アルブミンが低下に該当するQ&A

先日受けた人間ドックの血液検査で、下記の項目が基準値より低く経過観察となりました。 CHE 191 LDH 105 non-HDL 83 ネットで調べると、3項目とも数値が低い原因として肝硬変と書いてあり、心配になっています。 祖母が肝硬変で、父がお酒が全く飲めないため、遺伝的に肝臓には気をつけるよう親から言われてきたこともあり、とても心配です。 上記以外の肝機能の項目は基準値内で、腹部超音波検査で肝臓は異常なしでした。 総ビリルビン 1.1 AST 16 ALT 15 γ-GTP 19 ALP 107 CPK 46 総蛋白 6.9 アルブミン 4.3 血小板 160 また、上記項目以外としては、 BMI 18.2（2年前は18.6） 胃内視鏡で胃ポリープ、逆流性食道炎、慢性胃炎 腹部超音波で胆嚢ポリープ が経過観察となっています。 １．CHE、LDH、non-HDLの数値が低い原因は、やはり肝機能の低下や肝硬変なのでしょうか？ その他の肝機能項目ASTやALTが基準値内でも、肝炎や肝硬変ということもあるのでしょうか？ ２．経過観察にはなっていますが、CHE、LDH、non-HDLの数値に関して病院を受診した方が良いでしょうか？ よろしくお願いいたします。

85歳母親糖尿病あり 現在飲んでいる薬 メトホルミン（1日3回） ジャヌビア（朝食後） エチゾラム（就寝前） 以前ここで相談させていただいたバクトラミンは止めることとなりました。 しかし、バクトラミンとランソプラゾールを2.3ヶ月飲んでいたためかずっとお腹が痛いのは続いており、それにより全てのことにおいて意欲低下が見られ、足が浮腫んでいるので歩けるようにリハビリを頑張って欲しいのですが、お腹が痛いからという理由で何も挑戦しようとしなくなってしまいました。 又下半身の浮腫み（お腹の辺りまで）があり受診したところ フロセミド錠20mg 0.5錠（朝食後） グルコン酸k細粒を1日3回 処方されました。 血液検査の結果、アルブミンの数値が低いからだそうです。 しかしその薬を飲んでから3日経ちましたが足の浮腫みは治らず手の甲も少し浮腫み始めました。（ほんの少しですが‥） 施設から受診する際、少し前の血液検査の結果が悪かったので、緊急搬送にするかとか、訪問クリニックの医師には点滴等入院になると思うと言われて大きな病院を受診したのに、血液検査とCTを撮った後再度診察しましたが、入院する程ではないと言われ施設に戻りました。 その病院の医師には「利尿剤を飲むので栄養が身体に溜められない。そのため高カロリー飲料等を摂って下さい。そして1週間後又採血をして糖尿の値が高くなければ糖尿病の薬を止める方向も考えましょう（腹痛を考えて）と言われました。」 私としては何がどうなっていてお腹が痛いのかよく分からないのですが、浮腫みを減らすこと、腹痛を無くすこと、何を一番に考えてしてあげれば良いのか分かりません。 先ずやるべきことが何なのか教えて頂けますと助かります。 どうぞ宜しくお願い致します。 追伸 食欲はあります。 施設の刻み食を半分は毎回食べます。 お昼からだけお腹が痛かったのがここ3日ほど１日中痛いので痛みから嫌になって「もうあの世行きだな」弱音を吐き始めました。 どうぞアドバイス宜しくお願い致します。

人間ドックのオンライン結果がきました。 気になるのは、egfrの数値と、眼底検査の結果肺機能です。 アドバイスいただけたら嬉しいです。 宜しくお願いします。 所見→発作性上室性頻拍のアブレーション後、心室性期外収縮、甲状腺機能低下症、脂質異常症は治療中です。主治医の指示に従って治療を続けてください。※肺機能が少し低下しています。年１回の検診で経過観察してください。咳や息切れなどの症状があるようでしたら、呼吸器内科を受診してください。※腎機能が低下しています。主治医に報告してください。※腹部超音波検査で肝のう胞がみられます。日常生活に支障はありません。※眼底検査で軽度の異常がみられます。次回の検診で経過観察してください ** 1 (基準値 0) 眼底Scheie-S(左) 0 (基準値 0) 眼底Scheie-H(右) 0 (基準値 0) 眼底Scheie-H(左) 0 (基準値 0) 眼底所見１ 右動脈硬化性眼底 肺機能判定 C 努力性肺活量 3.55 ℓ %肺活量 120.3 % (基準値 80以上) 1秒量 2.40 ℓ 1秒率 ** 67.61 ％ (基準値 70以上) %１秒量 100.4 ％ 0.02 mg/㎗ (基準値 0.3以下) 血沈(1時間値) ** 16 (基準値 0～10) 血沈(2時間値) ** 41 (基準値 0～40) ＲＰＲ (－) (基準値 （－）) ＴＰＨＡ (－) (基準値 （－）) 脂質代謝判定 E 総コレステロール 179 mg/㎗ (基準値 140～199) HDLコレステロール 84.0 mg/㎗ (基準値 40以上) LDLコレステロール 92.0 mg/㎗ (基準値 60～119) 中性脂肪 58 mg/㎗ (基準値 30～149) non-HDLコレステロール 95 mg/㎗ (基準値 90～149) 糖代謝判定 A 空腹時血糖 83 mg/㎗ (基準値 100未満) HbA1c(NGSP) 5.5 % (基準値 5.5以下) 尿糖 （－） (基準値 （－）) 肝機能判定 A 総ビリルビン 0.70 mg/㎗ (基準値 0.2～1.0) ＡＳＴ（ＧＯＴ） 27 IU/ℓ (基準値 30以下) ＡＬＴ（ＧPＴ） 22 IU/ℓ (基準値 30以下) γ－ＧＴＰ 12 IU/ℓ (基準値 50以下) ＬＤＨ 136 IU/ℓ (基準値 124～222) 血清アミラーゼ 82 U/ℓ (基準値 37～131) 総蛋白 7.9 g/㎗ (基準値 6.5～7.9) 蛋白分画（Ａ／Ｇ比） 1.34 蛋白分画(アルブミン) ** 57.2 ％ (基準値 57.5～69.2) 蛋白分画(α１-グロブリン) 3.3 ％ (基準値 2.0～3.3) 蛋白分画(α２-グロブリン) 7.9 ％ (基準値 5.9～9.7) 蛋白分画(β-グロブリン) 10.6 ％ (基準値 8.0～12.2) 蛋白分画(γ－グロブリン) 腎機能判定 C クレアチニン 0.82 mg/㎗ (基準値 男性1.00以下　女性0.70以下) 尿素窒素 18 mg/㎗ (基準値 8～22) ｅＧＦＲ ** 55.8 mL/min/1.73m²

70代の母の事です。 持病は糖尿病。 大腸がん手術後、2週間で縫合不全になり、お腹の中に便が出てしまい、緊急手術。緊急手術により小腸ストーマになりました。 9日間ICUにいて治療し、人工呼吸器も外れ、リハビリや食事を開始しました。 3日後くらいに、ボーっとする所と左手麻痺みたいな感じが現れて、脱水のせいで脳梗塞かなと言われました。脳梗塞のせいで、食事 もとれなくなり、経鼻栄養再会。 失語症なのかあまり話せない様子だけど、夜中は色々意味不明な事をしゃべっていた様です。 せん妄かと思いましたが、先生は、んー？という感じでした。 そして緊急手術から3週間後、発熱からの血圧低下。経鼻栄養も止められる。 先生の推測から大腸菌からの感染だと思うとの事で抗生剤投与。 3日後くらいに効かないと言われ、腎臓、肝臓の数値が悪いと言われ、山みたいな事を言われた。 ですが、実際の所、看護師から首からの点滴部分に菌がいたの証言。違う抗生剤を開始。 またここから約、1週間後、母は普通に少し喋ったり時間を気にしたりできる状態だった。突然、昼夜寝たくても寝れなくなる。　太もも？に点滴を変え、栄養をようやく入れてもらえてようやく寝る。 日に日に衰弱。喋れなくなり、うなずくこともできなくなり、右手も動かなくなり、血圧も大体、50〜85くらい。 最終的に、最後の治療なのか輸血をしてアルブミンを投与したものの、改善せず、尿もほぼ出ない。 輸血の治療は血液内に水分を保持できなくなってるから、その為の治療。 今、現在、もう限界だと言われ、亡くなるのを待つ段階、山と言われる。 母の状態は目はうっすら開けて、多分耳は聞こえて少し表情で表す。 血圧、大体55から良くて85。　小腸ストーマのあたりから時々出血。熱も続く。 心拍数はしっかり波打っていて100あたりをキープ、呼吸数も大体25あたり。 先生的には肝臓が数値が良くないから肝臓がだめになってらもうお手上げの様に言われている。肝臓がだめになったら連動して腎臓もだめになる。 そのうち、心拍数が弱って、亡くなるみたいな感じに言われています。 もう、無理なのでしょうか？母の心拍を見るとしっかりしていて、生きたいって望んでいる様に感じてしまっています。 とてもつらいです。

79歳の男性です。 eGFR40で慢性腎機能低下症と診断されて数年経過します。eGFRはここ数年42～40の間で推移してます。尿蛋白、アルブミンはマイナスです。 小生のケースでシアリスの使用は可能でしょうか？

去年12月、直腸癌ステージ3の診断。 癌が大きいのですぐ手術出来ず。 また腸閉塞がある為、1月に人工肛門造設手術しました。 2月、3月、5日×6週で抗がん剤(ゼローダ)と放射線治療を行う。 4月、癌が小さくなり手術可能になったが アルブミン、ヘモグロビンの低下、体重も3カ月で5kg減った(去年の夏から23kg減少) 為、服薬と栄養剤を摂取しています。 ２週間後に手術予定ですが、ここ数日、発熱(38°cくらい)があります。 手術出来るでしょうか。

30代前半女性です。 昨日献血に行ってきて、今日検査結果が届きました。 今年2回目の献血で前回から4ヶ月ほど空いており、前回の献血は7年ぶりとなります。7年前と前回の血液検査結果はそこまで変わらないのですが、前回と今回で、白血球、アルブミン、総蛋白が少し大きく変化したような気がします。 アルブミン 7年前→4.4 4ヶ月前→4.3 今回→4.1 総蛋白 7年前→7.3 4ヶ月前→7.1 今回→6.9 白血球 7年前→61 前回→70 今回→45 4ヶ月でここまで(特に白血球)低下するでしょうか？身長体重は162cm54キロですが、少し前まで51キロで、少し痩せないとなと思ってるとこなんですが、総蛋白はむしろ減ってるので低栄養なんでしょうか？コレステロールも下がりました。お酒をよく飲むのになぜかALTが下がって1桁でした。血糖も基準値内ですが低いです。食べるのは好きですが、最近太るのが嫌で自分で吐いてしまうことがあります。(日常的ではありません。)摂食障害と言われたことはありません。夜はお酒を飲むので炭水化物は控えています。今まで血液検査で引っかかったことはなく、一応全て基準値内ですが、短期間で変化があると少し心配です。ちなみに今月生理がとても遅れました。ご回答よろしくお願いします。

（1）ダイエットの進め方と痩せない理由　 現在、以下のような生活をしていますが、体重が停滞しています。今後どのように改善すれば良いでしょうか？ 1日1万歩以上の歩行 1日1000カロリー前後の食事（1週間平均980 kcal） 1週間で3キロ痩せましたが、その後4日間は停滞し、少しリバウンドしました。 昨日は700カロリー、2万歩の運動量でした。 極端な低カロリー食が原因で基礎代謝が低下している可能性や、ホメオスタシス（恒常性）の影響は考えられますか？ 現在の食事や運動内容に加え、どのような変更を加えれば良いでしょうか？　 （２）甲状腺のホルモンに関する可能性 血液検査の結果を以下に記載します。 この結果から痩せにくさに関係しているものや、注意点はありますか？ ・朝の空腹時の数値 ・現在他の病気の可能性も含め検査中 とりあえず、チラーヂンを服用 アルブミン: 4.3 AST: 23 ALT: 44 γ-GTP: 27 ALP (IFCC): 54 クレアチンキナーゼ: 95 尿素窒素: 13 クレアチニン: 0.48 eGFR: 130.1 尿酸: 7.4 ナトリウム: 139 カリウム: 4.1 クロール: 102 カルシウム: 9.3 無機リン: 4.1 総コレステロール: 255 HDLコレステロール: 44 LDLコレステロール: 178 中性脂肪: 164 血糖: 128 ヘモグロビンA1c (NGSP): 5.9 TSH 4.390 FT3 3.23 FT4 1.310 anti-TPO 16.7 anti-TG 17.3 サイログロブリン 23.80 ACTH 44.40 コルチゾール 15.60