ケトン値とはに該当するQ&A

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糖尿病と診断され、これからのこと

糖尿病と診断されました。40才の主婦です。 10年程前にいつの尿かわからないけれど、尿糖が出たので 内科で調べてもらったところ空腹時血糖・A1cともに基準値内で 「たくさん甘い物を食べた後だったのかも。 体重を60kg以下にしましょう」と、言われ放置していました。 12年間ずっと肥満で身長158cmで体重は67〜69キロでしたが ここ2年程でさらに増え昨年春には73kgになりました。 11月中旬より減量を始め70kgから現在55kgに減らし 肥満になる12年前の体重にやっと戻りました。 12月の20日頃に血糖測定器を購入し測定したところ 空腹時で80位、ご飯70g+野菜100g・蛋白質70g・脂質は少し・・ の食事で、食後血糖値は朝食後100・昼食後120・夕食後140位でした。 いつも一日の内で段々と食後の血糖は上がっていきます。 食前血糖値はだいたい80〜85です。 年明けてから、同じ食事内容で夕食後の血糖値が170を越えるようになりました。 空腹時血糖値は変わりありません。 糖尿病専門医を受診し検査をしたところ 尿検査はケトン体が+で血液検査・血圧の異常なし。 空腹時血糖値80・A1c5.0%でしたが 自分で食後血糖値を測ると高いことを告げ、診てもらうことにしました。 ケトン体が出ていて心配であること ご飯の量をせめて一食で100g摂る様に指示され従いましたところ 夕食後の血糖値は200を超えるようになりました。 同じ内容の食事では朝食後では130位で、昼食後は175位です。 空腹時血糖値は変わらず80〜85です。 夕食後1時間から40分間踏み台昇降を続けています。 40分踏み台をすると血糖値は80〜100下がります。 夕食後の運動が翌朝食後の血糖値に影響しているのかもと思い 昼食後にも20分その場足踏みを始めましたが 夕食後の血糖値に変化はありませんでした。 先生には昼食・夕食後の血糖値が高いこと。 特に夕食後は200を越えるので(運動で下がりますが) 薬を試してみたいことを伝えましたが 「A1cが5.0%だからねえ・・・」とおっしゃるだけでした。 そして同じ炭水化物の量を摂っても昨年より高くなったことを言うと 「病状の悪化かも」と。 数日の食事内容を見てもらうと、炭水化物が少なめ(120g程度?)なので 増やすように言われました。 2〜3ヶ月、一瞬血糖値が200でも心配ないとおっしゃいます。 「まあ、そんなに焦らないで」とも言われました。 ケトン体が出ている状態なので血糖値が高くなってきたのか (先生からインスリンの効きが悪くなると説明を受けました) やはり病状の悪化なのか。 それなら、なお更今のうちに薬の力を借りて安定させたい。 そして食事・運動療法をしっかり行って薬がいらなくなれば・・・ と、素人考えをしましたが言えませんでした。 A1c5.0%と言っても、食後血糖値がさらに上がっているいる今 次の検査では確実に上がってるでしょうし 合併症が恐いので、焦るなと言われても焦ります。 子供がいる生活では、思った時間に運動ができないこともあります。 そんな時「今、200超えているんだろうな・・・」と、とても辛いです。 友人との食事も避けていますが、そういう機会も来るでしょう。 どうしたらいいのか・・友人の前で運動を始める?? 微量アルブミン尿の検査は?眼底検査はしなくていいの? ブドウ糖負荷試験はしないの?疑問だらけなのです。 でも、聞ける雰囲気ではなく・・・ 他の先生方のご意見を伺いたく書き込ませて頂きました。 また、食事毎に炭水化物量と血糖値の比率?が違うのは よくあることなのでしょうか。 まとまりがなく長文になってしまい失礼しました。

1人の医師が回答

日中の微熱が続く原因は何でしょうか

person 乳幼児/女性 -

4歳の娘が20日に嘔吐、嘔吐が続き22日に夕方小児科を受診するとそのまま総合病院へ、尿のケトン体がプラス3、血糖値60で点滴入院となりました。翌日の朝に点滴しているにもかかわらず、尿のケトン体がプラス2で当初は胃腸炎かと思われていたのですが、下痢も腹痛もなく、自家中毒かもと言われました。(25日にようやく出た便からは、ロタ、ノロ、アデノウイルスは検出されず)24日からは食事も出たのですがなかなか食べれず、27日にようやく一度も吐かなくなり、少し食べれて28日に退院になりました。血糖値も朝70など低めでしたが、食後は90ぐらいになりました。 食欲は戻りましたが、退院した翌日29日37.7℃微熱があり、総合病院からの小児科宛に検査結果も預かっていたので小児科を受診しましたが喉、鼻、お腹も特に悪いとこはないとのことでした。熱が出るようなら再び受診をと言われ、また受診すると採血をしてくれましたが、白血球9600、炎症反応もない、リンパ球が59だけど抗生剤飲むほどでもないとのことでまた様子見になりました。血糖値も108でした。今日もまた37.5℃ぐらいあります。 夜中就寝中に測ると36.8℃なのですが日中だけ29日から毎日37.5℃ぐらいです。 何が原因なのでしょうか…他に症状がなく、大変な病気ではないかと心配です。 25日入院中の血液検査で白血球4.58、血小板374(H)、好中球30(L)、リンパ球59(H)、異型リンパ球2(H)、単球7、好酸球0(L)、好塩基球1で、血球形態1が大小不同、目視済みと書いてありました。異型リンパ球など心配になりましたが、先生は気にすることはないと言われていましたが白血病などはないですか? また総合病院で血中ケトン体分画と血中脂肪酸4分画がまだ結果が出ておらず、4日にまた総合病院へ行く予定です。これは何かの病気の可能性があるのでしょうか?入院中に微熱はなく、退院後に続く熱は何でしょうか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

各検査結果について。CT、尿検査、血液検査

person 30代/女性 -

先日、気管支内視鏡検査のため、胸部CT検査と尿検査、血液検査をしました。 そこで、腹部にいくつか心配な所と、尿検査、血液検査、について、ご相談させて頂きたく思います。 。胸部CT検査。結果。 1、胆嚢は萎縮している 2、両側腎結石あり、水腎なし 3、所見緊急度B 上記、1、2、3、についてご質問お願いいたします。 1、2に関しまして、これは何かの病気とゆうことでしょうか。 3、所見緊急度Bとは、何か悪い所があり緊急とゆうことが考えられるでしょうか。 。尿検査。結果。 検査当日は生理中でした。 1、ケトン体 (+) 2、潜血 (2+) 1、ケトン体+ですと、どんな病気が疑われるでしょうか。 再検査して頂いたほうが良いでしょうか。 。血液検査。結果。 1、コウカクコウタイ く40 (基準値0-40) 1、基準値内ではありますが、こちらはあまり気にしなくても大丈夫でしょうか…再検査して頂いたほうが良いでしょうか。 いくつもご質問申し訳ありません… 現在、気管支内視鏡検査では異常無し。早期慢性膵炎ではないか、との診断あり。 症状としまして、体重減少、微熱、時々みぞおち痛み、背中痛み、下腹痛(後日、婦人科受診予定)と心配なところがあり不安です… よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

血糖値とインスリン注射の関係

person 40代/男性 -

質問です。4月6日に糖尿病専門医の病院行き血糖値計ったら朝食後210分値661でグリコアルブミン値は48、グリコヘモグロビンA1Cは15.0 グリコヘモグロビンA1は17.4でケトン体は陰性でした。それから今日まで3週間過ぎましたが二日置きくらいに通院して点滴とインスリン注射と朝夕の薬と食事療法で血糖値は徐々に下がり今日は250でした。いつも血糖値は朝食後210〜240分の間くらいに測定しての値です。体重も半年前から落ち続け3週間前は17キロ減の60キロでしたが今日まで4キロ増えて64キロです。そこで質問ですがインスリン注射を自分で家庭で打つということを耳にしたり目にしますが私の場合は一般的に考えた場合どうなのでしょうか?週に2〜3回の通院しての点滴や注射も仕事柄時間的に楽ではありません。仕事より身体が一番なのは解ってはいるのですが。点滴やインスリン注射、薬や食事療法で身体のダルさ、トイレ回数、異常な喉の渇き、両足のツリなど格段に正常に戻りつつあるのですが良くなったらなったでこれから先のことが新たにまた不安です。血糖値が正常値になったら通院しなくていいのか、血糖値がまた上がることはないのかなど色々考えてしまいます。どうか一般的な例としてのお答えでも構いませんのでよろしくアドバイスお願いします。

2人の医師が回答

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