ドセタキセル副作用いつまでに該当するQ&A

60才の夫の肺腺癌の治療についてお聞きします。 ３年前に左上葉切除、リンパ節郭清しましたがリンパ節転移があり術後化学療法でシスプラチン、ビノレルビン投与しました。 今年５月に悪性胸水の診断を受け6月からABCP療法後に維持療法を3回受けました。(遺伝子異常なし) (7月のCTで策状影が見られたため、感染がないか検査しましたが陰性だったため維持療法を続けていました) 12月初めのCTでは策状影が大きくなっており癌の増悪との判断、SLXの数値も80へと徐々に上がっていることから薬の効果が出ていないとのことでセカンドラインへと変更になりました。 先日、ドセタキセル+サイラムザを投与 ３週間ごとに4回との説明を受けました。 仮に効果があれば4回後は休薬となるのでしょうか？ また、もし効果がないと判断されれば次はどの薬が予想されるでしょうか？ その後にも続けて投与できる薬はあるのでしょうか？ 今は副作用の他は倦怠感や息切れがあるものの食事も普通にとれ介助の必要なく過ごせています。 ご回答よろしくお願いいたします。

お世話になります。私は今、乳癌で今年の2月からFEC療法とハーセンプチン、ドセタキセルの治療を８クールやっています。５クールまではジーラスタも併用していたのですが、高熱や骨痛など副作用が酷く中止になりました。ジーラスタを打たなくなってから案の定治療後7日目くらいから発熱が始まり、結局毎日通院し白血球増やす注射をしてました。今回の７クール目には発熱性好中球減少症になり、１２日から１４までの2日間入院してました。入院時の数値は白血球が９００.好中球が１００.昨日が白血球が２３００.好中球が500でした。今日は血液検査してないのですが、白血球増やす注射はしてるので実際の数字はもう少し改善されてると思います。 自宅へ帰りお風呂に入り早めに就寝したのですが、熱くて目が覚め熱を計ったら下がったはずの熱が38.1になってました。 病院では平熱になっていたのに、どうしてまた上がったのでしょうか？発熱性好中球減少症ってそんなに早くぶり返すのですか？また、病院へ連絡した方がいいですか？発熱性好中球減少症って手当が遅れると重篤になりやすいと聞いているので不安で仕方ありません。どうぞよろしくお願いします。

以前質問させて頂いてます７１歳の父親について、３年前に前立腺がん患い、PSＡ数先単位骨転移、首骨折で手術でボルト入れ、ホルモン療法→ドセタキセル抗がん剤→肺炎が続き、昨年１０月からイクスタンジを服用。数値は上がる一方で12月の検査でPSＡ133腎臓転移が見つかりました。医師からイクスタンジは副作用がきついし効果ももうみられないので無治療かオダインに変更推奨されました。 本人も私も治療は諦めたくないのでオダインで様子みることになり、服用は１日朝３錠飲むようになっていました。今月の検査でPSＡ212で、また1ヶ月分オダインを処方して頂き、処方箋薬局でお薬を頂く時に医師から連絡あり、毎食後に1錠ずつに変更になりました。お薬のしおりを見たら元々毎食後に1錠になっていますが、今まで1日朝3錠服用は誤っていたのか疑問になりました。父親も毎食後1錠に変えてから胸やけと食欲不振がマシになったそうですが個人の病状に応じて服用の仕方は変わるのでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。

よろしくお願いします。 3年前に肺腺がん左上葉切除、リンパ節郭清。リンパ節に転移があったため術後化学療法(シスプラチン、ビノレルビン) 2年半後に悪性胸水との確定診断のため abcp療法4クール後、維持療法を3クール受けたが増悪とSLX上昇のため中止 (遺伝子異常なし、PD-L1ゼロ) (胸水は引いていた) 昨年12月よりドセタキセル+サイラムザ開始(現在3クール済み) 1月のCTでは両肺に無数の粒状影があり、胸水も見られる。 胸水を抜くほどの量ではないので、後に抜いた際には細胞検査をするとのこと。 SLXは80➡️50に減少 今の段階では薬の効果があるとみて続投予定。 このような状態ですが、abcp療法始めてから造影CTは撮ったことありません。撮る必要はないのでしょうか？ 脳のMRIでは転移なしです。 原発巣は切除してるものの、無数の粒状影がある場合抗がん剤の効果、予後などはいかがなものでしょうか？ 抗がん剤の副作用でひどい倦怠感や頭痛、手足の痛み、手の傷みで堪えてます。 ご回答よろしくお願いいたします。

先月右胸全摘、同時1期再建したものです。 術前の組織診では、しこりの大きさ2センチ、がんの進行の速さ遅め、ホルモン受容体陽性、抗HER2陰性、リンパ節転移1個あり(6ミリ)でした。 術後の病理検査結果を昨日聞きに行ったところ、浸潤径18.2mm、広がり22mm、断片陰性、リンパ節は18個中、3個転移あり。グレード2、ki67 20.6%、勢い中等度、ホルモン受容体陽性、抗HER2陰性、脈管侵襲ありとの事でした。 年齢も若い事から、オンコタイプは対象外との事。 思ってた以上にリンパの転移もあり、抗がん剤を勧められて迷っています。 抗がん剤は、AC⇒T(ドセタキセル)の予定で半年かかるそうです。 抗がん剤の副作用も不安ですが、この結果を見ると再発リスクもすごく高い気がして不安です。 術前は、ルミナルaと言われていましたが、術後の診断は、ルミナルbとタイプも変わってしまいました。 しこりの大きさはさほど大きくないのに、リンパ転移が多かったのは乳輪のすぐ近くにしこりがあったからではないかとの話でした。 やはり、抗がん剤を受けるのがベストな選択なのでしょうか？ また、今後の再発の事を考えたら昨晩は眠れずに精神的にきついです。

67歳の父の事です。 6年前に前立腺がんと診断され、ホルモン療法とトモセラピーで治療を受けました。 全身に転移はあると言われていましたが、特に体調に変化はなく定期的に病院へ通っていたのですが、昨年11月に肝臓の数値が悪いと言われ昨日CTを取り少し腹水が出てきていると言われました。他のリンパや前立腺がんはすでに大人しくなっているそうです。 抗がん剤は以前にドセタキセルを一度行い、ヘルニアがかなり悪化しモルヒネを使われ大変なことになったことがありその恐怖から抗がん剤を拒否してきました。 しかし、昨日の診断では最後の選択肢は抗がん剤のみと言われました。そして使えるタイミングも今が最後と言われています。 命に関わるため早急な判断をしなくてはいけません。 動注肝療法というのができるかどうか先生の方でも確認を取ってくださると言われています。 動注肝療法なら副作用は少ないと聞きますが、どれくらいで効果が見られるのでしょうか？ あと、動注肝療法をするのであれば同時に免疫療法も検討しています。 白血球が低下するためできることはなんでもしたいと思っています。 先生方が考える最良の選択を意見として聞かせて頂きたいです。

以前、このコーナーで相談させていただき、乳がん手術後の抗がん剤（ドセタキセル）の副作用で足の浮腫みと手足の痒みについて、利尿剤（フロセミド錠20m g）の続行と抗アレルギー剤（フェキソフェナジン60mg）をを今の倍量を服用するのがよいとお返事をいただきましたが、服用しても排尿が頻繁になるだけで、それほど浮腫みも取れず、抗アレルギー剤は倍量（朝夕、２錠服用）の服用でなんとか少しマシになる程度てした。（主治医は倍量飲んで良いとは書いてはいないがとの事でしたが、飲んで悪いことでもなさそうとの事でした） 数日前にたまたまネットで浮腫みをとるのに【防巳黄耆湯】と言う漢方薬を目にして、飲んでみましたら、何ヶ月も自分の足ではなかった浮腫による腫れがとれて、とても楽になりました。膝の曲げ伸ばしも苦痛でしたが、かなり、楽になりました。。ただ、痒みは相変わらずで寝付けない日が多いです。この漢方薬を続けても大丈夫でしょうか？主治医は調子が、良いのならこのお薬を出してくださるとの事です。 痒みは循環機能が落ちているので、浮腫みが取れれば少しずつ改善されるでしょうと以前回答はいただきましたが。ここ数日は抗アレルギー剤と漢方薬と併用していますが、逆に痒みはまた、以前のようにひどくなってるようにも思います。

73才女性です。以前タグリッソについて質問した者です。肺腺癌ステージ4で治療歴3年7か月です。アリムタキートルーダーの維持療法で耐性が出た為、タグリッソ80mgを今年7月から9月中旬まで服用しました。この間にKL-6が、1063.0から481にまで下がりCT検査で腹部リンパ節転移が縮小していることが認められたのですが、副作用特に下痢が酷く体重が3キロ減少、体力も弱ってきた為1ヶ月休薬し10月中旬からタグリッソ40mgに減量して再開しました。 38日間減量した結果KL-6は776から916にまで上がリ腹部の転移も大きくなってきたので、主治医からサードラインの治療を提案されました。ジオトリフ、ドセタキセル、アブラキサンオプジーボ、テセントリクなどがありました。私からは、タグリッソ80mgに戻してもう一度がんばりたいと希望して主治医からは「戻しても効果があるかわからない」と言われましたが、お願いして処方箋を出してもらったところです。 質問は「タグリッソ減量後に増量することに問題がないのか」ということです。医師と面談中は疑問に思わなかったのですが帰宅後心配になり質問させてもらいます。よろしくお願いします。

内科サムライ先生 以前、スキルス胃癌の母のことでご相談をさせていただいた者です。またしてもお伺いしたいことがあり、投稿させていただきました。 母は現在、TS-1とドセタキセルの抗がん剤治療3クール目です。TS-1を2週間服用し、1週休みのサイクルで治療を続けています。 3クール目が先週の木曜日(7日)に始まり、現在6日目です。副作用は眠気・気だるさぐらいで、下痢や嘔吐といった症状は今のところ出ていません。食事もある程度は摂れているのですが、何故か3クール目が始まってから、日に日に体重が減少しています。開始時は39.5kgだったのですが、現在は37.6kgまで落ちてしまいました。 病院から処方されている栄養剤(エレンタール、OS1)も規定量は毎日摂取しているのですが、体重減少が止まりません。本日、主治医に連絡をしたところ、「口から食事が摂れているのあれば、もうしばらく様子を見ても良い」との回答だったのですが、点滴治療などを受ける必要はないのでしょうか?主治医の回答だけでは、いまいち安心が出来ず、対処に困っています。 下痢・嘔吐がなく食事も摂れているのに体重が減少する理由で、何か考えられることはありますでしょうか? TS-1の副作用で体重が減る、という可能性はありますか?(その場合、休薬期間に入れば少しは戻るのでしょうか…) がん末期は「体重減少=寿命減少」と聞くので心配です。母自身は、前述の通り多少の気だるさがある程度で、それ以外の不快な症状は今のところないようなのですが…。 内科サムライ先生のご意見を伺えれば幸いです。お忙しい中申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

父親について2回目の相談です。 3年前psa数千単位、骨転移、首骨折 手術でボルトを入れ首は現在も良好です。 抗がん剤治療でpsaは標準まで下がり、その後内服薬のビカルタミドに経過観察。 数値が少し上昇したので、ドセタキセルの抗がん剤を検査入院中に2回、重度の肺炎にかかり、医師からは命のリスクを犯してまでもう抗がん剤治療はできないと言われました。8月から3ヶ月に1度のホルモン注射とランマーク、内服薬の治療オダイン→psa74。10月よりイクスタンジに変更して11月にpsa107とかなり上がってしまいました。 そして今月の検査でpsa133、お腹と胸のCT検査の結果、肝臓に転移があると言われました。 医師からは余命だいたい１年くらいと言われ、父親と私は愕然としました。 イクスタンジももう効き目はないといわれ、副作用がきついからやめてもいいですよといわれましたが、無治療よりかは本人も治療したいので副作用の少ないオダインに戻す事になりました。 余命について質問しましたら、個人差はあるが本人さんの癌の進行具合と言われ、言葉になりません。 父親は一人暮らしで今の所、杖利用で日常生活できています。車の運転、買い物できています。痛みはなく、体が重い、かたい、腹がはってしんどいの症状です。 私からみても顔色も悪くなく、食事もまだできていて信じられません。 宣告された通り余命は１年程なのでしょうか？ 体が動かなくなってくるのか、どこからか痛みがくるのでしょうか？ 1歳の乳児の子育てに追われていますが、毎月父親の病院に付き添いしています。毎日悩んでいます。先生方ご回答宜しくお願い致します。