ビタミンD妊娠中に該当するQ&A

治療に行き詰まってしまいました。 今後についてアドバイスいただきたいです。 31歳で2人目の体外受精挑戦中です。 1人目は新鮮胚を自然周期で体外受精にて、出産しました。 その後たまたま2人目を自然妊娠しましたが、6wで胎嚢確認後流産してしまい、 不妊治療を再開しました。 体外受精1回目は 4BA凍結胚ホルモン補充で移植→陰性 2回目は 4AA 凍結胚ホルモン補充で移植→化学流産 そして今回3回目で 4AB 凍結胚自然周期で移植→陰性 になってしまいました。 今回は移植日が休診日と重なってしまい、排卵（超音波で確認）から6日目に移植してもらいました。ですが、排卵を超音波で確認した日はプロゲステロンの値がかなり低く翌日朝の血液検査の結果で上がり始めたので5日目と同じと考えて良いと言われました。自然周期はそこまで厳密に考えなくても良いが、もし休診日でなければ5日目で移植していたと言われました。 この移植は無駄になってしまったのでしょうか？ 他に質問として 1、着床の窓のズレはない可能性があると考えて良いのでしょうか？ 2、前回4AA 凍結胚ホルモン補充で移植→化学流産でしたので ホルモン補充のほうがあっているのでしょうか？ 3、次の治療は4AB、4BB、G2の凍結胚が残っています。次は移植に進むべきでしょうか？何かしら検査をすべきでしょうか？（th1/th2やビタミンD、亜鉛、子宮鏡などは異常なしでした。）

30台後半、不妊治療中です。 顕微鏡受精の胚盤胞1つ戻し（AHAあり、4ABの卵）をアンタゴニスト法で行いました。 排卵予定日は3月20日とされ、胚移植日は3月25日です。（3月18日の夜に排卵誘発？の点鼻薬とオビドレル注射を打って2日後に排卵すると言われました。今回の移植周期で子宮内膜を厚くする為にhcgホルモン注射をしたのは3月16日に1回だけです） 4週1日目の判定日で採血した結果、hcgが501でした。今まで何度も移植したのですが、いつも50以下の二桁だったので予想外の高い数値に戸惑っています。 4週1日目だとhcg値の基準が高くても200とありました。先生からも、今の時期100あれば良いと言われてます。自分は500もあったのですが、高すぎるのではと不安です。 そこでお尋ねしたいのですが、、 1. この数値で多胎児の可能性は大きいでしょうか？hcgが高ければ多胎児の可能性が高いとよく聞きますが、どの程度高いとそう言われるのでしょうか？ 2.先生からは着床が早かったのかもね、と言われたのですが今回はアンタゴニスト法で行って排卵日のズレはないかと思います（素人目ですが） 排卵日にズレがなくとも、着床が遅くなったり早くなったりする事はよくある事ですか？ 3. 胚移植周期からビタミンD、ラクトフェリン、レベニンS配合錠、市販のビオフェルミンS錠を飲んでいます。これらは妊娠判定受けたら飲まない方が良いでしょうか？ 特に便秘がひどいので、整腸剤は飲みたいのですが今後飲むと胎児に悪影響ありますか？ 妊娠は嬉しいし贅沢な悩みだとは思いますが、hcg値が5wくらいと同じなようで不安です。。 いずれか1つでもお答えいただけると助かります。よろしくお願い致します。

ERA検査とスクラッチ法を医師に勧めらましたが、ネットで調べると信憑性が薄い為、悩んでいるので相談させていただきます。長いですがお付き合いいただけると嬉しいです。 多嚢胞性卵巣症候群(AMH 16)と診断され、卵管が片方閉塞気味の為、夫婦で相談し合い現在体外受精にて不妊治療中の30歳です。(子無し) 多嚢胞性卵巣症候群により通常より多く採卵できた為、受精卵は 4AA 5個、3AA 1個、4AB 1個、4BA 1個、4BBが1個の合計9個でした。 腸内フローラ検査結果は、ラクトバチルス99.8% 毎日ビタミンD、C、E、葉酸、ラクトフェリン、DHA&EPA、亜鉛のサプリを服用 1回目の胚盤移植は(最終生理から18日目) SEET法＋AHAありの4AA(ふりかけ法)で、BT5から検査薬を使用するも妊娠判定日の10日目まで陰性 2回目の胚盤移植は(最終生理から18日目) SEET法＋AHAあり＋ヒアルロン酸　の4AA(顕微授精)で、BT3から検査薬を使用し妊娠判定日の10日目まで陰性でした。 使用している薬は、 エストラーナテープは湿疹でかぶれ、水膨れになった為使用中止。 ジュリナ朝夕3錠ずつ、エストロジェル8プッシュ、ルテウム朝夕2錠ずつ(ルテウムは移植日5日前)を使用しています。 2度目の妊娠判定日の際に、ERA検査とスクラッチ法を提案されました。 保険適用が6回目までの為、ERA検査とスクラッチ法を先に行い3回目に挑むか、3回目の判定後に陰性だった場合検査をするかどちらがよろしいでしょうか？ 2回陰性だった為、3回目もそうなんじゃないかと不安です。 またERA検査で問題が無かった場合も更に不安な気持ちになると思うのでそれも心配です。 長くなりましたがここまで読んでくださりありがとうございます。 ご意見をいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

海外在住40歳、2人目不妊で専門医にかかっています。1人目はクロミッドを使ったタイミング法で妊娠、2016年末に出産しました。スキャンでたくさん卵胞が見えPCO気味だと言われていますが、2019年10月時点のAMHは15.9pmol/L(2.2ng/ml)でした。 2019年3月に再度クロミッドとタイミングで妊娠しましたが、心拍確認後に流産しました。その後IVFへと進み、2020年1月に採卵。採卵数14個のうち4つが胚盤胞（5aa.3aa.4ab.4bb）となり凍結しましたが、採卵周期のスキャンで内膜に異常が見つかったため、翌周期中に子宮鏡手術にてポリープを切除しました。 生理周期は29〜33日、排卵期におりものが変化する、排卵検査薬で陽性が出ることから排卵ありと考えられ、2020年5月と6月の2回、完全自然排卵周期（移植後のホルモン補充もなし）で凍結胚盤胞移植を行いましたが、どちらも陰性でした。 5月のサイクルは31日でしたが、6月は排卵まで長くかかり35日でした。排卵日特定のため数度血液検査を行い、Day17はLHが21.2 とP4が0.3、Day19はそれぞれ41.2と0.6、Day20は50.1と1.1で、Day21が排卵日と特定され5日後に移植しました。スキャンをしたのはDay14が最後で卵胞は14ミリ、内膜は9ミリでした。排卵後に確認のスキャンや血液検査は行われていません。 質問は以下3点です。 ・6月のサイクルの血液検査の数値に問題点はないでしょうか。 ・次回の移植はホルモン補充にするべきか、自然排卵で排卵後のプロゲステロン補充だけをするか、どちらが良いでしょうか。 ・公立病院のためERAは受けられないのですがフェリチンは77、ビタミンDは56、TSHは0.89でした。ほかに受けた方が良い血液検査は何かありますか。

7ヶ月前から顕微受精による不妊治療を始め、現在45歳です。出産歴なし、夫は8歳年下です。 複数個、胚盤胞まで育つのですが、陰性が続いています。 ＜経過＞ アンタゴニスト法 ・1回目：11個採卵　8個受精 初期胚１個・桑実胚2個・胚盤胞3個（4AA×2、5AB） 新鮮胚および2段階移植するも、全て陰性 ・2回目：15個採卵　11個受精 初期胚1個を新鮮胚移植するも陰性 初期胚３個凍結 （グレード1が2つ、2が1つ） 胚盤胞4個凍結（4AAが3つ、4BBが1つ） 来週この中から2段階胚移植を行います。 通っている病院は、胚移植15日程度経過後に市販検査キットを用いての自己診断になるため、着床後の化学流産だったのかは不明です。 ＜質問＞ 【1】これから少しでも妊娠の確率を上げるためにできること、気を付けることが有れば、アドバイスをお願いします。 （担当医からはアシステッドハッチングとヒアルロン酸培養液を実施され、あとはビタミンDと葉酸の摂取くらいですかね...と言われています） 【2】胚移植後、数日すると毎回お腹がギューっと締め付けられ冷や汗が出るような痛みを感じます。 原因や対処法など考えられることがあれば教えてください。 【3】子宮内膜症があると胚移植後に子宮が収縮して痛みを感じやすい、という情報を見聞きしたことがありますが、どうなのでしょう？ 生理痛は、薬を服用すれば耐えられる程度です。 よろしくお願いします。

胚盤胞移植時に服用していたサプリが子供に与える影響を知りたい ○サプリ 1.亜鉛　妊娠7〜8週頃まで　75mg/1日 2.ビタミンD 出産まで　3000IU/1日 3.ヘム鉄 期間失念。初期は確実に服用　9mg/1日 4.葉酸　妊娠12週まで　400μg/1日 5.ラクトフェリン　期間失念。初期は確実に服用　300mg/1日 ○服用経緯 不妊治療で複数回、稽留流産となっているため都度病院で検査をして当時の主治医より必要な数を指示いただき移植時に服用していた 特に1と2は通常よりかなり多く飲まないと病院の合格ラインを越えられなかったため検査結果に基づき上記通り飲んでいた その後転院し、転院先では以下の指示となった 1検査・服用いずれも不要 2検査の結果欠乏していないため、服用不要 3.4検査なしで飲んでOK 5確認したか失念 前院では流産を防ぐため必須という位置づけだったサプリ（特に1と2）を飲まないのがどうしても怖く、前院で最後の移植から半年以上経過していたが自己判断で前院で飲んでいた通り上記服用し移植を受けた 移植時デュファストン、バファリン、柴苓湯服用 ○質問 ・サプリの服用、特に1と2はかなり多く飲んでいたが子供への影響があるか 懸念されるものがあれば知りたい ・今後、成長に伴い注意深く見ておくべきところがあれば知りたい ・子供の体調に異変があり病院にかかる時、サプリの服用について申告すべきか。また、どのような時に申告すべきか知りたい ○出産 ・MM双胎 ・全前置胎盤、高位破水のため20週で入院 ・1人の血流が悪くなり23週4日で緊急帝王切開 ○子供（修正月齢1ヶ月） ・慢性肺疾患、未熟児貧血、未熟児骨塩量減少症、未熟児網膜症あるものの元気 ・アルファロール、ノベルジン等服用中

妊活歴足掛け4年 39歳 BMI 22-23です。 【経歴】 2021年2022年2023年、各年自然妊娠　7-10週目で化学流産 2024.2月IUI、2024.3月IVF-ET。 【検査項目・結果】 ・LH 6.7mIU/ml（2023.12月） ・FSH 5.7mIU/ml （同上） ・E2 34.4pg/ml （同上） ・PRL 12.77ng/ml （同上） ・クラミジア抗原　− （2023.8月） ・感染症　− （同上） ・AMH 2.85ng/ml（同上） ・TSH 2.62μIU/ml（2024.2月） ・FT4 1.40ng/dl （同上） ・CRE 0.91mg/dl （同上） ・eGFR 55.5 （同上） ・ビタミンD 23.4ng/ml （同上） ・中性脂肪・コレステロール関連　基準値未満（同上） ・膣・頸細胞診　NILM/異形検出せず。（2023年7月） ・ANA各型 検出せず（2023年10月） ・APTT 基準値内（同上） ・プロントロンビン（秒、%、比）基準値内（同上） ・PT-INR 1.02 （同上） ・FIB 249mg/dl （同上） ※腎機能と甲状腺は基準値周辺です。 【IVF-ET詳細】 2024年3月採卵 分割胚3つ BL5AB 移植→着床せず BL4BB 凍結中 （ゴナールエフ・ショート法。採卵後に卵巣腫。（現在は治癒傾向？です） ・精液所見 処理後データ 濃度　1010万/ml 運動率 91.7% SMV値 426 オリジナルの生理周期38日程 次期IVFが2周期後なので、その間に自費検査をどこまで行うか迷っております。 行うのであればERAをリスク（出産時の出血＋第2子目の制限）考慮した上で行った方が良いかも、お伺いしたく、ご教示いただければありがたく存じます。

現在、圧迫骨折と産後骨粗鬆症の治療を受けているのですが、治療内容についてご意見いただきたいです。 ◆経緯 今年４月中旬に第一子を出産。産後１ヶ月半、育児中に腰に激痛が走り、近所の整形外科を受診したところ第一腰椎を圧迫骨折していることがわかりました。腰椎の上側のみへこんでいる状態で比較的軽い圧迫骨折と言われました。 ネットで産後骨粗鬆症があると知り、整形外科の先生にすぐに相談しましたが、痛み止めを処方され、オーダーメイドの軟性コルセットを３ヶ月つけ、できるだけ安静にするように言われただけで、骨粗鬆症の検査等の話にはなりませんでした。 そこで先週、近所の別の病院の内分泌科で骨粗鬆症専門外来もしているところに行き、骨密度検査と血液検査をしてもらいました。骨密度は大腿骨が95%、腰椎が72%という結果で、血液検査ではTRACP-5bが865と高い数値が出ているということでした（詳しい結果は画像で添付）。 私が来年夏以降に次子の妊娠を希望していることを伝えると、内分泌科の先生からは骨粗鬆症の治療としてはビタミンDとＫを処方するくらいしかできないと言われました。フォルテオ注射についても聞いてみましたが、一生に一度２年間しか使えないものなので腰椎72%では使用に踏み切れないとのことでした。 内分泌科の先生からは、まだ子どもが生後２ヶ月なので授乳は今すぐやめなくても、もうしばらく授乳を続け、断乳ができてから薬（アルファカルシードとメナテトレノン）を飲むよう指示されました。 ◆質問 ・現在の治療方針で圧迫骨折と産後骨粗鬆症の治療を進めていって大丈夫ですか？他にもっと適切な治療法や注意点等ありますか？ ・すぐ断乳して、出来るだけ早く処方された薬を飲み始めた方が良いですか？ よろしくお願いします。

第二子不妊治療中の26歳で夫は41歳です。23歳で自然妊娠し第一子出産をしました。産後PCOS発覚。昨年4月、自然に授かりそうになりましたが化学流産。昨年9月から体外受精を開始しました。 1回目の採卵は12個で、ほぼ顆粒膜細胞がなく成熟卵は3個でした。全てふりかけを行い6日目3bc胚盤胞が１つできたので凍結胚移植をしましたが陰性。内膜は8mm弱だったと思います。 2回目の採卵はWトリガーを行い4個の成熟卵が採れたので、ふりかけと顕微を半分ずつしたところ顕微をした１個が5日目3ab胚盤胞になりました。 先月それを凍結胚移植するためAHAすると雪だるまになり、高濃度ヒアルロン酸で移植を行いましたが（内膜9.7mm）hcgが低く化学流産の可能性が高いとのことでした。 夫の精液検査は異常なしで運動率もいいです。 私は血液検査の結果、ビタミンDサプリ服用を開始しました。前回AMHは3.48です。 卵管造影検査は、先生が造影剤を流す際に詰まりを取ってくださり、特に問題はないと言われました。 2cmくらいの筋腫があるらしいです。 採卵はOHSS対策で低刺激です。 移植はすべて低刺激周期でフェマーラ服用後hcg注射をして移植。移植後はデュファストン服用で、2回目の移植時は追加でワンクリノンも処方されました Q1、化学流産を2度していたり、移植2回陰性は20代としてはかなり不安があります。6日目3bcが厳しいことは自覚していたので、もう一度移植をしてから着床不全検査の方がいいのかすぐにするべきか悩んでいます Q2、次の移植時はホルモン補充周期にしてみるべきですか Q3、卵の質についてかなり悪いかもしれないと思っているのですが採卵•培養結果からどのように思われますか Q4、次で最後の採卵にする予定です。上記の治療経歴からアドバイス、改善点等あれば教えて頂けると助かります

先日、BT10にhcg76.9で陽性判定をいただきました、32歳女です。 3度目の移植で過去2回は、稽留流産、化学流産でした。 過去のはどちらも、hcgは190以上あったのですが 今回は低hcgだと思い 結果は変わらないかもしれませんが、少しでもできることをと サプリメントを追加で飲もうと考えています。 今まで飲んでいたのは、 葉酸と ビタミンB群（つわりに少し効果があると聞き） のサプリです。 そこで、今回 DHAとビタミンDが良いと聞き 新たにサプリを飲もうと思っていますが 妊娠中に飲んで問題ないでしょうか？ 服用中の薬等は ・エストラーナテープ ・ウトロゲスタン ・バイアスピリン です。 また、妊娠検査薬でHCGの変動をなんとなくチェックしていますが BT9～BT13までほぼ横ばいでした。 本日BT14で少し色が濃くなりましたが 逆転現象などはありません。 継続は難しいでしょうか？