乳癌術後一年再発に該当するQ&A

昨年、乳がんの全摘手術をして、術後抗がん剤、放射線治療を全て予定通り終えて、1ヶ月余りが過ぎたところです。がんのタイプは、小葉癌、腫瘍サイズ41mm、Ki67: 1-2%、ホルモン+、HER2−、核グレード1、Stage3A、です。 術後リスクを減らすCDK4/6阻害剤による治療が保険適用になったのを受けて、CDK4/6阻害剤による治療が適用できるか主治医に検討していただいたところ、適用できると判断したと連絡がありました。抗がん剤の副作用のことを思うと、下痢などのベージニオの副作用を恐ろしく思う気持ちもありますし、再発リスクが減るならば、治療を受けたいとも思います。服用期間が長いこと(肝臓などの負担が大きい)、副作用のリスクを考慮しても、私のような病状でも治療をトライする価値はあると考えられるか、ご意見を聞かせてください。 治験では、最長2年服用とのことでしたが、最低どのくらいの期間服用すれば、効果を期待できるか教えて下さい。 よろしくお願い致します。

糖尿病を数年前から患っている母が乳がんと診断され最近温存手術をしました。 センチネルリンパ生検で転移疑いとなりリンパ郭清(レベル1〜2)もしています。 糖尿病については入院時の検査でHbA1c7%、空腹時血糖140、食後2時間血糖100くらいだそうです。服薬のみで治療中です。 術後すぐからフェマーラを服用中、放射線治療は決定済、抗がん剤治療は病理検査結果次第となっています。 糖尿病があるということで抗がん剤治療は標準とは異なる場合もあるのでしょうか。 腎臓に負担がかかったり効き目が悪いためケースバイケースだという意見も見ましたが、 糖尿病のせいで今後転移や再発に怯えながら暮らす事になったり、予後が悪くなったりするのではないかと心配です。

お尋ねします。 乳がん検診で再検査になり、生検 その結果、非浸潤ガンで小さいから部分切除，放射線療法と言われました。MRIの受診を受け、他にも多数あり、全摘となりました。ただ、その時は、非浸潤でステージ0ということでした。 全摘時の検査でリンパへの転移なし その後の検査で脳への転移他への転移なし 術後の検査で、浸潤であることがわかり、 それも、トリプルネガティブということ リンパ節転移なし　 浸潤ガンのサイズ　9✖️6✖️5 グレード1 HER2 0 ER ー PRー ということで、10ミリ以下なので、抗がん剤治療もないと言うことで、3ヶ月後に再診となりました。 診断が次々変わり，すごいショックです。 この場合、ほかに治療方法はないのでしょうか？これが妥当なのでしょうか？ 新しい治療方法もあるようなこともネットでありました。セカンドオピニオンに行った方がいいのでしょうか？ 私の場合、どのくらいの再発のリスクがあるのでしょうか？ 何にも治療がないのも不安で。 同じ入院していた人の中で，トリプルネガティブの人はいなくて。とっても不安です。 2年以内の再発が高いのと，再発したら進行速度が速いとか，悪いことばかりが目に入ります。

５０代女性です。乳がんの再発の可能性と今から自分ででき得る予防策がありましたらご教示ください。何卒宜しくお願いいたします。 【治療歴】 片方の乳房にがんが見つかり、部分切除温存手術を１年半前に受けました。その後の術後病理検査で断端陽性となり、当初の治療予定になかったのですが追加で抗がん剤ＴＣ療法を４クール終了後、全摘手術を受けて現在はタモキシフェンを服用（５年予定、現在服用９カ月目）しております。 病理検査の詳細は以下の通りです。 ステージ／２Ａ 組織型／浸潤性乳管がん（腺管形成型）と浸潤性小葉がんの両方 リンパ転移／１個（リンパ郭清なし） ERとPgR／ともに（＋）ルミナールタイプ HER2／１＋ がんの侵襲／10ミリ 脈管侵襲／なし 核異型度／２

私の母が、２０年前の５４歳の時に乳がんになり、手術をしました。以後再発、転移はありません。１０年間経過観察をし、終了しました。昔のことで、今さら医師に確認もできないため、お聞きしますが、家族性乳がんの可能性はありますか？ (経過) 母が５４歳(閉経は４７歳です)の時に片側性の乳がんが見つかり、全摘。腫瘍は２センチで、脇のリンパ節に１カ所転移あり。術後にホルモン感受性陰性と言われてがっかりした記憶がありますが、悪性度が特に高いとは言われてません。 その後、ＣＭＦとＣＡＦ療法をしましたが、体への負担が大きく、途中でやめました。 飲み薬は、ノルバデックスＤを半年飲んだ後、アフェマ錠を約四年間飲みました。タキソテールという薬も併せて飲んだようです。 不思議なのは、ホルモン感受性は陰性のはずなのに、ホルモン剤を五年ほど飲んでいたことです。 当時はまだトリプルネガティブという言葉はなかったのか、母の場合はホルモン感受性が陰性と言われた記憶はあるのですが、HER２については説明を受けなかったように思います。 そこでご質問ですが、 １ ホルモン感受性陰性は珍しいようですが、遺伝性の可能性が高いですか？ ２ ホルモン療法を五年間しているのが不思議なのですが、２０年前は、閉経後の乳がんは、ホルモン感受性が陰性でも念のためにホルモン剤を飲むことになっていたのでしょうか？ ３ 母の乳がんは家族性の可能性が高いですか？ なお、母方の親族(祖父母、母の姉妹三人、兄一人)に母以外のがん罹患者はいません。私は５０歳で、毎年検診を受けていますが今のところ大丈夫です。四歳下の妹も大丈夫です。でも娘がいるので心配です。

2ケ月前に左乳房全摘出を受け現在ノルバデックス単独療法中です。(腫瘍2ミリ、グレード1、ホルモン強陽性、HER2陰性、センチネル陰性) 先日診察に行きましたがノルバを飲んでの副作用があったかの問診のみで、次は3ケ月後と言われたので「血液検査等はしないのですか?」と聞いたら「しない」と。今後他の全身検査についても「マンモ、エコー以外は基本的に予定していない」と言われ驚いてるうちに診察が終わってしまいました。ネットで調べたら、術後通院の最大目的は局所再発と対側初発乳がんの早期発見の為である。転移再発を確認する為の検査は自覚症状が出てからの治療でも予後に変わりがないという事実からガイドラインでは推奨度は低いとあり初めて知りショックでした。 質問1ノルバ服用中の血液検査は必須ではないのですか?検査間隔はどのくらいですか? 2マンモ、エコー以外の検査は基本は不要だと理屈ではわかりましたが、年に1度もし自主的にお願いするとしたらどんな検査が全身状態を把握するにはよいでしょうか。

お世話になります。 5年前に両側非浸潤乳管がんのため 両側部分切除後、放射線治療 タモキシフェンを服用していました。 その4年後（昨年）左乳房に再発 左乳房を全摘し、病理検査の結果 ステージ1aと診断され、1年間 リュープリン注射とレトロゾールを服用しています。 先日、術後1年の検査 骨シンチ 残存乳房マンモグラフィー 腫瘍マーカー エコー を受け問題なかったのですが、CT検査で、右頚部リンパ節節が腫れていると言われました。 半月前位から右の首すじに違和感というか、少し痛いというか凝っている感覚がありました。 主治医は、乳がんはいずれも早期で手術しているし、首に痛みがあるというのもあり、転移は考えにくいと言っておりましたが、頚部エコー検査と全身のPET検査を受けることになりました。 まだ結果も聞いておりませんが、心配で仕方ありません。 このような状況でリンパ節転移は考えられますか？ ご意見頂けますと幸いです。

5月に乳がんの手術をして、現在タモキシフェンによる単独治療中です。 生理は手術後、一旦止まりましたが、今月また再開しました。卵巣機能を抑制する注射は必要でないのか、医師に尋ねましたが、「あなたの場合は必要ない」とのことでした。 どのような場合に必要がないのでしょうか? 自分としては注射で閉経状態にしてもらって、早く閉経後の薬に切り替えたいところです。 また、血液検査やCT、PET、骨シンチなど、検査というものを、術後全く行っていません。 術前に1回だけ血液検査とMRI、肺のレントゲン撮影をしたのみです。 術後は薬を4ヶ月分処方されただけなのですが、色々な方のブログを読んでいるとそうではないので、自分は大丈夫なのだろうか?と不安になります。遠隔転移したら早く発見しても意味がない、という意味で何も検査しないのでしょうか? 担当医からは「過度に心配する必要はない」と言われるのですが、「おそらく転移再発するとしたら10年後過ぎとかでしょうね・・・・・」とも言われ、そんなことを聞けばよけいに心配になります。 どうぞよろしくお願いいたします。

宜しくお願い致します。 7年前に乳がんに罹患し、現在34歳、ルミナール A 、リンパ節転移2個、ステージ2Aです。 タモキシフェン+リュープリンを3年間で中断して、妊娠出産、現在授乳中です。生理は授乳頻度が落ち始めた3か月前に復活しましたが、また頻度を上げたら今月は遅れたりと不安定です。 授乳も1年半ほどしているため、そろそろ断乳して投薬再開しようと思い、主治医に相談したのですが、再開後はタモキシフェンのみでリュープリンはしないと言われました。 術後7年経って再開するエビデンスはないとのことです。私はできることは全てしたいという思いがあるので、リュープリンを打って欲しいのですが、主治医の方針に反して投薬してもらうのは難しいでしょうか。 またルミナールAの場合は授乳がリスク低下になるという記事を見たため、リュープリンをしないのであれば、まだまだ頻回授乳を続けようかなとも考えております。 頻回授乳で生理を止めるのは再発予防になるでしょうか。 乳癌治療でリュープリンをしたことで 2 cmほどの子宮筋腫が偶然消失した過去もあり、エストロゲンが悪さをしがちな 私の体には 生理を止めることが必要な気がしています。 宜しくお願い致します。

いつも大変お世話になっております。 ２０１０年１０月集団検診で引っ掛かり ２０１１年３月右側乳癌全摘予定でしたが震災の為４月に延期 非浸潤乳管との事でしたが病理の結果一部の検体？標本？に極わずかな 浸潤を認めるとの事とトリネガの為抗がん剤治療を受けました。 リンパ郭清も行い（当時センチネルを導入して居らず）転移なしでした。 定期検査で左にも癌を認めるとの診断。 御伺いしたい事は 再発や転移ではないと理解してますが正しいですか？ マンモとCTとエコーでそれぞれに違った形に見えましたが それは通常でしょうか？マンモだと２個に見えCTだと繋がって平べったく、 エコーだと１個。 今回も初期の非浸潤癌だとしても全摘を希望してます。 術後の病理の結果次第とは思いますが全く違うタイプの癌の可能性もありますか？