内科咳プレドニンに該当するQ&A

31歳女性です。 喘息の持病があり治療中です。 2〜3日前から痰の絡む咳と蓄膿ぽい症状がありました。 昨日悪寒があった為熱を測ると38.2度。 横になっているうちに39度まで上昇。 このご時世なのでコロナの検査が受けられる病院を探し、NEAR法という短時間で結果が得られる検査を受けました。 結果陰性でしたが、そのときSpo2が91でした。(この時点で40度ありました) 陰性だったがSpo2の値が低いので、翌日に喘息のかかりつけに行くよう言われました。 プレドニン錠5mg アジスロマイシン錠250mg デキストロメトルファン臭化水素酸塩錠15mg カルボシステイン錠500mg を処方され、夜に飲みました。 (身体が痛かったのでロキソニンも) すると深夜2時には解熱し、 以来ずっと平熱〜微熱程度です。 そしてかかりつけの呼吸器内科へ 朝行ってきました。 レントゲンを取り、左右に軽く白いところがあるので、軽い肺炎を起こしているとのこと。 経過を見る為血液検査を受け、週明け再度受診予定です。 spo2 は97でした。 今の症状は、以下の通りです。 ・たまに出る痰の絡む咳(痰の色は黄土色、緑っぽい、薄茶色っぽいなどです) ・息苦しさ ・深呼吸すると胸の真ん中が痛む感じ お聞きしたいのは下記のことです。 1.抗菌剤で症状が軽快しているため、コロナ由来の肺炎ではない。→本当か？ 2.コロナではレントゲンで左右が白くなると見ました。私のも左右ぼんやりでした。大丈夫でしょうか 3.1歳の次男が先週3日高熱を出し、痰の絡む咳をしてます。次男からもらった風邪が悪化した可能性はありますか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

11月末の健診で肺のＸ線検査で腫瘤（結節含む）、位置L2,区分E1であることがわかりました。喀痰検査はB区分で異常なしでした。 2年前に大腸内視鏡の検査の時の腫瘍マーカー検査を行い、CEA（11.4)陽性、CA19-9(15)でした。このため、胃内視鏡、肝臓等の超音波検査をしていただきましたが癌ではありませんでした。 残る肺のCT検査を現在治療中の呼吸器内科で行いました。その結果、肺CT検査で8mmの結節が見つかりました。腫瘍マーカー検査では以下の結果でした。CEA13.0,NSE10.9,CYFRA1.9,proGRP5.4でした。 　さらに半年後の1年半前に再度、X線CT検査をしたところ、前回の8mmの結節は消失し、代わりにL2付近に20mmの結節が発生しておりました。結局、診断はつかず、その後は検査しておりません。 　喘息はファセンラ及び、吸入ステロイドは最大で使用中です。10月の初めに喘息発作があり、久しぶりにプレドニン内服も通常治療に加えて回復しました。 　今回の健診結果は前回の20mm結節とほぼ同じ場所のように思います。最近、咳と痰が頻繁に出ております。体重変化を含めて、その他の体調変化はありません。たはごは20代で5年程度吸いましたがその後はいっさい吸っておりません。 　次の呼吸内科の受診は来年の１月下旬です。癌が一番心配です。その可能性を教えてください。癌でなければどのような病気でしょうか？よろしくお願いします。

時系列で説明します 7/24 発熱37.4℃　倦怠感 7/25 発熱38.4℃　倦怠感　PCR検査受診陰性 7/26〜27 市販解熱剤服用　36.8℃　ほてり　倦怠感 7/28 ほてり、倦怠感　内科受診PCR再検指示　ロキソニン、トラネキサム処方 7/29 倦怠感、息苦しさ　PCR検査受診 7/30 倦怠感、息苦しさ　PCR 陰性報告 7/31 倦怠感、息苦しさ 8/1　外出先で急に具合が悪くなり(頭痛、めまい)救急車で救急外来受診　CT画像から肺炎と診断　レボフロキシン点滴投与、処方 8/2 せきがひどく発熱外来でフスコデ処方 8/3 ほてり、頭痛、せき 8/4 朝ほてり、だるさがひどかったので、呼吸器内科受診　レントゲン画像から肺炎診断　ラスビック、プレドニン、エアジア処方 8/5今日　朝は久しぶりにせきがあるが普通の体調(会社にも行けそうな感じ)だったが、昼からまたほてり(36.8℃)と頭痛が出てきてしんどくなっている。咳は寝ているかぎりは治まっている状態です。 先生からは来週の火曜日まで安静にして、また画像を見ましょうと言われています。 実はこの一ヶ月前に皮膚に急に発疹ができ組織生検の結果から、自己免疫疾患の水疱性類天疱瘡の疑いありということで、7/12以来、ミノマイシンとタウリンを服用しています。 なかなか容態が改善せず、個人的にはほてり(発熱なし)と頭痛さえおさまれば、大分気持ちも体も楽になるのですが、やはり時間がかかるものなのでしょうか。 そもそもこの症状は肺炎由来なのかそれとも別の(自律神経や免疫不全)要因によるものでしょうか？ 皮膚の不調と合わせると、かれこれ二ヶ月間近く、体調不良が続いており、早く元気になりたいです。アドバイスよろしくどうかおねがいします。

4～5年程前に喘息と言われましたが今も喘鳴がなく、血中酸素濃度も94～98%と大きく下がりません。 症状を訴えても理解されず、治療してもらえないことがあるのが悩みです。 【症状】 ・咳 ・息苦しさ ・息切れ ・胸や背中の痛み ・粘つく固い痰が詰まる 調子が悪くなると動くだけでなく、話したり食事をするだけでも悪化します。 じっとしていても意識が朦朧としてきます。 1年ほど前から不調時には息切れ、胸痛が強く出るようになりました。 【現在の状態】 喘息の検査ではアレルギー体質と気道過敏以外の異常は見られない。 ステロイドの内服や点滴、メプチンエアーで症状が改善することから、大学病院で喘息として治療を受けています。 年に2～3回は予約外受診をするので、非常用のステロイドを処方してもらっています。 入院経験1度あり他、入院を勧められたこともあります。 検査で異常がないので心因性も疑われましたが、大学病院の心療内科で心因性はなさそうとの見解です。 (私本人も身に覚えがありません) 【体質等】 アレルギー体質で幼少時～高校生頃までアトピー有 風邪の後咳が残りやすく、花粉症も咳が出ます。 10年以上前に咳喘息と診断がついたこともあります。 4年ほど前に突然、1ヶ月程中発作相当の喘息発作が続きました 今の病院に転院して知ったのですが、転院前の病院では薬の処方が全然足りていなかったそうです。 【現在の薬】 エナジア高用量 1日1回 朝 フェキソフェナジン 1日2回 朝夕 モンテルカスト 1日1回寝る前 麦門冬湯 1日3回 朝昼夕 メプチンエアー プレドニン20mg×7日分(発作時) 私の状態は本当に喘息なのでしょうか。 また喘鳴のない喘息は呼吸器の専門医でも認知度が低いのでしょうか。

8月末にコロナに罹り、ひどい咳が続いたため、呼吸器内科を受診し、9月末に咳喘息の診断を受けて、下記の治療が開始となりました。 フルティフォーム(2吸入) モンテルカスト5mg テオドール100mg オメプラール10mg 全て2回/日です。 咳はほぼないのですが、夜間を中心に息苦しさが気になるようになりました。加えて、喉の奥の違和感(イガイガする、むず痒いような感覚)と奥の方に痰が絡む感じを時々自覚します。後者の症状はおそらくは寒暖差アレルギーによる喘息症状のひとつではないかと言われてます。 息苦しさについては頓服薬としてプレドニン5mg(1回2錠)飲むことと、フルティフォームを追加吸入するように指示を受けています。 息苦しさについては耐えられないほどではないのですが、マスクをつけていられないくらい苦しかったり、息切れが気になる時もあります。タイミングとして、夕方から夜に多いと感じますが、昼間にしんどくなる時もあります。 1週間程度、吸入の副作用(手の震えと動悸)がひどくて、吸入も内服も中断していました。息苦しさ自体は薬を使用している時と大きくは変わらなかったのですが、喘鳴が聴こえるようになりました(聴診器で聞くと呼気にヒュッと聞こえる程度、なぜか左側だけ)。SPO2も普通にしていれば96~99%ですが、夜間に苦しくて目が覚めると88%くらいまで下がってます。深呼吸ですぐに98%以上になります。 夜間に目が覚めることが増えたので、昨晩から吸入と内服を再開したのですが、今日一日中痰が絡むのにきれない感じ＋気管支のあたりの違和感で時々咳がでます。 質問は3つです。 ・喘息の喘鳴は片側にだけ聞こえることはありますか？ ・夜間に苦しくなるのは、喘息と関係あるのか？(2年前に受けた睡眠時無呼吸の検査は陰性) ・吸入を再開したのに症状が強くなることはあるのか。

一週間ほど前から体に発疹が出て皮膚科にかかったところ中毒疹と診断されました 今はプレドニン服用と軟膏を塗って徐々に収まって来ています 最初に受けた血液検査の結果が上がってきたのですが 好酸球の数値が１５％とのことでした これは中毒疹になっているから好酸球の数値が上がってるのか 好酸球が多いから中毒疹の症状が出てるのでしょうか？ 好酸球の疾患について調べると怖いことがたくさん書いていて心配です 中毒疹が収まってから血液内科を受診する予定ですがそれまでに聞きたいです 好酸球が１５％はやはり高いでしょうか？ 1年前に長く続く胃痛と吐き気で消化器内科にかかったときも生体検査で好酸球の数値が高くて 好酸球性食道炎の可能性があって経過観察でした 嘔吐した際に食道に傷が入っているのでそのために好酸球の数値が高くなった可能性もあるとのことでした それは３ヶ月程で収まりそれ以降は特に症状はありません その後去年の９月頃にも今回と同じような湿疹が出てステロイド薬で治療しました また１１月に新型コロナにかかり それから１週間に１度程度咳が喘息のように止まらないことが続いています コロナの後遺症とも考えましたが 好酸球性の肺炎も可能性としてあるのかと思い始めています 酷いスギの花粉症とエビアレルギーはあるのですが特別アレルギー体質であった訳でもないのですがこの一年に好酸球に関わってくる病気が多くて心配です また何度も続く中毒疹にはどのように付きえばいいのでしょうか

　最近自身の病気について薬を減らしてもらった方が良いのかどうすべきなのか疑問に思うことが多く、質問させていただきました。経過は以下のとおりです。 　2020年の春から風邪をひいたことを皮切りに、咳が止まらなくなり近くの呼吸器内科を受診してブデホルを処方され改善したのですが、秋頃に同じように風邪を引き再燃して喘息に移行していると言われ、ブデホルの吸入回数を多くし一時的にプレドニンも内服したことで落ち着いたため、2年ほどは吸入もせず何もなく過ごしていました。ちなみにこの時の一酸化窒素は30いくかいかないかくらいで境界域だけど身内に喘息がいるということで喘息と診断されました。 　2年後にコロナワクチン三回目接種後より咳が止まらなくなり、ブデホルを再度使用するようになりました。しばらく落ち着いていたのですが一年後の一月くらいにひどい胸痛と動作時の息切れがひどくなり、一酸化窒素を検査しましたが19と低く、ストレスが原因かもとのことでスピリーバを開始してそれらの症状も落ち着いたため使用継続していくということで今に至ります。またアレルギー性鼻炎があり、鼻炎の薬を使うことが多いです。 　先月引っ越したことでかかりつけ医が変更になりその際一酸化窒素を測定したところ14と正常値であり、最近ひどく咳き込むこともないことから自分はもう喘息治ったのか？と疑問に思い始めました。来月再度同じ病院に行くのですが、薬を減らしたいと提案しても良いでしょうか？それともこのままの治療を継続した方がいいのでしょうか？

　3年前の冬、風邪が治りかけた朝、突然、胸の痛みに襲われ、息苦しくなりました。咳・痰の自覚症状や喘鳴はありません。救急外来を受診し、心電図、血液検査、レントゲン検査、ＣＴ検査をした結果、異常はなし。しかし翌朝以降も同じような発作に。再受診し、呼吸機能検査と気道過敏性試験の結果、気管支喘息の可能性があると診断されました。 　以後2年近くは、一時的にテオドールを飲むことがあったものの基本的にアドエア250エアゾール（1日2吸入）とフルタイド200（1日2～4吸入）だけで症状をコントロールできていました。 　ところが、一昨年と昨年の秋に風邪を引き、そのたびに症状が悪化します。昨年末からはアドエアとレルベア、スピリーバ、テオドール400mgを併用しても、発作に悩まされています。横になることができず、返事ができない状態が20～30分続きます。 　昨年夏、大腿骨を骨折し、2カ月ほど歩くことができず、通院ができなくなります。個人輸入のジェネリックを取り寄せ、コントロールできていました。しかし、風邪が回復すると同時に、連日1～3回の発作に襲われています。冷気に触れたり、冷たかったり熱い食べ物が喉を通ると、猛烈に胸が痛くなり、24時間3枚重ねのマスクを外すことができません。 　この状態では発作が怖くて通院できません。プレドニンを20mg、30、40、40と4日間服用してみました。胸が落ち着く感じがしますが、相変わらず発作が起きます。今年の年明けに新たな呼吸器内科クリニックを受診すると、「胸痛喘息症候群みたいな症状」と告げられ、ピークフローが670出ているからアドエアだけ吸っていれば大丈夫ですと告げられ、スピリーバと発作用のプレドニン5mg×2計5回分も処方されました。翌日以降も、発作は治まりません。どうすれば、症状が安定するかご教授いただければ幸いです。

11/28日に近所の内科受診 咳、喘鳴、たん、微熱の症状で フルティホォーム50とアスベリン、ムコダイン、キプレス、エピナスチンを処方され使っていましたが 11/30夜に熱も高くなり救急病院にて 咳、喘鳴、酸素濃度？90、鼻水、苦しさ、38.2度の熱症状でステロイド点滴と吸入をしてもらい週末を乗り越え 12/3かかりつけ医に行き今までの経緯を説明して飲み薬が無くなったのと、 苦しさは軽減したが歩く話すをすると咳込み苦しい、座位では鳴らないが横になると喘鳴がして咳こむので眠れない等話し ステロイド点滴と吸入を二回し 飲み薬でプレドニン、クラビット、モンテルカストロ、外用でフルティホォーム125、サルタノールを処方してもらい帰りました。 今日は少し眠れてご飯も食べれて朝処方通り薬を使いましたが歩くと咳こむ、横になると喘鳴がし咳こむ、でも熱も下がり声を出しても咳こむことはなくなりました。 歩くと咳こみ息切れするので 仕事には行けない状況ですが 明日までしか休めずとても入院なんて出来ないです。 私自身、喘息の知識、経験が浅く 発作の大きさやサルタノール？を使うタイミングなんかは全くわからないので不安です。今回何とかなると思い多少の喘鳴、咳こみがあっても仕事してました。（サルタノール処方前で持っていなかった） 私の咳込みに気づいた上司が早退させてくれその夜に酸素濃度が90くらいでくるしくなった次第です。 今も大分と軽減されていますが喘鳴（音は小さくなってます）、咳込み、歩くと息苦しさは収まっていません。 質問は 医師はどの状態なら入院しなくて大丈夫と判断しますか？ 考えがまとまらず乱文ですみません。

5/24(金)発熱➡️熱は上がったり下がったり 5/27(月)喉の痛みもあり内科受診➡️溶連菌(インフル、コロナ陰性) (処方)オーグメンチン10日分、トラネキサム酸 5/29(水)一旦解熱も、再び発熱と咳 5/30(木)再受診➡️レントゲンにて肺炎の診断 点滴➡️リンデロン、ロセフィン 吸入➡️ベネトリン、ビソルボン、ボスミン (処方)クラリスロマイシン7日分追加　※オーグメンチン併用、プレドニン錠 5/31(金) 点滴➡️メロペン 6/1(土)総合病院へ紹介あり 採血、レントゲン、CT検査 肺炎の診断 オーグメンチン中止し、クラリスロマイシンのみ服用するよう指示 点滴➡️セフトリアキソンナトリウム 6/2(日) 点滴➡️セフトリアキソンナトリウム 6/3(月) 採血、レントゲン検査 回復傾向のため、クラリスロマイシンを飲みきりで終了 現在に至る 文字数制限のため割愛しましたが、咳止め薬と去痰薬はずっと出ています。 咳はずっと続いており、声は掠れてほぼ出ません。発熱はありません。 6/10(月)夕方頃から左喉の痛みが強くなり、鏡で確認したところ白いものが見えます。 溶連菌と診断された時と同じような状態に見えるのですが、抗生剤の服用と点滴を続けていても、この短期間に溶連菌が再発することはあるのでしょうか？ オーグメンチンを中止したことと関係があるのかと気になっています。 オーグメンチンの服用24時間で感染はしなくなると言われたのですが、再発であればまた家族に感染する可能性もあるのでしょうか？ 明日、再度受診しようと思っているのですが、再感染で家族にまたうつしてしまったのではないか、抗生剤をたくさん接種したが耐性菌など大丈夫なのか、いろいろ心配になりご相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。