前縦隔腫瘍に該当するQ&A

2022年7月：オプチーボ、ヤーボイ、カルボプラチン、パクリタキセルの治療を開始するも1コース目で間質性肺炎の重い副作用が発生し、中止。 2022年8月：カルボプラチン、アブラキサンでの治療再開。4コース行い、11月終了。 ■腫瘍マーカー SLX 29.5（5月), 81.4（10月） SCC 6.6（5月), 6.6（7月), 11.7（8月), 18.2（10月） シラス21−1 32.9（5月), 76.7（7月）, 62.6,（8月）, 28.9（10月） ■CT結果 右下葉（原発）、右肺門・縦隔・鎖骨丈かリンパ節の下から上迄広がる状態で、治療前（半年前）と比べると、右下葉の大きな腫瘍に変化はないが、リンパ節の腫瘍は若干縮小。脳や他臓器に転移は見られない。 ■症状 咳がひどい。リンパ節腫瘍が神経を圧迫（半開神経麻痺？）し声が出にくい。11月に大量ではないが、吐血。投薬のせいか、かなり体力低下。治療前は元気であったが、今は階段の上り下りも大変。食事や外来通院などの日常生活は可能。 ■質問 CTの結果で治療前（半年前）から比べて腫瘍の進行は少なく感じますが吐血や、咳がひどく、QOLが落ちております。現状の考えられる状況を教えて下さい。吐血はどのような状況から発生するものでしょうか。 声が出にくい症状は放射線治療も提案されました。選択でのご助言をいただけないでしょうか。放射線治療で咳の症状も一時的に緩和の可能性はありますでしょか。

現在、胸の縦隔にある神経内分泌細胞癌が原発で腹部から頸部のリンパ節6箇所程の悪性腫瘍を抗がん剤で治療中だが(ステージ3)、熱は無いのに半年程咳が続き、深呼吸で出易かった咳が2-3週間前からとてもひどくなった。最近耳鼻科を受診したが、副鼻腔炎でも無く、鼻から器具を挿入した画像検査でも問題無いので、その検査結果を癌治療担当医師に告げ相談する様指摘さる。 指摘に従い、癌担当医師に相談したが、CT検査でも悪い所は無いので現在では分からずとの事であった。尚、治療中の抗がん剤が効かなくなったので抗がん剤を変更する計画であるが、現在迄原発の神経内分泌細胞に腫瘍が有るとは明確には云われて無い。 咳の原因が、素人目には癌とは別の病気ではないかと思われ相談するに至りました。

只今高校1年の息子が 3年前の中学1年の時に たまたまのレントゲンで左胸縦隔に6センチ位の腫瘍があるとわかり、腹腔鏡を使った腫瘍摘出手術をしました。結果は良性でした。術後の経過も問題なく安心しています。左脇腹に5センチ位の傷痕がケロイドではないと思うのですが 縫合わせた皮膚が多かったのかすごく盛り上がっていて 1センチ幅のミミズが着いているようで、本人が 気にしています。難しくない手術で、痛みもあまりないなら形成手術をしたいとも言っていますが、きれいにしてもらう手術とかありますか? 何科に かかればよいですか? 入院が必要ですか? その手術と合わせて、眉毛の上とホッペに小学生のころから脂肪の固まりみたいなシコリがあるみたいで、手術するなら一緒に取ってほしいと希望してます。 同時に出来る科なのか 傷跡が目立たなく上手な病院も紹介して欲しいです。よろしくお願いいたします。

4年前に乳癌(リンパ節転移)になり、乳房と脇の下の一部を摘出しました。昨年12月腫瘍マーカが上昇したので、PETとCTで調べたら、縦隔リンパ節に1Cm程の腫瘍が転移していると診断されました。5月より抗がん剤(タキソール)を投与し第三クールが終わりました。現在5mm程になり、腫瘍マーカは120から70位に下がりました。残り三クールです。 質問1.全クールが終了時点で、腫瘍が消えない場合はどの様な治療がありますか。 質問2.残りのクールは抗がん剤を変えた方が良いでしょうか。(今回の治療前に1.エピルビシン、2.タキソールの2種類の薬の選択が有り、タキソールにしました。) 質問3.医者から全クール後ハーセプヒンの治療、にするか、又はホルモン療法をして、再発したら一生ハーセプチンをするか、判断を任されています。どちらにしたら良いか、教えてください。 質問4.ハーセプチン治療は一生するものですか。 質問5.HER2のレベルによりハーセプチンの投与が有効であると聞きましたが、どうでしょうか。 HER2のレベルは未確認です。 質問6.残りのクールで抗がん剤とハーセプチンと一緒にした方が効果があるのでしょうか。 質問7.何故、今になってハーセプチンを奨められたのでしょうか(以前担当医にハーセプチンについて聞いたら一生やるものだからと言って奨められなかったので、担当医に聞けません)

はじめまして。 ６月初めに人間ドックを受けた者です。 肺のCT結果についてお聞きしたいと思います。 2013年2月にPETCTで異常なし。（過去右肺気胸で腹腔鏡手術あり。） その後2014年は健康診断は受けませんでしたが風邪で咳が長引くなどでCT撮りましたが異常なし。 その年の11月くらいにも肺のCT撮りましたが異常なし。 今回2015年６月の結果が両側腋や縦隔リンパ節腫大はありませんが、前縦隔左側寄り結節病変は今回直径19mmを呈しており前回よりも大きくなっています。（前回16mm） ちなみに前回そのような結果は書いてありません。 【CT画像診断には描写されてる上腹部臓器には異常ありません。診断としては前縦隔の結節病変は前回の16mmより19mmとやや大きくなっています。半年後にCT再検査をお勧めします】 と書いてあります。 2013年2月 SCC 0.6 今回６月 0.7 CEA 1.5 今回６月 0.5 NCC-ST-439 1.1 今回 2.3 シリアルSLX 26 今回 32 サイトケラチンCYFRA 0.6 今回 0.7 NSE 6.0 今回14.0 ガストリンProGRP 42.1 今回 38.9 見ずらい書き方で申し訳ありません。 腫瘍マーカーは正常範囲内とは言え範囲内の高めではあること。 2013年の16mmから今回６月に19mmになっていた。再検査は半年後で良いのか？ 心配なのでできる検査はすぐにでもしたいのですがCTは人間ドックで撮影してこの結果でしたしMRIも可能でしょうか？ 19mmということは2cm近くの結節で半年後の再検査で大丈夫なのか心配です。 長くなりましたが雑な文章ですが文章、数値などみていただきわかる範囲でお答えいただけたらありがたいです。 よろしくお願いします。

非ホジキンリンパ腫、びまん性大細胞がたB細胞リ ンパ腫です。 縦隔に腫瘍があり、今日PET検査をしてきた所で 結果がで次第治療方針を固め、抗がん剤治療に入っ ていくことになっております。 そこで気になりますのが、抗がん剤の副作用です。 母親が10年以上前にやはりがんを患い、副作用の怖 さを見ておりましたので、今度は自分かと、 夜も眠れず今もこの時間です。 担当医は薬は進歩しているとおっしゃってくれまし たが、やはり不安です。 まだ、詳しい話は聞いていません。 率直に副作用は現在、どのような感じでしょうか? 今日はオメプラールを処方され、それでも普段食べれない分、少し多く食べたぐらいで調子が いまいちです。 副作用のことばかり考えています。 教えてください。 いつもより食べ過ぎたのか()

先日、開胸により縦隔腫瘍の摘出をしましたが、診断はまだ確定しておりません。 ですが、私は胸腺腫か胸腺癌ではないかと思っています。何故なら、物が飲みこみにくい、味覚障害（味がわからない）と言う症状があり、ネットで色々調べると、胸腺腫（癌）は重症筋無力症を合併する事がよくあり、物が飲みこみにくい、味覚障害（味がわからない）と言うのは重症筋無力症の症状だと書いてあったからです。 これらの症状は手術前にもあった気がしますが、気にする程ではありませんでした。 やはり、胸腺腫（癌）の可能性は高いでしょうか？ 次回の外来で結果を伝えて頂くのですが、その時に、上記の事をネットで調べた事を主治医に伝えて大丈夫でしょうか？それとも単に症状だけを伝えた方が良いでしょうか？

年末から二週間ほど海外で過ごしコッテリした食生活をしていました。 早朝主人が異様な声を出して苦しみだしました。 私は発作か何かかとパニックになったんですが結局 寝ている時に嘔吐したものが喉に詰まり呼吸できなくなって目覚めた様です。 自力で立ち上がり何とか呼吸も戻りましたが大変怖い思いをしました。 白人男性で178センチ117キロでかなり太っていて 無呼吸症候群？逆流性食道炎？ などが疑われますか？ 一年と少し前に 甲状腺由来の縦隔良性腫瘍を摘出していて術後の耳鼻科受診の時に相談すれば良いですか？ それとは別に消化器内科を受診すべきですか？ 再び同じ事態になった場合の対処方はありますか？背中を叩く位しかないのでしょうか。

27歳男性です。 2022年2月に縦隔原発胚細胞腫瘍の摘出手術を行い、現在経過観察中です。 昨日、左首の付け根辺りにしこりがあるように感じ、今日耳鼻科を受診しました。 触診してもらったところ、見た目にはわからないものの、左右差があり、エコー検査をしたところ、特に何も写っていないため、筋肉の凝りか脂肪の類だと思うが、もし心配ならとCT検査を勧められました。 触ってわかるくらいのしこりでエコー検査では問題なしの場合、転移の可能性はありますでしょうか？ また、一週間程前に胸腹部CTを撮影したのですが、胸腹部の場合、首の付根は写っているものでしょうか？ 大きな病気を経験しているため、とても敏感になっており、よろしくお願いします。

現在は無症状ですが、昨年の8月に咳の症状が長引いていたため、CT検査を受けたところ、前縦隔に直径1.5cm、体軸方向に長さ約2cmの楕円、被包形の腫瘍が、胸腺の位置に見つかりました。一時経過をみて、約5ヶ月後に再検査をし、CTとMRI画像も含めた診断では、大きさに変化はなく、嚢胞成分を含んだ胸腺腫の可能性が一番高いという結果です。7年前のCTでは何もなく、今なら胸腔鏡だけで取れるという事から、一番ダメージの少ないうちに切除しましょうという腫瘍内科での意見、切除するか否かは選択してもらっていいですが、経過観察した時、大きくなって周りの臓器に癒着した時がデメリットになるという呼吸器外科でのお話、経過観察でいいという呼吸器内科での意見、どれも正しいと思えるがゆえに、迷っています。まだ経過をみて、大きくなってきた時に、手術を受けるという事でもいいものでしょうか？よろしくお願いいたします。