妊娠初期エコー検査出血に該当するQ&A

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多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)の治療について

person 30代/女性 -

36歳、生理周期が24日〜長くて27日と短く、3月の血液検査で男性ホルモン数値が高く、最近の受診のエコーで多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)と言われました。ポリープや筋腫などはなく、子宮頸がんの検診の結果待ちです。28歳の時に右卵巣チョコレート嚢胞の手術をし、AMHも低かったため高度不妊治療にて第一子を授かりました。その時にはPCOSではなかったですが、男性ホルモンの数値が高かったため、最初にメトホルミンを服薬していました。 産後1年半の授乳が終わってから生理が再開し、まもなく自然妊娠しましたが初期流産しました。それから積極的に妊活はしていませんでしたが、自然妊娠に至ることはなかったです。その間、がん検診も含めて定期的に婦人科で診てもらっていました。 今回は生理周期が24日と短くなってきて無排卵月経を疑い病院でPCOSと診断されましたが、元々は産後に発症していたのでしょうか?過去、不妊治療専門院に移る前にも婦人科ではタイミング療法をしており、その時には指摘されたことはなかったです。 また高度不妊治療ではOHSSになり嘔気嘔吐があり、また出産時には付着胎盤の処置があり、かなり出血して危険な状態になったことから、高度不妊治療には踏み切れないところがあります。当時の担当医から高度不妊治療が要因の1つに挙げられると言われました。 PCOSで妊娠を望む場合、排卵誘発剤を服薬できる期間は決まっているのでしょうか? 調べても根本的な治療はないと書いてあるので、妊娠できなかった場合も閉経するまで何らかの治療が必要になるのでしょうか? どちらにしても正直副作用が心配です。 以前PMSが重くて低容量ピルを内服していた期間がありましたが、浮腫や体調不良の方が大きくてやめてしまいました。

2人の医師が回答

子宮外妊娠(卵管間質付近)の可能性5W1D

person 30代/女性 -

先日、妊娠検査薬で陽性となり本日婦人科を受診しました。 5W1D、エコーで胎嚢8mmが確認できたのですが、子宮の左端、卵管間質のわずか手前ギリギリのラインに着床してると言われました。あと少し左側だったら、子宮外妊娠となり即アウトとのこと。 過去に円錐切除の既往歴があり、現在もHISILで経過観察中。一年半前には心拍確認後の稽留流産も経験しています。 今日の担当医からは、 ・今からできることはない、とにかく安静に ・卵管間質に近いため場所が狭く、上手く育たない(初期流産)可能性が通常より高い ・育っても卵管にかさなると破裂し大量出血する危険があるので、その場合はMTXまたは腹腔鏡手術で取り除くこと ・ひとまずは来週また診察すること 上記で診察を終えました。 あまりに動揺してしまい聞きそびれてしまったのですが、 1安静にしている、とは寝たきりが良いでしょうか?それとも日常生活で歩くくらいは関係ないでしょうか?(少しでも関係するなら寝ていられるよう、家族や仕事先に相談します) 2この状態で、正常に出産できる可能性は何パーセントくらいでしょうか?もちろん個人差はあると思いますが、正常に出産まで行った方がいるのか知りたいです。 3MTXや卵管摘出となった場合、次の妊娠可能性はあるのでしょうか。また、ある場合、どの程度の期間をおいてから体外受精にのぞめるでしょうか?(子宮頸部異形成HISILや多嚢胞卵巣、年齢などから、元々数ヶ月後からは体外受精に切り替えるところでした) 4この3.4日、下腹部の大きなハリ感や、軽い生理痛のような痛みがあります。これは正常妊娠でもあり得る範囲でしょうか? 5次の受診までに、どのような症状がでたら病院へ連絡したら良いでしょうか? どれか一つでも回答いただけますと幸いです。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

胎盤血腫、羊水過小について

person 30代/女性 - 解決済み

現在18週です。 8週の頃、15週の頃に大量出血し絨毛膜下血腫の診断あり、その後どちらの血腫も消失しています。 しかし、17週の時に水っぽい茶色の織物があり受診したところ、いくつかの羊膜下血腫、羊水が少ないことを指摘されました。破水の検査も陽性がでましたが、羊膜下血腫があるため羊水が染み出てきてしまっているのかもしれないとのことでした。 現在入院して経過を見ていますが、羊膜下血腫は落ち着いたものの、胎盤に大きな血腫が出来てしまっていているようです。 羊水は増えることも減ることも無く週数にしてはかなり少ないと言われています。 赤ちゃんは元気です。 あと1週間経過をみて今後のことを決めることになるようです。 いくつか教えて頂きたいのですが、 1.エコーの際に少し浮いてきてると言われたのですが、胎盤が剥離してきているとしたら1週間も経過を見て大丈夫なのでしょうか、、。 2.とても残念ですが、羊水も増えずこのまま妊娠継続は厳しいと考えているのですが、胎盤に血腫があり剥離しかけている場合分娩方法はどうなりますか。 3.1人目も初期に絨毛膜下血腫ができその後無事に出産していますが、今回も何度も血腫ができて体質の関係もあるのかなと思ってしまいますが、何か関係ありますか。 次の診察の際に主治医の先生にも色々聞けたらと思っていますが、その前にこちらで色々な考えを教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

胎嚢が小さく医師は諦めモード。PGT-Aの良好胚、不育症検査も問題ないのに。このまま流産でしょうか?

person 40代/女性 -

41歳、2人目不妊。(娘8歳はすぐに自然妊娠、経膣分娩で順調でした) 2年前に卵巣がんで抗がん剤経験済み。 前回、移植時のバイアスピリン服用について相談させていただきました。 移植4日前から飲み始め、無事に陽性。(妊活初めて初の陽性) 不育症専門病院で6ヶ月前に凝固系の陽性でましたが、移植直前に再検査した結果によると、全くの陰性になりどこも悪いところはないとのこと。 もうバイアスピリン飲んでも飲まなくてもいいよ、飲んでも害はないから自分で決めて、と言われました。 今回、PGT-AのA判定5日目胚盤胞移植で BT7(3w5d)判定日 HCG47 BT17(5w1d)HCG 2,600胎嚢確認 胎嚢確認できず。これかなぁ?というものだけ。 BT19(5w3d)再胎嚢確認 子宮内に胎嚢確認したが4ミリと通常の1/3と小さくかなり厳しいと言われる。 BT22(5w6d)不育症専門の病院で再検査結果聞くついでにエコーして、7ミリと胎嚢小さいし、なにより卵黄嚢みえないから今回は無理でしょうと言われる。 1このまま流産でしょうか? 2そのうち出血して流れてしまうか、病院で流産宣告されて手術でしょうか? 3アスピリンはやめてもいいですか? 4 A判定でも7割の成功率。初期流産のほとんどは染色体異常と聞いたのでそれは異常なし、不育症も異常なし、のため打つ手がなくなりそうです。 子宮筋腫、繊筋症がありエコー見えにくく着床の邪魔もしてるのかも、とのこと。 コブのような筋腫ではないので手術は厳しいですがオペ後に移植が良いでしょうか? 5 筋腫で育ちにくいことはありますか? PGT-Aでチクチクしちゃってるからダメだったのかもね。と言われました。 流産経験なし。 今は見守るしか出来ないのでしょうが2人のベテラン医師にほぼ無理と言われ悲しいです。

3人の医師が回答

子宮頸がん 異形成について。

person 30代/女性 - 解決済み

現在35歳です。 2020年の10月に妊娠初期検診の際の子宮頸がん検査にひっかかり、コルポをしました。 その一年前の検診では 異常なしでしたが、コルポの結果「軽度異形成」と診断されました。 そこから3ヶ月に1回フォローして、2021年の4月に帝王切開にて出産。6月にコルポをし、中等度と診断され、そこから3ヶ月に1回細胞診をし、軽度から中等度のグレーゾーン(どちらかといえばおそらく中等度)と言われていました。 1度だけ 異常なし になったこともあります。 ちなみにハイリスク陽性、型はわかりません。 先月末の定期検診の結果 「以前より悪化が疑われます」(中等度~高度異形成)と、結果の通知が来ました。 主治医は見た感じは特に変わりない、エコーでも卵巣と子宮も問題なしと。 ただ、通知が届く前、検診の際に陰性にならないから次回コルポやっておきましょうか!と言われていたので、グレーゾーンをさまよってるのかなとは覚悟していましたが、 「悪化」という文字に不安と恐怖が出てしまい、通知が届いた日から眠れず 私の中では、もう癌であるということしか頭に無く毎日泣いて過ごすほど精神的に参っています。 円錐切除はもちろん視野に入れています。 循環器での持病があり出産はもう出来ないので、最悪全摘も考えてはいますが、 約2年ちょっと持続感染し、軽度から中等度。 さらにはそれより悪化の疑いとなればやはり癌の可能性は高いのでしょうか? よく、検診をきちんとしていれば安心とか早期に治療でき、子宮頸がんは早ければ治せると言いますが3ヶ月スパンで経過を見てきても間に合わないこともあるのでしょうか? 今まで不正出血などはなく、生理も予定日当日か遅れても1日と規則正しくでした。 コルポをし、円錐切除をしないと癌細胞の有無は分からないかとは思いますが、1月半ばのコルポまで不安でたまらず質問させて頂きました。

2人の医師が回答

「BT21で検査薬陽性・子宮外妊娠の可能性?」

person 20代/女性 -

【BT8でhCG1.75→BT11で14.45へ上昇。子宮外妊娠の可能性についてご意見を伺いたいです 】 お世話になります。不妊治療中の20代女性です。 以下のような経過をたどっており、子宮外妊娠の可能性や今後の対応について、医師の方のご意見を伺えればと思います。 ⸻ 【治療歴・経過】 • 体外受精(ホルモン補充周期)にて5日目胚盤胞を1つ移植(5/26) • 使用薬剤:エストラーナテープ、ルテウム膣用坐剤(判定日より前に中止) • BT8(6/2) 判定日 → hCG:1.75(生化学的妊娠と診断、ホルモン補充は中止) • 5/29より月経開始(通常よりやや重い生理痛あり) • BT11(6/5)、次周期準備のため受診 → 採血でhCG:14.45 • 同日にドゥーテストにてごく薄い陽性ライン確認 • 本日(6/9、BT14)、ドゥーテストで以前より明確な陽性反応を確認 ⸻ 【質問内容】 1. BT8で1.75と下がったhCGが、BT11で14.45まで上昇している状況は、   子宮外妊娠の可能性があると判断すべきでしょうか? 2. 一度月経様出血を経てからhCGが上昇していることから、   遅れて着床したごく初期の子宮内妊娠の可能性もあるのでしょうか? 3. このような経過において、   どのような経過観察(hCGの推移・経膣エコーなど)を行うべきか、   また患者としてどのような症状に注意すべきかご教示いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

9週、心拍が確認できない

person 30代/女性 -

30代後半、昨年帝王切開で出産しています。 前回、双子妊娠後に8週前半で1人亡くなってしまいました。 今回、6.7週まで胎嚢が小さめと言われつつ心拍確認され、7週後半には赤ちゃんは週数相当になり、胎嚢も広がってきておりました。 初期の出血も8週でおさまり、9週0日に元気に動いている、赤ちゃんも週数相当で心拍も腹部エコーからでもはっきり見られました。 だだここ最近連日、度々腹痛下痢がありました。赤ちゃん元気だから大丈夫、と医師から言われ安心していたのですが その2日後にエコーしたら、赤ちゃんの心拍が見えなくなっていました…。 さっき〜数時間前まで生きてたくらいで、大きさも少し大きくなっていました。 最後に測った時は23ミリでした。 ●また次の日に再度エコーしてもらう予定ですが、再度のエコーはもう少し空けた方が良かったのでしょうか…。 調べていたら、数日後に検査したら、心拍が再開していた…という記事があり。。 早い方がいいのかと思い、間を空けずに再健診にしてしまいました。 ●前回の流産も、今回も、処方された薬を数日止めてからのことでした。(前回はバファリンのみ検査のため数日中止した) 関係あるのでしょうか… ●5週でお腹を叩かれるという事故があり以降出血していました。このことで随分心配が続き、大分ストレスでした。ストレス等は胎児に影響あるものでしょうか… ●度々の腹痛による子宮の収縮は関係ありますか?(医師には無いと言われましたが… もしやはりダメだったら…胎児の染色体の検査を勧められています、 もし染色体に異常がなかったら、上記の原因等なんでしょうか…? 昨年出産していますが、不育症と診断されてしまうんでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠中期、重度の絨毛膜下血腫について

person 30代/女性 -

妊娠初期から絨毛膜下血腫と診断され、小さくなったから心配ないと健診で言われた直後に、13週で破水のように水たまりが出来るほどの大量出血を起こしました。 赤ちゃんは元気で羊水も減ってないとのことで、2日で退院しました。 退院時エコーでみると新たに胎嚢を囲うように大きめの血腫が出来ていて、張り止めを服用し自宅安静しています。 茶色い出血は退院後一週間続き、それからは出血なし。 15週、退院から2週間経ちエコーで診てもらいましたが、血腫はほとんど変わっていないように思えます。 1.SNSで程よく動いたから古い血が出て血腫がなくなった、との投稿をみましたが、出血したほうが流産の可能性が高まるので安静にすべきですよね? 2.細菌感染の可能性を減らすために入浴は控えてシャワーのほうがいいですよね? 3.掛かりつけの産院は評判いいですが、よく聞く子宮頸管長や入院中も血液検査の数値?など一切診ず不安です。 また血腫の大きさも皆さんセンチで表しているのに、先生に聞いたら立体だからそんなの表せないと言われました。 細菌感染やお腹が張ってて危ない状態のとき気付いてもらえるんでしょうか? 4.産院までは電車二駅、徒歩10分ですが、血腫がなくなるまでタクシー利用したほうがよいでしょうか? 5.アルファリポ酸や当帰芍薬散の服用が効果ありと見ましたが、産院の許可が出たら試してみる価値はありますか? 不安なのでご回答いただけると嬉しいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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