憩室炎繰り返すに該当するQ&A

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消化管穿孔の保存的治療の可能性

person 50代/男性 -

53歳男性です。既往に糖尿病があります。 半年くらい前から座る際など下腹部に鈍い痛みがあり、若い頃の膀胱炎の痛みに似ていたことで泌尿器科を受診。 医師は触診等なく尿検査の結果と問診から、あ、ぴんときました!慢性前立腺炎ですね、と抗生剤と痛み止を処方。 その後軽快したり再発したりを繰り返すこと6カ月、上記医師からは同一診断と同一処方。 痛みのひどい日は集中できないため仕事も都度休んでいました。 先日、いつもより強い痛みがあり、ちょうど糖尿病の定期受診であったため、かかりつけ内科医に話したところ、血液検査を実施し、炎症反応がひどいとのことで紹介状を出してくれてそのまま総合病院に受診。憩室炎からの穿孔ありと。 よく書かれているようなのたうちまわる痛みの継続等はなく、そこから入院してドレンで廃液をとりながら手術なしでの治療を希望し今にいたります。 ここまでに炎症反応もなくなり、ドレンからの廃液も出てこなくなった矢先、再度炎症反応があがっています。今まで膿や便汁の通り道になっていた腹腔内の通り道がほぼふさがっていることを造影剤で確認し医師と喜んで、そろそろ流動食を再開としていたところだったのでがっくりときています。 当初から造影剤ではなかなかはっきりとここに穴と確定できず、最近ようやくS結腸での小さな?穴を確認しています。 医師からは早く退院したいなら開腹手術、ストーマ造設と言われるものの、再度ストーマ閉鎖して大腸つなぎ合わせるのも難しいとか、怖い話が多く、仕事もあちこち長期で飛び回る仕事なのでずっとストーマになる可能性もあることに踏み切れません。 1ヶ月頑張ってみても自然に大腸の穴が塞がらないというのは、保存的治療はあきらめた方がよいものなのでしょうか。

2人の医師が回答

排便時の出血について

person 60代/男性 - 解決済み

本年の4月末ごろ、感染性胃腸炎となり、便器が赤くなるような出血を伴う下痢がありました。その後、5月の初めに、大腸内視鏡検査を受けたのですが、その時は出血の傾向は見られず、結腸付近のポリープ1個とって良性と言う診断結果で終りました。 その後、持病の過敏性腸症候群が悪化したらしく、折り折りに腹痛を伴う下痢状の排便を繰り返すようになっています。当初はコロネルを服用していたのですが、腸が詰まるような感じがあり、排便時に痛みが伴うのでセレキノンに変えました。セレキノンに変えてからは少し安定するようになったのですが、昨日、今日と排便時に痔のような出血がありました。  じつは5日前、肛門入り口がヒリヒリする感じがして、触ると何か飛び出しているような感じもありました。しかし、ボラギノール軟膏を塗ると2日ほどで症状が収まりました。その後、昨日、今日と排便時に肛門を拭くと血がつくようになりました。便自体は通常の色でした。連続で続いたので、本日肛門科を兼ねた消化器クリニックで診察を受けました。肛門を触診したところ、軽いイボ痔はあるが、これが出血してるようには思えないと言う診断でした。 肛門近くや憩室の炎症かもしれないが内視鏡検査をしてまだ4ヶ月だし、もう少し様子を見ようとなりました。ドクターによると、内視鏡にも死角があるので、見落とす可能性が無いわけではないと言う話でした。 私としては、排便出血の後、肛門あたりがヒリヒリする感じがあるので痔だと思いますが、医師は触診してそうではないと言われます。どのように考えればよろしいでしょうか?

3人の医師が回答

繰り返す 左側下腹部の違和感

person 40代/女性 -

左側下腹部に何かあるような違和感。何かか当たっているような感じ、たまに痛みがあります。 初めは昨年10月に走っていたら痛み出し、腹部ct、腹部超音波、腰のMRIの検査をしましたが、解りませんでした。左側の腰の痛みも激しかったです。憩室炎の疑いも言われましたが、血液検査で炎症の気配も見当たらないとの事でした。今年2月にも同じ症状が有り、大腸内視鏡検査、婦人科の検査をしました。が異常はありませんでした。婦人科の検査をした際、エコー検査で黒い影が映り、おかしな場所に便があるようだ、と、言われました。(便、または、腫瘍)と言われました。便が1日溜まると痛いような感じがし、でない時は下剤を飲み様子を見ていました。 2月の同じ時期から、左側膝裏の筋肉痛のような痛み、右肘の痛みも出ました。 数日後、同じ婦人科で、もう一度見てもらい、黒い塊はなくなっていたので、便であったのか、と思っていました。 今回、3日程前から、また、腹部に同じ違和感を感じています(便は出てます) 膝裏と肘の痛みは2月から、ずっと続いています 現在、症状が出ているから、もう一度、ct検査をするべきか 人間ドックのような全体を見てもらう検査をするべきか、 全身MRIの癌検査、ペット検査も視野に入れています。走ると痛みが増す気がします。 腎臓は血液検査で、値がおかしくないから、ということで、検査していません。 収まったように感じたり、また、痛んだり、を繰り返しています。  何科を受診したらよいでしょうか

1人の医師が回答

右へそ下から骨盤内側にかけて張り感。その流れで右腰痛~背中までの痛み。右足を着くのも痛い。

person 70代以上/女性 -

お世話になっております。母84歳、脳梗塞、気管支喘息、逆流性食道炎、胆のう炎、腰痛(猫背あり)、下肢静脈瘤手術あり、現在抜歯後治療中、肺炎、膀胱炎、胃下垂手術あり等、他にも既往症があります。 20日前位にヘソ下~右下腹部、骨盤内側にかけて痛みがあり、かかりつけ医を受診。尿検査の結果、膀胱炎治りかけとの診断でホスミシンを2日分処方されました。痛みは消えず2日後消化器内科を受診し、CT検査の結果、大腸憩室炎との診断でホスミシンを4日分追加。食事もお粥やゼリーでとのことでした。ホスミシンを飲みきって回復か…と思っていたらぶどう色の尿が出て(下腹部痛少しあり)驚き、再診があったので消化器内科を受診し尿検査してもらい、潜血と細菌、白血球が出ていたのでクラビットを7日間処方。一昨日飲みきりました。夕食後二時間して(夕食後は体育ずわりをしていました)就寝前の血圧や体温測定していたところ、血圧が84/60に。トイレに行ったところ便(柔らかい)と嘔吐がありました。熱は36.4~36.0でした。顔も血の気が引き貧血が起きたのかもしれないとベッドに、頭を低く足を高くして横になったら手足も温かくなり回復してきて意識もあったので、かかりつけ医の救急へ電話。受診か?どうすべきか?の確認を当直医にしました。お腹が痛くない、嘔吐を繰り返していない、とのことで様子を見て。何かあったら電話をとのことでした。翌朝まで落ち着き(水、OS1を補給)疲れて眠っておりました。朝は何ともなかったのですが、午後から右下腹部(ヘソ下から骨盤内側)痛と腰痛が出てきました。抗生剤服用時はありませんでした。 飲みきった翌日の痛みの出現は何が原因でしょう?昨日はガスがなくかなりお腹は張っている様です。便は出ていません。20日前の痛みと似ています。これは消化器内科ですか?泌尿器科ですか?婦人科ですか?アドバイス願います。

2人の医師が回答

へそ左上の違和感と鈍い痛み

person 40代/女性 - 解決済み

46歳の女性です。 半年程前から、おへその左上数センチの辺りに、違和感、たまに鈍い痛みを度々感じます。 違和感が出るのは、食後直ぐです。口に物を入れて10分もしない内に感じます。 元々便秘でお通じは毎日なく数日に一度で、コロコロの固い便の事が多いです。 4年程前に好酸球が胃腸に浸潤した状態になり、下痢を繰り返す状態が2週間程続きましたが、好酸球性胃腸炎の疑いで通院したものの、その後症状が軽快し、元々アレルギー体質であった為経過観察となり、その後そのような症状はありません。 同じ年にピロリ菌除菌済み、その後年1回胃カメラを受けており、直近は一昨年の12月、軽い胃炎はあるが生検で問題無しで次回は2年くらい空けてもいいとの診断でした。 大腸カメラは3年程前に受けて、ポリープも憩室もなく、次は5年後でよいとの事でした。 職場の健診で便潜血毎年受けており、昨年10月の結果は2日採取でどちらも陰性でした。 今回の症状が気になり、昨年9月に行きつけの消化器クリニックで腹部エコーを受けるも、膵臓や肝臓、腎臓等も異常無しでした。 痛みは気になる程度で、日常生活に支障をきたすとか、鎮痛剤を服用するまでもいきませんが、何か病気ではと気になりストレスになっています。 職場の消化器の産業医は、そこまで検査していれば大丈夫と思うけど、小腸かな??と言われました。本当に受診は必要ないでしょうか。 ご教示よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

憩室炎と大腸ガン

person 40代/女性 - 解決済み

40歳女性です。1週間ほど前に食後下腹部のはりがありました。すぐ治るのであまり気にしませんでしたがだんだん排便が硬くなる。水曜日の夜。熱のない関節痛あり←高熱の時になるような。木曜日の朝、悪寒、関節痛がありインフルエンザの時と同じ症状。お昼には38.5の発熱。汗をかく→熱下がる→悪寒を繰り返す。食欲はあったのでオニギリを食べたら激通。夜中に夜間病院へ。風邪とのこと。お腹はみぞおちから左側に圧痛があり張っていて宿便がたまっているとのことで下剤をもらい飲む。金曜日の朝、下痢。解熱剤を飲んで仕事へ。仕事が終わりポカリを飲んだら激しい腹痛。熱と悪寒もひかないので胃腸科へ。血液検査の結果CRP6で「憩室炎」の疑い。抗生物質をもらい飲む。日曜日、倦怠感がなくなったのですりおろしリンゴを少し食べて仕事へ。またお腹の痛みと吐き気。またほとんど水しか飲んでないのでフラフラだったので点滴してもらえればと病院へ。CTのけっか怪しいところはないが右下腹部に異常なリンパの増大が見られるので大丈夫だと思うけど大腸ガンの可能性もあると言われました。ちなみに血液検査の結果CRPは7なので何かのウィルスに感染してる可能性は高いとの事でした。結局解熱剤と胃の薬、整腸剤をもらい抗生物質は飲まなくてよいと言われました。抗生物質を飲み始めて悪寒、熱が下がったような気がしますが辞めていいのでしょうか?またこれらの症状は大腸ガンの可能性が高いのでしょうか?不安でたまりません。よろしくお願いします

5人の医師が回答

高齢者複数個所の骨折の予後

person 40代/女性 -

夫の母(義母74歳)が喘息で入院中に転倒し、3か所の骨折をして1週間が経ちました(左手首2本、左鎖骨付近、左大腿骨) 義母は、30年以上喘息のためにステロイドを使用し、手術は不可能、ひどい骨粗鬆症、肌もボロボロです。(最近も頸椎を2度圧迫骨折) 転倒前に、肝臓のCRPの反応が高く、肝臓付近の腹痛を訴ええる。 下血と下痢を繰り返し、大腸の内視鏡検査を2回、腸が固く奥まで見れず、バリウム検査になる。 憩室炎が多く、出血は恐らくそこから。今は出血は治まっている。 3年前にも左右失念しましたが、大腿骨骨折しており、保存治療を行い、何とか歩けるまで復活したので、今回も何とか戻る事ができるかと期待しておりました(医師は寝たきりになると) ですが、ここ4日ほど腫れは続く、意識朦朧、痛み、高熱、CRP反応が高め、心臓に水が、喘息も出てきた、食欲なしで高栄養点滴を腿から、などの症状が出て、会話が成り立たない状態です。 もしかして、命すら厳しい?合併症を起こしている?と不安を感じ始めましたが、医師は何もおっしゃいません。 ですが、医師は様子により手首2本の手術を来週行う(部分麻酔なので喘息は心配ないとのこと)と言い、命に関しては全く言われていません。 と言う事は、助かる可能性は大いにあると思っていいのでしょうか? 医師は優先順位は手首2本と言うだけです。 それとも医師としてよほどの事がない限り可能性があっても命に関しては口にしないものなのでしょうか? 予後については、症例がないほど難しいのでわからないと言われました。 今後どうなっていくのか不安でたまりません。 今後義母はどうなってしまうのでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

脇腹の痛みが続いています。

person 50代/女性 -

3月中頃に右脇腹(おへその横辺り)にチクチクした痛みがありそれが2週間程続きました。 その時の症状としてはお腹が張っていておならをすると少し楽になる感じもありましたが、ずっと痛みはありました。ですがその箇所を押さえても強い痛みはありませんでした。脇腹から腰に掛けて張る様な痛みもあったりしました。病院に行き血液検査と尿検査とCTの検査をした所、小腸にガスが溜まっている感じはあるもののCTも血液検査も尿検査にも異常はありませんでした。 その内に気がついたらその痛みも治まっていました。 ですが1週間程前にまた突然痛みが出て来て、 痛みは前回と同じ場所でチクチク感が強くなっています。前回は診察で異常なしと言われたので少し我慢していましたが今回は痛みがかなり気になったので再度病院に行きました。日常生活が困難かと言われると我慢出来る痛みです。 おならをしたいのですが思う様に出ないです。 お腹の張りはあまりなく便は硬便で時々食べ過ぎると軟便になります。便秘はしていませんが 便が出てもスッキリする感じはない様に感じます。 今回は血液検査と尿検査のみでした。 やはり異常はありませんでした。 今回はCTは撮ってませんが、 憩室炎の可能性はありませんか? 今回も痛み止めを貰って帰って来ましたが、 痛み止めを飲んでも痛みは治まりません。 腰から脇腹にかけて突っ張る感じも時々ある事を伝えると、腰痛から来てるのでは?と言われたのですが こんなチクチクした痛みが腰痛からでも続くものでしょうか? ちなみに飛んだら跳ねたりしても響く痛みはありません。 この様な症状を何度も繰り返していても大丈夫なのでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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