癌治療転院に該当するQ&A

友人がお正月に突然、まっすぐ歩くことができなくなり、受診したところ脳の腫瘍がみつかり、その後大学病院での検査でS字結腸癌の脳転移がわかりました。 大学病院では二泊三日の脳への放射線治療だけで、その後は自宅近くの総合病院に転院して大腸の治療をするそうです。 本人はそれまで大腸の症状はほとんどなかったと言っています。 大学病院でその後の治療をしないというのは、どういうことでしょうか? 脳転移している場合、治療してもあまり意味がないということでしょうか? 57歳の女性です。 御意見をお聞かせください。

84歳の母親が局所進行食道がんで１か月半ほど放射線治療をしましたが、 癌の浸潤が血管まで巻き込んでいたため癌は縮小したものの、 食道狭窄がひどく緩和治療になりました。 流動食（お粥をミキサーにかけたもの）を先月末まで何とか食べれて いましたが今月に入って食欲も無くなり、体重は156cmですが30kgを切って 筋肉は削げ落ち骨と皮の状態で立ち上がる事もできなかったため、 自宅療養は限界になり先週入院しました。 現在は点滴治療のみです。全身状態がかなり悪く血圧も70-40と低下しました。 （現在は点滴により100-60位に回復しています）座っていると呼吸が苦しいみたいで 車いすに座らせると「苦しい」と繰り返しています。 せん妄も起こして夜中に大声を上げたりするようです。 これからホスピスへの転院となりそうですが、残された余命はどれ位でしょうか？

70代半ば男性。 中咽頭癌ステージ4 頭頸部内科にてパクリタキセル➕カルボプラチン➕セツキシマブ →放射線（35回-70gy） →9ヶ月後再発 来週より近隣転院先の頭頸部外科にてキートルーダをはじめます。 年齢のせいか、患者が多いせいか病院からあまり積極的な提案がありません。 がん先端治療部や腫瘍内科とも連携して治療方法を考えて欲しいと話した所ゲノム検査をし、結果待ちです。 キートルーダの効果やゲノムの結果を待ちつつ、いくつかカードは用意しておきたい考えです。 ・BNCTは、↑放射線後でも選択肢に入りますか？ ・光免疫療法は70代半ばにはきつい治療でしょうか ・9ヶ月とは言え、癌が消えてみえた上記抗がん剤の再投与は選択肢にはいりますか 以上、可能な範囲でお答え頂けると幸いです。

お世話になります。67歳女性。 　これまで乳癌術後の治療方法についてご相談させていただきました。大変参考になり感謝しております。 　昨年4月左乳癌に対し、乳房全摘術を行いました。大学病院やがんセンターでの手術も考えましたが、当時父親が肺炎で入院中であり、コロナ下で他県に移動も出来にくいということで、そのままそこで手術をしていただきました（私の勤務先の病院でもありましたので）。StageI,ルミナルB.　術後化学療法を追加するかどうか、オンコタイプ検査を行い、上乗せ効果無しとの事で、現在ホルモン療法しております。 　父が昨年11月他界したこともあり、転居を考えております。その際、勿論主治医には紹介状を書いていただくのですが、転院先について悩んでおります。現在の主治医は、乳腺専門医ですが、がん拠点病院ではありません。私の場合、核のグレード３，Ｋｉ６７　30％以上と高値のため、再発転移の不安が強く、出来ればもう少し高次の病院への転院を希望しています。 　但し、現在はホルモン剤を内服し、3か月ごとのフォローのみですし、手術も済んでいます。こういうケースにおいて、高次の病院への転院の適応はあるのでしょうか？もちろん紹介状を受け取った医師の判断になるかとは思いますが。 　転居を考えている大学病院のホームページによると、「当院外来受診を希望されている方はセカンドオピニオンはしないで下さい」とありました。ですからセカンドオピニオンも出来ません。 　高次の病院は、原則、今何か治療が必要という場合のみなのでしょうか？もし数年後に遠隔転移すれば、受け入れて頂けるものなのでしょうか？ 　治療に関する相談ではないので、ここでの相談の適応でないかもしれませんが、申し訳ありません。

妻34歳が乳ガンからの転移による癌性髄膜炎を発症しております。先日転院し、明日より全脳、脊髄への放射線 1.6グレイ×20回=32グレイの治療を開始します。乳ガンはトリプルネガティブ、浸潤性小葉癌、炎症性乳ガンの疑いです。 頭痛と意識障害が激しいものの、痛みが緩和されれば歩行、食事もできますし、意識もはっきりしています。治療方針が正しいのか、化学療法が適用されないのか、継続的な緩和療法はないでしょうか？ オキノームは効かず、前の病院で処置してもらっていたソセボンの投与、背中からの髄液を抜くのも主治医が良しとしてくれません。どのような処置が適正でしょうか？

いつもアドバイスありがとうございます。今回も義父の事で相談させて頂きます。 胃癌で肝転移(門脈も)、リンパ転移あり。今はTS-1のみの抗癌剤治療。最近になり腹水が溜まり始め、この間初めて腹水を抜きました。 そこで質問なのですが、 (1)この状態での癌センターへの転院は可能ですか?(本人が希望していますが、末期に近い癌患者の場合は無理なのでは?と。勝手な想像ですが‥) (2)腹水は1回抜いてもまたどんどんと溜まってくるのでしょうか? (3)TS-1の副作用を教えて下さい。 以上3点お願いします。

先日も母の告知の件で質問させて頂きました。 末期癌なので対処的治療しかしないと言われたので、告知せず自宅に帰そうかと思いましたが 主治医が変わり、告知して抗がん剤治療をするとの事です。初めは腎臓かもしれないので、他の泌尿器科に転院しそちらで抗がん剤治療をしてくださいと言われましたが、 今日ファーター乳頭癌が判明したので、こちらの病院で飲み薬で出来ますと・・・ 母に事前に探りをいれたら、治らない病気なら聞きたくないし、ガンであっても自分の年齢からは抗がん剤治療をしたくないとの事でした。何より他の病院に行くのは嫌だという事で抗がん剤治療もあきらめていましたが、今の病院で出来るのならと考えが揺らぎ迷っています。 明日の午前中までに返事をしなくてはいけないそうで・・・ ネットで調べてもファーター乳頭癌はあまり乗っていなくて・・・ ちなみに復唱ににはなりますが、母74歳 肺・骨・リンパ節・肝臓多発転移 右肩・腰病的骨折の状態です。 どんなご意見でも良いのでよろしくお願い致します。

68歳になる母のことで相談します。三年ほど前から肺せん癌と診断され、抗がん剤治療のあと、イレッサの薬を飲みました。４月に肺炎を起こし入院してからは、酸素なしでは生活出来ません。その後9か月間は、なにも治療をしていませんでした。先日、別の病院に転院して検査したところ、脳の骨と内臓に転移が見つかりました。ティエスワンという飲み薬を処方されました。今は食欲もあり、洗濯や掃除も出来ます。今後、どれくらいの期間で、どのような症状が現れるのでしょうか？

2月に脳出血をお越し手術は成功し2ケ月入院し次に紹介された遠方のリハビリ病院に転院、6ケ月を過ぎるとリハビリは出来ないけど、まだオムツや言葉、1人での立ち上がり食事等の問題が有るので後少し入院しているか転院を進められていました。ところが間近になり、1ケ月前位から肩の痛みを訴えているとの事でレントゲンを取ったら骨が腫れているのでとの事で脳出血の手術をした病院に搬送されて来ました。、そこで詳しい検査をしたら癌が骨、胃、腎臓等に転移していてもはや治療の術が無いのでホスピスケアの病院を紹介するのでと言われ、家族は困惑 言葉は不自由ですが相手の言っている事は理解出来るので、何と説明したらいいのか!とにかく家の近くの総合病院に紹介転院させて頂きたい旨を医師や医療相談員に伝えたのですが繋がりが無いと難しいと!経済的にも貧窮しており1ケ月20から50万もするホスピスケアにはどんなに高額医療費を申請しても無理です。癌はわずか6ケ月位で末期になるまで進むのでしょうか? 脳の手術の時は癌の事はわからないものなのでしょうか?末期癌患者は必ずホスピスケア病院に入らなければならないでしょうか? 家族の希望する近くの市立総合病院には入れ無いのですか? 何の為に辛いリハビリに耐え頑張って来たのか分かりません。 違う医師の立場から教えて頂きたいのですが、宜しくお願いいたします!!

胸にしこりを見つけ針生検では見つからなかった乳癌が摘出生検によって発見されました。しこりの大きさ1.2cm 肺・肝臓・骨に転移なし。癌の取り残しがある為に今月再手術予定です。センチネルリンパ生検を行い、転移が見られなければ抗癌剤は使わなくてすむのでしょうか?また、抗癌剤治療を行う場合、今乳腺外科で治療していますが、抗癌剤専門医がいる腫瘍内科に転院した方がより副作用もなく良いのでしょうか?教えて下さい