白血球数増加に該当するQ&A

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乳がん治療前の人間ドック検査項目おすすめが知りたいです

person 30代/女性 -

39歳で、乳がんステージ2と診断されました。 まだクリニックで診断を受けたばかりで、2月中旬に手術する病院に通い始めて、全摘の手術をする予定です。 今まで人間ドックも行ったことがないので、治療前にできるだけ他のがんや疾患がないか確認して、安心して手術をしたいと思っています。 卵巣がんは併発する可能性があるそうですが、他にどんな検査がおすすめでしょうか? 親族でくも膜下出血や脳出血関連が二人、父が膵臓がんを患ってました。また、産後約3年ですが、体重増加でBMI27のせいか、胃が張る感じがして立つと呼吸がやや浅くなるのが半年ほど気になってます。 【一日人間ドック項目】 眼圧測定 眼底検査(両眼) 安静時心電図 胸部X線(直接2方向) 肺機能検査 胃部X線(直接) 腹部超音波 尿糖定性 尿蛋白定性 尿潜血 便検査(1、2日目) 白血球数 赤血球数 血色素量 ヘマトクリット 血小板数 MCV・MCH・MCHC 総コレステロール HDLコレステロール 中性脂肪 LDLコレステロール 総蛋白 アルブミン 総ビリルビン GOT(AST) GPT(ALT) γ-GTP LDH CHE ALP 尿酸 尿素窒素 クレアチニン e-GFR 空腹時血糖 HbA1c HBs抗原(CLIA定性) HCV抗体3rd(定性・定量) CRP 経膣超音波 子宮頸がん 【オプション検討項目】 ・腹部超音波(肝臓、胆のう、膵臓、腎臓、脾臓) ・脳ドック(頭部MRI、頭部MRA、頸動脈超音波) ・胃がんリスク(ABC検診) ・腫瘍マーカー(卵巣、膵臓、胆のう、肝臓、大腸) ・胃と大腸の内視鏡検査(一日ドックでなく別病院で) これはおすすめ、これは必要ないなどアドバイスいただけますと幸いです!

1人の医師が回答

好酸球の増加と倦怠感

person 30代/男性 -

(改行の仕方が分からず、読みづらくてすみません) 好酸球が12%、倦怠感のある状態が3か月ほど続いています。 白血球数2800~4500程、好酸球以外は異常なしと言われました。 また昨年8月の健康診断(血液、尿、胸部X線)では異常なしでした。 かかりつけ内科でエンペラシン配合錠をもらい、1日1錠の服用で1.5%程に下がり倦怠感も消えますが、薬を減らすと症状がぶり返すという状況です。 もともとアトピー体質で、一昨年の8月頃に一月ほど倦怠感が続いた時期があり、それまで数年間消えていたアトピー状の皮膚症状が再発しました。 その頃の好酸球値が9%程でした。 (ただ、IgEが高くないので現在の皮膚の症状はアトピーによるものではなくて好酸球の増加によるものだと説明を受けています。) 1年後の昨年9月に、親知らずの抜歯後から倦怠感を意識するようになり現在まで続いています。親知らずの抜歯跡は歯科医・内科医共に問題ないとおっしゃっています。 かかりつけの先生も原因がよく分からないようで、白髪染めに使っているヘナという植物の粉(溶いて髪と頭皮に塗る)が原因かもしれないから控えて経過を見るように言われました。 (2011年頃の血液検査では好酸球が1%台で、当時から今までの間の食事・生活面での変化がヘナの件くらいしかなかったことからの判断だと思います) 説明が長くなりましたが、 ・他に好酸球増加の原因となりそうなこと ・ヘナの件が妥当だとして、どの程度の期間経過を見るべきか ・ステロイド剤は副作用が心配ですが、どの程度飲み続けてよいものか ・他に受診してみるべき診療科 ・今週中に再度受診する予定なので、医師に質問してみた方がいいこと などがありましたら何でも構いませんのでご回答いただければ幸いです。

5人の医師が回答

リンパ球の割合や総数、ALP染色の結果の意味

21日付の私の質問に関して、その一部に対しては早速ご回答を頂戴したのですが、残りの部分に対してはまだご回答を頂けていないように思います(22日付の整形外科の先生のご回答を私が十分理解できていないためにそのように感じるのでようか。もし、そうであれば、その旨ご教示下さい。)ので、改めて新規の質問として投稿させて頂きます。 私は、70歳の男性です。リンパ球やALP染色について質問させて頂きたく存じます。 2007年2月13日の血液検査結果は以下のとおりでした。 (1)今回(2007/02/13)のALP染色の結果と昨年(2006/08/15)のALP染色の結果(両データ末尾記載)を比較した場合、状態が悪化していると理解 すれば良いのでしょうか。I〜Vの5つの型の「割合の変化」が何らかの病気の発生を示唆しているのでしょうか(例えば、IV型が増えれば○○の病気の可能性があるなど)。 以下に、状態が悪化しているのではないかという私の懸念について、もう少し具体的に記します。ALP染色についての解説として「CMLの経過中にNAPスコアの上昇をみた 場合は、急性転化や細菌感染の合併を想定する。」という記載を目にしたことがあります。この記載との関係で、昨年夏の103というNAPスコアが139に上昇している点が たいへん気になっているのです。この変化(上昇)は、状態の悪化と理解し得るようなものなのでしょうか。 (2)今年に入ってからリンパ球の割合が漸減しております。 念のため昨年夏以来のデータを記載します。 2006/08/22---自動19% 2006/12/05---自動30.8%、目視20% 2007/01/05---自動23.1% 2007/02/02---自動15.3% (参考)この検査時の白血球数:160.0x10^2/μ 今回2007/02/13---自動19%、目視12% (参考)この検査時の白血球数:148.6x10^2/μ このようなリンパ球の「割合」の漸減は、何らかの病気を示唆するものなのでしょうか。また、医学的な一般的見解として、リンパ球の(「割合」ではなく)「実数」の増加や減 少が示唆する特定の病気があるのであれば、お教え頂きたく存じます。 《2月13日血液検査結果》 ・AST(GOT)46IU/L [H] ・ALT(GPT)83IU/L [H] ・ガンマーGTP 90IU/L [H] ・血糖 263mg/dl [H](インスリンを打った上での数値) ・総コレステロール 141mg/dl ・LDLコレステロール 74mg/dl ・中性脂肪 137mg/dl [H] ・CRP 〈0.20mg/dl 【検血一般】 ・白血球数 148.6 x10^2/μ [H] ・赤血球数 501 x10^4/μ ・ヘモグロビン量 15.4 g/dl ・ヘマトクリット値 45.4 % ・MCV 90.6 fl ・MCH 30.7 pg ・MCHC 33.9 % ・血小板数 20.2 x10^4/μ 【白血球分類:自動】 ・Neut 74.1 % [H] ・Lym 19.0 % [L] ・Mono 5.2 % ・Baso 0.2 % ・Eos 1.5 % 【検査技師さんによる白血球の目視検査】 ・Seg 83.0 % ・Lym 12.0 % ・Mono 3.0 % ・Eos 1.0 % ・Aty-Lym 1.0 % 【ALP染色(末血)】 ・O型 39 % ・I型 12 % ・II型 24 % ・III型 21 % ・IV型 4 % ・V型 0 % ・Totalスコア 139 [L] ・比率 Ratio 61% [L] 以上が、今回(2007/02/13)の血液検査の結果です。 《2006年8月15日のALP染色の結果》 ・O型 46 % ・I型 20 % ・II型 20 % ・III型 13 % ・IV型 1 % ・V型 0 % ・Totalスコア 103 [L] ・比率 Ratio 54 % [L] お忙しいところたいへん恐縮ですが、ご考察賜りますよう何卒宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

肺癌の母親→緑色の便が

person 40代/男性 -

何度か質問しています。83歳の母親が肺癌ステージ4、変異型でイレッサ服用中。約1か月経過し、副作用として下痢と脱毛が発生していますが、数日前から微熱+便が緑色をしています。便は採取され検査に回して貰いましたが、突然の緑色便の原因として考えられる可能性を教えて下さい。 状況羅列すると、イレッサ服用から1か月経過/イレッサ服用開始以後の定期的な血液検査では、肝機能関係の数値は正常の範囲/食事は殆ど摂らなくなっていて先週~フルカリック1号使用開始/栄養状態が悪く、特にALB 不足、ナトリウム不足等が顕著/白血球数が2000程度まで一旦落ちたが、先週の血液検査では3500に回復(イレッサの副作用で減少?→→イレッサが奏功しているから増加?)/先週~微熱(37℃台)が続いている/黄疸は出ていない/イレッサ以外に、下痢止め、デカドロン、アスパラカリウム、ムコスタ服用(一時的タケプロンも服用していたが、白血球減少の原因の可能性ありと言う事で休薬中)/『肺以外への転移なし』と言う事になっている/胸水は一旦抜いて→癒着術で空間を潰したが現在再び溜まり始めている/腹水は無し、腹の張り等も無し/ と言う感じです。 あくまで『可能性』と言う事で結構ですので、考えられる可能性全てを挙げて頂きたく。

2人の医師が回答

ウィルス感染疑い

person 20代/男性 -

8月9日から8月21日までウィルス感染症疑いで入院していました。EBウィルスやサイトメガロではなく、原因ウィルスは不明と言われました。肝脾腫もあり白血球は増加せず、CRPがMAX4程度で、熱が7日間高く、解熱剤でコントロールしてました。その後は微熱でした。腹部の張りや痛みは当初は強かったですが、現在はほんの少し違和感がある程度です。退院前の腹部エコーでは少し脾臓がまだ腫れている程度で症状から、退院可能となりました。 退院してから自宅安静で過ごしています。 しかし、日中の体温が朝は低いのですが、昼から37、0°〜37、2°位まで上昇します。それ以上にはならないです。 体熱感と口角に乾燥もあります。その他の症状はないんです。 ちなみに肝臓、腎臓の数値に異常はなく白血球数も入院中に熱が下がった時の採血で一時減少しましたが、現在は、異常はないです。炎症反応も現在は0、1以下です。 過去に伝染性単核球症になった事があり、EBウィルスが慢性化していないか心配で抗体検査したんですが、慢性活動は認めないということでした。 普段は36、4°位が平熱でした。低い方でした。 体質が変わったのでしょうか? まだウィルスが地味に活動しているのいでしょうか? 心因性なんでしょうか? この地味な熱が何時まで続くのでしょうか? 介護の仕事に復帰して再度発症しないか心配です。 こんなことは、よくある事なんでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳腺炎で白血球と血小板の増加ありますか?

person 30代/女性 -

先日突然の悪寒と発熱、関節痛に襲われ内科を受診しました。 現在授乳中で乳房の痛みも伴っていた為、血液検査をした所、白血球17800だったたので乳腺炎との診断を受け、抗生物質を一週間服用しました。薬服用後すぐに乳房の痛みや熱も治まり、治ったと思ったのですが念のため、薬がなくなった頃に再度採血をしたのですが 白血球数が若干下がったものの10100でまだ高かったので引き続き抗生物質を処方されました。その時は気付かなかったのですが、家に帰って迅速血液検査の結果表を見返した所、前回の白血球17800時血小板27、9万だったのに対し、今回の10100時は45、2万に増加していました。 正常値が12万〜40万と書いてあったので正常値超えている事に心配になってしまいました。 乳腺炎に関係しているのでしょうか?それとも他の病気が考えられますか? 一週間経過して症状が良くなってきているのに白血球の値がまだ正常に戻っていないのも不安になってしまっています。 因みにその他の値は、一回目(白血球17800、血小板27、9万)= 赤血球424万、血色素量13、5 ヘマトクリット37、0 二回目(白血球10100、血小板45、2万)=赤血球439万、血色素量13、7 ヘマトクリット38、2 となっております。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

バリウム検査後の腸閉塞について

person 60代/男性 -

腸のバリウム検査を受けた後、腸閉塞になっています。 今後の一般的な治療法についてお伺いします。 大変恐縮ですが、至急の回答をいただければ幸いです。 患者は私の父(60代、男性)です。 半年ほど前から腸の調子が悪く、便の回数の増加(一日1回→3回程度)、下痢などの症状がありました。 このため、病院を受診し、血液、CT、レントゲン検査等を実施したところ、白血球数の増加、便潜血、腸の一部が狭くなっていること等から、腸が炎症を起こしているとの診断がありました。(内視鏡検査は実施していません) その後、手術をすべきかどうかを判断するため、5日前、肛門からバリウムを注入し、腸のレントゲン検査を実施しました。その際、どうやら下剤を処方されなかったらしく、バリウムがうまく排出されずに腸内に残ってしまったようです。 その後腸内視鏡検査を受ける予定でしたが、ここ数日便が出ず、腸の閉塞感を訴えており、食事も戻してしまっていたようです。 昨日にのどの渇き、発熱(38度)、疲労を訴え、再度病院を受診し、血液、CT、レントゲン検査等を実施した結果、腸閉塞であること、おそらくバリウムがうまく排出されていないことが原因であることが判明しました。(どこに詰まっているのかは不明) その後、緊急に入院し、鼻からイレウス管を胃まで挿入しての排液、点滴を実施し、現在は小康状態にあります。 医師はこのまま1週間程度様子を見て、その間にバリウムが排出されるのを待つとの方針でした。そこで、以下の点について質問させて下さい。 Q1 腸内に残留したバリウムは現在どの様な状態なのでしょうか(固まっている可能性は)? Q2 このまま1週間安静にしていることで排出される可能性はあるのでしょうか? Q3 排出されない場合、次の手段としてどの様な方法があるのでしょうか? Q4 今後の一般的な治療法は? 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

よろしくお願いします 椎間板ヘルニア

person 30代/女性 -

1月末から腰痛が酷く2月初に総合病院の整形外科で4.5番の腰痛椎間板ヘルニアと診断されました!2/13と20に仙骨部硬膜外ブロック注射をしましたが中々うまくいかず先生が難しいと針を数回打ち直しされました2度とも全く効かず薬はロキソニンと胃薬と座薬を!ブロック注射が効かないから対処が薬と座薬しかないと言われ病院を近くの整形外科に変更しました!同じく診断は腰痛椎間板ヘルニアと言われリリカカプセルとトラムセット胃薬を処方され2/28日~3/30で5回同じく仙骨部硬膜外ブロック注射をしましたが数日しかもたず!中々痛みが改善されず毎回診察も痛み止めするかい?薬も出すかい?の繰り返し!総合病院から開業医をされた整形外科に病院を変えました仙骨部硬膜外ブロック注射が聞かないなら関節ブロック注射を!最近痛い場所が尾骨辺りで!しかし4/19関節ブロック注射をして帰宅すると痛みが倍増の為病院ヘ血液検査を白血球数が11、5と痛い場所が前回からしていたブロック注射の辺り尾骨周辺で原因は分からないがブロック注射の液体が体内でまだ残ってるか増加したかで炎症を起こしてるかもと!本日21日も痛みが酷く麻酔をしていただきました この奥からくる激痛はブロック注射のしすぎでしょうか?今はロキソプロフェン錠60とレバミピト錠100セフゾンカプセル100にボルタレンサポ50を飲んでます

1人の医師が回答

59歳、細菌性肺炎が悪化した父の症状について

person 50代/男性 -

父の症状について相談です。父は20年前に急性ヘルペス脳炎を患っており、命は助かったものの後遺症の為、認知症のような感じで生きてきました。先月末インフルエンザになったにも関わらず外を出歩き、貧血で倒れ腰の骨を折り動けなくなり救急車で運ばれました。(医療従事者の皆様ご迷惑をおかけしてすみませんm(__)m) 検査後、肺炎になっている事がわかり、そのまま入院。父は脳炎の後遺症で正常な判断ができず、苦しくても苦しいと言わないので、どのくらい辛いものなのか教えて欲しいです。 医師から言われたことを記載します。 2/2日曜日から強力な亢進剤を使用しているが、呼吸が安定していない。血液検査の結果今のところ酸性には傾いておらず中間位。現在鼻から吸入をしているが、首の太い血管からカテーテルを入れる方法にする。薬を右首からカテーテル挿入し、心臓の近いところまで持っていく。リスクとして血管損傷・合併症などの可能性有り。カテーテル挿管は急変の可能性ある為HCU集中治療室に移動。 2月2日の値 CRP 19.26/白血球数15400 2月4日の値 CRP 12(下降)白血球数 27000(増加) →強めの抗生物質とステロイド使用した為に起きた現象も考えられるが、ARDS(急性呼吸窮迫症候群)が疑われる。 原因としては感染症に伴い肺が傷ついた為と考えられる。 本日撮影したCTでは、入院時よりも肺の全部位が白くなり水が溜まっている。 現在は、気管挿管によりspo2(酸素量)70%→90%上昇、眠り薬で眠っている。 元々喫煙や糖尿病がある為感染症に弱い状態にあり、肺の障害を起こした。 今回、下記の処置をした。 1、気管挿管(口から管を入れ人工呼吸器につなぐ) 2、注進静脈カテーテル挿管(首から太めのカテーテルを心臓近くまで挿入し薬を入れる) 肺の障害の薬と抗生剤投与、必要に応じてステロイド使用の予定 まだまだ先の見通しはつかず、むしろ呼吸状態が悪化、急変の可能性が高い。 心不全を起こし心臓が止まりそうになった場合、心臓マッサージをして良いか、しないか、ご家族の回答をなるべく早い時期に連絡をお願いします。 との事でした。説明からだととても悪い状態で、いつ電話がくるのかとヒヤヒヤしています。心臓が急に止まって急変になる事もありえるという事ですよね? 今日もお見舞いに行きましたが、眠り薬で意識朦朧としていて、話しかけに応じましたが、話はできず、帰りたそうなしぐさを見せました汗 また、免疫力が下がってるので免疫グロブリン療法?をやると言われました。 この状態から良くなる事はあり得るのでしょうか、、、? ご回答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

何科を受診すべきか悩んでいます

person 40代/女性 - 解決済み

何科を受診するか迷っています。総合診療科の受診対象になるのか、それぞれの科を受診すべきかです。現在、5年ほど前からうつ病および部分てんかんで精神科に通院中です。4年程前から蕁麻疹が毎日出るようになりザイザル服薬を続けてますが最近効き目が短く1日もたなくなってきました。また頭痛持ちで朝夕のロキソニン以外に眼痛や顔痛なども出る時はマクサルトを服薬してますがマクサルトを服薬すると以前から両腕が重だるくなり胸のあたりから喉のあたりが苦しくなってました。3週間ほど前からマクサルトを服薬してない時にも胸が苦しくなる症状が出ておりマクサルトを控えるようにしていますが両腕が重だるくなると胸が苦しくなることが2-3日に1回(1度おきると1日2-3回)あります。ほかに右耳(というか右側頭に響く感じ)周辺は四六時中ピーと機械音のような耳鳴り、左耳は気圧の変化があるっぽい時にボボボボという耳鳴りがして、特に右側はうるさくて頭痛になる原因の1つでもあります。また背中の肋骨下(左から真ん中)あたりがズーンと痛みが続くことがこの半年くらいあり血液検査を受けた結果、中性脂肪や悪玉コレステロール、白血球数など基準値外項目がありました。もともとてんかん予防薬の服薬を初めてから浮腫や体重増加もあるので内臓系も心配です。以前の通院先の主治医から「体液循環が悪い」と言われていた点や、薬の副作用と思われるものなど色々重なっているので、それらを総合的に診断していただける科はないものか調べてます。

9人の医師が回答

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