目の下むくみに該当するQ&A

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肩化膿性関節炎の治療について

person 70代以上/女性 -

よろしくお願い致します。 母(80歳)が救急搬送後に肩化膿性関節炎で 洗浄のため関節鏡視下手術を受けました。 ※その時のCRPは30以上だったと聞いています。 術後は培養で菌が特定でき抗生剤点滴の治療を行っておりましたが 一ヵ月程経ってもCRPが2台から下がらず、二度目の洗浄術を受けました。 ※2回目の洗浄術の前には水が溜まっていたので抜いてもらい、  洗浄術の時の成分と二回分を培養に回したのですがどちらも菌は生えませんでした。 その後の流れとして、 二度目の洗浄術のあと膿の出も少なくなり術後10日でドレーン抜去  ↓ CRPが下がってきて一度は1を切ったのですがまた2台に戻ったりする ※骨髄炎の検査で骨の中に菌は入っていませんでした。  ↓ この時点で点滴抗生剤の種類を変えてCRPが2を切った時点で飲み薬の抗生剤に切り替わる  ↓ 飲み薬に替わってからCRPが8台まで上がり、その後、6台→2台と推移  ↓ ・リウマチの検査は陰性 ・CTでは関節内に腫れが確認  ↓ ・水(色は茶褐色)がまた溜まっていたので8mlほど抜いて培養中 (前回の水抜きから一ヵ月ほどだと思います) ・肩の腫れは残っています  ↓ 3回目の洗浄を考えているとの事(現時点) また、今回の洗浄では筋の箇所も取ったほうがいいのではという説明を受けました。 (菌がその辺り潜んでいる可能性もある為) ですが筋の除去となるので腕の動きに障害は残り、 今の関節炎が完治した後に人工関節や筋の接合(?)術なども 視野に入れた方が良いかもとも言われています。 ※炎症を起こしている肩は元々、別の病院で筋が少し切れている、  日常生活に支障が出たら手術しかないとは言われていました。 母自身は肩以外の不調や熱等は無く歩行も普通です。 今はリハビリとして簡単な編み物もできています。 高齢者なので治りが遅い病気だと認識していますが、 やはり3回目の手術はしたほうが良いのでしょうか? 先生の説明で手術しかないのか、とは思いましたが、 腕を動かし辛くなる等の後遺症を考えると、 現時点で大丈夫そうな筋まで取る必要性があるのか? また腕の動きがどのくらい不自由になるのか分からず悩んでいます。 まとまりのない文章で申し訳御座いません。 ご専門の先生方のご意見などをお伺いできればと思います。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

「右首〜鎖骨上にかけての複数のしこり、喉の違和感(異物感)について」の追加相談

person 30代/女性 -

以前も相談させていただいたのですが、今回も首の複数のしこりについての相談です。 【経過】 2024年 5月に右首〜肩にかけて数ヶ所のしこりを発見。(いつからあったか不明) 1.右首筋の真ん中あたり 2.右首筋の下側の首と肩の間 3.右鎖骨上のしこりの指1本分上 4.左首筋やや下側 ※写真添付(1〜3のみ) 2024年5月中旬に副鼻腔炎と喉頭炎の診断を受ける。しこりについては触診のみで、たぶんリンパの腫れだろうとのことで経過観察となる。その後、慢性副鼻腔炎の診断で週1で耳鼻科に通い、6/18に治療終了。 しこりのことはすっかり忘れていたが、子供の風邪がうつり、なんとなく首を触った時にまだしこりが残っていることが気になる。 他にも首と胸まわりの寝汗や右鼠蹊部にもしこりがあることが気になり、2024年7月に内科を受診。 血液検査と尿検査を受け、白血球や血小板などは基準値内。肝臓数値が若干高い(AST28、ALT32、LD222)ことと、アレルギー体質とそれに伴う炎症反応(CRP0.51±、非特異的Ig-E862)はあったが、可溶性IL-2レセプターは280.0であり、悪性リンパ腫は否定的とのことで、しこりについては経過観察となる。エコーは受けていない。 その後何回か風邪を引いた時にリンパの腫れと痛みが気になることがあった。同じ場所だけでなく、左首の真ん中や首の後ろのリンパも腫れることがあったが、時間経過とともに確認を忘れていた。(たぶん消失?) 今回、3日前から喉の違和感、鼻水、鼻詰まり(後鼻漏)、咳等の症状が出現。同時に右顎下の腫れと痛み、右首の腫れとしこり(上記1〜3)がみられる。しこりは触れると痛みがある状況。 耳鼻科を受診し、上咽頭炎と診断される。右顎下の腫れは顎下腺かその下のリンパにばい菌が入ったのだろうと。首のしこりもリンパの腫れだと思うと言われ、抗生物質等の薬を処方していただく。(触診のみ) しこりについて↓ 1→2〜3センチと1番大きい。丸くなく、しこりというより筋張った感じ。首を傾けた時にぽこっと触れるが、皮膚の見た目では分からない程度。 2→1センチ程度の筋に根付いている感じの小さなしこりがある。 3→2よりもさらに小さなしこりがある。 すべて2024年5月の時とそこまで大きさは変わっていない感じ。指の腹で触るとコリコリ(ツルツル)している。 【質問】 ◯風邪(咽頭炎や喉頭炎)のたびに首のリンパが腫れるのは普通ですか? 1年に何回も同じ場所のリンパが腫れるということはありますか?(3〜4回) ◯昨年からあるしこりについて、悪いものの可能性はありますか? 首のしこりの大きさは昨年とさほど変わっていません(若干大きくなった?程度)。 悪いものの場合、大きくなる以外にどのような症状が出ますか? ◯今回の受診ではとくにリンパの腫れについて言及されませんでしたが、今後どうすればいいですか? 痛みがなくなってもしこりが残っていれば、再診してエコーや血液検査などについて相談した方がいいですか? 再診の目安はどのくらいですか?(薬は1週間分処方されています) お忙しいところ申し訳ありませんが、上記について教えていただけたらと思います。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

歯の根の治療後の痛みについて

person 50代/女性 - 解決済み

先日、虫歯により左下の歯を抜歯しました。 そこは順調に歯茎ができているようなのですが、その隣の歯も疼いていて、CTやレントゲンを撮って2週間ほど前に根の治療をしました。 CTの所見でも明らかにすごい虫歯ではないようでしたが、根の治療をしています。 しかし、なかなか痛みが引かず、すっとその歯は触ると結構な疼きがあります。触らなくても違和感がある時があり、臨時に診察にも行ったりして、根の治療をやり直し抗生物質も飲みました。 まだ疼きがありましたが、多少はマシになったので、被せる前の最終的な薬を入れる、それで痛みが出るかもしれないが、、とわ言われましたが、その治療後4日目に痛みが悪化してきました。 しかも顎の下や喉のあたり、舌の下のひだもやや腫れています。喉は痛いです。 大きく施設も新しい病院で、昨日担当医とは別の院長に見ていただいたのですが、画像を見て薬も綺麗に入っているし、悪い所見はない。歯を抜いても2日後ぐらいにはれることもあるし、あごの下も腫れることはある。抗生物質を飲んで治ればいいし、もし治らなければもう一度根の治療をし直す。(木の根のように見えない小さいところに 病変がある場合は薬が届いていないのかもしれない)と言っていました。 痛みや腫れが悪化して騒いでいる私と、先生たちに乖離があってなんとももどかしく、 私の家族は医者を早く変えろと言っているのですが、最新鋭の機械で画像を持ってきちんお説明してくれる先生方を信頼していないわけではなく、これ以上の施設のある大学病院に行ったとしても口コミが悪い(研修医に治療された)みたいなのもあるし、今後どのようにすれば良いか教えていただけますでしょうか? 抗生物質(サワシリン)はあと2日ぶん飲む予定です。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

硬膜脳動静脈瘻の後遺症について

person 30代/女性 -

2019年頃から激しい右目の痛み、頭痛、耳鳴りに悩まされ、眼科や整形外科、内科を受診するも異常無し。 痛みに耐えきれず2022年初頭に自費で脳ドックを受けたところ海綿硬膜脳動静脈瘻との診断。 その後、大学病院へ相談しましたが、典型的な充血も無いし軽症だから様子見で良いのでは?と言われるも目と頭の痛みが限界だった為、手術を希望。 2022年8月にコイル塞栓術を行いましたが、手術をしてみると重症かつ複雑な症状だったようで更に数日後に2回目の手術を行い、合計40本のコイルを埋め込みました。 完治したとの事でしたが3ヶ月後、再び痛みが出て診察の結果、別の部位に再発。 2022年12月と2023年1月に再度カテーテル手術を行い、血管内にノリを挿入し塞ぎました。 その後、完治したと言われましたが目の腫れは治らず、両足の裏に慢性的な痺れ、握力の低下、腰から下の脱力感、頭痛、めまいの症状が現在も続いています。 筋電図検査でも異常無し。 痺れや握力低下、めまい、頭痛は後遺症では無いから分からない。 薬も有効な物が分からない。完治はしている。 と大学病院から脳神経外科クリニックに行くよう促され、相談しましたが硬膜脳動静脈瘻について知識があまり無い様子で有効な診断、処方がされていません。 果たしてこれは完治しているのか、後遺症では無いのか。 珍しい病気のため、相談先が無く毎日悩んでいます。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

5歳の子供 歯を強打 歯茎に水ぶくれがあります

person 10歳未満/男性 -

【現在までの経緯】 1年半ほど前、4歳の時に滑り台を駆け上った際に転び、歯を強打し、しばらくしてから歯が黒く変色しました。歯医者にかかりましたが、歯茎の腫れなどがなかったので、処置はなく様子見となりました。 その後、本人5歳、3ヶ月前に歯と下の子の頭が強打し、歯の変色は変化がありませんでしたが、歯茎に水ぶくれができました。 強打したためと様子見していたら、2ヶ月ほどかけてゆっくり水ぶくれが消えたこと、痛みはほとんどなかったことから、受診はせず過ごしていました。 3日前になんとなく歯が痛いと言い始め見てみたところ、再び水ぶくれができていたため、昨日かかりつけの歯医者にかかりました。 レントゲンと診察で、歯の神経が膿んでいること、水ぶくれは膿の出口であること、から歯の内部の汚れを取り、消毒と、その後その部分を埋めて?定期的に様子見することが決定しました。 昨日の診察では予約がいっぱいで病院の処置時間ができず、歯の汚れをとって消毒する処置ができるのは、3日後です。 【質問】 昨日と状況変わらず、患部が痛いこと、水ぶくれが昨日より腫れているような気がしますが、水曜日まで待っていて大丈夫でしょうか。 食事が取れない、我慢できない痛みではなく、一旦普通通りの生活はできています。 ネットで調べると骨を溶かす、最悪の場合、敗血症の恐れあり、急いで処置する必要がある と見ました。 最初の水ぶくれからは3ヶ月経過しており、一旦治ったのち今回は2回目の腫れとなります。 今日は日曜日、明日は祝日のためかかりつけ以外も休みのため、どのような場合に、救急にかかる必要があるのか教えてください。

4人の医師が回答

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