硝子体出血に該当するQ&A

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眼底出血で硝子体手術を勧められているのですが

79歳になる叔母が、5月の20日ころから左眼の視野がかすむようになり、分枝静脈閉塞症による眼底出血と診断されました。 現在、内服薬による治療を受けていますが状態に変化が無く、「硝子体手術」しかないが、どうするかと決断を迫られています。 経過は5月29日(発症後9日)眼科医を受診し、血栓を溶かす薬を処方されて様子を見ました。(その時、「(治療開始が)少し遅かったかな、」と言われた。) 病状は全く変化無く、8月8日に別の病院に掛かり、その病院で造影検査をして、「分枝静脈閉塞症」と診断されました。 その後も内服薬(ルナクリン(?)、アドナ散)を続けておりましたがやはり変化が無く、昨日の診察の際「後は手術だがどうするか」と聞かれました。 手術は「硝子体を取り除いて網膜の上の膜を取り除き(新生血管?)、(神経に対する?)薬を直接作用させる」というものだそうで、直接出血を取り除いたりするものではない、ということでした。 また、同時に白内障もあるので、その手術も行うということです。 血腫を直接取り除くことは出来ない(神経の中での出血のため)し、神経自体のダメージの程度によっては手術を行っても回復するかどうかはハッキリしないが、他に効果的な方法は無い(レーザー照射もこの場合効果が無い)だろうとのことでした。 なお、現在も出血は残っているということで、視力もボンヤリと霞が掛かっている様な状態だということです。 本人は手術に賭けてみたいと思う反面、失明など、状況が悪化するリスクがどの程度あるのか、また、どの程度回復を望み得るのか(確率的に)が気になって、決断をし切れずにいます。 どうかアドバイスをよろしくお願いいたします。 なお、医師の説明は、本人から聞き出した伝聞ですので、不正確な部分もあるかと思います。

1人の医師が回答

後部硝子体剥離による出血と裂孔に起因する混濁

person 60代/男性 -

今年4月に左目に後部硝子体剥離による出血と裂孔が起こり、レーザー治療を受け、止血用の錠剤を服用しました。 1ヵ月ほどで出血は収まったのですが飛蚊症がひどく、霞やぼやけも増してきました。また、くしゃくしゃして左目だけすぐに疲れ、1日に何度も目を休める状況です。長時間の運転もできません。 視力検査時はちょうど雲の隙間から月が見えるタイミングのように1.0から1.2ほど見えます。 主治医からは「後部硝子体剥離が終われば自然に収まる。くしゃくしゃするのはドライアイによるもの」とのことでジクアスを処方されました。 どうしても耐えきれないなら硝子体手術を勧められましたがリスクを考えて今はそのつもりはありません。 1.このような状況は何年も我慢しなければならないのでしょうか? (多焦点眼内レンズを入れているため目の違和感は手術していない人より増すとも言われました) 2.後部硝子体剥離が完了すれば収まるものなのでしょうか? (現在7割剥離されているそうです) 3.ジクアスは継続点眼した方がいいのでしょうか? 今は毎月散瞳検査をして硝子体の状況や裂孔の有無を検査してもらってます。 長々と申し訳ありませんが宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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