腹部CT 見れる臓器に該当するQ&A

検索結果:307 件

埋没型腎腫瘍手術における腎臓温存の是非

person 30代/男性 -

37歳会社員、妻子ありの肥満体型です。 1ヶ月前に人生初の人間ドックを受け、腹部エコーにおいて右腎腫瘤性変病疑い31mmの指摘を受けました。 その後、大病院を受診し、単純CTを受けました。医師から、腎臓のほぼ中央に埋没型の腫瘍30mm強があると説明を受け、腎臓細胞癌もしくは腎盂癌の可能性があります。今後MRIと造影CTの詳細検査により診断を進めていくことになりました。 ご質問は以下の3点です。 1点目 医師から、埋没型のため手術は右腎全摘出が妥当とのこと。最終的に悪性か良性の判断するには、摘出した後に生検する必要があると言われました。もし良性だった場合には大切な臓器を失い損(過剰医療)と思います。しばらく経過を見るべきか、それとも癌進行リスクを早く排除すべきでしょうか?今後の詳細検査次第ですが、今のうちから想定しておきたいと思います。 2点目 上記の悪性、良性に関わらず、積極的な部分切除が可能なら検討したいと思っています。そもそも埋没型のため全摘出が基本であることはわかりますが、この若さですし、なんとか温存できないかと思います。埋没型の部分切除はナンセンスでしょうか(回り込んで腎盂側からの切除等)?確かに癌組織を取りきれないリスクが残るのもわかります。 3点目 良性だと事前に分かった場合、腫瘍摘出の必要性はあるのでしょうか(大きくならないのであれば共存する)? 以上です。なにぶん初めての経験で、どうしたら良いのか困惑している状況です。 なお、画像は人間ドックのエコーしかご用意できませんでしたのでご了承下さい。 ご回答をお願いしたくご相談させて頂きます。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

MCN疑いで手術を控えております。

person 20代/女性 -

度々質問させていただいております。24歳女性です。既往歴なし。半年前から度々腹痛や食欲不振、腹部膨張感があり画像診断の結果、MCNの疑いということで来週手術を控えております。嚢胞とみられる腫瘍の大きさは現在12センチです。2週間前の初診時から2センチも大きくなっていました。医師からは、他の臓器にも癒着しているので開腹してみないと、どこから出たものかハッキリわからないが、特徴や粘液性のものに見える事からMCNではないかと言われています。(SPNの可能性もゼロではないとか) リンパの方から出たものの可能性も否定できないような事も言っておられました。その場合だとどんな病名が考えられますか?MRIや造影CTの画像所見だけではハッキリわからないものなのでしょうか?リンパから出た嚢胞であれば良性のものがほとんどで脾臓の摘出も必要なく嚢胞だけを取ればいいとか‥悪性だった時の事を考えて嚢胞が破れないように細心の注意をはらって手術するそうです。MCNだった場合は、膵臓の一部と脾臓全摘。病理検査に出さないと良性悪性はわからないと思いますが病理結果が出るまで数週間かかると思いますし、悪性だった場合は再手術になるのでしょうか?それとも最初の手術で悪性の所見がみられたらその場で取り切るということですか?悪性だったとしても通常の膵癌などとは違うと言われたのですが何なのかハッキリわからないのが不安で仕方ありません。破裂の危険性もあり、手術も順番待ちで1カ月近く待っている状態なのですが、骨盤や背中なども痛くなってきました。圧迫されているからでしょうか?住んでいる県内にはその病院しかMCN手術の症例もなく今から他県まで行ってセカンドオピニオンをする時間もないので来週手術を受けるしかないのですが、一体何の病名なのかもハッキリとわからないまま30センチも開腹して手術を受けるのが不安です。

1人の医師が回答

造影剤CTでの肝臓の薄い影

person 40代/女性 -

小腸の疾患を調べる為に造影剤CTをし結果、小腸始め他臓器には問題なかったのですが予想外に肝臓に丸く1.5センチ程の色の抜けた所が有りました。 医師いわくおそらく嚢胞だとおもうけど普通の嚢胞のような抜け方ではなく他に比べるとこの箇所だけ色が少し違う感じに映っているとの事でした。1番考えられる可能性としては正常組織だが造影剤が染まり切る前に撮影してしまった。 次に考えられるのが嚢胞、次は全く解らない。 との事でした。基本肝臓はエコーで診るのが一般なので念の為3ヶ月後の3月にエコーで調べて大きくなっていないかを調べます。との事で今日は終わりました。 私としては今現在の状態をエコーで診てほしかったのですがそれ以上言えず帰宅したもののやはりなんとも気になり今回かかった総合病院ではなく先月腹部エコーをした個人の消化器クリニックに行き事情を説明しすぐにエコーをして頂きました。結果嚢胞も腫瘤もなくとてもきれいです。向こう5年は保証できる程ですよ。と言って頂きました。 念の為に3月に総合病院で再度エコーを受ければ安心だよ。とも。 一度は安心し帰宅しましたがネットで色々調べてみると私の様に造影剤が染まり切る前等の案件がヒットせず、素人の私が見る限り似た様な画像がすべて肝臓ガンと出ておりまた心配になってきてしまいました。 肝炎などの既往もない為に、万が一これが腫瘍だった場合はどこかからの転移の可能性ガン高い等心配がどんどん増しております。 またエコーをして頂いた医師の何気なく言った肝臓の天井部分はエコーでは見えないとの言葉にその色が薄く抜けた箇所が天井部分で見えないのかも等々考えてしまっています。 どうぞご回答宜しくお願いします。 40代、女性です。

2人の医師が回答

血便 大腸がんが心配

person 20代/女性 -

初めて相談させていただきます。 今月頭に便に赤い血がつきました。 ストレスをきっかけに色々な不調があったため、大学病院で血液検査、尿検査、腹部エコー、CT、直腸診をした結果、直腸診では傷がありました。 血液検査では各臓器の数値も正常、貧血も炎症反応もなく、他の検査でも何の異常もありませんでした。 そのため、程度にもよるが癌や炎症は考えにくく、血便に関しては痔と言われました。 私には迷走神経反射があるため、なるべく大腸検査は避けたいとも言われました。 それから二週間ほど経ちますが、やはり血便が続いています。 一見ついていないように見えても、割り箸で便を転がしてよく見ると付いています。 固い便だとピリピリ痛む感じもありますが、血がつくのは便の表面のみです。 先日は五センチほどの筋と言うか、糸のようにつながった血もついており、これは痔の出血では無いのではと思い、ますます不安になりました。 便が固いのがいけないと思い、マグミットで便を柔らかくすると血がつかなかったので、ためしにマグミットをやめて固い便になったら又血がつきました。 そのため痔のクスリをぬり、又マグミットを飲んで今日は便が柔らかかったのですが、ほんの少しだけ血がついていました。本当によく見なければ分からない程度です。 下痢になったり、便が細くなるなどはありません。固い便の時は排便前にお腹が痛くなりますが前からそうです。 大腸がんの場合、目に見える血便が出たら既に進行していると知りました… だとしたら、この症状で大腸がんであれば、やはり血液検査で何かしら出てきますか…? 1月末に他の件で受けた血液検査ではLDH も正常でした。 私は病院の先生が言う通り、痔だと安心して過ごしていても大丈夫なんでしょうか… 今は病気だったらと思うと子供たちの世話にも専念できず辛い毎日です。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

2日前腹痛入院→大腸から便漏れ→手立て無く難しい

person 50代/女性 -

一昨年、11月に盲腸ガンの手術をし、ステージ3のBと診断され、手術で取り除きました。その時は転移は無いと言われ、定期検診をしてきました。去年の8月に腫瘍マーカーが高くなり、検査した所、卵巣嚢腫という事で、10月に手術を実施。その時に、腹膜播種と卵巣癌が見つかり、転移癌という事でした。手術をして開腹した結果、何箇所かの癌と卵巣癌が大腸の方まで広がっていて、切除無しで何もせず閉じました。その後、12月から抗がん剤治療開始。第2クール途中、腹痛の為1/20救急外来へ行きそのまま入院。胃腸炎の可能性有りで痛み止めと点滴で様子を見てましたが、21日の朝腹部の激痛でCT検査。その結果、腸から便がお腹の中に漏れているとの事でした。何も手立てが無いという事で、このまま強い痛み止めのみで、先生からはいつ容態が悪くなるか分からないと覚悟しておくようにと今日言われました。もし手術をすると大腸を全て取る非常に危険な手術になり、そのまま息を引き取る可能性があると言われこのまま手立てがないように言われました。汚れたお腹の中を洗う事や、漏れた大腸の修復の可能性は本当にないのでしょうか。色々調べてみると、腸に穴が開いた今回のような場合、緊急手術をする事が多いようですが、このまま痛み止めだけして容態が悪くなるのを待つしかないのでしょうか。何か少しでも他の方法は可能性は無いのでしょうか。何を相談しても、他の臓器に傷をつけてしまう可能性と難しい手術なので...と正直断られているような状況です。このまま諦めたくないので、何か少しでも他に方法がないのか...宜しくお願いします。

2人の医師が回答

膵癌なのか、または胃癌の膵浸潤なのか

person 20代/女性 - 解決済み

60歳男性 既往 胃癌、胆石 (父) 3年前、胃底部のあたり胃癌で胃全摘しています。リンパ節5~6個郭清しています。術後T-S1を内服し、本当は1年で良いところ、2年内服していました。 術後からCA19-9が15~16位で推移しやや高値で心配していたのですが、主治医から正常範囲内なので大丈夫と言われ安心していました。 ところがここ3ヶ月前から食べ物がつかえたり、右腹部の疼痛があり、食事が困難になり、体重が5キロ程落ちてしまいました。CA19-9が37位に上昇あり、心配になったため、PET-CTを撮影してもらいました。 その結果、膵癌疑いとのことでした。(肝メタなし、腹水なし、動脈浸潤あり)また食事がつかえることから、胃カメラを施行し、固くなっていた吻合部の組織を2箇所病理に提出中です。結果まだ出ていませんが、所見で胃癌の再発、臓器の位置から膵浸潤だろうとのことでした。現在レボフロシサシン内服で疼痛、CRPは改善しています。アミラーゼがやや高値でした。22日からシスプラとT-S1の治療開始予定です。 説明では、膵臓と胃癌が同時になることは少なく、胃癌が膵臓に転移することも少ないたためとありましたが、論文などを見ると同時になる可能性もあるとのことで不安です。 *画像がなくて申し訳ないのですが、現在の状態から膵癌がもともとあり、胃癌と同時であった可能性はありますか? *このまま治療を開始していいのでしょうか。 *別の原発であることを調べるにはどのような検査が必要になりますか?

3人の医師が回答

みぞおちの痛みについて。

person 40代/女性 -

先日もご質問させていただきました。 昨年の12月の後半〜年明けあたりくらいから みぞおちあたりの痛みがあります。 1月17日にずっとかかっている総合病院を受診し、腹部エコーとCT、血液検査をしましたが臓器に特段、気になるところはないということでした。 触診も受けましたがおへその横、3〜4cm横あたりは押すと痛く、時々下腹部あたりいまだに痛いです。 違和感を感じてからずっとその状態で来ているので元の痛みがどこから来ているのか自分でもわかりません… エソメプラゾール20mgを処方され毎朝1錠飲んでいますがまだ違和感は変わらずです。 受診の際に背中は痛くないかと確認されましたが、数日前にボーリングで腰を痛めていたため、そのせいなのかもしれないし、そうでないかもしれないというお話をしました。 空腹時に痛みが気になることもありますが、 食後にも痛みを感じる時があります。 食後すぐトイレに行く事が増え、排便の時に下腹部(子宮なのでしょうか…?)に激痛を感じることも。 吐き気などはありません。 気になりいろいろと調べてみたのですが 『膵炎』の可能性はありますか? 胆嚢の壁に胆石があると前々からいわれており、溶かすための薬は飲んでいます。 機能性ディスペプシアの記事も読みましたが 吐き気などはなく、当てはまるとしたらみぞおちの痛みくらいです。 受診した病院の担当医(外科)には痛くなったらしたらまた来てと言われました。 受診した時より痛みが強くなった気がして 明後日から仕事なので救急外来へ行くか迷っているところです。 アドバイス頂けたら助かります。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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