膀胱癌手術後痛みに該当するQ&A

何度もこちらでご相談させて頂いております。ありがとうございます。 65歳男性。 これまでの経過は、３週間前からの肉感的血尿。出たり止まったりを繰り返しています。 一時血尿が止まった直後、下腹部と腰の激痛、嘔吐あり。尿管結石のような症状で夜間救急も受診しました。 現在は血尿と痛みはおさまっていますが、昨日の尿検査でまだ尿潜血はあると言われました。 膀胱鏡、単純CT2回、エコー、造影剤によるCTを行い、かなり注意深く３名の医師に診てもらいましたが、結石は見当たらず、腫瘍や怪しいところも見当たりません。 エコーは激痛直後だったため、右腎臓の腫れが見られたこと、石の排石後のようなギザギザした部分があること、あとは膀胱鏡の際に右の尿管から血液が流れてくるところが見えたとのこと。 機械弁によるワーファリン服用中で数値も上がっていたため、それが出血を促していた可能性もあるようです。 こちらの先生方には見えない微細な石があったのではないか？とのご回答を頂きました。 先日尿細胞診の結果が出たのですが、クラス3と微妙な結果でした。 このクラス3という結果はどのように捉えたらよろしいでしょうか？ 主治医の先生はもう一度細胞診を行いその結果で今後を考えるとお話されたようです。 尿管や腎盂にがんがあっても造影CTにまったく映らないことはよくありますか？ また、クラス3であるとがんの可能性はいかがでしょうか？ 総合的に経過と検査結果を見て、がんの可能性はどれくらいでしょうか？ 3月に機械弁への置換手術を終えてやっと体調も戻りかけたところに今回の血尿と激痛、原因がはっきりせず細胞診の結果も微妙で家族でとても心配しています。 細胞診結果も踏まえたご意見お聞かせください。

以前もご相談した70歳男子です。2月中旬、膀胱癌手術をして現在かかりつけ医で定期診断を受けています。夜中トイレに2時間おきに目が覚め困っていました。薬を頂いて1日目、劇的にきいて6時間眠れてびっくりしましたが、A　現在、、2時間3～４時間2時間で目が覚めます。1日目のような効果はもう期待できないのでしょか？ お医者様の担当が違う・・？恐縮ですが、今1番困っている事は、足が痛いです。正座をした後の痺れに似ています。緩い上り坂10分が辛いです。1-2度しゃがむようになれば、又、カテーテル手術？以前書きましたが3年ごと位に3～4回カテーテル手術をしています。今年3年目で又、手術？と思っていましたが膀胱癌・・2月位は足はさほどではなかったのですが、最近痛いです。大動脈血栓で腰から下の血流が悪く、大学病院の循環器内科でみて頂いていました。主治医はベストドクター賞を何度もとっている方ですが、「足の不具合と血流の悪さと医学的、化学的に大きな因果関係はない。脊柱管狭窄症も年齢相応で大した事はない」と言い切ります。別のかかりつけ医・内科で漢方、当帰四逆加呉茱萸生姜湯を勧められここ2年位のんでいます。最近セカンドオピニオンとして別の大学病院の循環器内科で診てもらっていますが、代わり映えしません、、、 B　この大学病院で経過をみるべきですか？　C　もっと最適な病院はありませんか？ D　年だ、と思い、自分に上手に付き合うしかない・・とも思いますが、最低あと10年キビキビ　テキパキしたいのです。（美容室経営です）劇的に良くならなくても、2，30分上り坂をスイスイあるけるようになりませんか・・ A　B　C　D　ご教授　お願い致します。

33歳 女性です 3週間ほど前から排尿痛があり 2週間前に38度5分の発熱が4日ほど続き、そのごは、37度代の微熱が続いており下腹部痛も出てきました。１週間前に泌尿器科に受診し、尿検査で潜血はあったのですが細菌は－でした。CT検査を受けたところ、膀胱の上に影があると言われました。膿のようなもので尿膜管膿瘍の疑いと診断され、抗生物質を1週間飲みやっと排尿痛は良くなってきたのですが下腹部痛はまだあります。それに加え、膣内の痛みがあるときもあります。 色々と調べた結果、尿膜管膿瘍は臍炎の症状が出ると書かれており、私の症状とは違います。 また、40分ほどで朝夜問わず尿意がある状態です。 このようなことから、稀ながんのようですが尿膜管癌を疑い不安な毎日を過ごし眠れません。 4日後にまた受診し、膿瘍だと手術が必用な為大きい病院へ行く予定です。血液検査の結果は、CRP3.66 白血球数10060でした。 CT検査で膿瘍か腫瘍を見分けることは出来るのでしょうか??

私はローグレードで上皮性の膀胱癌です。２年前に癌を削る手術をしました。手術は成功して、今は定期的に病院に内視鏡検査に通っています。最近、性欲が強くて、マスターベーションを何回もしてしまいます。恋人とはときどきセックスをしますが、やはりマスターベーションは頻繁にします。昨日の朝も４回もマスターベーションしてしまい、その後、陰茎と膀胱に違和感みたいなものを感じます。痛くはないのですが、ヒリヒリと熱い感じがして、以前からあった、尿意の切迫感が強くなりました。炎症が起きてるのかな、とも思いましたが、トイレがより頻繁になって困っています。一回の量が減って、排尿困難がひどくなった感じです。ネットでマスターベーションをやりすぎるとなにか物質が出て、癌になりやすくなると見ましたが、マスターベーションのやりすぎによって癌が悪化することはありますか？さすがにしすぎなので、これからは控えめにしたいと思います。時間が経てばもとに戻るのでしょうか？

私の母（５９歳）は１０年ほど前、 7センチの良性の卵巣腫瘍でひとつの卵巣と子宮を全摘出しております。 もうひとつ残っていた卵巣が悪性の可能性があるらしく、チョコレート嚢胞といわれもう12センチも肥大しているそうです。 半年ほど前血尿が出て泌尿器科に通っていたのですが尿が600ミリほど溜まっており、尿を排出できていないと言われたみたいです。でもそれは膀胱のせいではなさそうと言われ大きい病院の産婦人科を紹介されました。そこでMRIを撮った結果、悪性の可能性が高いと言われ、今CTの結果待ちです。やはりもう癌なのでしょうか。 今腰や背中にも痛みがあるらしいのですが、そうなると転移してる可能性が高いのでしょうか。 手術日が４月２６日であと１ヶ月以上あるのですが、その間に進行したり何かないかと不安で眠れません。 １ヶ月くらいじゃさほど進行はしないのでしょうか。 たくさんの質問すみません。 よろしくお願いします。

私の父のことで相談させてください。私の父は、２００８年４月に大腸がんの診断を受け手術しました。五年後の検査最終日と言う日に膀胱裏に一つのガンが見つかり、そこからポートにてポート治療することになりました。体調が悪くなるのでその日から仕事をやめ自宅にこもっています。ポート治療を続け腫瘍も５ｍｍまで小さくなっていました。しかし、血栓が出来てしまいポート治療を断念。薬を変えて点滴治療になりました。その点滴は、全身が痺れ感覚がなくなり、熱い物も判らず、指先に激しい痛みが走り、肛門も痺れている為、便を催してからでは間に合わず、本人は便を漏らして歩いていました。担当医にも何度も「手術で切除はできないか」と聞きましたが、再発のガンは手術の対象ではない。膀胱の裏側なので難しいとのこと。最近になってようやく新薬を試してみましょうとトポテシン・パニツブマムと言う薬に変わり、痺れも改善し肌の色も戻ってきました。 体調的には楽になったと思いますが、気になることが出てきました。 父は、病院へ行く以外ほぼ家の中にこもっています。最近は、嫌味がすごく母に対してネチネチ小言を言っているようです。 何かにつけて小言を言うので、母も耐えられなくなってきたのか体調悪い、頭がボーっとする。お父さんが普通に喋っていてもイライラすると言ってきました。昨日は「お父さんのお世話してくれないかな？私、脳動脈瘤が破裂しそうだわ」とメールが来ました。もう母も精神的に限界に近いかもしれません。私も、仕事をしており８歳と２歳の子供がいるためなかなか助けてあげられません。父のこの言動はボケが始まってしまっているのでしょうか? 思うように外出できずにうつ状態になっているのか？ やはり手術してとれないものかセカンドオピニオンするべきか悩んでいます。 判りにくい相談内容だと思いますが宜しくお願いいたします。

昨年8月ごろよりみぞおちから臍下下腹部に部分的に激痛ではない痛みを週に2，3回、約30分間ぐらい感じており、かかりつけ医にも相談したところ、痛む箇所が移動しているので大きな問題は無いということで様子をみることで過ごしておりました。 しかし、今年に入り痛む箇所がみぞおちから臍の間全体的に固定し、ほぼ毎日30分間ぐらいの痛みを感じます。痛むタイミングは、起床後すぐ、夕方など規則性はありません。 たまに2時間ぐらい痛みが続く時もあります。痛み加減は激痛や刺されるようなものではなく、少しうずくまるような痛みで、鈍痛よりも強く感じております。背中に痛みはございません。 既往歴：大腸がん罹患2023年11月、ESDにより剥離切除し、経過観察中。昨年12月の大腸内視鏡及びCT検査では腫瘍再発なし。昨年8月より、左鼠径部に腫れが出来て、内科に相談するも臍上から鼠径部までのCT検査では異常なしで様子をみておりましたが、腫れは寝ると引くものの日中は腫れており、昨年12月に鼠径ヘルニアとの診断されるが、すぐに手術はせずに様子をみることでよいとのこと。 毎年受診の人間ドック（直近は昨年9月）の結果：胃内視鏡検査（ポリープはあるががん移行の心配なし）、上腹部（肝臓、胆のう、脾臓、腎臓）及び下腹部（含む膀胱、前立腺）の超音波検査も胆のうにポリープは例年通り複数あるが経過観察でよく、その他は異常なしでした。血圧は上110台～下70台で変わりません。血液検査も異常ありませんでした。 上記既往歴や検査結果から、みぞおちから臍間の痛みの原因・異常がどこにあるのかわからず、不安を覚えております。 鼠径部に腫れが生じた時期とみぞおちから臍下を含めた下腹部周りの痛みを感じ始めた時期は一緒なのですが、考えられる原因や疾患がありましたらご意見頂戴できませんでしょうか。 何卒宜しくお願い致します。

令和3年12月8日に上記手術を受け10日間の入院療養を経て退院後約2か月になります。 尿漏れについては約1か月で咳、くしゃみ時を除いてほぼ無くなったのですが、会陰部の痛みと排尿後の尿道の灼熱感はいまだ続いております。病院からはロキソプロフェンとアセトアミノフェンが処方されておりそれぞれ毎食後1錠ずつ服用の指示が出ておりそれに従ってきました。会陰部痛に関しては姿勢として直立静止、歩行、着座（円座クッション使用）の順番で痛さの度合が強く（どういう訳か午前中の方が強い）着座姿勢を30分保つためには1時間以上横になっていないと痛みが強くできません。それに加え3日前から血尿が再発し、排尿時によって違いますが、赤ワインのような濃い色の尿が最初から最後まででたりロゼ程度の色のものであったりします。 ちょうど2日前に術後の定期診で担当医に話を聞く機会があったのですが、私の症状は回復の過程で普通に起こるもので心配ないとの事でした。 私の癌の病理検査結果は以下の通りです。 前立腺の大きさ4ｘ4ｘ4センチ　36グラムに対し癌の大きさ3センチ 癌の浸潤展開　-前立腺外進展　EPE1　－切除断端のおける浸潤　RM1　-pt分類　pT3a 担当医によれば会陰痛が通常より長く続くのは癌の浸潤が前立腺周囲の脂肪組織へもあったりしているため直腸前面やその他周囲部分を多く剥離しているためであり、鎮痛剤の効果がなくてもこれ以上の処方はできない。また、血尿については尿道と膀胱の縫合部の瘡蓋が剝がれたためでこれも一般的な回復プロセスでよくあることとの事です。 PSAの値は0.1以下でした。私の症状は担当医の説明の通り前立腺摘出術後における一般的な症状なのでしょうか？仕事を休んで既に2か月以上経過しているため現状の痛みではさらに休まなけらばならず焦りも感じています。アドバイスがあればお願いします。

子宮頸癌手術後 １ヶ月 子宮頸癌１B1期（扁平上皮癌、一部腺癌）で ５月１３日 広汎子宮全摘+両側付属器切除+骨盤内リンパ節郭清術を受けました 術後９日めで麻痺性イレウスになり絶食補液で５日後 また おもゆから始めました 絶食２日めで膀胱炎になり点滴に抗生剤を入れ完治 傷の痛みとは違う腹痛が ずっとあり たぶん腸が動くと下腹部が痛むのかも？ みたいな感じで 腹痛の原因は不明のままでしたが イレウスで入院が長引いてしまったので 術後２５日で（６月７日）退院しました。 退院後も便をするのに時間がかかり（肛門付近まできてから なかなか出ないので）長く座っていることが多いのですが 下腹部痛の回数は減ってきてます 先ほどトイレで長く座っていて拭いた時にピンク色程度の出血がありました。 普通なら術後１ヶ月たてば ある程度前の生活に戻れるものだと思っていたのですが まだある腹痛と 先ほどの出血が気になります 真っ赤でなければ受診する必要はありませんか？ トイレで長く座っていることが良くないのでしょうか？ 不安で仕方ありません 宜しくお願い致します

8月 PSAが7.782となり「針生検」検査に受け8箇所の針を刺し7箇所から癌が見つかりました。9月よりピカルタミドを服用し、9月に骨シンチグラフィ検査・骨転移なし、MRl検査によりリンパ節に転移なしとの診断。TNM 分類 T1C ・NO ・MO。ABCD分類 B1 11月 PSAが0.448となっています。次回受診が12月となっていますが治療方法が示さる予定となっています。 伺いますが 1-治療法について放射線のお話を先生から示されていますが、 ☆不安としてコロナ禍で7週間通院出来るか、自宅から車で約40分 ☆治療後の直腸や膀胱に合併症が出やすいとの情報があります。放射線治療を選択した時現れる確率は。 ☆身体に違和感は現在ありませんが、前立腺癌による痛みはいつ頃から発症するのか。 ☆ピカルタミドの副作用、現れる確率は。 ☆手術療法の選択は。 ガン告知は思っていたより厳しいさを感じています。ご教授お願います