尿細胞診クラス3 血尿、激痛等
person60代/男性 -
何度もこちらでご相談させて頂いております。ありがとうございます。
65歳男性。
これまでの経過は、３週間前からの肉感的血尿。出たり止まったりを繰り返しています。
一時血尿が止まった直後、下腹部と腰の激痛、嘔吐あり。尿管結石のような症状で夜間救急も受診しました。
現在は血尿と痛みはおさまっていますが、昨日の尿検査でまだ尿潜血はあると言われました。
膀胱鏡、単純CT2回、エコー、造影剤によるCTを行い、かなり注意深く３名の医師に診てもらいましたが、結石は見当たらず、腫瘍や怪しいところも見当たりません。
エコーは激痛直後だったため、右腎臓の腫れが見られたこと、石の排石後のようなギザギザした部分があること、あとは膀胱鏡の際に右の尿管から血液が流れてくるところが見えたとのこと。
機械弁によるワーファリン服用中で数値も上がっていたため、それが出血を促していた可能性もあるようです。
こちらの先生方には見えない微細な石があったのではないか？とのご回答を頂きました。
先日尿細胞診の結果が出たのですが、クラス3と微妙な結果でした。
このクラス3という結果はどのように捉えたらよろしいでしょうか？
主治医の先生はもう一度細胞診を行いその結果で今後を考えるとお話されたようです。
尿管や腎盂にがんがあっても造影CTにまったく映らないことはよくありますか？
また、クラス3であるとがんの可能性はいかがでしょうか？
総合的に経過と検査結果を見て、がんの可能性はどれくらいでしょうか？
3月に機械弁への置換手術を終えてやっと体調も戻りかけたところに今回の血尿と激痛、原因がはっきりせず細胞診の結果も微妙で家族でとても心配しています。
細胞診結果も踏まえたご意見お聞かせください。
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