飲み込みが悪いに該当するQ&A

この春に新しい会社に入り、今は試用期間ではありますが、仕事を教えてくれる先輩の指導のもと研修を受けてます。 今回もやはり、今までの転職や新しい環境で必ずといっていいのですが毎回同じ展開になります、どういうことかと言いますと、とにかく常に不安な気持ちが抜けず、頭がスッキリしたことがない状態でして、新しい職場、または環境に入ると研修で教えてもらうことも驚く程頭に入らず、当然メモをとり、あとで見返したりしますが理解が出来なく、指導を受けている時に、先輩にわからない事は聞くようにしてはいますが、結局は段々私の飲み込みの悪い事で避けられるようになったり呆れられたりするようになり、気持ちも萎縮するためどんどん仕事に行くのが嫌になり、毎日辞める事ばかりを考え、短期間で入退社を繰り返してしまいます。過去に何度か言われたのは「もっと周りとコミュニケーションとれよ！」とか「積極性がない」ということは言われました、確かに慣れない期間は指示を待つイメージを持たれていますが結局はそのまま先輩との距離も離れていき自分の居場所がなくなり仕事を辞めるパターンです。 今回も新しい会社に入社後に最初からこんな感じですので、正直どうしていいかわかりません。 先日、医者の先生にこのことを相談しましたが、「考え過ぎ、もっとおおらかに、貴方は会話もちゃんとやり取りできるし、普通だから大丈夫ですよ」と言ってはいただきましたが、気持ちは晴れることはありませんでした、エチゾラムも徐々に止めたい事も言いましたが、特にやめる理由もないし薬と上手に付き合いましょうとのお話でした、先生もお忙しい中わざわざ時間を作っていただき話を聞いて下さり、有り難い気持ちですが、今の自分としては頭をスッキリさせて不安をなくし、意欲を出したいです。年齢や経歴も良くはない為、今回こそは皆に好かれ仕事も頑張りたいです。先生方のご意見を下さい。

パーキンソンを患い、歩行が大変ながらもシルバーカーの使用やオフ時間帯の車椅子使用で、父と二人暮らしをしてきた69歳の母。 危ないながらも、排泄シャワー浴着替えも何とか自分でできてました。 食事も飲み込みが悪くなってきたと言いつつ、普通食でしたし、むせとかもほとんどありませんでした。 ただ夏ごろから、食事量が減ったのはありました…。 その母が10月に転倒し大腿骨転子部を骨折し、入院・手術。 手術後から急にむせがあらわれムース食となるも、少しずつ許可が出て、一般食手前の軟菜食までいきました。 ただ食べる量が少なく、この間に痩せてしまったのは事実です。 一方 リハビリにより立ち上がりは手すりがあれば可能、ベッド～車椅子、車椅子～トイレへの移乗も、軽介助で可能となりました。歩行も平行棒は余裕、といったところ。 その後、回復期リハ病院に転院しました。むせは多少復活しつつも、歩行器がかなり使えるようになりました。 が、突然低血糖になり、意識混濁となりました(気分の悪さはありつつ、意識はすぐ清明となったように思います。が、その後からむせがひどくなった感はあったかと) かなり痩せているので、栄養状態が悪かったことが原因のようです。それ以降、リハビリはベッド上のストレッチとなり、１週間後急性期病院に戻りました。 急性期病院では栄養改善と内服調整の予定で現在１週間ほどですが、運動能力の落ちが激しいです。 骨折手術翌日のように車椅子移乗も全介助で全く力が入らず、本人も全く動けなくなったと言っています。変化が急激で戸惑っています。 なぜでしょうか。パーキンソンは緩やかに悪くなっていくものだと思っていました。低血糖のダメージでしょうか？本人いわく、低血糖後から衰えたと言っています。リハビリがもう少しできるようになれば、多少改善するのでしょうか？

5月で99歳になる祖母について、相談させていただきます。 90歳を過ぎた頃から、認知症の症状が出始め、アルツハイマーと診断されました。現在は、自力で寝返りをうつことも出来ず、ショートステイとデイサービスを利用しながら、在宅で介護をしてます。 認知症状がでてから、精神科に受診していましたが、最近は、興奮することも少なくなったので、既往症の高血圧の薬のみの投薬でした。昨年の夏前に、手足、顔の浮腫がひどくなり、微熱もつづいたので、循環器の専門にかかったほうが良いと言われ、受診したところ、心臓の数値が悪く、年齢も年齢なので、いつ止まってもおかしくないと言われました。ここ数週間、食事や水分の飲み込みが悪く、口に含んでも飲み込めず、吐き出してしまうことが多く、顔色が悪い、手足が冷たい、声かけに対して反応が少なくっていて、先日、ショートステイで、サチレーションが80台まで下がり、血圧も低いので、自宅に戻ってきて、その事を、かかりつけ医に伝えたところ、救急車を呼んで、搬送した方が良いとの判断で、緊急入院しました。 搬送先の病院で検査したところ、6Lの酸素吸入で、サチレーションが100%になり、血ガスも200以上、少し肺炎の所見はあるが、発熱、炎症もなく、バイタルも正常で、そちらでは入院の必要はまったくないが、もんだいは、脱水と栄養不良とで、数日入院して、点滴と食事状態をみるとのことになっています。 ブドウ糖の点滴をしてから、活気が出て、体も動かし、声も出始め、声かけに、多少反応もあり、食事もすべて食べているので、すぐ退院となると思うのですが、退院後の食事は、どうしたら良いか、悩んでいます。今までは、口に残ると吐き出してしまうので、卵のお粥と、カボチャのすったもの、バナナ、果物のゼリーなどを食べていましたが、もっと栄養価の高いものや、補助食品などを食べさせたほいが良いでしょうか?

昨年11月、右瞼が下がり顔の筋肉の動きも悪くなりました。12月、眼科受診。眼圧高い、ドライアイと診断。年が明けて1月半ば、四肢の脱力、両目眼瞼下垂、喉が詰まる感じで飲み込みが悪い、言葉がうまく話せない、文字が乱れる等の症状に危機感を覚え、紹介状なしで大学病院の神経内科をタクシーで受診。甲状腺も疑いましたが、日内変動も含め重症筋無力症の症状に当てはまる点多く、また急速な症状発現に驚き、神経内科に行きました。この時点で自宅ではほぼ寝たきり。（最長2分は何とか歩ける程度）　 初診では反射や目の動き等をチェックし採血。1週間後の本日、脱力が進行し箸も持てない、歩行困難で急遽受診。病院入口でへたり込み以降1日車椅子で移動していました。 筋電図検査後、外来に戻り横になっていると担当医が「検査は異状なしです。精神的な問題が考えられるので精神科に行ってください」とだけ告げて去りました。どの検査でどんな結果が出ているのか説明はなし。精神科受診後、神経内科に戻ったら担当医はすでに不在でした…。 1回の診察と血液検査と筋電図、これだけで筋無力症及びそれ以外の神経系疾患の可能性が完全に除外できるものなのでしょうか。 X線、CT、MRI、アイスパック、テンシロン？検査等はしていません。 ちなみに鬱病の既往があるので、詐病とでも思われたのかな。現在は全く薬も飲んでおらず精神的にも安定しています。 一人暮らしのため、日常生活にかなりの困難があります。仕事も半月以上休んでいます。 担当医を再度訪ねて検査結果の説明を求めるのが１番ですが、あまりに不誠実に思えて…行かなければなりませんが。 まずは、こちらの先生方のご意見を伺いたいと思いました。 病名は何でも構わないのです。 普通に動けるようになりたいのです。 よろしくお願いいたします。

76歳の母が、くも膜下出血で開頭手術を2回受けました。1回目は意識のある状態で医師にも『良い状態で手術できたので予定より早く終わった』と言われ手術した当日ICUで会話も普通にでき手足も動きましたが翌日、びっくりするほど様子が変わり酸素マスクで意識混濁、ずっと何言ってるかわからないけど話してる、瞼は事故にあったのかと思う程まっ赤に腫れあがり開かない、痙攣が起きていて握った手が離せない。あまりの変わりように看護師に聞くと『出血の後はよくあること』と。翌朝、医師から『出血している』と2回目の手術。再破裂ではなくクリップで止めた端が破れ、前日の日曜意識レベルが悪いのでCTを撮ったが出血はなく医師は帰ったそうですが少しずつ出血していたようで一晩おいたことで2回目の手術時は血液も固まり無理矢理はがすと血管がまた破れるので取れなかったとの説明。血管れん縮を防ぐ薬が母の体重では強すぎたのか?血管自体弱くなっていたのか?は解らないけどと。その後別の薬と漢方を併用しましたが2週間目に脳梗塞が起き、これ以上梗塞が広がらないよう最初の薬を通常の5倍に希釈し30分で入れるところを5時間かけ、それ以上の脳梗塞は起きませんでした。母は高血圧も高脂血症もなく動脈硬化もありません。ただ3年くらい前から骨粗鬆症による圧迫骨折でトイレには行けるようになりましたが介護状態。飲み込みも悪くなり体重も減り見るからに痩せています。他には動脈瘤はなく、2度目の出血がなければ、また早く発見できてれば予後が違ったのではないか?という思いが捨て切れません。クリップ止めした端が破れ出血した原因はなんでしょうか?また血管れん縮を防ぐ薬は体重で量や加減はしないのでしょうか?

私は母67歳と二人暮らしです。一昨年3月母が突然倒れくも膜下出血でした。右側手足が麻痺がのこりましたが団地の3階まで階段も杖で歩けるように回復し言葉は出ずらいですが会話もできるようになりました。ところが退院して自宅で暮らしていたところ12月7日に滑って転倒して骨盤を骨折してしまいました。骨がつくまで1ヶ月安静でその後リハビリと説明され3週間目の昨年末ぐらいからベットをあげると吐き気、頭がボーするとかいってまったく食事も取れません。検査で胃潰瘍が2箇所ストレスや不安が相当あったようです。点滴治療で絶食が続いております。頭の検査で新たな異常は見当たりませんでした。言葉でなくなりつじつまの合わない事や訳のわからないことをいい言葉が出なくなります。落ち着くと正常に戻ったり言葉がでたりまた数時間後におかしくなったりします。突然泣いたりもしますただこちらのいっていることは分かるみたいです。すぐ眠くなったり右手も勝手に動いてしまうみたいです。以前は料理も出来るまで回復してたのですが・これは佩用症候群でしょうか?母一人なので不安で・・・・治療や刺激で治るものでしょうか?病院では感情失禁だろうと回復期病院の話もしましたが同じだろうと。自宅に早く戻してあげるのがいいとのことですが私一人なので今の状況をみると不安で押しつぶされそうです・・・。現在では胃潰瘍も入院中に出来て絶食や吐いたりしていて食欲もなくなりあまり食べてくれません。右手も使わなかったせいかあまり動かなくなり硬直もあります。リハビリで早めに訓練させてやりたいのですがボーとしたり睡魔がひどいみたいです。リハビリ病院への転院や今の先生からはっきりとした説明がえられないのでアドバイス下さい。今の病院は作業療法士や言語聴覚氏がいません。ボーとしてるときは飲み込みも悪くなっています。

1年5ヶ月前から、身体の強ばり、手の使いにくさ、肩と首の痛み、腕のダル重さ、手の震え、痰が絡むなどの症状からALSなどの神経難病を心配して、度々質問させていただいたいます。今年の5月に、一年振りに筋電図をしたところ、少し異常はあるものの、現時点で神経難病の可能性は低い、主治医も限りなく白に近いグレーくらいで、気にするほどじゃないと言っています。 新たな症状として、1ヶ月くらい前から食べ物が飲み込みにくくなり、9か月前からある痰がいつも以上に絡み、喉と鼻の奥に不快感があります。飲み物を飲むと、鼻にまわるような変な感じもあります。食べたり飲んだりすると、喉がイガイガするような、咳をしたくなります(喉のイガイガによる咳については、数ヶ月前にもあり、一度よくなったのですが、また出てきました)。 3週間前に大学病院の耳鼻科で、色水を飲む嚥下内視鏡検査で異常なし。先月は総合病院で嚥下反射や舌の圧力と噛む力を調べて異常なし。 でも、ますます飲み込みが悪くなり、咳払いもしたくなるし、痰も9ヶ月も絡んでいるし、ALSなどの神経難病による嚥下障害かと不安です。 慢性上咽頭炎かとも思い、診てくれる耳鼻科に行き、Bスポット治療をしたら出血があったので、まだ2回目ですがそちらも通っています。 慢性上咽頭炎でも飲み込みにくさや痰はあるとのことですし、私は軽い逆流性食道炎もあるので、飲み込みにくさはそれらからくるかもしれませんが、喉が不快で食事が大変です。 この飲み込みにくさや痰や鼻に回るような変な不快感は、何の可能性がありますか？嚥下検査も造影剤を使ってやった方がいいでしょうか？

2022年11月に左乳癌で乳房全滴、２５ミリ、リンパ節3つ転移でステージ２ｂ　Ki67　25でルミナールB　でした。オンコタイプでRS１０　9年遠隔転移再発率１２％　抗がん剤の上乗せ効果なしで、術後、鎖骨に放射線２５回　経口抗がん剤TS1を１年飲みました。 3か月に１回腫瘍マーカーを測定しているのですが、CA15-3とか他のマーカーは問題ないのですが、術前は０．５だったCEAが少しずつ上がってきて、2024年４月は３．８、７月は６．４になりました。六週間後の再検査の８月は８．４に上がっていて、主治医からPET‐CT検査をすすめられ受けました。結果は特に問題になる部分はないが放射線科の先生の正式なレポートは二週間後と言われました。10月に胃カメラと大腸カメラの予定です。（予約が取れなくて一か月後になりました） １０年程前ピロリ菌除菌をしており、萎縮性胃炎と診断されました。２年前乳癌の手術、翌年抗がん剤治療だったため、振り返ると４年胃がん検診をしていません。 昨年ぐらから食べ物の飲み込みが悪くなり、今年６月ぐらいからゲップも多く、逆流性食道炎のような症状があります。 質問１ ペットCT検査は胃がんには不向きと言われていますが、主治医が胃も大丈夫ですよと言ったことは、胃カメラでガンが見つかったとしても早期で小さいものだと考えてよろしいかどうか。 質問２ ペットCT検査では食道がんは見つからないのですか。 質問３ 胃カメラでスキルス性胃がんが見つかる可能性もあるのか。１か月先ではなくもっとはやう胃カメラを受けるべきか。

先日も相談させてもらいました。 去年9月に69あって体重が54まで減り、消化器系のガン等は見つかりませんでした。 そこから筋肉のピクつき、 嗄声、うまく声がでない。 話すと酸素飽和度が90まで落ちる。 舌のピクつき、舌の痩せ、と月日を追うごとに症状は悪化、針筋電図は5回やりましたが異常なし。骨格ctや血液検査、針筋電図を左僧帽筋、左膝に2箇所5月にしましたが問題なしといわれたのですが、 どんどん唾の飲み込みがわるくなったり、むせたりと症状が悪化してきています いまだに筋肉のピクつきやブルブルっとする感じもかなりあります。 今は首周りが筋肉硬直？して、吐き気がするほど痛み一日中寝れずにいます。食べ物や飲み物は飲み込みにくいですが、押し込めば流れるとゆう不快な感じです。 あと、食事や歯磨きしたあと少し動いただけでも急激な疲れや眠気がおそいます。 しかし最近よく左手を見たら、違和感を覚えよく見たら母指球が窪んできています。 お世話になっている、オンラインでやりとりしてる先生は今までベンゾジアビンの副作用と離脱症状、コロナの後遺症と言い張ってきて、alsではない！と言っていたのに、左手の母指球の写真を見せたら、5月に検査した国立病院に再度紹介状を書きますと、意見をかえてきたんです。私は薄々こんだけ具合がわるく一日中横になっていて、alsなんじゃないかと心配していたが、的中しそうで怖いです。左手もかなり使いにくくなっていて、手のグーパーがしにくくなっています。左肩から左手に脱力感もでてきてます。 ２年前からずっと、体温調節ができず厚い場所での仕事ができない、すぐに疲れてしまうなど不調をきたしていました。 写真を貼るので窪んでいますよね？萎縮のよう。 針筋電図ではやはり分からない事もあるのですかね。以前そう答えているお医者様がいました。宜しくお願いします

長文、素人の表現をお許し下さいませ。頸椎間孔狭窄にて手術（前方椎間孔拡大術・５日間入院・金属や移植骨なし）を受けて半年が経過しました。 ●２０年来ひどい肩こりや首筋の張りに悩まされ、１０年前から指先（小指）の痺れが始まり、５年前より中指へ広がり指のこわばりも出始めていました。●昨年８月に肩甲骨から指先に掛けてきつい痛みが現れ、数件の総合病院で診察の後、脊髄症（Ｃ５－６少し有）よりも、神経根症（狭窄・Ｃ４－５－６－７）が顕著であるとの事でした。プレドニンからリリカ等を処方頂き、一時は良好となりましたがやはり一進一退でした。万一歩行できなくなる不安を感じ、神経の通りを広げる椎間孔拡大手術（前首の下を３～４センチ切開）を専門医の下で選択を致しました。（左・Ｃ７ーＴ１のみ）●現在は手術前より、痛みが３割程度、痺れは７割程度、首（胸椎側？）のひどいこりと鈍い痛み、両手指のこわばりは依然残っています。 ●悩みとしましては、先日（手術後２回目）の診察時に、もう数ケ月様子を見て変わらなければ、更に（左・Ｃ５－６）も同様な手術をしましょうかとの事であり、当初より左側のみならず右側も同じ箇所に神経根狭窄がある（ＣＴ）とのことでしたが、●この手術法で今後、数回に分けて行うことを選択する危険度に心配をしています。●現在も飲み込みが悪く、飲食時には気を付けています（喉が少し右に寄っている）●通常、痛みは取れているはずとの事、手術部分でしょうか？腕を上げれば痛みます。●心配し過ぎでしょうか。両手指のこわばりは変わらず首を回しますと、時折ギシギシと鳴ります。これらを考えますと、脊椎症も考えられるのではないかと心配をしております。