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5日前に下痢になり、2日間続きました。3日目には収まったのですが、昨日昼過ぎ位から全身の倦怠感が続いており、本日3時間程前より肋骨の一番下の背中側辺りに時折鈍い痛みがあります。これはどのような病気が考えられますでしょうか。診察していただくのは内科でよいでしょうか。今年の会社の健康診断でP型アミラーゼが60U/Iでした。宜しくお願いします。
1人の医師が回答
数ヶ月前から左右の脇腹や肋骨の辺りだったり、もう少し下の方だったりが、たまにチクチクとしたごく軽い痛みが出ます。 痛む部分はピンポイントで指をさせる箇所です。 日によって痛む箇所は異なりますが、左の方が多いです。 過度の飲酒生活が続いていたので慢性膵炎を疑い血液検査、エコー、造影MRIをしました。 一度目の血液検査でアミラーゼとリパーゼが基準値より若干高かったのですが (アミラーゼ150.リパーゼ70) エコー、MRIでは異常なしでした。 飲酒を減らして1ヶ月半ほどして再検査したところ、アミラーゼ値が高いのはP型以外で膵臓からのものは正常値でエコーも異常なしという事でした。 この痛みは何が考えられるでしょうか? 時間も不規則ですし、耐えがたい痛みというほどではないのですが、内臓だと思うと不安で気になってしまいます。 どうかご教授いただければと思います。
3人の医師が回答
8月末に下痢が止まらず受診し、検便、血液検査、MRI検査の結果膵炎だろうという診断を受けました。その後レセプロンを3週間処方され下痢も止まり体のだるさもとれました。薬を飲みきり再受診した時に再び1ヶ月分処方され、現在までおよそ2ヶ月間レセプロンを飲み続けています。ネットで調べてみると飲み続ける薬ではないと注意書きがあったのですがこのままの見続けていいのでしょうか? 腹痛、下痢等の自覚症状が全くないので止めてしまいたいのですが自己判断は出来ないので相談しました。 アミラーゼ/143,P型アミラーゼ/57,トリプシン602,膵ホスホリパーゼ447,CRP定量0.96です。
47歳男性です。人間ドックを受診し以下の値となり、精密検査を勧められています。内科を受診するのかと思っていますが、近所の外来で予約なしでも診ていただける内科に行くべきか、検査設備の整ったいわゆる二次救急医療機関に予約して診ていただくべきなのか判断がつきません。検査結果には紹介状が同封されているので二次救急医療機関のような紹介状を必須としているような病院でも診ていただけるとは思っているのですが・・ 結局大きな病院で診ていただくことになるなら始めからそのようにして手間を省きたいと思っています。 アドバイスをいただけないでしょうか。 血清アミラーゼ 433 U/L P型アミラーゼ 162 U/L
40歳男性です。 先日人間ドックを受け結果が、血清アミラーゼの数値が313ありD2の判定がでました。 他の数値で多少高かったのがγ-gtpが62ほど、ありました。 血清アミラーゼはP型の膵臓型か、S型の耳下腺型の2種類のアイソザイムが存在するのは知っております、今後精密検査で細かく調べますが検査まで心配なのでご相談させていただきます。 ちょうど人間ドックの2日前に舌の横に傷ができて(舌を噛んでしまった記憶がなく急にできました)食べ物が染みていて、体調もあまり良くなく1日間だけ熱が出ましたが次の日には熱は下がりました。 舌横の傷は相変わらず痛く、人間ドック当日まで痛みは続いていました。 この舌横の傷の痛みですが、舌下腺の炎症になる場合もあるのでしょうか? それで血清アミラーゼが高くなる場合もあるのでしょうか?
久しぶりに投稿します。脂質異常症の治療と動脈硬化(頸動脈プラーク2.2ミリ、冠動脈石灰化あり)抑制の為に2ヶ月毎にスタチンとエパデールの処方を戴きに通院(血液検査等)しています。今回もアミラーゼが高値でした(LDLコレステロールはコントロールできています)。2022年9月にも相談しましたが、アミラーゼの値がもう2年10ヶ月くらい常に高値(150台〜180台上がったり下がったり)が続いてます。2022年9月のアイソザイム計測を最後に測っていませんがそれまでの2ヶ月毎の計測では、常にS型80%P型20%のS型優位でしたし、同時に計測していたリパーゼも常に正常範囲内でした。 主治医は「この程度のアミラーゼ高値で、以前からS型優位がはっきりして続いていたならばアミラーゼを気にする必要はまったく無い」「無駄だからアイソザイムは勿論のことアミラーゼの計測も止めた方が良い」と言いますが、私としては久しぶりにアイソザイム計測した方が良いのでは?と心配しています(別添写真参照)。教えて下さい。 Q1.アイソザイム計測は要らないですか? Q2.コエンザイムQ10(ユビキノール)は動脈硬化治療の為に保険適用で処方して貰えないでしょうか?
2人の医師が回答
先日、健康診断で血液検査をしましたところ アミラーゼ値が183ありました。 しかし、以前からも基準値よりアミラーゼ値は少し高かったのです。 2017年AMY 135 2020年AMY 146 2021年AMY 158 2023年AMY 183 診て頂いているドクターからは 正常範囲内だし、AST. ALT .r-GTは基準値だから気にしなくていいよと言われあまりきにしておりませんでした。 しかし、今回は、念の為精密検査のコメントがありましたので早々、AMYアイソザイムー血清検査をして頂きに行きました。 しかし、AMYアイソザイムー血清検査の結果が P. S.判別不能なバンドを認めます。 マクロアミラーゼ血症が考えられます。 と言うことでした。 診て頂いたドクターからは 判別不能とか今まで医者をやっていてお目にかかった事がないとおっしゃておりましたが… 稀な結果なのでしょうか?? 判別不能はある事ですか? 無償に心配 不安になります。 また、マクロアミラーゼ血症は主に断定する診断内容は何ですか? 私の場合、判別不能と言う事でマクロアミラーゼ血症と断定してしまって良いのでしょうか? この他に検査することは無いのでしょうか? 不安を取り除きたく質問させて頂いております。どうぞ 宜しくお願いします。
昨夜夕食中とても耳・首のあたりが痛く食後に鏡を見ると、右耳下の辺りが変形する程腫れていました。 親知らずが原因と思い口腔外科に行きましたが耳下腺が原因とのことで、耳鼻科で血液検査・CTをしてもらいました。 血液検査の結果、好中球が上がっていてリンパ球が下がっているので細菌があると言われましたが、CRP定量が0.01で細菌ではないとのことで悩ましいとの事でした。 アミラーゼが2064、P型アミラーゼが78、S型アミラーゼが1987と結果の紙をよく見たらとんでもない数値でとても不安になっています。 先生からはおたふく風邪だろう、との診断で、出せる薬は鎮痛剤だけで自然回復を待つしかないそうなのですが、放っておいても治っていくのでしょうか。 食欲はあるので柔らかいものを食べていたら痛くて段々腫れてきて、食べる事は暫く控えようと思います。 母から湿布貼るといいと、ロキソニンテープを貰い貼っていますが他に出来ることはありますか?
7人の医師が回答
慢性膵炎と脳梗塞の通院で本日、かかりつけのクリニックで薬をもらうので3ヶ月に一度の血液検査(P型アミラーゼ、リパーゼ、トリプシン、その他一般項目)もやりましょうか?と言われてます。 ただ9/10に大学病院でも定期血液検査(クリニックと同じ項目)、MRI(膵臓)があるのでメリットがないなら大学病院の検査結果をかかりつけのクリニックに持って行けばいいので悩んでます。クリニックの先生にも相談してみるつもりですが費用も高いですし両方で血液検査するメリットってあまり無いと思うのですがどうでしょうか?
4人の医師が回答
先週、ご飯を食べると耳下が腫れた(30分程度で腫れはなくなる)ので2日後に耳鼻科に行きました。唾石症かもしれないとの話でしたが念のため血液検査となり、今週結果を聞きに行くとアミラーゼが2500を越えていました。 医師は耳下の腫れの症状からS型かP型の判定をしてなかったとのことで、1ヶ月後のアミラーゼの再検査と、今後耳下が腫れることが続けば大学病院での造影剤を使ったCTかMRIでの精密検査でどうかとの話でした。 アミラーゼはいつも200くらいあるため何度か検診の再検査で引っかかていて、一昨年の年末にアミラーゼ(S型優勢)で900弱が出たとき、内科ではすぐにすい臓のMRIにまわされたので、2500の数値はかなり高いということは理解しています。この時はアミラーゼ産生腫瘍も疑い、念のため腹胸部CTと卵巣の検査はして異常無しでした。 昨年アミラーゼが上昇した時は別の耳鼻科でSSA陽性からシェーグレン疑いで大学病院まで行きましたが、確定診断は下りませんでした。今回初めてSSAは0.5以下の陰性でした。(SSAは変動するものでしょうか?) 今回、その他の血液のCRPや白血球等は異常ありませんでした。 この2500のアミラーゼ値は、耳下が腫れた場合はこの程度上がることはよくあることなのか? 耳鼻科のドクターが言うように1ヶ月後のアミラーゼの再検査で様子をみるのが一般的な判断なのか?耳下の腫れはその後起こっていないが、まずはCTやMRIでの検査だけはしとくべき数値なのか? コロナで病院の受け入れが難しい時期でもあり、現在の耳鼻科ではエコー検査もできないので迷っています。 長くなりましたが、ぜひアドバイスをいただけるとありがたいです。
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