入院中血圧に該当するQ&A

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78歳父がICUに入院中で悪化しています。病院の診断、治療等に不安

person 70代以上/男性 -

現在ICUに入院中の78歳父について、救急搬送されたときよりも状態が悪化しており、受け入れてくれた病院の対応などに不安があります。 私は父と離れて暮らしており、入院中は同居の母がキーパーソンになっているので、母からの情報になります。 父は入院前、数日具合が悪く寝ていたそうなのですが、自分で病院行けないほどになり救急車を呼んで、搬送してもらいました。 父が持病の潰瘍性大腸炎でかかりつけている少し離れた病院に受け入れてもらいました。 いろいろ検査をしてもらい、腎臓の機能が弱っているとまず言われたそうですが、その後、誤嚥性肺炎を起こしていると言われたようです。肺の水を抜いたりしてもらい、一般病棟で点滴治療をしていたのですが、入院4日目に急変したと連絡がありICUに入りました。 心筋梗塞を起こしているかもしれず、血液がちゃんと巡っていない?とのこと。カテーテルで対応してもらいました。 現在ICUに入って6日くらいですが、その間も、父の状態は悪化しています。医師の説明がころころ変わります。 ICUに入ってから言われたことを時系列に並べます。 腎臓が悪い。心筋梗塞ではないかもしれない。 ↓ 一昨日。糖尿病になってるのでインスリンを投与している、また肺に水がたまっている。 ↓ 今日。血小板をつくる機能が落ちている。 血液の検査をしたいので、脊髄から血を抜く? 現在までの大体のいきさつは以上です。こうなっているのは原因不明とのことです。 いろいろな機能が落ちていると言われます。 一般病棟に入院中、私も2度面会に行きましたが、父は、だるいだるい気力が出ないと言っていました。気づくと寝ていると。あとで考えると心臓が弱っていたせいなのかもしれません。気づいてあげられなかったことを悔いています。 しかし、病院側は入院の際にひととおり検査をしているのに、入院中にいろいろな臓器が悪化しており、なぜ検査でわからなかったのかと思います。 しかも、ここまできても原因不明というのも解せません。 それに、健診で糖尿病と言われたことはないのに、なぜここに来て糖尿病?と母は言っています。 高齢なので、いろいろな機能が少しずつ落ちてくるのは理解しています。 それにしてもここまでなにもわからないものなのでしょうか。治療してもらっているのに、悪化していくものなのでしょうか。 病院側は適切に対応してくれていると思いますか? 転院させたいと言っている家族もいます。この状態で搬送するのはリスクだと思いますが、今の環境でみてもらって大丈夫なのだろうかと確かに思います。 ちなみに、父の病歴としては、20年以上前に潰瘍性大腸炎と診断されているのと、10年以上前に脳梗塞をしています。あと高血圧もあると思います。家族に糖尿病がいます。 年末に父に会いましたが、いつもどおりで元気で好きなものを食べてお酒も飲んでいました。仕事は脳梗塞後にリタイアしていますが、健康のため、日頃散歩をしていて、料理などの家事もひととおりやっています。 明日、母だけでなく、私や家族も同席して医師の説明を受けます。その前に、他の医師のお考えを聞きたいと思いました。 長文読んでいただきありがとうございます。よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

7月半ばに肝臓数値基準値の7倍 以降体調不良で通勤困難

person 40代/女性 -

7月の半ばの検査で、肝臓の数値が基準値の7倍と言われております。 その後体調不良が続き、仕事に中々行けないのですが、この数値で、傷病手当の就労不能の記載はして頂けるものでしょうか? 糖尿病で入院歴あり、精神科通院中、高血圧ありです。 他にシェーグレン症候群と、謎の貧血もあります。 貧血は3-6ヶ月に1度、数値が8を切った場合にフェインジェクト(名前ちがうかもです)を打って立て直しています。 ご回答頂けますと幸いです 糖尿病薬 メトホルミン ミヤBM マンジャロ7.5 高血圧 アテノロール テルミサルタン 食道炎 タケプロン 精神科 コンサータ エチゾラム パキシル トリアゾラム エコー検査もしたのですが、確実な診断名等は言われておりません ただ、シェーグレン症候群の原発性胆汁肝硬変?と、脂肪肝、胆石があるため胆道にあるかもしれない、などは提示されております。 MRIは早く取りたがっていて、診察日のすぐ翌日にやりたがっていましたが、仕事がその時は行けそうだったため、9/2に延期してもらいました。 ただ、その後具合は良くなく、全く通勤できない状態です。 症状は黄疸等はなく、吐き気もなく、食欲不振もたぶんそこまでなく、とにかく倦怠感と怠さです。

7人の医師が回答

カテーテルアブレーションをすすめられました。

person 50代/男性 - 回答受付中

昨年の5月から、高血圧と高コレステロール血症、睡眠時無呼吸症候群で通院、服薬中です。(服薬名:エンレスト錠200mg、ピタバスタチンCa錠60mg)また、就寝時はCPAPを使っています。 2ヶ月に1回くらいの間隔で、胸がつかえたような感覚になり、少し気分が悪くなっていました。その時に血圧測定すると不規則脈波が表示されていました。その状態は突然やってきますが、一晩寝ると朝には治まっていました。今までは仕事も忙しく、夜になることが多かったので病院には行きませんでした。このような状況が1年近く続いていました。 先日も同じようなことがありましたが、一晩寝ても治まらなかったので、病院で心電図で診てもらったところ、不整脈で心房細動といわれました。 病院では薬で抑えておくよりカテーテルアブレーションをしましょうと言われ、近く病院を紹介してもらうことになっています。 カテーテルアブレーションをやったほうがいいのでしょうか? 入院期間とか、どれくらいなのでしょうか? ちなみにちょうど1年前の人間ドックで心電図をしたときは何の症状もなかったときだったので、不整脈の疑いはありませんでしたが、「不完全右脚ブロック」「非特異的ST-T変化」「左室肥大」の診断は出ています。 写真は人間ドックの結果です。

4人の医師が回答

産後の頻脈について 

person 20代/女性 -

産後から心拍数が高くなっています。 自覚症状(動悸、息切れ等)は全くなく、出産後入院中に熱が出て心拍数が高くなり、ホルター心電図で管理されていたため偶然気付きました。 現在はApple Watchを付けております。 24時間ホルター心電図、心エコー、レントゲン、血液検査(ヘモグロビン値、甲状腺)は検査済みで異常なしです。 産後数日でBNPは61でしたが、血圧も高くその際は貧血かつ炎症もあったため、妊娠に伴うものだろうと言われておりま す。今後再検予定です。 (現在は血圧は正常、貧血も回復しています。) ・横になっていれば、50〜60台 ・座っていると70〜90前半 ・立っていると90後半〜100台 ・歩いてると100台〜110前半 特に、駅の階段を登ると150近く心拍数が上がるのですが、息切れしません。そんなことがあるのでしょうか。 階段を登りきると、心拍は徐々に下がります。 産後なので疲れやすさは少しありますが、普通に日常生活は過ごせます。 特にスポーツはしていませんが、毎日ウォーキングしています。 この心拍数の高さでこのまま過ごしていいのでしょうか。 自覚症状がないので、運動の限度もわかりません。

4人の医師が回答

切れ痔が痛くてヘモポリゾン軟膏の使用頻度について

person 30代/男性 -

痛くてAIに嘆いた時の文で申し訳ありませんが添付します。 最後の方は追記しております。 3週間前の小脳梗塞の入院1週間で健康過ぎる食事で通じが3~4日に1回になり切れ痔が悪化して、尻を拭くと少し赤くなって(一点が鮮血とかではなく全体的に薄く) 2週間前から自宅療養で前から別に処方され大量にあるヘモポリゾン軟膏を5日間ぐらい2~3個使ったりしてだいぶよくなって、便は1日1回になり、血も尻拭いてもほぼつかなくなって便を出した時に最初か最後かに少し着くなぐらい。 ヘモポリゾン軟膏も連用はよくないから、2日に1回使うかぐらい。 だったのに2日ぶりの大便になってしまい相変わらずお尻は痛い。 そして、最初か最後に鮮血が少しポタポタ。 多分、よくはなっているのかその後に尻を拭いても血は全然つかない! ただ、尻の穴の中は痛い。 以前に切れ痔で間違いないと肛門科の総合病院の先生に言われ、数年前には大腸カメラもやって切れ痔が治った跡があるし、大腸は問題無いとお墨付き あまりにも嫌な痛みがあるから、久々に鎮痛剤を今飲んだのと、こんな経過だけど、完全に完治していないならヘモポリゾン軟膏を再度1日3回ペースで塗ろうかなって所。 大量に以前貰ってはいるから大丈夫だとは思うけど・・ こうなるなら、以前のときに継続して3回づつ塗ればよかった。 血をサラサラにする薬(バイアスピリン錠)を飲んでいるけど関係あるかも。 ただ、切れ痔は10年ぐらい付き合ってるけどね。落ち着いたり、出たり。 痛みもその程度の痛み。悪化とかはしてない。むしろマシな方 脳梗塞も8/25コロナ→微熱下がらずで総合病院紹介→強い解熱剤でもダメで眩暈→数日後電話で相談したら早めに来院して→8/4MRIなどで小脳梗塞で即入院→日常生活に一切の制限なしでコロナか脳梗塞は解らない血圧上昇(経過観察と血圧記録中)がある程度で以前と変わらずの良好な状態(来週から職場復帰)です。 脳の専門医師からは今の脳梗塞は問題無いけども数カ月後にMRIなど予後検査。 ただ、動脈瘤2ミリで全く問題ないけど経過観察はある。 血圧はそこもあり(140/105や110/86など) 改めて、そんな状態ですがヘモポリゾン軟膏は再度勝手にやめずに完治するまで1日2~3回塗っていこうかって所です。 以上となります。 お願いいたします。

1人の医師が回答

ナイアシン 酷い痒み すごい浮腫み

person 50代/男性 -

18日昼間ナイアシン500mg飲んだ後、顔腕が真っ赤1時間後治まってきたが腕がまだ赤い。 夜腕が赤いけど飲酒。 19日朝足が痒いと思いムヒを塗って用事・仕事などで過ごす。 夜刺身などで飲酒。いつもより早めに飲酒を止めたその後、激しい吐き気・下痢(最近下痢気味だった)冷汗が止まらずクラクラして救急搬送、ナイアシンを飲んだ説明はした。 アナフィラキシーではないかと言っていた。筋肉注射と点滴2時間以上ての赤み浮腫みは薄くなる、入院した方がいいと言われたが仕事があるので帰りたいと懇願して帰っていいという事に。 帰ろうとベットから降りようとしたら酷いめまいでベットに顔を埋めてしまう。 ベットに戻され血圧50 70になって入院してくださいと言われる。どうにか午前中で帰らせて下さいとお願いして入院。 20日点滴をしながら午前中過ごす、吐き気無。体の赤み浮腫みはあるものの大丈夫だと自分で思う。 午前中先生来てくれないので頼んできてもらう14時。退院のお願いをする。足や腕を見て 2~3日で良くなると思いますと退院OKもらう。薬無、内科の先生。 退院手続き中足首など痒くなる。家に帰り良く体を見ると足太ももがだんだんパンパンになり赤くなる。子供の花粉症薬エピナスチン20mgがあったので飲んで寝る。夜中痒くて起きてアレグラ飲んで寝る。 21日足太もも手の甲などがパンパンに赤くなる足足首が痒くて薬局でレスタミンを塗る エピナスチン20mg。痒みがすぐ出てくるので休日営業の皮膚科に行き見てもらう。 説明して体ちょこっと見てアナフィラキシーだと思うと薬処方してもらう。 べポタスチンベシル10mgとファモチジン10mg 仕事終わり帰宅後足を見たらさらにむくんで1.5倍になってそう。 薬飲んだら痒みは感じなくなった。 22日相変わらず手の甲・足・太ももパンパン足はほんの少し赤みが減りほそくなったか? 歩きづらい。妻から別の病院行けと言われるがこれからも仕事だしこれから良くなるのか知りたいです。

5人の医師が回答

脳梗塞後のうつの疑いで、いま抗不安薬と睡眠薬を飲んでいます。

person 50代/男性 - 回答受付中

50歳男性、高血圧症などの生活習慣病はありますが、薬で調整できています。 去年の11月半ばに急性脳梗塞になり、救急車で運ばれ、10日ほど入院しました。幸いなことに目立つ後遺症もなく退院しましたが、数日後、強いめまいと吐き気があり、来院すると、新たな脳梗塞疑いで再入院となりました。 色々と検査をした結果、ワーラー変性と脳梗塞の可能性が7:3で、脳梗塞の疑いだった場所は脳の中でもめまいなどと関係のない場所だし、いまのところ問題はないので、とりあえず血液サラサラの薬を2種類(エフィエント、バイアスピリン)に増やして様子を見ると言われ、5日で退院しました。 後遺症もないとの判断で、どちらもリハビリなしの、自宅退院です。 2度目の退院後、数日は不安も高く、吐き気やめまい、気分の悪さがありましたが、数日で落ち着き、食事なども摂れるようになり、近場の外出なども大丈夫になりました。 数日して、再度、頭重感とめまい、吐き気が出現し、入院とは別の脳神経外科を受診し、バランス散を含む粉薬とプリンペランを処方され、対処できていました。 ただ、めまいが続いたため、違う脳神経外科を受診し、ケタスカプセルを1日3回で処方され、飲んだ最初の日はめまいが改善したのですが、その代わり夜が全く眠れず、強い吐き気とほてりが出てしまい、1日1~2回への減量を勧められました。 日に日に食事が摂れなくなり、体重は1ヶ月で7kgも減り、夜が眠れなくなり、めまいや吐き気が約1ヶ月ほど続いたのもあり、 最初に入院した病院に相談したのですが、大きな病院だったこともあったためか、「脳の画像(MRI)では問題ないし、聞いてる限り脳梗塞の症状ではないから、我慢するしかない」と電話で言われ、受診もできませんでした。 紹介状で、消化器内科の受診もしましたが、「血液サラサラの薬や血圧などたくさん薬を飲んでるから、胃が荒れてるんでしょうね」と胃薬をラプソプラゾール(15)からタケキャプ20へと変更されただけで、吐き気は変わりませんでした。 高血圧症で掛かってる内科の先生に相談し、内科(血圧、中性脂肪など)の薬を減らしてもらい、 夜眠れないのでデビエゴ(5)を、不安が高いからと抗不安薬のメイラックス(1)を処方されましたが、全く夜は眠れませんでした。 睡眠薬を飲む前から、昼間はウトウトするし、起こされてもすぐに寝てしまうこともあるのに、夜中になると寝ても1時間位でトイレに起きてしまい、全然眠れず、吐き気もある日もあれば、昼夜逆転してはいけないから寝なくてはいけないという強迫観念に襲われ、不安が募り、ますます眠れないという状況でした。 他にも、クービビックやマイスリーを処方されましたが、全く変わらず頑張って寝ても、朝4時には目が冴えてしまう日が続いています。 その内科の先生から、眠れないのと、吐き気は、精神的な所から来てるのかもしれないからと心療内科の受診を勧められましたが、予約日が遅く、いま受診を待っているところです。 それまでに、安心して過ごせるようにと、 ・朝:メイラックス(1)×2T ・寝る前:ベルソムラ(15)     マイスリー(5) ・中途覚醒時:マイスリー(5) 処方されました。飲み始めて数日経ちますが、昼間の眠気が強く、傾眠がちで、以前行けた所に行くのもやっとで、気分の悪さ、頭がぼーっとする感じ、倦怠感が強いです。 過鎮静になっているような気がするのですが、このような処方を出されることは多いのでしょうか?

3人の医師が回答

リクシアナで毎日血尿。腎盂腎炎で尿管ステント留置・破砕手術待ち。リクシアナを止めたい。

person 70代以上/女性 - 解決済み

72才の女性です。リクシアナによる血尿と、尿管ステントによる痛みや頻尿についてお伺いいたします。 10月始めに結石から腎盂腎炎、敗血症となり、1週間入院しました。 結石の治療として尿管ステントを留置し、11月末に破砕手術をすることになりました。 入院中に不整脈が発見され、心房細動との診断でリクシアナを処方されました。 しかし、リクシアナを飲み始めてすぐに血尿が始まりました。 朝7時頃飲んだ場合、11時頃から尿が紅色になり夜8時頃まで続き、夜中にはもとの尿色に戻ります。 退院後、6週間が過ぎましたが、この間、ずっと毎日上述のような血尿が続いています。 2週間前に循環器内科の医師の診断があり、血尿について相談したのですが、 薬は止められない、とのことです。 このまま,毎日血尿が続いても大丈夫でしょうか? 血圧が、以前は120ー70くらいだったのですが、今は100ー70に下がっています。 また、尿管ステントは、破砕手術後、2週間くらいで抜管するそうですが、 尿道口の痛み、頻尿(ひどいときは10分おき)が続いています。 定年延長で仕事をしているのですが、血尿と尿道口の痛み、頻尿で社会生活がうまくいきません。 尿管ステントを抜管したら、痛みと頻尿は治りますか? どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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