膵臓がん痛みに該当するQ&A

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70代の母、膵臓癌ステージ4

person 70代以上/女性 -

70代の母がステージ4の膵臓癌と診断されました。 手術は出来ない状態で、消化器の入り口に腫瘍があり、食事が出来ません。今の体力では抗癌剤治療も出来ないそうです。 そこで今後の処置として説明されたのですが、 1.抗癌剤治療が可能な状態にする 同様の状態で通常行われる処置。 胃や消化器の入口が腫瘍で詰まりかけているので、そこを迂回して消化器管を繋ぐバイパス手術を行い、食事を可能にして、体力の回復を待って抗癌剤治療を開始する バイパス手術をするなら今が可能なギリギリの状態で、抗癌剤治療を行う前提の処置。これ以上の進行を食い止めることが目的で完治は目指せない。 ※リスク 転移の影響を考えると、食事が必ず出来るようになるとは言えず、(胃があまり動かないなど)必ずしも抗癌剤治療が出来る状態になるとは限らない。 手術と抗癌剤治療の体への負担があり、 効果も副作用もやってみなければ分から無い部分がある。 手術を避けるなら器具を入れて消化器を広げるステントという方法もあるが器具が体内に落ちる危険もある 2.緩和ケアのみ 転移が進むと痛みなどの症状が出て来るので、治療を目指さず、それらに、対処、緩和する処置になる そのまま入院出来ないようなので、長期入院可能が場所を探すか、在宅でケアを受けながら過ごす事になる。 ※リスク 転移した場所によっては緩和しきれない痛みも出て来る。 消化器管が塞がり、食べても戻す状態で食事は取れ無くなる可能性が高い。病状は進行してしまうので容態が急変する可能性もある。 担当の医師の方は抗癌剤治療を薦めている印象を受けましたが、本人は何もせずに苦しまず余命を過ごす事を希望しています。食事ができる状態にはさせてあげたいのですが、バイパス手術をして抗癌剤治療、バイパス手術をして緩和ケア、ステントをして緩和ケア、何もせずに緩和ケアのみ、私も混乱してしまいどの選択肢が適切か悩んています。 追加の質問にはなりますが、本人が希望している何もしなかった場合にはどのような苦しさや症状が考えられますか?

4人の医師が回答

腎細胞がんについて

person 50代/男性 - 解決済み

2016年2月に腎細胞がん疑いのため、右腎全摘出。病理検査ではt3aの淡明細胞がんで腫瘍は13センチでした。その後10ケ月は経過観察でしたが、肺に多発性転移が見つかり、インターフェロンでの治療という主治医の方針でしたが、まもなく肝臓多発性転移、右副腎転移が見つかり、ウ゛ォトリエントによる治療開始。激しい下痢の副作用に悩まされました。今年4月定期検査で新たに膵臓転移、脳多発性転移、じゅうかくリンパ転移、左腸骨に骨転移で穴が開いているのが見つかりました。腰もだんだん痛くなり、歩行困難になり車椅子での生活となり、ステージ4。主治医は分子標的薬からオプジーボの治療に切り替え、5月より入院してオプジーボを投与、4回投与して7月に造影CT検査。結果は脳多発性転移消失、肺転移縮小あるいは消失、肝臓転移縮小あるいは消失、右副腎転移縮小、リンパ転移縮小、膵臓転移は大きさ変化無しとの結果でした。腰の痛みも徐々によくなり、レントゲンの結果、骨が修復傾向にありとのこと、今では全く痛みもなく退院して普通に生活しています。今までオプジーボは9回投与、副作用は痒みと下痢です。このままオプジーボが効いてくれるとよいのですが、もしそうでない場合、自由診療でオプジーボとヤーボイの併用治療も受けたほうがよいでしょうか?因みに今の病院は国立の大学病院です。

2人の医師が回答

すい臓の検査結果について

person 30代/女性 -

先日もすい臓の影について質問させて頂いたものです。 心臓付近の痛みでCTを撮ったら「すい臓に濃度の違うところがある」と循環器の先生に言われて、「がんかもしれないから」と腫瘍マーカーとMRIを撮りました。その結果先生が代わり、消化器の先生から「多分単純嚢胞だけど、絶対がんではないとは言い切れない」と言われました。実はこの検査結果が出る間に、心のバランスを崩してしまい、1週間で8キロも痩せてしまいました。結果が出た後も不安が取り除けず、知り合いの看護士さんに相談したところ、セカンドオピニオンを勧められました。CTやMRIを借りに行くと、看護士さんからは「先生は『心配なんだけどなぁ』と言ってるけど」と言われました。 そして他の先生にエコーで見てもらうと、すぐに「水が入った袋があるよ」と言われました。「ガスがあるからはっきりわからないけど」と言ったあとCTを見てましたが、特に何も言われませんでした。「100%ととは言わないけど心配ないよ」とも言われました。 1週間後に前の病院で造影CTを撮る予定です。 そこで質問なのですが、エコーでは嚢胞とがんの区別はつきやすいのですか?2か所目で行った病院から「造影CTを撮ったらまた借りてきて見せて」と言われたのですが、何か深い意味があるのでしょうか? 聞いた話を頭では理解しているつもりですが、考えると動悸が止まらず、血圧が170くらいまで上がってしまいます。エコー中も震え出して止まらなくなってしまいました。心の病気にもなってしまったのでは…とも思い、更に悩んでしまいます。

1人の医師が回答

高齢の巨大化した境界悪性卵巣腫瘍の処置について

person 70代以上/女性 -

72歳の母になります。 以前から腹部が張り出していたようですが、痛みなどはなく、ずっと(期間不明)放っておき、今回、不正出血により受診。 結果、卵巣がんの疑いが強いとなり、1週間後に手術をしました。 結果、30cmほどの腫瘍があり、一部膵臓にまで腫瘍が強く癒着している。 しかし、膵臓にまで腫瘍が広がっている状態とは聞きましたが、他の臓器にどう広がっているのか聞き漏らしました。 膵臓は片方が機能していない状態と言われました。 術中に3箇所から細胞をとって簡易検査?により境界悪性(または良性)とのこと。 正確な診断は病理検査の結果を見ないと最終判断はできないが、おそらく境界悪性ではないか、と言われました。 医師からは80歳や90歳であれば放置する方法も選択肢としてあるが、2〜3年後に影響が出る場合もある。影響が何かはわかりません。 ただ、腫瘍を摘出するとなると大手術になるため、体力的な面やその後の生活などを考えると、本人、ご家族で相談して決めてほしい、 そのような状況でご質問させてください。 (1)術中の簡易検査で境界悪性との診断ですが、最終診断で卵巣がんと変わる可能性はどの程度ありますか (2)片方の膵臓にまで腫瘍が広がっている状態とは、他にどのような臓器に広がっている可能性がある、と考えられますか (3)○○の臓器を取ると人工肛門になるなど、これまでの生活が大きく変わるような臓器と術後の生活とはどんな可能性がありますか (4)例えば、人工肛門は避けたいけど、できるだけ腫瘍は取りたい、ということで、残したい臓器に癒着している腫瘍はそのままで、ただ、臓器に問題ない腫瘍だけ取り除く、という方法は可能ですか (5)腫瘍は運動や食事などの民間療法で小さくなる、または進行を止める、という事例はありますか

2人の医師が回答

吐いた時に血が混じる

person 40代/女性 -

こんばんは。ちょっと心配になり質問させて下さい。 先程、背中の痛みがずっと続くのでいろいろ検索してるうちに癌などの病気にひっかかりものすごく心配になりました。 いろいろ悩んでいたら気分的に気持ち悪くなり、吐いたらスッキリするかなと思いわざと指を入れて吐いてしまいました。 胃からぜんぜん出るものがなく、透明のような白い液体みたいのしか出なかったのですが、2〜3回吐いてたら血混じりになってきました。色は鮮血とゆうか混ざってピンク色みたいになってたんですが、胃からの出血なのでしょうか? ますます悩んでしまい、背中が痛いのも胃からなのかも?とか、膵臓?とかパニクってしまいました。 やはり、胃からの出血で背中が痛いのでしょうか? 背中はみぞおちの裏よりも上のあたりです。 胃からの背中痛は胃の裏あたりなのでしょうか?膵臓が悪い場合の背中痛はどの辺りが痛むのでしょうか? 食欲は普通にあると思うのですが、なんとなく最近は前より食欲が無くなったようにも思います。 最近は毎日のように病気の事で悩んでるのが嫌になってるのですが、どうしても考えてしまいます。 今は出血した事で頭がいっぱいでドキドキしたりで落ち着きません。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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