脊柱管狭窄症に該当するQ&A

58歳女性です。 8月24日に腰部脊柱管狭窄症と側弯症の同時手術を受け、9月28日に退院しました。 執刀医は経過は良好と言っていますが、術後4ヶ月近い今も体の可動域に大きな制限があり、体をL字に曲げられない(足を伸ばせません)為に浴槽にも入れずシャワー浴で我慢しておりますし、様々な家事にも支障をきたしています。 気温の低下と共に腰痛が復活し、傷跡がヒリヒリする感じがあります。 また退院後からずっと腰から下に鈍い感覚・痺れがあり、全身倦怠感が続いています。 寝返りも打てず仰向けで寝ています。 床から立ち上がる事は出来ませんので、座る生活です。 自分でズボンやソックスを履く事も座った状態でも出来ず、主人に履かせて貰っています。 こう言う状態になるとは事前に全く聞いていなかった為、夫婦共々この状況には非常に驚いています。 大きなコルセットを着けて生活していますが、一般的には3ヶ月で取れると言う事でしたが、術後(約)6ヶ月半の受診日のCT検査の結果を見てから外して良いかどうか判断すると言われました。 また、術後の体力低下が著しく、髪の毛の脱毛が酷くなった事を大変悩んでおります。 シャンプー時に大量に抜けています。 毎日必ず1時間はゆっくりしたスピードでリハビリとして散歩をして頑張ってはいるのですが、今後どの程度の回復が見込めるでしょうか？ また脱毛についても対処法があれば教えて頂けましたら幸いです。

腰部脊柱管狭窄症でオパルモンを飲んでいます(約10カ月経過)。この半年で最低血圧が高くなってきたようです。昨日測った数値は１２７/８８で、大体最低血圧は９０弱位が多いです。オパルモンの服用と関係があるのでしょうか？足先の冷え感と間欠性跛行は改善してきた感があるので、問題なければ服用を続けたいと考えています。アドバイスをお願い致します。

66歳の男性です。痔核と肛門狭窄の手術(H17,12月)の後、気絶寸前の排便痛に3週間耐えたところ、突然、股関節の周囲とお尻の筋肉がこわばって痛み、膝が上がらず足を引きずって50メートルも歩くとへとへとに疲れ、大腿四頭筋などの腱は飛び上がる程の圧痛が有って、膝上10センチから下に冷感とジンジンする痺れが出たので、股関節か骨盤の骨格に異常が生じたと思って整形外科をあちこち廻り、関節や骨の異常ではなく、腰痛が無くても腰部脊柱管に狭窄が有り、これが原因と診断されて半年間の保存療法では改善されず、H18,12月に椎弓切除手術を受けました。 外科的には成功して脊髄の圧迫が開放された様子がMRIで確認され、2ヶ月目から1年間、水中ウオーキング、筋トレ、ストレッチなどのリハビリの効果か(痛みに慣れてきたのか)ようやく連続歩行が1キロまでになりました。それでも未だ歩幅は狭く、階段昇りや、しゃがみ込み、胡座の姿勢は辛く、頻繁にこむら返りが起こり、ベンチや硬い椅子に座ると坐骨が直に当たるように痛みます。また、痺れも残っており、冷感は次第に強くなっています。 朝は調子が良いのですが、時間の経過と共に症状が強くなるのですが、横になると酸欠状態から開放されたように楽になるのが不思議です。激痛をむりやり我慢したことが発症の引き金になったことや、起き上がると血行不良状態がでることなどを医師に訴えても聞き入れてもらえません。 このままリハビリを続けるうちに改善されるでしょうか? それとも、他に原因や治療方法があるでしょうか?

75歳の男性です、昨年12月２６日にＬ２，３とＬ４，５の腰部脊柱管狭窄症の手術を実施しました。手術前は毎朝、起床時に左腰部に鈍痛、大腿部全般に痺れと鋭い痛みがあり、風呂に入り体を温め、軽いストレッチをすると、腰部に軽い痛みは常時残るが、大腿部の痺れと痛みはやわらぐ、しかし、日中、長時間同じ姿勢や座位から立ち上がる時など、体位が変り、腰に負荷がかかった時など腰部に重い痛みが、また、日に数回不定期に、短時間、左大腿部に痺れとキリキリした針で刺すような鋭い痛みが発生していた。間欠性跛行は一時期発生していたが術前は買い物、散歩などで数キロ、長い時間歩くと左足に重くだるい感覚と軽い痛みはあるが、歩行に支障をきたす様な事はなかった。 術後は起床時の左大腿部の鋭い痛みは緩和されたが軽いダルサは残っており、左足大腿部内側の筋が常時軽いツッパリと足全体の脱力感があり、また、両足大腿部の内側、足裏と股間にチリチリとした軽い痛みが新たに発生し、左大腿部の外側を短時間に走るようなキリキリとした強い痛みは術前と変わらない。 以上の事から手術してから日にちも浅いので時間とともに改善されるのか又進行するのかその場合再手術も考えなければならないのかお教えいただければ幸いです。よろしくお願い致します。

■2021年12月：両足先に痺れと刺すような痛みを感じて病院に行くと
神経内科を案内され、診察とMRIの結果、腰部脊柱管狭窄症と診断されました。投薬（リリカ2錠とビタミン剤）で様子見となりました。その間、自分なりに本を買って運動療法を試みたり整体院へ行ったりと出来ることをしました。 
■2022年7月：症状は改善せず、両足先の痛みと痺れに足の甲の痛み、左会陰部の違和感、
1時間以上の立ち作業と20分以上の歩行が出来ない（休憩後は歩ける）というものですが、
足首より下に痛みが集中して車の運転も苦痛でした。
足先を庇って歩くせいか痛くなかった踵まで痛むようになりました。 
■7月：神経内科の主治医よりリハビリを勧めて頂きました。週１で40分、理学療法士による手技と運動療法の丁寧なリハビリを受けられる事になり有り難かったです。 しかしその際に同病院の整形外科医にも診て貰ってとのことで、その医師から言われた事は「MRIから診断するとそれほどの狭窄はみられない、
症状がそこまで出るのがわからない」とも言われました。
 ■10月：現在リハビリ中で会陰部の違和感は緩和されたようですが足首より下の症状は続いています。 質問ですが
●腰部脊柱管狭窄症の他、足の病気も併発してると考えられますか？ （多少の外反母趾がありますが痛みはないと思います） ●足の病気があるとするとどのような病気が考えられますか？ ●MRIを見て強い狭窄がなくても腰部脊柱管狭窄症の症状は出ますか？ ●個人差があると思いますが、どれくらいの期間のリハビリで改善を望めますか？ （週1で病院のリハビリを17回目、毎日20分ほどの自主リハビリ中）

 時間はかかっても改善できるのであれば努力したいと思っております。
アドバイスよろしくお願いいたします。

6/5に腰部脊柱管狭窄症、すべり症で第4腰椎なボルトを埋め込む手術をし、リハビリ病院を含め6週間入院し18日に退院後、足が浮腫み靴が履けない位でトイレの回数も1日4回くらいです。30日に診察なんですがどうしても気になりご相談したく書き込みました。お願いします。

4月にこちらで相談をさせて頂きました。 その後、2回目の仙骨硬膜外ブロック注射をしましたがやはり効果は1日だけでした。その3日後に当初の耐え難い痛みが数時間ありました。 通院しているクリニックの先生は『痛みが続いているようなら手術を考えてみては』との事でした。私自身が早期に仕事復帰を希望している為もあると思います。 総合病院へ紹介をして頂き、こちらの先生も手術を勧めると。 両先生共、ヘルニアは2つありかなり大きい、脊柱管は3分の1の狭さになっている。 両先生の勧めもあり、その日に術前検査を受けて明日検査結果を聞きに行き手術するかしないを決めます。 この2週間はそれ程の痛みはあまり無く(痺れはあります)調子は良いです。ですがふくらはぎが頻繁につるようになりました。 数日前は自力で数十分の歩行が出来ず何かに掴まっていないと歩行は出来ませんでしたが昨日、自力で30分の歩行をしてみました。速度は遅いです。数分後くらいにジワリジワリと軽く痛み出しましたが辛くはなかったのでその3時間後にもう一回30分の歩行をしてみました。 今、半日以上時間は経ちましたが落ち着いていた痛みが少しあります。 手術した場合、2週間の入院、3ヶ月間のコルセット装着、その後仕事復帰は大丈夫との事でした。 私は事情があり遅くても10月には仕事復帰をしないといけないです。 今まだ自力歩行で痛みが出て来るので、手術した方が早く治りますか？

今年4月から激しい鈍痛で歩行困難になってた77歳の母親ですが、8月6日に東京の病院で腰部脊柱管狭窄症ということで椎弓切除手術をして、神経根の痛みはみごとに取れました。(腰椎変性側湾症でもあった)手術後は病院での回復・リハビリも最初はめざましく術後2週間では1周50メートルのリハビリ室を5周できて担当医師も驚くほどで8月末に退院。しかし退院前数日は歩き過ぎたのか筋肉痛と以前あった足のしびれがありました。手術後に医師の方から100%は治らない、 60-80%くらいとかでしびれは残るかもとは聞いてました。退院後東京の我が家で3日はゆっくり過ごしたのですが、母の強い希望で神戸の実家へ戻りました。 あれから1ヶ月ちょっと過ぎましたが母親の調子はいまいちで、筋肉痛と左足のしびれで力が入らないとかで4-5分以上立ったり歩いたりは辛くまだムリみたい。簡単な料理とか家事を少しできますが(シャワーもトイレも自分でOK)、まだまだしんどいようです。現在は担当医師のガイダンスでコルセットはもちろん着けて、近所の整形外科で膝に痛み止めを1-2週間毎にうってもらってます。11月9日が次の東京の病院での診察なんですが、もっと早くに診て貰った方が良いのでしょうか?やはり100%完治はムリでも、もう少し歩けたらいいなと願う毎日です・・術後2週間であんなに歩けたのに。。母親にはとにかく動かせるときに 気がついたら、身体を動かすのと少しでも歩くようにと。まあ様子をみて、季節も涼しく過ごしやすくなって来たらもう少しよくなってくれるのかな? どのようなリハビリ・治療を続ければいいのかな? どうぞよろしくお願いします。

看護学生３年生です。 腰部脊柱管狭窄症について教えて頂きたい事が2つあります。 患者は手術後にも、痺れの症状が残っています。これは何故なのでしょうか？ また、今後少しずつ改善していくのでしょうか？ また、術後に、寝る時以外は、コルセットを付けているのですが、これは何故なのでしょうか？ もしコルセットを行わなかった場合、どうなってくるのかも含めて、詳しく教えていただきたいです。 もしご回答頂けたら嬉しいです。

昨年2020年4月に腰部脊柱管狭窄症の手術をしました。45日で退院 ・現在手術部が痛くてコルセットを付けています。退院後３か月から６か月位はコルセットは無しでした。 ・現在は歩行に右足が軽度の歩行難の為、左杖を使用 ・12月21日に術部と右股関節のレントゲンを撮りました。術部は良好でしたが右股関節に水が溜まっている（数個の水泡あり） ・現在右足裏（足底）がしびれる。砂利道を歩行しているみたい。（2020年9月頃　足根管症候群と似ているが紹介大学病院の医師は原因は違う見解でした） ・診察予測では座骨神経痛が災いしているかも、右股関節の水も原因かも（担当医） ・右足の膝裏を手でさすると、右足の足底がピクピクと感ずる ・担当医からは股関節の手術を勧められた。 今後の診療先として整形外科なのか脳神経外科等か迷っています。