腹膜炎に該当するQ&A

私は胃腸は意外と強い方ですが先月下血しOー166という病原体による急性出血性大腸炎の診断でした。オプチレイを使った腹腔内のCTは腸や卵巣、子宮など多数がまだらに真っ白にうつっていて、そのドクターは以前腸結核をしたのではといいますが、覚えはなくとても不安です。23のとき境界型の卵巣腫瘍で左卵巣とってます。また目が見えづらくなったり動悸や発汗、頻脈あり褐色細胞腫とか悪性腫瘍の腹膜はしゅではないかと心配です。腹痛もあります。疑われる病気はなんでしょうか?

父の件で質問です。 父は胃癌ステージ4で腹膜播種があります。2年前に胃の亜全的を受け、残胃に癌がみつかり4月に手術をしましたが腹膜転移があったので、試験回腹となり、姑息的に S状結腸か小腸の一部?と胃にバイパスを作るような手術をしました。 5月の上旬からTS1+シスプラチンの化学療法が始まり、3クール目に入ります。(TS1を2週間投与、2週間休薬1クールです。シスプラはTS1投与の2週間の初日、7日目投与です。TS1は50mgシスプラは中用量です。)ですが2クール目終了後の休薬期間くらいから嘔吐がひどくなって、現在3クール目の投与1週目ですが心か部痛が強くすぐに胆汁様の嘔吐をしてしまっています。 これはイレウスの症状に近いですか?逆流性食道炎の症状に近いですか?副作用とも考えられますか? 答えは確実でなくてもいいので考えられる原因を教えてください。また少しでも楽にしてあげるには方法はないでしょうか? 教えてください。

72歳の母親が2ヶ月前に大腸癌腹膜播種と診断を受け、今は国立のがんセンターに入院しています。播種は腹膜の一部にとどまっていて、他に転移はなく原発巣の大腸癌も大きくもなっていなければ小さくもなっていない状態のようです。心配していた腸閉塞にもなっていませんが、とにかく吐き気がひどくてものを食べることができず、静脈ポートをつけてそこから栄養渡っている状態です。そのおかげで体重もそこまで減ることもなく保てています。腹水が少したまっており先日2リットルを抜いたそうです。 現在は2週間おきごとに抗がん剤治療を受け、FOLFOX療法でオキサリプラチンと5FUの組み合わせを使っています。今3回目の抗がん剤を終えたところです。抗がん剤を受けている時はもちろん、それ以外の時も吐き気がひどいため食事は入院している2ヶ月間ほとんどとれませんでした。 国立病院ではステージ4で手術等は無理なので抗がん剤での治療を行い、効かなくなってきたらまた次のもの…と延命治療という感じですという内容の説明を受けました。 母は50代くらいから逆流生胃腸炎と過敏性腸症候群があり度々お腹の痛みや吐き気などがあったため、いつものことと自覚症状に気が付かなかったようです。 マメに内科にも通っていたのにも関わらず、今になって突然癌を宣告され、でも諦めずに立ち向かいたいと言っています。そんな母に少しでも可能性があるなら、もう一度元気になってもらいたい。せめて嘔吐が出ないように、ご飯が食べれるようになってほしいし、余生を自宅で穏やかに好きなことをしながら過ごしてほしいと思っています。 検索したところ腹膜播種の人でも腹膜の手術があるとか、腹腔内化学療法があると見ました。それらは有効ではなく危険なのでしょうか？国立病院の主治医に尋ねたところここではできないし、おすすめしないと言われました。標準治療が正しい選択なのでしょうか？

主人(69歳)の話です。 4年前から下痢の症状が続き、色々と検査しましたが、腹腔動脈周囲の軟部組織肥厚があるということで、後腹膜繊維症の疑いと診断され、経過観察となりました。 その後、症状が悪化したため近所の大学病院を紹介されてCT検査を、胆管が詰まっていると言わたので、狭窄部分にステントを入れる処置をし、悪性腫瘍の疑いもあると言うことで組織検査をしましたががん細胞が出ませんでした。 その後ステント交換のたびに狭窄部分の組織検査を10回くらいしてますが、がん細胞は出ません。 igg4の数値が正常なので、後腹膜繊維症の治療もしていません。 現在は慢性的な下痢と胆管炎を繰り返し、食事がほとんどできないので衰弱が進んでいます。 主治医からは原因不明のため治療できないと言われてますが、このまま衰弱していくと命の危険もあると思います。 今まで消化器内科で血液検査、CT、ペット検査、骨髄検査、超音波、組織生検と色々やってますが、何か原因が特定できる方法はないでしょうか？ また、食事が取れないのでCVポートを考えてますが、リスクなどはありますか？

3日前より、左下腹部が歩くと痛い、押すと痛い、腹部膨満感、張り、圧迫痛　鈍痛がああり、病院で腹部CT造影剤検査をし、憩室炎と診断されました。抗生物質と整腸剤、消化の良い食事で自宅療養になりました。痛みはマシになってきましたが、まだ押すと痛む、お腹の張り、お腹がゴロゴロなる、ガスが出る等あります。熱もなく、下痢もなく、排尿後、おならが出たのでティッシュでふくと、血の混じったような茶色のものが少しつきましたが、大丈夫でしょうか。あと、先生は、治るまで時間がかかると言っていましたが そうゆうものなのでしょうか。血液検査をしていないので、炎症反応等も不安になってきました。 あと、CTの画像診断報告書の、放射線診断医の診断は下行結腸腹膜垂炎と書かれていたが、病院の先生には、憩室炎と言われ、画像診断の先生と、主治医の病名が違うので不安で仕方ありません。

2週間前くらい前から下痢、胃痛が続いており、3日前に内科受診し、過敏性腸症候群の薬(イリボー)と胃薬(アコファイド)を処方されました。その日の夜から右下腹部～臍の横に痛みがあり、翌日虫垂炎や尿管結石疑いで採血をしましたがCRP正常、WBC正常、肝機能正常、尿検査にて血色素＋－程度で特に問題なしと言われました。ギネ受診も勧められましたが結果は所見なしでした。 昨日から微熱と咽頭痛あり検査で溶連菌＋で抗生剤処方され帰宅しました。 気になるのが 右下腹部～右臍の横の痛みが続いています。下痢はまだ少しありますが軟便程度です。(激痛ではありません)腹膜刺激症状もありません。微熱はあります。溶連菌のせいでお腹の痛みが続いているのでしょうか？それとも虫垂炎や胆嚢炎なと消化器の病気で病院へ行った方がいいのでしょうか？教えてください

一ヶ月ほど前から左足の足先〜脛にかけての蜂窩織炎に悩んでいます。 腹膜透析を受けているため、抗菌剤の量を半分にし、レボフロキサシン→ミノマイシンと処方を受けて二週間経ちますが、足先〜くるぶしにかけての赤みは減少したものの、腫れは残り、新たに脛に痛みが出てきています。脛は今もパンパンに腫れています。 血液検査では炎症反応は認められないとのことで、治りかけていると言われましたが、知覚している症状としては悪化しているように思います。 また、蜂窩織炎と診断された日から腕、体幹、右足先と広範囲に蕁麻疹と湿疹が出て、ブツブツが引いた後も赤みと痒みが残っています。 個人的には、蜂窩織炎と皮膚炎が関係しているように思っており、早く左足の症状を落ち着かせたいと思っています。 ご質問としては…1.現在の抗菌薬は適切だと考えて良いのか？　2.適切だとした場合、現在のように少量を飲み続ける対応で良いのかどうか？　3.皮膚炎は蜂窩織炎とは無関係だと考え、外用薬で対応することで良いのか？ …についてお教えください。よろしくお願いいたします。

６６歳の母が先月の終わりから飲まず食わずの嘔吐で倒れ、精密検査後に胆嚢癌の疑いがあることがわかりました。元々胆石も患っており、大きな石が2個もあり壁も厚くなっていて胆嚢炎との判別が難しいそうです。ただPET検査にて遠隔転移がないことが分かり、手術できることになりました。 以下の4つのパターンになる可能性があるそうです。 1.拡大胆嚢摘出＋十二指腸部分切除 2.＋胆管切除＋胆道再建 3.+膵頭十二指腸切除 4.腹膜播種がある場合切除不能 十二指腸と胆嚢が 癌の場合は浸潤してる可能性があり、 炎症の場合は癒着とのことです。 どちらにしても大きな手術で母が耐えられるのか心配ですが、遠隔転移の可能性がなかったのはまだ良かったと思います。 そして質問ですが‥ この場合の癌の確率はどれくらいなのでしょうか。ほぼ癌の可能性のが高いのでしょうか？ また4の腹膜播種があることは主治医は少ないとおっしゃっていますが‥ 実際のとこ可能性はどれくらいありますでしょうか。 2.3の場合も心配でなりません。。 コロナで見舞いもできず、また2か月の子供もいて付き添うこともままならず‥父だけでは正直キャパオーバーなことが多いので不安でいっぱいです。

子宮頸がんです。 去年からMRIで両側鼠径リンパ節転移疑いが加わったのですが CTだと腫れていないと言われ腫瘍マーカーが上がり続けてCEAは100を超えたのにリンパ節はずっと経過をみているだけです。 PET-CTでも両側鼠径部に集積したのですがSUVmax=2.7〜4.1のため主治医は転移ではないと思っています。 最初は右側だけ腫れて浮腫になってきました。 だんだん痛みが出るようになり最近になって左側の鼠径部も痛むことがあり腫れてきました。 リンパ郭清をしたことはありません。 8年前に骨盤照射はしましたが副作用は皮膚炎だけでした。 CEA.SCC.シフラも基準値を超えています。 腫瘍マーカーは上がり続けていて４月のPET-CTでも集積してMRIでは毎回リンパ節転移疑い、痛みもあり腫れてきているので転移ではないかと思うのですが主治医が言うとおりただの炎症性なのかどうしたらよいのかわかりません。 腹膜播種もあるのですがCA125だけ下がってきています。 リンパ節転移が心配と訴えても取り合ってくれません。 リンパ節の生検を頼みたいのですが主治医に言えません。 このまま腹膜播種だけの治療を続けるしかないのでしょうか。

60歳の母について質問します。 現在、腹膜播種による腸閉塞悪化と破裂のリスクを抱えています。 下記に病歴を記載します。 2011年慢性腎不全により人工透析開始。 2016年生体腎移植(父親の腎臓) 1年半前に膀胱ガン発生、外科的手術にて除去。 今年、2月に再発。肛門、骨盤内4箇所、大腸S字結腸への転移確認。 骨盤内4箇所の抗がん剤治療開始→ガン縮小せず 今年、10月下腹部の痛みが増大しCT所見で腸閉塞確認→緊急入院、食事はCVポ―トを胸部に埋め込み、高カロリー栄養の点滴を行っている。 食事もおもゆなど少量口にするが、腹痛、下痢症状発生。 腹膜播種による大腸圧迫、腸閉塞悪化と判断。 イレウス管挿入、大腸バイパス手術は母親が拒否。 心筋炎のため、全身麻酔でのバイパス手術は高リスクである旨、担当医より説明あり。 よって、腸閉塞悪化による腸管破裂のリスクを抱えながら、肛門部への放射線治療にて痛みの緩和を行う。 来週退院し在宅医療を予定。※食事はCVポート 母は約1ヶ月食べ物を口にしていないため体力の衰えが著しく、病院個室内の洗面台までの往復にも難儀する状態です。 ただ、自宅に帰り静養したいとの意向が強く、また新型コロナウィルスにより面会不可の状態が続く中、担当医の勧めもあり、退院を予定しています。 しかし、今後腹膜播種が増大しさらに腸閉塞が悪化した場合、腸管破裂のリスクも伴うそうです。 そこで、延命効果と腹膜播種を縮小する事で大腸への圧迫を減らし、生きている間、少量でも水分と食事を取り最後を迎えてほしいと考えています。 体力のない状況での腹腔ポートを利用して抗癌剤を直接腹腔内に注入する腹腔内化学療法、温めた抗癌剤を腹腔内に注入する腹腔内温熱化学療法は可能なのでしょうか。