ダウン症ではなかったに該当するQ&A

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後期胎児 頭大きい 鼻が低い

person 20代/男性 -

本日30w3d、妊婦検診に組み込まれている通常のエコーよりも数分長い後期精密超音波検査というものを受けてきました。帰って赤ちゃんの発育状況を見たところ、 『28w1d』→逆子 BPD:78.8mm GA:31w4d (2.5SD) AC:23.81cm GA:29w2d (0.8SD) FL:51.2mm GA:28w6d (0.4SD) EFW:1394g GA:29w4d (1.3SD) 『30w3d』→逆子解消 BPD:数値分からず GA:33週程(1.9SD) AC:分からず GA:(0.8SD) FL:分からず GA:(0.9SDかそれ以上) EFW:1700gぐらい GA: (1.2SD) これまで他院のFMF初期胎児ドック(12w3d)、当院の中期スクリーニング(19w1d)、今回の後期スクリーニング(30w3d)ともに異常の指摘はありません。今回の検査では、もらったエコー動画に正確な数値が出ておらず、検査を直接見ていた妻に辛うじて覚えてもらっているものを書いています、、。 1、BPDが3週程大きく心配です。横径だけでなく、頭周囲?円のような周囲形も1.8sd程でした。これはよくある個性なのでしょうか? 2、横顔を拝見した時に鼻が低い印象を受けました。鼻骨もよく分からず、こちらもダウン症の所見とネットで見て不安になっております。 添付した画像では低い印象を受けますでしょうか、、? 3、初期胎児ドックでは、主に染色体異常に着目した検査で、NT2mm、鼻骨2.4mm、その他心臓内臓系の異常等も一つもありませんでした。少なからずNTは誰にでもあるとの話も聞いていますが、2mmはよくある数値なのですか? すみませんが色々な先生方の経験からお答えいただきたいです。何度も質問申し訳ありません。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

胎児発育不全と心疾患の出生後リスク

person 30代/女性 -

胎児発育不全と不完全型房室中隔欠損がある場合、出生後通常よりハイリスクだと思うのですが、どれくらいのリスクがあるのでしょうか? 産婦人科主治医も小児循環器の専門医も「産まれてからですね、とりあえず今は出来るだけ大きくしましょう」とのことでした。 妊娠12週頃から、-0.8sdー-1.2sdで小さめですが等間隔で成長。 (12週は-1.6sdで超音波診断専門の産婦人科医師が診察し、経腹なので恐らく誤差でもう少し大きいと言われ、実際その後はずっと-0.8-1.2前後でした) 21週頃から25週頃発育が緩慢(23週1日推定体重442g(頭位で、頭部が-0.9腹囲-1.2足-1.0体重-1.5sd) 26週で-1.7sdで、29週まで管理入院するが、26週以後はずっと等間隔で成長し33週です。 (大体いつも頭-1.0腹-1.4足-1.4体重-1.7くらいの割合です) 31週で専門医による胎児心エコーをし、不完全型房室中隔欠損を指摘されています。 (説明では心室中隔はしっかりあり、仮に穴が空いていたとしても小さい。弁は一応二つに分かれている。検査等で経過を見ながら、どこかのタイミングで手術) それ以外の奇形等は聞いてみましたが、今のところ見つかっていないそうです。 サイトメガロウイルスは陽性ですが、今回のものかどうかは不明で、恐らく以前のものだと言われました。 原因はまだ不明ですが、胎盤位置は前壁中ー高、臍帯血流は問題なし、NSTも問題ないそうです。 (21ー25週は仕事と上の子の風邪で疲労困憊で食事も、睡眠も取れず、私自身、子供の頃以来の両耳急性中耳炎になるほど体調は悪かったです) ただ、割と早期から小さめであることを指摘されており、房室中隔欠損もあるためダウン症等染色体異常の可能性もあると思いますが、 それらが複合すると出生後のリスクはさらに上がるでしょうか? また、どれくらいNICUに居る事になるものでしょうか?

1人の医師が回答

胎児の成長について

person 30代/女性 -

30w4dの初産婦です。 30w0dより、通っていたクリニックから、分娩予定の大きな病院に移ったのですが、気がかりなことがあります。 今回、クリニックから大きな病院に移った理由としては、もともと32wまでに戻らなければならなかったのと、クリニックの医師より胎児が小さいので、早めに大きな病院に移った方がいいとの指示があり移ることとなりました。 30w0dの大きな病院での健診では、赤ちゃんが1,000gちょっとと言われ、もしかしたら次の健診で判断して、管理入院になるかもとのことでした。エコー写真や明確な胎児の体重まではもらえない病院のようで、詳しい情報はわかりませんが、画面を見たところ週数に対してBPD-1.1,AC-1.1,FL-1.7のように見えました。FLだけやたらと短くなってきているようなかんじがします。その他、心臓や赤ちゃんの元気度については、特に問題なく、まだ管理入院して詳しく見てみないとわからないが、赤ちゃんが小さいこと以外は今のところ問題ないとのことですが、赤ちゃんの疾患やダウン症などで、赤ちゃん自体のサイズが小さく、FLが短くなってきているのでしょうか?教えてください。 ちなみにこれまでのクリニックでの結果は以下のような感じです。(大きな病院では画面で上記のような数値しかわかりませんでした) 29w6dのエコーでBPD7.16(-0.9SD,28w4d)、 AC21.68(-1.6SD,27w1d)、FL4.95(-1.3SD,28w0d)、 GA27w6d、Age27w3d、推定体重1,091gです。 28w3dのエコーでBPD6.79(-1.05SD,27w2d)、AC21.59(-0.9SD,27w1d)、FL4.73(-1.0SD,26w6d)、GA27w0d、Age26w6d、推定体重996gでした。 ちなみに、27w0dのエコーでBPD6.31cm(-1.3SD,25w3d)、AC 21.06cm(-0.3SD,26w3d)、FL 4.46cm(-0.9SD,25w5d)、 GA 25w6d、Age25w5d、推定体重862gでした。 その前週26w0dでBPD6.11(-1.1SD)、AC20.32(-0.2SD)、FL4.18(-1.1SD)、GA(AUA)25w0d、Age24w6d、推定体重が762gでした。

1人の医師が回答

1週間以上続く腹痛と水下痢と発熱

person 10歳未満/男性 -

8歳ダウン症男の子、5/16夕方より38℃から39℃の発熱、頭痛あり。5/17の2時に嘔吐4回。7時に嘔吐1回、熱38.6℃。小児科受診し、胃腸炎の診断。ナウゼリンとアンヒバ処方で帰宅。帰宅後ナウゼリンとアンヒバ1回ずつ使用。その日の夜に緑色の水便多量に1回。5/18の朝には解熱。嘔吐もなし。腹痛を伴う下痢が3〜4回。5/19日中平熱、朝と夕方以降に腹痛を伴う水便が3〜4回。便が出なくても腹痛あり。夕方から37度後半から38度の発熱。5/20朝には解熱し、日中平熱。お腹の症状は同様。朝に腹痛と下痢便があり、日中元気な時間があるが夕方以降腹痛と下痢便が数回。下痢が落ち着くと痛みも和らぐ。5/21小児科再診し、腸炎が長引いているとの診断。検査なし。ガスモチンとビオフェルミン処方で帰宅。夕方以降腹痛と下痢便数回で37度後半の微熱。5/22朝平熱、朝に腹痛と下痢便、日中は症状落ち着き、この日は夜間の発熱もなし。5/23朝に腹痛と下痢便、日中も時々腹痛あるも排便なし、熱なし。別な小児科受診し、これまでの症状は胃腸炎ではなく食中毒による症状だった可能性があり便培提出。しかし症状出現から1週間が経つため、抗生剤の処方なし、ビオフェルミンと漢方薬処方。日中も時々腹痛あるが下痢なし。夕方以降腹痛と下痢便数回、37度後半から38度の発熱。5/24朝に水下痢多量が1回、その後も腹痛続き少量の水便2回。午後に多量の水便1回、何度か腹痛とともに少量の水便。夕方37.5度。 食欲は普段の1/3程度。おにぎりやうどん、バナナゼリーを摂取。 便の性状は水便にふわふわ便が混じる。血液なし。 腹痛は下痢便が出る前後に強く、便が出ると落ち着く。 夜間は浅い睡眠だが、起きて腹痛を訴えたり下痢便をすることはない。 胃腸炎や食あたりによる症状が疑わしいのか、週明けまで様子を見ていいのかお聞きしたい。

1人の医師が回答

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