乳癌抗がん剤しないに該当するQ&A

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両肺に小結節が散在とは状態は悪いのか

person 40代/女性 -

41才女性。3年前に乳癌ステージ1、リンパ節転移なしで悪性度も低く放射線治療をして今はホルモン治療をしているものです。 抗がん剤はしていません。 先日、定期的なレントゲン検査で肺のリンパが腫れてる感じで念のため、CT検査をしてくださいとの事で、本日検査をして結果が出ました。両肺に小結節が散在。乳癌からの転移の疑いと出ました。肺門部のリンパが腫れてる以外その他に異常はないです。胸水、腹水、骨にも異常なし。来週PET検査をします。正直、3年しか経過していなく、乳癌もステージ1のリンパ転移ないのに肺に転移してるってショックすぎます。 先生もこれが癌なら相当珍しいケースだと。聞きたいのは、6箇所ぐらい散在してるみたいですが、これは一つ大きな腫瘍が見つかるより、状態は悪いのですか? また、PET検査で異常なし。なんて事はありえますか? ちなみに最近、過食嘔吐で何度も無理矢理嘔吐して喉あたりが痛いとかはありました。 そんなんで肺に炎症なんでないですよね…。もうパニックで辛いです。 息子が20才になるまではなんとしてでも生きたいです。 咳など異変は全くなし。腫瘍マーカーも異常なし。です。よろしくお願いします

3人の医師が回答

この症例の乳癌の予後はどれくらい?

person 50代/女性 -

代理にて記載します。 親戚の叔母が乳癌になりました。 母の姉で年齢は51歳になります。 家系は癌家系ではなく、初めての癌患者になりました。当人はタバコもお酒も吸わず、子供は4人います。乳癌のリスクはほぼなく、ショックを受けています。 自覚症状は皆無でしたが、健康診断にて、エコーでカテゴリー5、マンモでもカテゴリー5の乳癌で間違いないという事で、紹介状を頂き、大きな病院にて詳しい検査をした所、ちらばっていて、60mmくらいの潰れた癌になっているとの事です。 先日手術が終わり、確定診断も済みました。 【確定診断】 ・浸潤性小葉がん 51mm×29mm (ステージ3aに近い2b) ・全摘 ・脇のリンパ転移有 21分2が癌で全摘 ・悪性度1 ・ki67 20%以下 ・ER 陽性 ・PR 陽性 ・HER2 陰性 【治療】  AC療法 ・抗がん剤  6ヶ月  アドリアマイシン+エンドキサン  ドセタキセル ・ホルモン剤 10年 この症例から統計学上では、完治する見込みが高いのか、あるいは厳しい状況なのか(本人に話をするつもりはありません。)が知りたくて投稿しました。 個人的には、色々調べてみて、5年生存率は6〜7割なんじゃないかと考えてます。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

乳癌術後、抗癌剤治療前杯凍結について

person 40代/女性 -

今年の1月末頃に右乳癌の部分切除とリンパ節郭清をしました。術前検査では、腫瘍径16ミリ~18ミリ、リンパ節転移無し(エコー、MRI、ペット検査の結果)、早期発見のステージ1で、術後、3月から放射線治療の予定でした。ところが、術後の病理結果は悪くリンパ節転移6つ(但、レベル1のみ)腫瘍径28ミリのステージ3a。ER+、PGR強+、HER2-、ki67は19%のためルミナールAタイプ。おとなしいタイプではあるものの年齢が41歳であること、術前より進んでいること、リンパ節への転移数が基準値を越えているという理由から、予定外に抗癌剤治療を受けることになり、妊娠希望のため事前に受精卵の凍結をする事になりました。科学療法前に時間があまりないので、ランダムスタート法でアンタゴニス法での刺激で3月上旬の採卵に臨むもhcg注射の後、育った卵は2つとも排卵済みだったため、次の日から同じ方法で再チャレンジしたものの、採卵の結果育った卵胞が2つとも空胞でした。諦めて抗癌剤治療に進もう!と決めたものの別のクリニックにて再度ラストチャレンジしているところです。昨日プラノバール服用後、生理2日目に内診して頂いたところ育ちそうな卵子は1つしかない、今月2回も刺激した直後というのが原因だと思うから、2ヶ月休ませたら、もしかしたら5つ位狙えるかもしれない…から主治医に2ヶ月待てないか聞いてきて欲しいとのことでした。私の質問は、採卵を優先するために、1)2ヶ月無治療よりは放射線治療がその2ヶ月で先にできないか、2)LHRHアゴニストで卵巣を保護しながらの抗癌剤治療(エンドキサン)と採卵の同時進行ができないか、3)そもそもルミナールAなのに抗癌剤治療が必要なのか?(抗癌剤治療は受け入れてますが、採卵を諦めてまで早急に必要なのか?)という3点です。主治医は私が決めること!。但し責任はとれないとのことです。長文ですが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

手術か術前化学療法かで悩んでいます

person 30代/女性 -

初めて質問致します。39歳女性です。6月上旬に乳腺専門の病院を受診、エコー・マンモグラフィ・組織診を行い乳がんの診断を受けました。CT、MRIの結果、浸潤性乳管癌。ER(-)PgR(-)Her2が3+陽性。腫瘍径7cm、リンパ節転移あり、遠隔転移はなしでした。 主治医から提案された治療は術前化学療法(エンドキサン+ファルモルビシンを2週に1回を4回、その後ドセタキセル+ハーセプチン3週に1回を4回)を行いその後手術。残りのハーセプチンは手術後に行う。また手術後に放射線治療を追加する場合もある。画像診断は最初の抗がん剤後(2か月後)と次の抗がん剤後(その4か月後)との事でした。 インターネットの相談サイトを参考にし、腫瘍を残している事が心配な事、また進行が速い気がする事(胸の痛みが継続し、初診から1ヶ月の間に皮膚の赤みが1cmぐらいから5cm程度に広がったこと、しこりが大きくなっている感じがする)、抗がん剤投与中に腫瘍が大きくなってしまう事が心配だと伝えると、しこりが増大している等何かある場合は途中で画像評価をいれ治療を再度検討する。またどの抗がん剤が効くか見極める為に術前化学療法を行うと言われました。そして微小な画像上みえない癌が血液等で全身をまわっているため化学療法は行った方が良いと言われました。 上記の事に加え手術先行だと手術は1カ月後、抗がん剤治療は手術後1カ月後(今から2ヶ月後)と言われ、治療が遅れていく不安から来週術前化学療法を行う治療を受けることにしました。手術は全摘をする予定です。 しかしいろいろ資料を読むとこのままで良いのか悩んでいます。手術も化学療法も主治医の言う様に時間がかかるものなのでしょうか。(病院のスケジュールの関係もあるとは思うのですが)子どもも2歳と小さいので最善の治療法を選びたいのですが、アドバイス頂けると助かります。

3人の医師が回答

乳がん センチネルリンパ節生検とCEA 基準値内での高い数字

person 30代/女性 -

2024年7月19日に乳がんの部分手術をしました。手術前に抗がん剤治療(6月末で終わり)もしております。 以下は病理結果になります。 術前大きさ 2.5mm ⇨術後 1.8mm 硬がん 術前MRI、エコーにて転移なし⇨ 術後 センチネルリンパ節 (0/1) 結果転移なし 組織学グレード 2 核グレード 1 サブタイプルミナルbホルモンどちらも陽性、HER2 ➕2 fishで陰性。 抗がん剤前のki-67値 30% お伺いしたいのが センチネルリンパ節のことと、CEA数値のことです。 まず、センチネルリンパ節生検ですが、 一つしか取られませんでした。 2、3個取られてチェックされてるように思ってたのですが、1つで良かったのでしょうか? 見張りリンパが一つしかなかったと言うことでしょうか? 次に、CEAのことで教えてください。 手術前、CEAが4.1、ca-15.3 が23。 そして、現在9月放射線治療中の中、 CEAが4.3.ca-15.3が 8 でした。 手術をしたらCEAは下がるものだと思っていましたが手術前後ほぼ変わらず、術後ほんの少し上がってました。ネットで見てみると大体の方が CEAが2や1等少ない数字のように思いますが、私は4と もうすぐ基準値を超える数字で心配です。 CEAの質問(3点) 1.手術した後も数値が変わらずのため、 胃や腸の検査を受けた方が良いですか? 転移や他の癌、まだ乳がんが残っている等考えられますか?(今年の2月、抗がん剤前のctではとくになにもなかったようです。) 2.基準値の5に近い、ギリギリの数値の方も多くいらっしゃるものなのでしょうか? 3.放射線治療でCEAが上がることはありますか?恐れ入りますが、何卒ご教示いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

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