腹水があるに該当するQ&A

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doctorrunner 先生

person 30代/女性 -

doctorrunner 先生、以前境界悪性卵巣腫瘍の手術について相談させて頂いた者です。 手術の結果、境界悪性ではなく 子宮内膜症が背景にある明細胞癌Ia 期と診断されました。 前回のdoctorrunner 先生のお返事の内容が もし悪性で腹水にも癌細胞があった場合 子宮、卵巣の他に、大網、虫垂、骨盤リンパ、傍大動脈リンパの切除、とありました。 私の今回の追加手術は、子宮卵巣、大網、骨盤リンパのみでした。 明日退院するのですが、先ほど退院前の診察がありまして 今回切除しなかったもののことを聞きましたら 「癌専門の先生はそこまで取った方がいいよっていうことなんだけど、そこまで取ると大変な手術になるしうちではやっていないのと、あとは、そこまで取る必要がはなかったかなっていうのが私共の判断でした。大動脈を切除すれば検査に関してはいいことだけど、切除した人とそうでない人での差っていうのは実際出てないんです。」 と、説明がありました。 私は腹水検査では癌細胞はありませんでした。 私のような場合、傍大動脈と、虫垂切除は必要なかったと考えていいでしょうか? 取らなかったために再発や転移があったらと思うと不安です。 摘出した臓器に癌細胞が飛んでいなかったら 抗がん剤は必要ありません、と言われていますが した方がいいのでしょうか?

1人の医師が回答

卵巣がん摘出後の腹水

person 40代/女性 -

卵巣がん患者でした。 半年前に1a期で両卵巣子宮まわり含め全て取る手術をし、抗がん剤もなく経過観察中です。更年期の症状もありません。 骨盤リンパ切除もしており、下半身が浮腫みやすくはあるものの、セルフマッサージで解決できる程度で、体調に大きな変化はありませんでした。 先日定期検診で下からエコーを診てもらったところ、腹水が確認されました。少量で硬いものはないとの事だけ言われ、来月CT検査をすることとなりました。 意識したからなのか鼠径部辺りや子宮があった場所辺りが何となく痛くなってきました。 心配でたまりません。初期のガンでしたが、再発の可能性は高いでしょうか。 腹水の治療とは入院や手術になるのでしょうか。仕事は長期休暇が必要でしょうか。 自身でお茶やコーヒーなど利尿作用のあるものを飲んでオシッコをたくさん出そうかと思いますが効果ありでしょうか。 関連するかわかりませんが、別病院の内科で先月血液検査をしたとき、肝機能が少し低めであるが問題ない程度と言われていたのを思い出しました。 また、3ヶ月前に腹痛がひどかったため、がん主治医に相談し、イレウス疑いがあったのですが、レントゲン結果、異常なしでした。

1人の医師が回答

胃癌手術後の腹水のついて

person 40代/女性 -

48歳の妹のことでご相談します。 今年5月に胃癌で開腹手術にて胃を全摘しました。 5cm程の癌だったようで、主治医からはリンパや他の臓器への転移もなく全部取りきれたと説明を受けました。 その後、子宮筋腫があるため同じ大学病院の婦人科へ紹介となり、受診しておりましたが、少量の腹水を指摘され、外科のドクターとも連携して、今度検査することになったそうです。 この腹水は、まだどこかに癌があってそれによるものということなのでしょうか? 仮に排卵後の卵巣に水が溜まっているだけだとしたら、その程度でわざわざ検査になるものでしょうか? 胃癌の術後なので念のためということなのでしょうか? 妹は、姉である私には心配するから知らせないで欲しいと母に言ったようで、胃癌の時の検査や手術には母が付き添いましたが、今回の検査には、母の同行も拒んでいるようです。私はすべて母からの又聞きになるのですが、母も高齢で話の的を得ないこともあり、詳しい状況が分からずどうしたものかと思っています。 術後、食事も食べられたり食べられなかったりで、ガリガリに痩せてしまっているので心配です。 曖昧な情報しかなく申し訳けないのですが、どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

寝たきり高齢の父が、オムツ替えで仰臥位にしているときに、ショック状態になります。

person 70代以上/男性 - 解決済み

 COPD,心不全等で、寝たきりの父は、在宅酸素療法を行っております。腹部沈下性浮腫があり、腹水貯留の可能性もあります。 最近よくオムツ替えで仰臥位にしているときや、体位をかえたときにショック状態になります。呼吸が荒くなり、SPO2が急激に下がり、心拍数があがり、視線が異常になります。血圧を測ったときは下がっていました。 吸入酸素を4リットルから5リットルにあげ、体を少し起こしてしばらくすると落ち着きます。 後で訪問看護の方に聞くと、このような場合、吸入酸素量を上げたら二酸化炭素がたまるからダメだと言われました。ですが、SPO2がなかなか上がらない状態が続いているなかで吸入酸素量を上げないのは不安です。 このようなことがおこった場合、どのように対処するのがベストでしょうか。 腹水貯留が呼吸状態に影響したのが原因の場合や、心不全で心臓に負荷がかかっておこる場合、少し排便したことによる血圧低下の場合もあるかもしれません。体位変換による痰の移動の影響の場合など、その時々に考えられる原因によって対処をかえる必要はありますか?

2人の医師が回答

C型肝炎、新薬治療中、腹水

person 60代/女性 -

母親(67)がC型肝炎で、治療中です。私を出産するときに感染したらしく、30年たっています。現在肝硬変までいってある様子です。 以前インターフェロンを使いましたが、上手くいかず、強ミノ?を週に何回か打ちに行く感じでした。(たしか) 数ヶ月まえからか新薬の話が出て、助成金もあるからと適応検査をし、先日から新薬治療中です。先日はじめての経過観察の診察を受けてウイルスはほとんどなくなったようでした。今後まだ増える可能性もあり、まだ様子を見ていかないといけないとはいけませんが安心したところです。 しかし、以前からお腹が出てきてることを気にしてましたが、太ってることもありそこまでは気にしていませんでした。が、検査を受けてみて腹水だとわかりました。 腹水までいっている場合、本来なら新薬適応外らしいのですが、新薬治療中に分かったため現在も新薬を使っています。 主治医からも状態はいいから使って行こうといわれています。 心配させまいとあまり教えてもらえず、とても心配しています。 現在どの段階で、どのような治療が出来るでしょうか。 自分の肝臓で騙し騙し生きていけることを祈っているのですが、どのくらいの間生きれるのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします

1人の医師が回答

明細胞腺癌の手術と治療について

person 30代/女性 -

母が明細胞腺癌の1aという診断をうけました。 手術は卵巣の切除のみの予定でしたが、大きくなっていた卵巣が子宮に癒着をしていて、剥がす時に出血をしたため子宮全摘になりました。その後の病理検査で明細胞腺癌とわかり現在、6回予定の抗ガン剤治療の2クール目を9日に終え10月にリンパ節の手術をする予定です。がん専門の病院でセカンドオピニオンを受けたところ、そちらの病院では3回の抗ガン剤後に大網の転移を確認する手術とリンパ節の手術というやり方をしていて抗ガン剤で叩きすぎると癌細胞が眠る事があるという話をされました。また、私の病院は母より癌が進行してる患者さんが多くあなたはまだ来る段階ではないですよと言われました。今の病院で治療を続けるのであれば腹水の検査もPET検査もしていないので3回目の抗ガン剤後のPET検査と6回後の手術の際に大網までの手術を希望しなさいと言われました。帰宅後に家族で話あい、今の病院で治療をすることにし抗ガン剤3回後のPET検査と大網までの手術を希望しました。9日の抗ガン剤の日に返事を頂いたところ3回後にPET検査をすることはできますが、大網までの手術は出来ないと言われました。また抗ガン剤3回にし手術をするか6回で手術をするかを早目に決めるように言われとても悩んでいます。また腹水の検査をしていないのがとても心配で、本当に1aなのか?診断では左卵巣に癌がとどまってるといわれたのですが、腹水に細胞がいた場合、状況がぜんぜん違うと思うので、その場合は大網も切除しないで大丈夫なのか?ご意見頂ければと思います。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

膵頭十二指腸切除手術後 肝臓門脈血栓

person 40代/女性 -

67歳の母のことです。1ヶ月前に、十二指腸がんのため膵頭十二指腸切除手術を受けました。合併症もなく2週間で退院しましたが、退院後、朝食後の悶絶する下痢、食欲不信で、受診。 レントゲン、血液検査でそんなに異常はないよ、腹水も訴えましたが、そんなにレントゲン見る限り溜まってないよ、と下痢止めなど処方され帰りました。その3日後、腹水も溜まり、熱も出て救急を受診、腹水がかなり溜まってるから原因を調べますと入院。結果、肝臓への門脈血栓の為、肝臓萎縮していた、とのことです。元々元気だった肝臓まで何で悪くなったのか、もっと早く気づけなかったのかの不信感と、後悔の日々です。栄養をとること、血液サラサラにする薬、利尿剤、リパクレオン、タケキャブを飲む治療方法です。元々朝食後、悶絶するような内臓痛やお腹のゴロゴロ、下痢に悩まされていたのですが、胃も3分の1ほど切除しているので、ダンピングなことに気づき、食べ方を気をつけ、改善されつつあり、喜んでいたのが、昨日からの胸焼けで、食が進まず落ち込んでいます。先生は肝臓が回復するのに肝臓に血流が集まるから、胃が少し悪くなったりするから我慢、と言われるのですが、さらに肝臓が悪くなっているのではと、心配です。月曜日からこの治療が始まり、木曜日の血液検査では、少し数値は良くなってるが、鼻からの栄養を入れるかギリギリの栄養状態、と言われたみたいです。先生は元は元気な肝臓なので、新たな血管もできてくるだろうし、そんなに心配しなくて大丈夫ですよ、と言いますが、肝臓の回復には時間がかかりますか?本当に良くなるのでしょうか?コロナ禍の影響で、毎日短時間面会はしていますが、先生には娘である私はなかなか会えず、話も聞けず、モヤモヤしています。肝臓への門脈血栓には、この治療方法しかないでしょうか?胸焼けは、肝臓がさらに悪くなっているのでしょうか?

2人の医師が回答

癌性腹水

今年、80歳になる父親が、一昨年末頃に、直腸がんの診断をされ、新生児の頭位の大きさにまでなっていた病巣を切除していただきましたが、ステージ4の進行性がんと診断されました。先生からの手術前、手術後の説明は父親も家族も一緒に受けました。 抗がん剤治療は、抗がん剤治療をすると体力が落ちるので、ちょっとした風邪を患っても、それが原因で肺炎を引き起こし、命を落とすという可能性もあります、という先生の説明と、父親の「若いならまだしも、この歳になって延命なんかする必要はないだろう。」という意向で、娘としては一日でも長生きしてくれるなら…と思ってはいますが、何せ頑固な父親なので、結局は抗がん剤治療はしないでいます。 まだ、痛みは出ていないようなのですが、ここのところ、どうも腹水がたまってきているように思うのです。人口肛門なので、パウチの交換は私がやっているのですが、お腹が張ってきていて、触るとぷよぷよした感じです。 ネットなどで調べてみましたが、腹水がたまってくるという事はあまりいい状況ではないようなので… この間、病院で診てもらおうと連れて行こうと思ったのですが、高血圧・糖尿病で月に一度通院しているので、今度の診察(4月1日)の時に診てもらえばいい、と言われてしまい、連れて行けず、今日に至っています。 父は病院嫌いなので、無理に連れて行って余計なストレスをためるよりはいいのか?と考えたり、父親のお腹を見ると複雑な心境になってしまいます。 お腹は張ってきてはいますが、まだ苦しくはないと言っています。しかし、食も細くなり、毎日の日課だった散歩にもしばらく出かけていないようです。 腹水に対する治療法は抗がん剤治療しかないのですか? 家族としては、このまま見守るしかないのでしょうか?

2人の医師が回答

肝性脳症発症回数と余命宣告、漢方外来の受診可否につ

person 70代以上/女性 - 解決済み

母が肝性脳症で緊急入院し肝性脳症と腹水の治療をして意識は回復、症状が落ち着き、二次救急病院に転院先が見つかり、現在入院中です。入院時のCTで肝細胞ガンがまた見つかり、医師からは治療不能と宣告されました。むくみは出ていません。介護認定は1でおり、ケアマネジャーが決まれば退院、在宅で様子を見ようと思っています。現在、リフキシマ を2月3日から継続投与されており、ほかの薬と併せて、現在の病院でも、引き継いで投与されているようです。最初の大学病院の診療情報の宛名に間違いがあり、改めて作成し直してもらったのですが、今の病院ね院長から家族受診の際、長くて1年だから、何もしないよと言われたのが、ずっと引っかかっていました。昨日、たまたま宛名違いの診療情報を思い出し開封してみたところ、初めて肝性脳症になったにもかかわらず、ウチに来た時には、肝性脳症を繰り返していたと書かれていて、腰を抜かしました。 ご教示いただきたいのは、 1 リフキシマ の継続投与データが12週間までとネットで見たのですが、継続投与の副作用について何かデータはありますか? 2 今の病院の院長が長くて1年と笑いながら言っていたのは、診療情報に肝性脳症をすでに何回も繰り返していたとあったからなのか、それとも肝性脳症を一度でも発症したら長くて1年と医学的データがあるのでしょうか? 3 腹水と栄養、便秘回避が目下の課題と、認識しています。出来るだけ、本人が望む治療をと、調べに調べて、漢方外来を受診してみることにしました。薬局ではなく、大学病院付属の研究センターで、腹水の軽減や皮膚のかゆみなどの改善を期待していますが、西洋医学では、治療できないと言われて、何もしてもらえないならと選んだのですが、もし、終末期だった場合、漢方外来対応は可能でしょうか?

3人の医師が回答

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