心療内科行ってはいけない人に該当するQ&A

私は26歳女性です。 2年半前にベーチェット病(薬服用、ステロイドはなし)と診断され、その病気の診断前後で恐怖から不安定になり身体のあちこちが痛くなったり、食欲不振、身体に痺れ、息がし難いというのが顕著に現れました。 その際心療内科で「心身症」と診断されました。 それから現在までベーチェット病とうまく付き合えるようになり、あの時ほど身体に現れなくなったのですが、それをきっかけにどこか身体がおかしかったりすると「癌では?」「へんな病気?!」と1日中疑ってかかります。 テレビなどで胃がんや大腸がんで亡くなった人の訃報を聞くと胃が痛くなったり、お腹が痛くなったりで精神的に不安定になり、突然動悸・吐き気があったり・・・「変な病気?!」となってエンドレス。もうたまらなくなってしんどくなってしまいます。 こんなに酷いのにも関わらず心が身体に与える影響をあまり信じたくありません。「どうして『精神的なものからです』って決め付けるの?変な病気だったらどうするの?目に見える結果が出てないのにどうして精神的なものだって判るの?」と・・・。 おかしいおかしいと思って病院によく行き、大したものも見つからず「じゃぁなんで痛いの?」となってしまいます。 主人と「本当に私は心身症なのかね?」と日々論じています。 確かに私は感受性が高く、よく泣きよく笑い、感情的になることもしばしばです。 最近は身体がだるく、起きぬけに吐き気催したり、突然手足や背中、首の後ろがカーッと発熱し変な汗をかきます。 この症状ではベーチェット病の主治医から系列の東洋医学の病院を紹介してもらい漢方薬を処方してもらったのですが、飲み始めたら口内炎が増えてしまいました(先生も口内炎が増える恐れがありますとおっしゃっておられました)。 で・・・これもまた余計な心配を1日中しています。

小学生の頃から飛蚊症を自覚し、たまに眼底検査をうけながら生理的なものと言われています。 近視、乱視あり。裸眼0.1矯正視力1.2です。眼鏡とコンタクトを併用しています。 飛蚊症の量も他の人がどの程度見えているのかはわかりませんが、自分の感覚としてはうじゃうじゃ、大きな塊、アメーバ、点見たいのが見えています。たまにチカッと光ったり。生理的なものと言われていますので気になりながらも定期検査を受けずっと気持ちを保ってきました。 40代中頃となり、半年前から左目視界中央あたりに光視症が出現。明るい場所で視線の動きで見えるので普段の生活で日常的に見えます。こちらも検査では異常なし。飛蚊症と同じですよ。とのことで病気でないのはありがたいですが、慣れなくて困ります。そして最近気になるのが、スマホ画面を見ていると、薄い黄色、緑色？みたいな帯状の影が見えてくる事。残像みたいなものかな？と思い、左右の目で試してみると左右ともに症状あるのです。これも生理的なのか？脳なのか？ あとは、左目、薄暗い部屋とかで瞬きすると、瞬きに合わせて視界の左上の方に黒い丸の影がみえます。パチパチすると同じ場所に見えます。でも、瞬きしなければ視野が欠けているとかはないです。 これは右目でやってもなりません。 これらの症状を自覚してから、先週眼科で検査してもらいましたが、異常なしでした。瞬きの黒い丸の件は先生に言いましたが、瞼の影か、網膜がひっぱられてるかな？と言う感じでした。 スマホ画面の影の件は言えませんでした。 長文で申し訳ありませんがここまでの経緯で、やはり病的なものではないのが？脳の検査に行った方が良いのか？ 精神的にも不安定だと自分でも思うのですが、なんとか心療内科にはかからず自分で解決したいと思い質問させて頂きました。 先生方のご意見をお聞きしたいです。

看護師をしていて、現在妊娠8週です。 ちなみに二人目です。一人目の時は何もなかったのに、去年の春頃から感染不安が強くなりました。婦人科外来に出ているので、毎日患者さんの血液、膣分泌物を取り扱っています。診察の仕方が汚い先生だと血液や膣分泌物が自分の手や身体につきそうになりとてもこわいです。大きい病院なのでHIVの人も来ます。さらに、最近手袋に穴が空いてることが多く二重、三重につけたりして、はずすとき穴が空いてないか確認してしまいます。先生達もあまり手洗いをしていないので、パソコンなど共同なのでこわくて常に手袋をしているようになりました。まわりの先輩などにおかしいと思われているかもしれません。 最近は、汚い処置や掃除をするときに手袋をちゃんとしていたかを後で思い出せないとすごく不安になり、家についたら車やカバン、カバンの中身など全部洗濯したりアルコールで消毒しないと気がすまなくなり、自分でもおかしいと思いながらやらないと不安で仕方ないです。そして、精神的にすごく疲れてしまいます。夫にも、子どもにもこんなわたしで申し訳ないです。少しでもよくなりたいと思い心療内科を受診しようとも思いましたが、夫はそうゆうところに受診へ行くのにあまり快く思っていないようです。夫はこれ以上ひどくなるなら離婚も考えざるを得ないと言ってきました…それもすごく辛いです。 ちなみに、出産は今働いている病院でするのですが、産科に以前いたので知り合いがたくさんいるので、精神科のことは知られたくありません。ちなみに、産科受診の時も経膣エコーのカバーがちゃんと変えてあるのかとても心配です。産後はきっと、授乳をしながら自分がなにかに感染していていたらどうしよう、と不安になると思います。 受診せずに強迫性障害を治す方法はないでしょうか…？

　昨年の６月、３４歳の娘（現３５歳独身）卵巣チョコレート嚢胞のことで相談させていただいた者です。ヤーズフレックスを3ヶ月飲んだところ、左側は消失、右側が5センチが2.5センチまで小さくなり卵巣も綺麗になっていると言われました。ただ、ピルを飲み始めてからも、毎月量は少ないもの出血はありましたが、不正出血にあたると言われました。ＰＭＳは出血がおきると消失します。当初の症状は腹痛、乳房の張り、イライラ、倦怠だったのですが、ここ３ヶ月ほど心の不調がとても強くなっています。 　一人暮らしですが、ＰＭＳが始まると毎日メールがきます。最近では「今朝は落ち込みが激しくて起きられない」「つらくて苦しい」くわえて「心臓がドキドキする」「呼吸がしづらい」。さらにはイライラすると壁やドア等に頭を強くぶつける行為がやめられないし、気分が落ち着かないと言いだしました。 　実は昨年の4月頃大失恋をし、ＰＭＳは１０年単位で続いていたのが、それがきっかけで酷くなった気がします。婦人科でピルをいただきながら、心療内科も2件ほど通いましたが特に問題ないとのことでした。カウンセラーさんにも５人相談しました。甘え、我が儘と言われ、もっと自分を大切にとのアドバイスが多かったようです。 　35歳の誕生日（９月）を過ぎたころから心の症状が強くり、年末年始ごろからさらに強くなる一方で、ＰＭＤＤという言葉を知りそちらではないかと私が思うようになりました。 　チョコレート嚢胞も心配で、ＰＭＳの両方のためピルは飲んでいます。ピルはマーベロン→ヤーズフレックス（３ヶ月で効果がでました）→ジェミーナ（合わず１ヶ月で中止）→ヤーズフレックス（現在も服用中） 　仕事には何とか行っております。 　毎月１～２週間が大げさですが地獄のようです。少しでもよい方向になるようご回答宜しくお願い致します。

19歳の娘について相談です。 中学生の頃から不安が強く、だんだんと極度に人目を気にするようになり、現在では公共交通機関や食事の場、人が多い場所が辛いようです。 自分が間違った行動をしていると思われている気がする、スマホなどを見ていると盗撮盗聴されてるんじゃないかと不安になる　等です。 大学の1限が特につらいらしく（電車が混んでるため）休みがちで、昼食も人目が気になり食べられないようで日常生活に支障が出ています。 家から近い場所でのアルバイトは問題なく働けていて、混んでなければ、電車バスもなんとか乗れています。 先日、初めて心療内科を受診しました。問診票の内容に沿ってどんどん話が進んで、うまく話せなかったし、そんな時のためのメモも渡せなかった　とがっかりしていたようです。 結果　強迫性障害でしょう　お薬出すのでのんでみてください　と処方箋が出ました。 エスシタロプラム錠10mg エスゾピクロン（寝付きが悪くて寝るのが遅くなり結果朝が辛いと言ったため） あと胃薬です。 質問としては、 エスシタロプラムは最初から10mg が普通でしょうか。 副作用で体調を崩して大学に通えなくなるかもと思い不安です。副作用が出る確率は高いですか？ 1ヶ月程前からセントジョーンズワートを飲んでるんですが、と言ったらエスシタロプラムと一緒に飲んでも大丈夫ですよ　と言われたそうです。 ネット検索するとSSRIとの併用は禁忌とされてるようなんですが　どうなんでしょうか。 エスシタロプラムは冬休みからスタートして、とりあえず今は1番不安な場合の時だけ頓服としてクロチアゼパム などで抑えていくというやり方　はどうでしょうか。 次の受診日に医師に相談はするつもりですが、 他の先生方のご意見を聞いてみたいです。 よろしくお願い致します。

2つについてご助言いただければと思います。1.現在の風邪の症状について 2.風邪の引きやすさについて 18日月曜日から上咽頭の痛み、37.5の発熱で耳鼻科受信。副鼻腔炎と言われ抗生剤をもらいました。(溶連菌陰性) 19日には平熱にもどり鼻や喉の症状も軽快したので、今日は普段通り家事をしたりウォーキングをしたあとに仕事に行って、帰ってきたら37.9の発熱。悪寒やせきも少しあります。 現在症状は主に熱だけなのですが、別のウイルスにかかってしまったのでしょうか？ それともぶり返してしまったのでしょうか。首のリンパも腫れているのでコロナやインフルの検査を受けた方がよいですか？ 2.今年度から学童保育で仕事を始めてから風邪をひいてばかりで、4月、5月、8月、10月、11月(今回)に風邪を引いています。去年までは人と関わらない仕事をしていて、免疫力が低下したのかな？と思っていますが、食生活、とくに睡眠時間はかなりとっているのに風邪をひいてしまって苦しい思いです。予定も立てられずに精神的にもつらくなってきて、ネットで大病の可能性などと出てくるとこわくて仕方ありません。 8月の風邪の際に微熱が続いたので血液検査をしたのですが、少し炎症が見られる程度で特に問題ありませんでした。(白血球の数値など) ちなみに2022年にコロナ罹患、その後2024年4月まで風邪はほとんど引いていません。 今年引く風邪はすべて喉からで、咳などが長引く特徴があります。 どう対策したらよいか、また生活を改善したら良いか教えてください。 その他病歴 心療内科長期受診していました アレルギー特になし

幼少期から偏頭痛に悩まされていました。3年ほど前に脳外科受診して予防薬を処方され1年ほど飲み続け頭痛改善されましたがその半年後から今までとは違った頭痛が現れるようになり、ロキソニンなどを飲んでも頭痛が治らなくなりました。 　その頃から気分の落ち込みや無気力など精神的に落ちることが多くなりました。 　また、性格的には傷付きやすく、人から言われた事をくよくよ考えてしまいます。 最近は何か言われると自己否定が強くなり、自分を守る為か、色々なことに無感動になってしまっています。 　また、20代位から寝付きも悪くなり30代になると徐々に酷くなり、全く眠れない日も出てきました。1年ほど前に心療内科を受診し、睡眠の質が悪いと診断され、エチゾラムを処方されました。現在、0.75mgを毎日就寝前に飲んでいます。飲み始めてから頭痛は無くなり、体調も良くなりました。 　今考えると幼少期に3回自家中毒で入院加療した事。寝つきの悪さ、便器に立っても尿が出るまでに時間がかかる、便器をもよおすと腹痛がおこり軟便がほとんど、不定期に動悸が起こる、緊張すると多汗になるなど、自分は自律神経の調節が上手くできないのかなと自己分析しています。 　自律神経を整える為に言われている一般的な事は試しましたがそれでは体調の変化はみられませんでした。 　前置きが長くなりましたが、エチゾラムは依存性があり長期服用は良くないとネットで見ました。しかし、エチゾラム服用後はこれまでで1番と言っていいほど体調が、良い状態が続いてます。私的には自律神経の調節が上手くいけばこの状態を保てるのではと勝手に自己分析しています。 　このままエチゾラムを飲み続けてもいいのか？何か他に解決方法があるのか？ご意見を伺いたいです。よろしくお願いします。

私は24歳の公務員です。高校生頃に少し強い鬱状態を経験してから、気分の波に悩むようになりました。学校には継続して通ってはいましたが、社会人になり1年目の10月に初めて診察に行った心療内科で、軽度の双極性障害が疑われたため服薬治療を開始しました。環境の変化に適応するのが遅いこと、目標を高く設定しすぎてオーバーワークしてしまうために、限界が来ると体調を崩すことは自覚しています。認知行動療法で頑張りすぎないことを意識することで少し改善されました。 服薬は現在1日にリチウム600mgとラミクタール300mgを長い間(半年〜10ヶ月)続けています。昨年の11月に、仕事のあるきっかけで強い鬱状態になったためトリンテリックス5mgを服薬し始めました。 (鬱状態がほぼ会社に起因し、出勤日以外は症状が落ち着くことから適応障害等も疑ってはいます) これを始めてから仕事に支障をきたすほどの強い眠気と吐き気に悩み、1〜2ヶ月経ち少し落ち着いてはいますが、以前よりも体調が良くないことを感じます。 自分の体調の波は自覚していて、自分の考え方の癖や性質を意識しながら生活することが大切だと心得ています。これがく服薬と同じかそれ以上に大切なことも。 その時その時の体調不良で、少々対処療法的に薬の量や種類が増え、逆に副作用で体調不良に悩むことが多々あります。 まだ明確な診断は下されていませんが、一生付き合わなければいけないことはわかっています。 その為自分で判断できませんが、服薬を少しずつやめられないかということが悩みです。 副作用かわからない体調不良が心調不良に繋がることが多々あること、飲酒が長くできないこと(※お酒は好きですが一年に数回程度しか元々飲みません)が理由の一部です。 主治医と相談することも大事ですが、他の意見も聞いてみたいと思い、質問させていただきました。

睡眠ついて質問です。 大学生くらいの頃から冬になると寝つきが悪く社会人になり顕著に現れ11時や12時に寝ようとしても2時や3時に寝てしまいさらに中途覚醒し2時間や3時間寝たところで起きてしまいます。 朝早いと寝ないといけないという強迫観念に襲われ中々入眠できないこともあります。寒いので暖房をつけて布団に入ると体が熱くなり体がチクチクするような感覚になり中々眠れないということもたまにあります。 さらに鼻中隔湾曲症のせいで鼻詰まりにより中々入眠しづらいということもあります。そして口呼吸になっていることも原因なのかと思っております。 ですが今は離職中でストレスがほとんどなく朝は早く起きる必要がなく布団に入り30〜1時間で寝ることはでき途中で起きてしまいますが2度寝3度寝し、多いと4度寝することで朝は遅い時間に起きてしまいますが起きるのが辛いということはあまりなく目覚めは悪くないです。 仕事で朝が早かったときに以下を行っていました。 食事は1日3食取り、夜は19時から20時に取る。 風呂はシャワーだけを浴びる。 運動は筋トレを夕方頃30分から1時間ほど週2回行う。 普段は寝る時にスマホを触りながら(スマホを横に置きラジオがわりにして)そのまま寝ているがこの時は寝る1時間前からスマホを触らないようにすることを時々行なっていた 今は朝早くないので寝ないといけないということはないので布団に入り30分程で寝られますが途中で起きてしまうことはあります。 鼻中隔湾曲症をまず治し、生活習慣を直して睡眠が改善できなかったら病院(この場合は心療内科でしょうか？)に相談して薬などで改善するか仕事を朝遅い時間にし現在のような生活方式でいいのかと考えていますが医師の方の意見をお聞きしたいと思いました。 よろしくお願いします。

4月22日、36.5から最高37.2。23日朝 布団の中で37.0あとは最高36.9。24日夕方から最高37.1。25日夜布団に入って少し過ごし布団の中で計ったときに最高37.3。26日同じく夜布団入って過ごしたときに最高37度。27日朝から平熱より高めが多く夕方から夜最高37.5。28日朝から時々37度超え最高37.2。本日現時点で37.1が最高。時々喉イガイガ。朝や夜、喉のかゆい感じからの咳はたまに。発熱前から下痢気味でしたが改善。寒気がするときあり。息苦しさはあり。ただもともとコロナ流行る前から時々あり、病気不安症と言われていてよく区別つかず。ただ息苦しさを感じる時が増えてきました。極力動かないようにしてますが。胸の痛みを感じるときもありますが深呼吸しても痛くなく表面的なものかもしれませんが。微熱に関しての病院に行っていませんが昨日近所にかかりつけの胃腸科があるので電話したところ明らかな風邪症状でないのと生理前だという可能性もあると。しかしネットやニュースでは37.5に満たないけど微熱続いて検査もしてもらえない人がいたり自覚ないのに肺炎になっていた記事を見たり急激に悪くなるなんてニュースを見ると怖くなります。あと2日経てば大型連休に入るのも不安要素です。病院で移されるリスクが怖いですが連休明けるまでこのままでいいのかも迷います。電話で相談した開業医は発熱患者は電話のみ。あとは病気不安症のため心療内科、そして白血球少なめのため血液内科に定期受診はしてますが総合病院だし電話で相談受けてもらえるかも分かりませんが何かしら指示もらえるのでしょうか？あとは調べたら保健所に電話した後なら駐車場で診察するという内科はホームページで見つけました。急な悪化が一番恐怖ですが恐れながら家でこのまま様子見続けて大丈夫なのでしょうか。酸素飽和度？だけでも測ってもらったほうがいいのでしょうか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】