癒着手術後に該当するQ&A

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橈骨遠位骨折手術後の抜釘術のリスクについて

person 50代/女性 -

橈骨遠位骨折をし、プレートを入れる手術をしてから半年です。近々、プレート除去の手術を予定していますが、主治医からは「除去してもしなくても良い、神経など傷つけるリスクもある、年配の人は除去しない人が多い」と説明を受けています。 手首の可動域は完全に元通りとはいかないものの、ほぼ問題なく使えますが違和感があり抜釘術を希望しました。主治医の説明からは、除去しない方を勧められている気がしてしまうのですが、神経を傷つけてしびれなどが残ったり、まったく動かなくなってしまうといったリスクはどの程度なのでしょうか。 現在、傷の左側(受傷は右手)が上から下までずっと5ミリ程度癒着?して固くなっています。抜糸後にテープを張ったところだと思います。 また、プレートを入れる手術の時に、ボルトのネジ穴がつぶれちゃったと聞こえたのですが、そうなるとその分手間がかかるとも聞きました。 また、除去しない人が多ければ、先生も経験が少なかったりするのかも…とも思っています。 抜釘術をすることで、今よりも不具合が生じるのか心配しています。 また、術後、車の運転など日常動作はどのくらいから大丈夫かもお聞きしたいです。 ご回答、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

両側性チョコレート嚢腫手術後の妊娠について

person 30代/女性 -

現在、36歳ですが、12年前に両側の卵巣にチョコレート嚢腫ができ、手術しました。 腫瘍が大きい、悪性の可能性も否定できないとのことでら開腹手術で腫瘍だけとり、卵巣は、両側残ってます。   若いので、内服はしない方が良いとの判断で、術後は経過観察のみだったのですが、1年半位で再発したのですが、ルナベルを服用してからは、卵巣嚢腫も無くなり、今は、腫れは収まってるとのことです。 ただ、最近は子宮筋腫がぽこぽこできていると指摘されました。 あと、開腹手術をしてるので、癒着はあるとのこと。片側の卵管が子宮に張りついてるかもとも、言われてます。 子宮内膜症であり、不妊の病気だからと、早めの妊娠をと言われてましたが、ご縁がなく、この歳になってしまいました。 今、お付き合いしてる方がいるのですが、妊娠できるかが不安です。 病気のことは伝えてますが、男性だからかあまり深く考えてないみたいです。 子供は欲しい!と言っているので、どのように伝えるべきか迷ってます。 年齢的にも、高齢出産なので、病気持ちの自分は妊娠は厳しいのではと思ってます。 コロナ禍でもあり、なかなか病院にも行けず、こちらで質問してみました。  人によって違うとは思いますが、妊娠、出産の可能性はどの位あるんでしょうか? また、治療とか可能でしょうか?

2人の医師が回答

開腹子宮全摘後の症状

person 50代/女性 -

お世話になります。10月11日に、多発性子宮筋腫による子宮肥大(17センチ)と尋常でない出血多量(3日間でヘモグロビンが10.4から7へ低下)により、緊急オペで輸血2袋しながら開腹子宮全摘しました。現在術後19日ですが、以下のような症状があります。(痛み止めNSAID は血圧上昇と胃痛により術後6日で中止しています。) (1) 下腹部、多分、腸だと思います、が排便時、排尿時、ガスが出る時、に非常なる不快感やかなりの痛みがあります。(2) 術後2週間のチェックアップで、主治医(執刀医)に、手術跡の治りも良いし貧血も改善したので、重いものを持つのとジムへ行く以外はなるべく今までの生活と同じようにアクティブにするように、沢山歩くように、と言われました。お腹に負担がかからないように気をつけいるのですが、やはり動き過ぎると傷跡周辺の腸?筋肉?が痛いです。横になっているとほとんど痛みは無いのですが、家事や運転後、また椅子に座ると下からの圧力で腸(筋肉?)が痛くなり、長く座っていられません。(3) 恥丘とその周辺が痛い・不快感があります。切開傷のすぐ下ですが、切断された筋肉が治癒しておらず、痛いのでしょうか。 海外在住で言葉の問題もありますが、上記のような症状を訴えたら、主治医は丁寧には答えてくれず、手術は全てうまくいった、内臓への損傷もなく、癒着もないだろうとのことです。 質問ですが、上記の症状は、癒着その他の問題の可能性はありますか? それとも、術後19日位ですと、こんなもんでしょうか? どの位で改善してくるものでしょうか? どうすれば迅速に治癒できるでしょうか。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

大腸がん手術1年後の再発?と腸閉塞様症状について

person 60代/男性 -

患者は私の父(60代、男性)です。 H24年3月、S字結腸部に大腸がんが見つかり、がんの除去及び人工肛門作成手術を受けました。手術後は抗がん剤による再発防止治療を行い、再発の様子(CT、マーカーで確認)もなかったのですが、H25年4月に便が出なくなり、入院しました。 検査の結果、医師より以下の説明を受けました。 (1) 骨盤の内側にがんらしきものが確認された。(5cm大、前回のがん発生部位の近傍。膀胱等器官が近くに存在し手術が困難。) (なお、前回のがんは手術時の検査ではリンパ節転移無し。一部骨盤を食い込んでいたが、可能な限り手術で除去。) (2) 現在の便が出ない症状は手術による癒着の影響や(1)による小腸圧迫が原因である可能性がある。 医師からは以下の治療方針が示されました。 (3) (2)については胃まで管を通し、内容物を除去した後、徐々に食事を開始、正常便通を復活させる。 (4) (1)については便通が正常になり、退院した後、PET-CT検査によりがんを確認する。その後抗がん剤による化学療法を行う。 現在、(3)の治療を3回繰り返していますが、正常な便通が復活できていない状態です (本人は腹部の張りと痛みを訴えています)。また、食事が取れず、体重、体力の低下が見られます(181cm 72kg→62kg )。 医師は(2)について、今後、以下の治療を行う予定です。 (5) (2)については今度は小腸まで管を通し、(3)と同様に治療を行う。 そこで、次の点について質問させて下さい。 今後の治療方針について Q1 (2)については(5)の治療で改善が見られない場合、他にどのような治療法があるのか。 Q2 (1)については化学療法以外の選択肢(手術、放射線等)は有効でないのか。 Q3 (1)については手術は可能なのか、手術を行った場合、膀胱等を摘出する必要があるのか。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

卵巣の充実性腫瘍?の手術

person 50代/女性 - 解決済み

50歳になり、生理はほぼ順調です。11年前に直腸癌腹腔鏡手術をしてから、毎年CT検査をする度に右卵巣嚢腫?と指摘され、毎年婦人科にて内診していただくと異常なしとのことでした。6年前に1度ASC-USとなりましたが、その後は子宮頸がん検診、子宮体がん検診陰性です。4年前にHPV16+が3年程様子見でしたが、昨年は陰性でした。昨年2度生理不順となり下腹部痛が続いたため、初めて腫瘍マーカー検査をしたところ少し数値が高めで、その後3度腫瘍マーカー検査をしましたが徐々に数値が上がってきて、今回初めてMRI検査をしました。右卵巣嚢腫?右卵巣腫瘍2cm弱、小さめの子宮筋腫があるとのことで、手術で取り除いて白黒はっきりさせるのをお勧めすると言われ、紹介状を持って昨日相談に行ってきました。手術する必要はない、子宮腺筋症の治療をしながら卵巣嚢腫の大きさを様子見でいいと、手術希望ならやってもいいと言われました。大腸と卵巣、子宮が癒着しているため、リスクが高いと言われました。 最初かかりつけ医から、大病院は手術してくれないので、取り除いてくれる総合病院を勧められましたが、結局自宅近くの有名な大病院に紹介してもらいました。紹介先によって、即手術可と、恐らく良性なので手術しなくていいとなるのが少し飲み込めていません。今回主治医に手術にて取り除いてもらった方がいいと言われていますので、紹介先の先生に手術してもらおうと思いますが、まだ少し不安があります。先生方の見解もお伺いしたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮筋腫、ロボット支援で腹腔鏡、子宮摘出を検討中です

person 40代/女性 -

現在9cmほどの子宮筋腫があり、頻尿や貧血・多量出血の為に、子宮摘出を考えております。やるとしたら、ロボット支援の腹腔鏡手術だが、子宮筋腫が大きいために、へそ下10cmほどのところを切って(10cmほどの幅?)子宮を切り刻んで出すかも、と先生がおっしゃっていました。手術前に薬を飲んで、生理を止めて、子宮筋腫を小さくしてからの手術、とのことでした。 そこで、疑問に思っていることがあります。 1 子宮筋腫はどのくらいの大きさまで小さくなれば、膣から出すことも可能なのでしょうか。できれば切りたくないなと考えています。薬で小さくなれば切らないこともあり得るものなのでしょうか。3か月ほどの薬摂取ではそこまで小さくならないという想定で、先生は切り刻むとおっしゃったのかなと思ったのですが、実際、どのくらい小さくなれば、膣から出せるのだろうかと疑問に思いました。 2 偽閉経を作る薬は、副作用が更年期障害のようになるとネットでみたので、できれば短い期間で手術を、とは願っています。が、長く飲めば飲むほど、やはり子宮筋腫は小さくなるものなのでしょうか。通常は、薬をどのくらいの期間飲んだうえで、手術を行うのでしょうか。もしくは、腹腔鏡をやるためには、子宮筋腫をどのくらいの大きさまで小さくしてから、手術を行うものなのでしょうか。(現在の子宮筋腫の大きさは、9-10cmです) 3 子宮を摘出することのリスクをネットでみたのですが(排尿障害や癒着など)これが起きる可能性はどのくらいなのでしょうか。先生はなんのリスクも問題もない、ただ子宮をとるだけだからと軽い感じでおっしゃっていましたが、実際、手術後にそのような後遺症のようなことが起きるのはまれなのでしょうか。子宮摘出して、術後の楽な生活を期待する半面、何か起きてしまったときのことを考えるとこわくて、手術決定まで思い切れません。

2人の医師が回答

増殖性硝子体網膜症の術後

person 20代/男性 -

増殖性硝子体網膜症により、一回目の網膜剥離手術後(硝子体手術)の二ヶ月後に再手術をしました。 手術は増殖膜の除去と、シリコンオイル注入とバックリングをしています。 術後診察では、網膜を復位させる上で今回懸念されていた網膜の皺は綺麗に伸びているそうで、今は術後二週間が経過し、経過順調と言われています。 また、今回手術している目はコーツ病と診断されています。 そこで何点か質問です。 一つ目は、先生が診察時にさらっと述べられたのですが、網膜の断面写真を見ているときに、「ここがしっかり皺が伸びくれてくっついているところ、あと剥離の期間が長かったから、網膜の下のところに線が入って見えているのは繊維状の組織があるから」と、網膜がついている下に繊維状の組織が存在するという趣旨のことを話されていました。 術後の説明では、増殖膜は全て除去したこと(癒着が強かったところは網膜の切除によっての除去)の説明があり、経過順調と言われていて、先生もそのときに重大そうには話してなかったので一旦安心はしているのですが、この「繊維状の組織」とは何なのでしょうか。 これは、網膜の下に入りこんでいた硝子体の残骸のようなものなのでしょうか。 また、これは治療に悪影響を及ぼしたりするのかが知りたいです。 二つ目は、これからの術後経過についてです。 現段階では懸念されていた網膜の皺が伸びていて網膜剥離が落ち着いている状況で、数ヶ月にはシリコンオイルを抜去する手術があると思うのですが、シリコンオイル除去後の生活では、どのタイミングで一旦網膜について安心できるのでしょうか(これからも定期的な診察があるのは承知しています)。 また、重症な網膜剥離であることは存じているのですが、網膜が復位してもなお増殖性硝子体網膜症は一生付き合うような病気なのでしょうか。

1人の医師が回答

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