脊柱管狭窄症に該当するQ&A

15年前から、腰部脊柱管狭窄症と頚部椎間板ヘルニアと診断されています。当時は腕から手の小指にかけての痺れ、朝起きがけの足の裏からくるぶしにかけての痺れ、全身の強い疲労感などがありました。その後、上手に付き合って行くしかないと思い、独自に運動やマッサージに通ったりしましたが、その間何回も首が回らなくなり　かかりつけ医(整形外科)に通院してました。 この度の発作について、電気治療、投薬、湿布、トリガーポイント(2回)などいつもの治療でしたが、全く改善の見込みがなく、痛みも増すばかりだったので、ペインクリニックを訪問し、痛み止め入りの点滴を打ち、後日　硬膜外ブロック注射をしてもらい、首の苦痛も治まり、仕事も行けるようになりました。 その時、ペインクリニックの先生から「今後、また症状が出たら整形外科の先生に見てもらってね」と言われています。 私の整形外科の先生について、トリガーポイントの注射でも、こちらからお願いしないとなかなか打ってくれません。なので勿論ブロック注射を打ってもらいたい事やその先の検査をお願いすることすら言い辛い先生です。 なので、病院を変えてみようと思いますが、以前からの首痛の記録などは新しい病院には必要ないのでしょうか？ また、ペインクリニックに頚部椎間板ヘルニアとして通院したいとお願いするのは筋違いなのでしょうか？ より良い方法を教えて下さい。

左臀部から大腿部・足先が痺れて、鈍痛を伴い歩けなくなることが度々起こります。症状の出方は、左足の甲部が無感覚になり痺れてくると、左の臀部・大腿部が痺れてきます。痺れと痛み、時には陰嚢部・陰茎まで痺れて熱さを感じて動けなくなることがあります。一度だけですが、腰が抜けたように倒れたことがありました。一定の時間休息していると痺れながらも歩けるようになり、間欠性跛行と言われている症状なのだと理解しております。薬は、メコバラミン錠500㎍１錠とリマプロストアルファデクス錠５㎍１錠を１日三回毎食後に服用しておりますが、症状の改善は見られません。医師に、手術による回復の可能性を問うていますが、手術を勧めるお言葉は頂けておらず、リハビリ的なアドバイスを受けています。手術で改善する確率が高いのであれば、受けたいと思いこちらのAskDoctors相談状況も検索しておりますが、術後の経過が思わしくないケースの相談が多く、手術での改善の難しさを示しているのかと見ています。改善に向けたアドバイスを頂けますれば幸甚です。

田舎に住む祖母(80代)についてご相談させていただきたいです。 •腰部脊柱管狭窄症 •知覚異常性大腿神経痛 •変形性股関節症 の診断を受けております。 杖が無いと歩行が困難な状態で、常に痛みがありますが手術をすべきか悩んでおります。 手術後の歩行が可能になるのであれば、手術をと思っているのですが、通院していた大学病院とセカンドオピニオンの病院とで判断が異なり、悩んでおります。 難しい手術なのでしょうか？ 受診した病院での意見が異なっており、また私自身が先生のお話しを直接伺った訳ではないため、こちらでご質問させていただいた次第です。

脊柱管狭窄で手術をした70代後半の父の、治療方法（しびれ、膀胱直腸障害）について教えてください。 6年ほど前から腰痛、歩行障害、下肢しびれがあり腰部脊柱管狭窄症/腰椎すべり症と診断されていました。しかし本人は心房細動の既往症や血栓防止薬を長年服用もしていることもあるためか、手術に積極的ではありませんでした。 3年前に尿失禁があったのをきっかけに椎弓切除術を受け、術後は歩行障害と痛みは軽減しましたが痺れはあり。 手術後の医師の説明で「神経が強く圧迫されてすでに損傷している場合、回復は難しい場合がある」と聞きました。 その際見た検査画像では狭い圧迫箇所は「2.53mm」と「6.13mm」と書かれていました。 この1年ほどでたびたび尿失禁、便秘、便失禁が起きはじめました。調べたところ膀胱直腸障害に当たるかと思われます。 もう再手術をしても良くならないと本人は治療を諦めていますが、私は何か方法がないか探しております。 再手術で改善するのか、改善が見込めない場合は他にどのような治療法があるのか、教えていただけないでしょうか？ よろしくお願いいたします。

ＭＲＩやＣＴ等での精密検査を行ったことはありませんが、レントゲン画像と症状から「腰部脊柱管狭窄症」と診断を受けたクリニックに通っています。1年ほど前から下肢の痺れや強い冷感があり、オパルモンと下半身を温める効果のある漢方薬を飲んでいます。ほとんど改善がなく少しずつ悪化しているようです。筋肉が衰えないように意識して歩くようにしています。荷物を持たなければ1時間位は歩けますが、荷物を持つと30分位で太もも・ひざ・ふくらはぎに力が入らなくなり歩くことが厳しいです。歩いている時や直後は下肢が温まって気持ちが良いのですが、足の筋肉やひざが後から痛くなってきます。様子を見て１～２年後には手術をしたいと考えています。下肢の痺れや冷感・筋肉痛だけであれば我慢しようと思いますが、早めに積極的な治療をしないといろいろな悪影響が出てくるものなのでしょうか？

MRIによる診察の結果、腰部脊柱管狭窄症との診断により第2・第3、第3・第4、第4・第5腰椎の狭窄している3箇所を削る手術を受けました。その後3か月が過ぎ診察を受けてコルセットを外して筋力をつけるために運動をどんどん行ってくださいとの先生の指示により、痛いながらもウォーキングを行っていました。続けて歩ける距離も少しずつですが伸びてきたのですが、術後4か月位から手術前の状況と同じく100mも歩かないうちに左足臀部から膝にかけて痛烈な痛みがあり、急遽、診察を受けMRIを撮ったところ、手術箇所の脊柱管はしっかりと広がっており、先生も「再手術の必要はない」とおっしゃいました。しかし、左足の痛みは全く消えず歩くのが怖くなってしまいましたが、先生は「手術で色々な神経が色々な信号を脳に送っているので痛みを感じる時もあるが、筋力をつけるためにも運動をしてください」とおっしゃるばかりですが、痛くてそれもままなりません。。薬はプレガバリンとセレコキシブの2種類の痛み止めを処方されていますが、効果があるのかどうか分からない程、もうすぐ術後5か月となりますが、現在では10m位歩くと痛みがでてくる状況です。症状の緩和は、月単位ではなく年単位で考えなくてはならないとは思いますが、痛くて我慢できない時もあり、仕事にも影響が出てきています。やはり主治医が言われる様に、筋力をつけるだけが最善の方法なのでしょうか？他の先生方の意見もお聞きしてみたいと思い相談させていただきました。よろしくお願いいたします。

前回の相談から運動を制限しました。せいぜい20分程度のウォーキングとストレッチだけにし、症状の様子をみてきましたが、腰部脊柱管狭窄症の間欠性跛行の症状（約25分の歩行で左腰痛が出現）は改善しておらず、左太もも付根あたりの痛みが顕著に現れはじめ、左の腰痛も軽く出て来ました。お尻から下の痺れは未だにありません。 今日、整形外科で股関節周辺のレントゲンを撮り医師から「股関節骨はきれいで問題無さそう」「狭窄症の神経症状の関連痛だろう」「すべりもなく狭窄は一番狭いところでも50％位だから影響してるのかなぁ？椎間板が少し狭いところが悪さしてるのかなぁ？」「症状が広範囲だから注射は効かないと思う」とのことで、ロキソニンテープとリハビリを指示されました。幸いロキソニンテープがよく効き仕事や日常生活はできていますが、 質問１今後は、リハビリとロキソニンテープとストレッチなどで一時的に軽快したりするケースもあるのでしょうか？（痛みの波はあるのでしょうか？） 質問２ロキソニンテープが良く効きますが、股関節の痛みは筋筋膜性の可能性もありますか？ 質問３痛みにより運動が今までに比べ大幅に制限されたので、ゆるい糖質制限は続けますが、コレステロールや血圧や血糖値などは悪化するでしょうか？ 途方もない質問ですいません。先生方のご経験と感想をお聞かせ下さい。

何処をどうやって鍛えたら良いのか教えてください。 ネットでいくら調べても出て来ません。 立ってやると意志が指先に伝わらない感じです。 椅子に座ってやれば出来るので神経は繋がってと思うのですが。

腰部脊柱管狭窄症で、今サインバルタ2錠を毎日飲んでいますが、痛みが取れません。先生に言ってもサインバルタ以外処方してくれません。何か良い薬はないでしょうか？

３年ほど前から寒くなると右足が痛くなり、これが神経痛かと自己判断でユンケルの神経痛に効く薬を買って飲んでいました。薬が効くのか、暖かくなったから治ったのかわからないままでした。 仕事は事務です。今年の４月１日の異動で担当部署が変わり、荷物の引越で数え切れないくらい１日に何往復もし、１時間かけての立ちっぱなしの通勤を終えて最寄り駅から帰ろうとしたところ、10m程度ごとに痛くて歩けなくなり、休み休み帰宅しました。 翌日、職場近くの整形外科でレントゲンを撮って、坐骨神経痛と診断され、牽引のあと、低周波治療みたいなのを合わせて20分、毎日やりました。 ２週間後くらいにまた帰り道歩けなくなり、自宅近くの整形外科に行きたいと思い、探して受診しました。 そこでもまたレントゲンを前よりたくさん撮り、坐骨神経痛と言われ、その先生の指示で総合病院にMRIを撮りに行きました。 結果、腰部脊柱管狭窄症と診断され、リハビリを２日間受けました。 10月までのリハビリの計画をたてられました。 職場近くの先生にMRIのCDを持って報告と相談をしたところ、背骨に詳しい病院で早く手術を受けるようにということでした。 今日ネットで日帰り手術のことを知り、月曜日に手術希望で行こうと思っていましたが、ネットをみていると「手術してもほとんど８割が治らない」これは大げさと思いますがそう書いている整骨院かなんかマッサージ師の話があり、手術しても治らないのかと不安になりました。 地元の先生には不信感がありもう行きたくないです。目も合わせてくれないし、威圧的で怖いし、リハビリも頼りない若い子だったし、高いし。 気持ち的には日帰り手術が希望です。でも手術しても治らない、別の不調が出るなど見ると迷い始めました。費用も心配です。