言葉が出てこない2歳に該当するQ&A

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90歳で誤嚥性肺炎となり絶食で中央静脈カテーテルとしました。どのような亡くなり方が多いのでしょうか

person 70代以上/男性 -

90歳の父親が骨折で入院後、誤嚥性肺炎となり絶食で静脈点滴2週間程度ののち、中央静脈カテーテルなり1月半ほどです。 絶食のままで食べられるようになりそうな気配はありません。 終末期医療の緩和ケアの領域になってきていると想像しています。 意識ははっきりしていますが、言葉が発声できず、ん~や~程度の言葉のみになってきています。 遠隔地で私の姉が対応しているので医師の話は直接聞けてないです。 先週、熱が出て一応熱は下がったのですが、その時、腎臓や肝臓の数値が悪いので場合によっては経鼻栄養に切り替える(たす?)必要があるかもと医師に言われたとの事。 1) 経鼻栄養はやらず現状のまま中央静脈カテーテールのみで行く事は選択可能なのでしょうか? 2) 中央静脈カテーテールのみの対応で、感染症とかトラブルにならない場合、どのように亡くなるイメージが多いのでしょうか? 老衰的に静かに亡くなる事もあるのでしょうか、認知症ではありませんが、認知機能が失われていくなどありますでしょうか、水分でむくんで別人の様になるとか、色々なケースがあるのでしょうか? 3) 点滴は痰を増やすそうですが、経鼻栄養にすると痰の吸引は必要なくなったりするのでしょうか? 4) 決断時期は過ぎていると思いますが、静脈点滴のままとか(はずすとか)で自然死を選んでいる人はどの程度の割合のイメージでしょうか? 5) 東京から名古屋の病院に電話して医師の話を聞くことは、失礼ですか?

4人の医師が回答

息子の自閉症の可能性及び舐めた手で顔をこする癖について

person 乳幼児/男性 -

3歳0ヶ月の息子についての相談です。 息子の発達が遅く自閉症や知的障害を疑い最近新版K式の検査をしました。 (新版K式では全領域のDQが63でした。1番低い言語は51です。) しかし、まわりから自閉症じゃなく発達がただ遅いだけでは?と言われることもあり、相談させていただきます。 自閉症を疑った理由 ・言葉の発達が遅く、2歳9ヶ月でようやく2語文がでた。(ママあけて、ママねんね等) ・不完全な言葉が多く、単語の最後の文字だけ言うことが多い(例さかななら「な」、でんしゃなら「しゃ」など ・癇癪を起こす(蹴る、叩く、地面を強く蹴ってジャンプする) ・横を向いて走ったり横目で睨むような目つきをすることが増えた。 ・人見知り、場所見知りがひどい ・同い年くらいの子と遊べない 自閉症には見えないと言われた方にそう思った理由を聞いたところ、下記の理由を言われました。 ・目が合いよく笑う (人見知りは激しいですが、慣れてくると顔を覗き込んでにこにこしたり自分がすることを見て欲しそうにします。) ・後追いをする(むしろママから離れない) ・指さしをする(例 ゾウがいるとゾウ!といいながら見て欲しそうに指を指してこちらをみます) ・運動の発達が全く問題がない(お座りや歩くのも普通の子よりはやかった) ・1歳半検診までは問題なかった ・こちらの言うことをある程度理解している(〇〇持ってきて、扉閉めて等の指示がとおる) 個人的には自閉症+知的障害なんだろうなと思ってるのですが、如何でしょうか。 また、最近になって急に顔を擦る時に舌を出して手を舐めて顔をこすります(猫がやるような感じです)。 これも自閉症の子によくある症状なのでしょうか。それとも何かストレスや愛情不足のサインなのでしょうか。 ご回答お待ちしております。

4人の医師が回答

一歳半の発達について

person 乳幼児/男性 -

一歳半を迎えた息子がおります。身体面での発達はもう走ることができ、後ろ向きですが階段を上り下りでき、滑り台に登って滑ることもできます。また、近所のお友達と追いかけっこして笑い合ったり、顔見知りの親族には近寄っておもちゃを渡したりと、人とのコミュニケーションは好きそうです。 しかし、気になることがあります。 1.以前からも相談させていただいているように、有意語は「マンマ」一つしか発せていません。 2.散歩に出かけると走ってしまい、呼びかけにも振り向くことがありません。室内で呼びかけるとたまに振り向いたり近くによってきますが、ほとんど名前に反応しません。賑わっているところだと余計振り向かず親が後をついていく感じで抱き上げます。 3.↑2のように自分の行きたい場所へ駆け寄りたいときに抱き抱えるとものすごく泣いて抵抗しようとします。諦めて泣き止むこともありますが、切り替えが下手なのかと思います。 4.危ないことをしたときに注意をしようと抱き抱えて目を見ると必ず目を逸らします。ただ、一緒に遊んでいたり、物のやり取りをしている時は一定の距離があると目が合います。 神経発達症などの兆候があるのでしょうか。いちばんは言葉が全く増えていないことが気がかりです。言葉の理解はあり、「手を洗う.お風呂に入る、ゴミを捨てて、歯を磨く、ご飯を食べる、絵本とってきて」などの簡単な指示は通ります。 先生たちの経験上のお話でもいいですので、今後のことについてこの子にとってよい働きかけを教えていただきたいです。

6人の医師が回答

1歳3ヶ月(修正1歳2ヶ月)まだ歩けません。

person 乳幼児/女性 -

1歳直前頃からつかまり立ちと2、3歩伝い歩きができるようになり、3ヶ月経ちました。伝い歩きは上手になり、時々2、3秒立てるのですが、まだ体幹が弱いのかフラフラしています。 ダンディー・ウォーカー症候群(小脳虫部低形成と水頭症)の疾患有りです。頭囲は45センチくらいで、脳神経外科の定期受診でも脳室は正常範囲内と毎回言われています。食事は離乳食は終わり、幼児食を食べています。言葉は「パパ、ママ、マンマ」は出ていて、「おにいちゃんにどうぞしてー」や「よしよししようねー」など理解できていたり、大人や3歳の姉の遊びを真似したりなど、1歳検診時では月齢相応と言われました。 運動面も伝い歩きができていて、お姉ちゃんの真似をしようと歩くことに意欲的であるならリハビリ等は必要ないと言われました。でも3ヶ月経ってもまだ歩けそうな感じはないです。 ただハイハイはできるのですが、姉が走っているのを真似したいようで、豆自動車を持ってきて押し車にして追いかけることはよくしています。 同じ疾患の子を調べていたらほとんどの子がリハビリをしているような感じだったので、本当に娘はこのまま様子見るだけでいいのか心配です。期間はかかったとしても伝い歩きができたらいずれは歩けますか? 今は言葉もいろいろ通じている感じがあったり、指差しもできたり、人の行動を真似したりできていると思うのですが、知能面の発達も遅れるのでしょうか。 この子は健常者と同じような生活はできないですか? いろいろ調べていても寝たきりの子だったり歩行器を使ってあったりと、娘と同じような状況の子がいなくて不安です。

4人の医師が回答

まもなく2歳 ASD特性

person 乳幼児/女性 - 解決済み

まもなく2歳(自宅保育)の娘についてです。 先日、小児科にてカルテにASDかもと記載があり、記載した医師と娘同席で面談をしてきました。(60分) 現在の様子は ◾️発語80 二語文はまだ ◾️指さし、模倣あり ◾️簡単な指示は理解できる ◾️好奇心旺盛すぎる →目についた物にはすぐ触りに行こうとする ベビーカーや食事中は大人しい ◾️託児所ではおもちゃに一直線で親を気にしない ◾️家では目も合う、ただ何かに夢中だと声が届きにくい ◾️知らない人に自らバイバイしない→やや改善傾向 上記の話をして医師からは ◾️知的障害はない ◾️言葉による指示が通りにくい特性があるかも ◾️PARS-TR短縮版を厳しく評価し3点なので個性の範囲 ◾️Mチャットは9番(親に物を見せるか)のみ非該当 →共感の指さしあるのでOK ◾️遠城寺式は【階段昇降】【身体のパーツ名】のみ未獲得 →気にしない ◾️状況理解力、認知力は高い ◾️好奇心、探索心が高いのは良い事 ◾️今もおもちゃで良い子にしてるので多動ではなさそう ◾️集団生活で困り事は起きなさそう →模倣、状況理解力が高いため ◾️困り事は主に家で起きそう →言葉による指示が通りにくい為 ◾️就学時にどうなっているかは分からないが特性は薄まりそう ◾️療育は必須ではないが希望するなら意見書を書く →娘の発達云々というよりは親御さんの関わり方を教えてもらう為 このようなお話でした。 これらを受けてご相談です。 1.このような状況で娘は今後ASDと診断される可能性は高いのでしょうか 2.個性や気質の範囲内でしょうか 3.療育で関わり方を学べば今より言葉による指示が通りやすくなるのでしょうか 4.外に出ると途端に親を求めなくなります。これは問題ないのでしょうか。

5人の医師が回答

4歳 男児 なかなか出ない便秘

person 10歳未満/男性 - 回答受付中

4歳 男児ですが、長いこと便秘に悩んでおります。基礎疾患持ちで神経芽腫の既往歴あり、現在寛解中で退院から2年程経過しております。 ここ最近では一週間程ちゃんと出ていません。直近で出たものもそんなにちゃんと出ていません。 普段は、便意は催すようで体制に入ったら様子を見て、いつも出ないので浣腸をして大きいのをします。 今回最近出てないと思ってた所でいつものように便意を催す体制を取ったので、いつものように浣腸をしましたが出ず。これが昨日です。(薬剤なのか緩い感じのが少し)今日も午前中浣腸をしましたが出なくて、浣腸後ちょっとお腹が痛いのか横になって元気がない感じでした。徐々に時間が経つと回復して普通の状態に戻ります。その後夕方もう一度浣腸をしましたが、また薬剤か便の緩いものなのか、少しだけ出す程度で出ず。また元気がなくなり横になる時間が続いておりました。 食欲はあまりなくいつもより食べません。 ですが、時間が経過してくるとお喋りして歩き出して普通の状態に戻ります。 お腹は見た感じ張っている感じはありません。 食欲はないもののとりあえず今はぐったりしているわけではなく、いつもの様子なので明日の受診でエコー等やってもらえないかと考えております。 緊急性はありますでしょうか。 4歳ですが、言葉が遅いため、なかなな状況が掴めません。 わかりにくい文章で申し訳ございません。

9人の医師が回答

隠れ脳梗塞の経過について

person 30代/女性 - 回答受付中

30歳女性です。 一年半前に脳神経外科でMRIを受けた際、隠れ脳梗塞を一つ指摘されました。 元々頭痛持ちなので、気にすることないと言われましたが 心配性なのでその後別の脳神経内科にかかり、もう一度MRIを撮ってみてもらいました。その先生は若いのもあり隠れ脳梗塞ではない気がするけど、、白質病変かも、、?という感じで、どちらにせよ気にしなくていいとのことでした。 その後引き続きその脳神経内科に通っているのですが、半年後でちょうど2年なのでまたMRIを受けた方がいいか聞いたところ、絶対にというわけではないけど心配なら受けてもという感じで、一年半前の画像を見ながら増える感じではなさそうですけどね〜と、隠れ脳梗塞よりはまだ多発性硬化症?とかの方があるかもですけど〜とボソッと言われ、初めて聞く言葉に何ですかそれは?!となりまして…けど改めて聞くと全く可能性は高くないし気にしなくて大丈夫と言われました…… めちゃくちゃ怖がりなので新しい言葉を聞いてまた心配になってしまって… ◎片方の先生は隠れ脳梗塞と言い、片方の先生は違うかも〜という感じで、結局なんなんだろうとなってしまって… 154センチ45キロ、低血圧、血液検査全て正常、喫煙なし、飲酒も月に半分以下で一日一本まで、持病もなしです。 見つかった時28歳なので、調べると1%以下と出てきてなぜ?と思ってしまいます……。 半年後にもう一度受ける予定ですが、とても怖いです…。 心配いらないでしょうか? ここ最近は頭痛も調子良くて、月8回くらい薬を飲んでいたのが1-3回になってます。 若くてもたまには診られることなのでしょうか…??

7人の医師が回答

くるくるまわる 1歳2ヶ月

person 乳幼児/女性 -

以前癇癪のことで質問したものです。 最近は癇癪が少しずつ落ち着いてきたかなと思う中、他にも気になることがでてきました。 1歳2ヶ月でまだ歩かないのですが、(掴まらずにその場で立ち上がる、つたい歩きはできる) 座ったままくるくる回るのを覚えたようで、最近1日に数回やります。 2、3周回ったらやめるんですが、よくまわるのは自閉症の特徴と聞くので心配になってきました。 目線は普通?(黒目の位置は上向いたり横向いたりはしてない) ただ楽しそうに遊んでるだけかなと思う反面、大丈夫かなという不安な気持ちもあります。 また、好奇心旺盛で支援センターに行くと一つの遊びに集中せずいろんなとこへ向かっていきます。落ち着きがなく多動?と心配です。 普段の様子としては、 ・指差しをする(わんわんどれ?と聞くと犬を指さしたりもする) ・名前を呼ばれるとはーいと言いながら手を上げる(振り向きもする) ・おままごととか意味のある遊びをする(コップのおもちゃで乾杯をしたり) ・「ねんねする?」と聞くと自分から寝室へ行き布団に転がる(他にも言葉をいくつか理解している) ・後追いをする(支援センターにいる時は夢中になっててしない) ・目があい、あやすとよく笑う ・好き嫌いはほぼなく、スプーンを使ってなんでも自分で食べる 座ったままくるくる回ること、支援センターなどに行くと落ち着きがないこと。 これらはよくあることなのか、それとも自閉症などの疑いがあるのか、回答よろしくお願いいたします。

13人の医師が回答

2歳1ヶ月 同年齢との交流

person 乳幼児/女性 -

以前は言葉の発達についてご相談させていただきました。あれから更に単語数が増え、時々二語文が出るようになりました。 今回は同年齢の子との関わりについてご相談です。元々人見知りが激しいタイプなのですが、1歳10ヶ月頃から少し落ち着き始め、公園や遊び場で近くに同年齢の子がいても側に私がいれば怖がったり嫌がることなく同じ空間で遊んだり、私と一緒になら友達にどうぞや玩具を共有したりすることが出来るようになっていました。 しかし、先日週2くらいで通って行き慣れているオープンスペースで同年齢の男の子に玩具を無理矢理取られたり、貸してもらえなかったことが一回の滞在中、連続で2回ありました。(相手の子は全然悪気はありません)もちろん私も仲介しながら娘の気持ちを受け止めましたが、そのような経験がなかった娘は顔が怖ばり、糸がプツンと切れたかのように大泣きしてしまいました。 それ以降、様々な遊び場に行っても、近くに子どもが寄ってくると「ママ!ママ!」と焦る感じで呼んできたり少し顔がこわばったり、そのコーナーから離れようと「あっち!行く!」と、逃げるようになってしまいました。今は無理に友達と関わらせなくてもいいかなと思い、一緒に違うコーナーに遊びに行ったりしています。 近くに来られるのは嫌がりますが、他の子が遊んでる姿などはよく観察したり、気になるみたいです。また遊び場自体に行きたくないとはなっていないです。 これは成長の過程でよくあることですか。自閉症の特徴などにある同年齢と遊ぼうとしないに当てはまるのでしょうか。

5人の医師が回答

8歳の息子、おしっこの回数、朝方のおねしょについて

person 10歳未満/男性 -

8歳の息子が小さな頃から水分量がとても多く、小学生になってからは1.5 L の水筒を日中、学校で飲みをしてくるようになりました。水筒以外にも、その他、家でもよく水分をとります。摂取する水分量の多さを気にかけていた時もあったのですが、最近はそういうもんだと気にせずに過ごしていましたが、 トイレの回数が日中2時間おきくらいなこと、 寝る前には布団に入ってから30分位で3回位おしっこをしに行くこと(少量だがでる) 朝方パンツが少しぬれていることが多いこと2日に1日程度(ズボンや布団にまで漏がらすことはほとんどない)が3ヶ月位続いていることが気になりはじめ、大病が隠れているのか?等心配になってきました。 神経質な性格もあり、尿のことで病院に連れて行ったりすると本人がとても気にしだすと思い、病院も受診していません。 3年前に頻尿になった時はかかりつけの小児科で尿検査をしました。その時は5歳でしたが保育園の発表会前、先生に何度も注意をされたことをきっかけに、1時間に3回程度トイレに行く日が続き心因的なものだと診断され、一か月程度で収まりました。 小さな頃から外出先ではトイレの場所を気にしたり、でかけたらすぐにトイレに行きたがる子でした。それに私が怒ったり嫌な顔をしたことが何度もあります。反省しています。 今日の夜からは本人が気にならないように「寒いから寝る前の水は減らそうね」と言って意識的に減らしましたが私の目を盗み、コップ半分位の水を飲んでいました。 質問させてください 1、ネットをみていたら心因的なもの、小児糖尿病や尿崩症、多飲多尿症、腎機能などの言葉が出てきて不安になってきました。すぐに病院に行くべきでしょうか? 2 大病な可能性は高いですか? 御教授いただきたいです。

7人の医師が回答

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