円錐手術後に該当するQ&A

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コルポ後のオリモノと、HSILから軽度異形成

person 30代/女性 -

一昨年の健康診断でHSIL、再検査で炎症と言われ、去年の健康診断でASC-Hが出て再検査を二回しましたがいずれもNILMでした。しかし、水っぽいオリモノや下腹部痛が続くため、不安になり先日コルポ診を受けました。目視では異形成はあるが、癌ではない、と先生に言われました。 HPVウイルスの検査も受け、陽性、53と71のローリスク型でした。さらに、細胞診は異常なし、組織診の結果は軽度異形成と炎症という結果でした。 HSILやASCHの状態から、軽度異形成に症状が軽減する事はあるのでしょうか?先生にも、もっと悪いと思ってた、と言われました。 そして、コルポ後にピンクのおりもの、オレンジのおりもの、緑のおりものが出て、20日ほど経過した、今はしろくて粘度のあるおりものが出ています。コルポの影響でしょうか?コルポ後生理も来て、すでに終わっています。 検査結果が(拍子抜けするぐらい)良かったのと、今までなかったオリモノに戸惑っています。主治医の先生には、コルポ診の時に円錐手術になるかもしれないとまで言われたのです。次の検査は1月ですが、このまま様子見で良いのでしょうか?

2人の医師が回答

子宮頸がん1a1期 円錐切除後の再発について

person 40代/女性 -

6年前に子宮頸がん1a1期で円錐切除を受け、経過観察中です。その後、妊娠、出産を一度しました。 現在41歳となり、子供は3歳です。 先日、検診に行き、細胞診・超音波・血液検査をしました。 その時、超音波で陰があると言われ、sccが高かったら再検査と言われ、結果、sccが2.5と上昇してました。 そして、2週間後にMRIと言われました。 出産後、育児に追われ、「経過観察に行ってるから大丈夫」と、癌の事は全くと言っていい程考えず生活をしておりました。結果、こんな事になってしまい。。。 もう出産はないかなと、1〜2年前に思った時に手術をしておけば良かった、再発なんて、と毎日が不安でいっぱいです。 私のような場合、再発は6年前にあった癌がどこかで大きくなり、もう大変な状況になっている事は考えられますか? そう考えてしまってます。。 結果が出てからすごく考えるようになり、腰痛もひどく感じ(今までは育児のせいと思ってあまり気になってなかったのかも、とか。。)ますし、下腹部もチクチク感じます。(久しぶりにちょうどスポーツを始めたので、そのせいかもしれませんか?) MRIは一度一年前にも撮りました(手術から5年経ったので)が、異常なしでした。 今回、どこかで癌が大きくなり、ひどい状況になっていると思われますか?腰痛がひどいので、骨に転移とか、血液にとか、色々考えてしまいます。 まだ子供が小さいので、悪い事を考えると不安で不安で仕方ありません。。 MRIまで少し日にちがあり、不安です。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

白内障のモノビジョン について

person 60代/女性 -

左目だけ、白内障手術を受けました。 30センチに合わせたレンズ、パソコンの距離だけに合い、近くのスマホも遠くもぼけ、PCの字だけが二重でやっと読めます。 円錐角膜なので、単焦点レンズですが、乱視がかなり出ています。 角膜が薄いのでレーシックもできないそうです。 左目視力が術後0.2.手術していない右目はど近眼で、ほぼ何も見えませんが、これでなんとか裸眼で外に出ています。メガネがしんどいのです。 眼科で右目の手術の相談に行きました。 右を左と同じように近くに合わせ、こちらもハードコンタクトで矯正をと、言われましたが、その際モノビジョン という方法もあると言われました。 ある意味、今の私はモノビジョン 状態ですよね? 以前のハードコンタクトを右だけ、、遠近両用をつけましたが、遠くも近く見えていい感じです。(約3ヶ月ぶりのせいか、度が少しキツく感じます) 質問1 モノビジョンにするなら、右目は遠近両用(多焦点)ではなく、私の場合は単焦点レンズになりますか? 質問2 左右でかなりの視力差が出ると思います。0.2と1.0くらいかと。。。これは問題ないですか? 質問3 落ち着いたら車の運転もしたいと思います。運転時はメガネが必要ですが(左は全然見えないので)こういう間に眼鏡は大丈夫ですか? 質問4 いぜんに、右だけ多焦点、左は単焦点の遠くに合わせたレンズにならできると言われました。 今左は近くに合わせたレンズですが、多焦点でも大丈夫でしょうか? 質問5 諦めて右目も左と同じように近くに合わせて、両眼ハードコンタクトにしたほうが楽でしょうか? 私の希望は、両眼裸眼が一番で 運転時は眼鏡ありでも構いません。 ただ、しんどいのは困ります。 ハードコンタクト歴40年、後最長4年事務職後、専業主婦予定です。

2人の医師が回答

レーザー不可能な後発白内障と内皮細胞移植などについて

person 60代/女性 - 解決済み

昨年7月に右目12月に左目の白内障手術をしました。両目ともに円錐角膜炎です。右目は30年ほど前に角膜移植をしており、内皮細胞は560です。左目は一度角膜中央に割れ目を生じ目が真っ白になり抗生剤の点滴で治してもらったことがあり、今も痕があります。左目には角膜内リングを挿入し、その3ヶ月後に白内障手術を行いました。緑内障が軽度ですが始まりだしており、全般性不安障害を1年ほど前から患っていることも考慮し今後の精神的負担を考えてカフークーでの緑内障手術を同時手術でしてもらいました。レンズも特注で全て自由診療でしかできませんでした。左目1ヶ月検診で既に両目とも後発白内障が起こっていることが検査でわかりました。しかし、両目ともレーザー不可能ということで、レーザーを使わずとも保険診療内で簡単に治せるということで、3月の左目の3ヶ月目検診で決めるということでした。 お聞きしたいのは ○検診は3月初旬ですがそれまでにまで後発白内障が進み困ることになるということがないのか?また、レーザー以外での後発白内障治療とはどのようなものか? ○左目視力は0.2ほどしかでないのでさらに上にレンズを足すと言うこともできるが、必要かどうかは次回判断したいということですが、それにより視力があがる可能性はあるのか?多分、眼鏡で0.3以上が補えるかもしれないならそちらでという判断かと思いますが。 ○右目については、内皮細胞移植は難しいので、本当に必要になるまで待つほうが良いと言われたが、いつか必ずその日が来るなら自力で通院できる内にお願いしたいがどうなのか?右目の現在の視力は0.6程度です。

1人の医師が回答

CIN3での子宮頸がんの可能性や円錐切除について

person 30代/女性 -

昨日から続けて質問させていただきます。 以下精密検査の結果 1.SCJ領域が採取されています。重層扇平上皮内2/3から一部表層付近にかけて核腫大した果型細胞が増生しています。Koilocytosisも散見されます。CIN3相当を考えます。腺侵襲像を認めます。明らかな間質浸潤像は見られません。頚管膜上皮に異型を認めません。 2: SCJ領域が採取されています。重層扇平上皮内の一部にKoilocytosis様細胞を認めます 。CINI相当が疑われます。頚管腺上皮に異型を認めません。上皮内や上皮下間質に炎症細胞浸潤が散見されます。 1.8/29に子宮鏡手術、9/10に子宮鏡手術の術後の経過と子宮頚がんの精密検査を行いました。9/9頃より微量の茶色い生理が来る前のような出血が3日ありましたが、術後の経過を見てもらった際に子宮からの出血で、内膜の厚さからも生理がそろそろだろうと言われましたが、現時点でも生理はありません。予定は9/16頃でした。 (不妊治療を行なっており、子宮鏡手術が決まる3日前までエストラーナテープをしようしてました。) 3日ほど続いた出血は子宮頚がんからくるものではないかと心配です。 また、妊娠希望をしているので、浸潤癌がないかもとても不安です。リープ円錐切除で行おうと思っており病理検査に出さないとわからないのは承知してますが、現時点の検査結果で浸潤がんの可能性が高いのか気になります。また、年齢もありリープで断片陽性になった場合、また何ヶ月後に再手術となってしまったらいつから不妊治療が再開できるのかも不安です。

2人の医師が回答

細胞診HSIL・組織診CIN2。すぐ全摘出手術か?

person 50代/女性 - 解決済み

50代半ばです。 ・毎年一度自治体の子宮頸がん(細胞診)を受けて問題なしでしたが、今回はじめてHSIL(子宮頸がんの疑い)で「ただちにコルポ診・組織診検査」という結果でした。 ・妊娠出産経験なし、自覚症状はまったくありません。 ・次週に大きな病院へ行き、一連の検査(細胞診・コルポ診・組織診断)。この段階で結果は出ていませんでしたが、「治療は手術になるだろう」とのことで、翌週にMRIを受けました。 ・検査結果は、細胞診は上皮内がんのステージ0(報告書ではHSIL、推定病変が上皮内がん)、組織診は中度異形成(報告書では、少量の扁平上皮が含まれている、CIN2程度の異型、CIS以上と言える異型は認めない)、浸潤なしとのことでした。HPV検査はしてませんでした。 ・「がん」との結果が出ているので「すぐに手術を」と言われ、2週間後に手術の予定が組まれています。手術については、年齢的に円錐切除ではなく子宮全摘出、将来卵巣がんも防げるから卵巣も一緒に摘出との説明を受けました。 ・現在の状況で、すぐに手術をすることが唯一最善の選択肢なのか確認をしたいと思っています。質問を5つに整理しました。 (1)細胞診では上皮内がん(HSIL)、組織診ではCIN2ということで、結果のレベルが違います。この違いをどのように理解したらよいでしょうか? (2)わたしの現在の状況で、標準的に推奨されるのはどのような治療でしょうか? (3)経過観察という選択肢はないでしょうか?仮に経過観察をする場合、リスクはとても高いのでしょうか? (4)他の治療法として、レーザー蒸散術は考えられるでしょうか? (5)仮に手術の場合、50代となれば、子宮だけでなく卵巣まで摘出するのが一般的でしょうか?子宮のみ単純摘出という選択肢も考えられるでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

「子宮頸がん検査AGC後、精密検査とMRI後の円錐切除後の経過観察と現状の下腹部痛...」の追加相談

person 50代/女性 -

引き続きの相談になります。 その後、レルミナを半年飲み痛みは一旦無くなりました。子宮サイズも、現状6センチくらいに小さくはなりました。 内膜も4ミリくらいとのことです。 レルミナが半年制限により飲み続けられないため、痛み止めでコントロール可能かを様子を見つつ、腺筋症による子宮摘出手術も検討することになっています。 ご相談をお願いしたいのは、、 1.ダビンチで手術をすることができると言われましたが受診が再来月なため詳細が聞けていません。ダビンチ、腹腔鏡、開腹それぞれに子宮摘出をした場合に、合併症や後遺症の可能性を55才という年齢を踏まえたうえで、高い順にご教示いただけますか。 2.もしこの先、痛みが出なかった場合は閉経と判断されるのでしょうか。そうなると、摘出手術は対象外になってしまわないでしょうか。 3.一年半前にAGCの結果で、コルポスコピー、MRIをし中等度異形成がわかり、円錐切除をして結果何もなく、その後頚管狭窄を起こしてしまいました。腰痛も強く、また精神的にストレスを感じると子宮に負担が来るようで下腹部痛や張りを感じます。この場合に、子宮摘出した場合、腺がんへの不安も無くなり、腰痛も消えるのではないかと摘出に前向きになりつつありますが、子宮が無くなると、精神的ストレスを受け取る内臓が無くなるので、今度は卵巣や、強くない胃や大腸にダメージが受けるのではないかと不安になりますが、どう思われますでしょうか。個別的で細かい相談になってしまいますが、レルミナを飲みながら半年考えても決めきれませんでした。子宮が無くなる喪失感より、その後の後遺症が不安です。 どうかお汲み取りいただきアドバイスをいただけましたらありがたいです。 よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

子宮頸癌検診で中等度異形成

person 30代/女性 -

子宮頸癌の細胞診で3a、LSILで精密検査になり、大きい病院でコルポにて組織診断の結果中等度異形成でした。 今はHPVの検査を待っています。医師はウイルスの検査結果に関わらず、治療は必要。レーザーにて蒸散の治療をした方が良いとの事でした。円錐手術ではなくレーザーで十分との事です。 パートナーとの性交渉は毎回生で中出しです。 質問です。 ⑴ハイリスクのウイルスに感染していた場合、レーザー手術をしても彼がハイリスクのウイルスに持続感染中の場合、また異形成になる事は通常よりも高いのでしょうか? ⑵毎回ではないのですが、彼と付き合いはじめてから、性交後陰部の不快感がよくあり、婦人科にてオリモノ検査をすると大腸菌が多いとの事でクロマイ膣錠で治療したり、カンジダになるという事を1年くらい毎月繰り返していました。性病検査は毎回陰性です。その事は、この度の中等度異形成と関係ありますか?彼と付き合う直前の1年前の頸癌検診では陰性でした。いきなり軽度を飛ばして中等度異形成と出たので関係あるのか気になりました。 ⑶レーザー手術をしても子宮がある限り癌の不安は消えない事、この度の異形成の事、癌家系な事も含めて、子宮全摘も考えております。中等度異形成で今後精神的に検診のたびに癌の不安が消えないのならば全摘をすれば子宮の癌にはならないのでしょうか? どうかよろしくお願いします。

5人の医師が回答

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