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ノロウイルス罹患後の上気道炎について

person 40代/女性 -

3/16から3/18にノロウイルスと思われる激しい胃腸炎に見舞われ、嘔吐と水下痢がひどく、3/17と18に内科で点滴もうけました。 激しい症状落ち着いたあとも、胃酸過多感がひどく、胃酸のあがりや胸やけで気持ち悪く、3/25くらいまで元のような食事もとれず弱っていました。また、元々機能性胃腸症で胃腸が過敏な体質で、胃酸のせいや自律神経の乱れによる口の乾燥感も強い体質のため、喉にもダメージを感じていました。 そんな中、旦那が3/24頃に声が出しにくくなり、上咽頭あたりがいたくて血が出る、朝だけ黄色い痰がでる、そのあと鼻水がでたり咳がではじめたりと、風邪のような症状発症しました。耳鼻科では旦那は副鼻腔炎といわれたようですが。そして旦那はノロはうつりませんでした。 そして私は3/28に、のどちんこ裏あたりがヒリヒリしだし、3/29には朝黄色い痰がでるようになり、3/29の夜から今も、耳抜きができなくなり時々耳がボコボコなったりもしはじめ、3/30朝から鼻水がひどいです。のどちんこ裏と鼻全体が痛痒く、痒みも時々強くなり、目もかゆいときあります。 スギ花粉でタリオンはのんでおり、3/26に胃酸ダメージの確認で耳鼻科でカメラでみてもらい、そのときは特に問題はみられなかったとのことでネブライザーだけしましたを3/28に喉の悪化で再受診した時も口からのぞいた感じは赤くないとのことでネブライザーだけしました。3/29も黄色の痰のため再受診しメイアクトをもらいました。 しかしその後も鼻水や耳が変になるなど悪化する一方で、本日また再受診もしくは別の耳鼻科に相談したほうがよいか迷っています。今のところ行ってた耳鼻科では、副鼻腔炎なのか上咽頭炎なのかなんなのかはっきり診断してもらえておらず、とりあえず黄色いのでたなら抗生物質出しとくねくらいの感じで、なんだかわかりません。 また、旦那の副鼻腔炎?がうつるものでしょうか?旦那は3/24と27は宿泊での出張でしたが。ノロの時、吐く勢いが凄すぎて嘔吐物が鼻の方からも出てきたりしたのですが、それで鼻の中や上咽頭などが汚染されてた可能性はありますか? また、ノロでの水下痢から治ったばかりなのと、元々抗生物質ですぐ下痢するタイプなのも相まって、弱い抗生物質でも2回飲んだだけで水下痢しました。整腸剤ものんでいるのですがだめです。このままこの体調で抗生物質飲み続けても大丈夫でしょうか。。

9人の医師が回答

昨年から始まった胃の不調について

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年から始まった胃の不調に悩む70才男です。 ■■胃の不調について ゲップが出て気持ち悪くなるのと、2月初旬頃からときどき鳩尾が痛むようになりました。 主治医からは『胃運動機能障害』と言われています。 胃の不調が始まって最初に処方されたのは『モサプリド』でした。 2024/8/23から飲み始めて効果を実感できていたのですが、2024/9/18に薬疹が起きてしまい、薬疹の疑い薬となり飲めなくなってしまいました。 (検査で確定された訳ではないのですが、その頃に飲んでいたカルボシステイン、アモキシシリンとともに疑い薬として服用不可になったものです。) その後、2024/10/31からイトプリドを処方されていましたが、余り効かなくなってきたと感じたので、2025/3/9の通院時にアコファイドに変えて貰いましたが自分には合いませんでした。 アコファイドは良い薬だと言われていたので期待していました。 調べたところ、『心窩部の疼痛や灼熱感に対する有効性は確認されていない。』との記載がありました。 鳩尾痛以外の症状にも自分には合わなかったようです。 ●現在の薬の効き具合 4/17にイトプリドに戻して貰って3週間経ったところですが、未だ効果を実感できていません。 胃の処方薬については、他にタケキャブを処方されています。 ■■参考 ●胃カメラ検査 毎年受けており、直近では1/4に受けました。 食道裂孔ヘルニア(滑脱型)・バレット食道(SSBE)・慢性胃炎を毎年指摘されていますが、悪化しているとまでは言われませんでした。 ●大腸内視鏡検査 ここ何年かは2年に1回受けており、直近では2024/10/16に受けました。 検査の度に大腸ポリープが見つかりますが、大きな問題があるとまでは言われませんでした。 ●その他の処方薬 エンレスト、シルニジピン、タムスロシン、半夏厚朴湯、リバゼブ、(頓服)セルニルトンを処方されています。 ●癌治療予定 前立腺癌と診断されており、来たる7/3に『小線源治療(小線源の埋め込み手術)』を予定しております。 ■■質問 長々と書きましたが、質問させてください。 (1) あるときから薬が効かなくなったり、効きづらくなることはよくあることなのでしょうか? (2) (1)の原因は何でしょうか? (3) 上記のように沢山の処方薬を飲んでいますが、胃の不調に繋がるような影響がありますでしょうか? (4) 素人考えですが、私の症状に『セレキノン』は如何でしょうか? (5) 私の症状に合いそうな薬があればお教えください。(モサプリド、イトプリド、アコファイド以外で。) 以上、ご回答をお願いいたします。 ※5/15の定期通院時に主治医に相談しますが、その前に先生方のご意見もお聞きしたいと思い投稿いたしました。

3人の医師が回答

高FSHの時の採卵についての相談(低AMH)

person 30代/女性 -

来月で37歳、4歳児(自然妊娠)の母です。第二子を希望し、1年半前から体外受精・顕微授精を行っています。両卵管閉塞、抗リン脂質抗体症候群があり、AMHは0.06です。現在は自然周期移植を主とするクリニックに通っています。ゴナールエフ周期では胚盤胞まで進みにくく、クロミッド周期に変更後は採卵1回につき2個前後採れ、1個凍結できています。 今回の相談は、FSHが高い周期で採卵した場合、卵子の質や染色体異常のリスクが上がるかどうか です。 今回の周期は「流産手術後、初めての生理が来ての採卵周期」です。主治医からは「採卵周期に入って問題ない」と言われています。 これまでの経過では、 B周期(FSH 11.0)の卵が心拍確認まで進みましたが、稽留流産となりました。絨毛染色体検査では異常なしでした。抗リン脂質抗体症候群があり、この時はアスピリンのみで、次回からはヘパリンも併用予定です。B周期は夏休みで旅行中だったこともありストレスが少なく、この周期のみFSHが低めでした。 一方、 A周期(FSH 18.9)など、FSHがやや高めの周期で採れた胚盤胞は、たまたまかもしれませんが、化学流産や胎嚢確認のみで終了したケースが多い状況です。 そして、今回のC周期(FSH 24.4)も値が高く、卵子の質が低くなるのではないかと不安です。 また、FSHが周期によって下がることがどれほどあるのか、B周期のFSH値の低下は偶然なのかも疑問です。FSHが高い時に見送れば良質な卵が得られるのか、逆にAMHが極端に低いため、今周期を見送ること自体が機会損失になるのではないかという不安もあります。 さらに今回、生理2日目の時点で右に卵胞1つのみで、左は育っていません。左側は以前から卵胞が育たないことが多く、左右で卵巣の反応に差が出ることがあるのかも知りたい点です。 今回からPGT-Aを行い、採卵後は1周期空けてから移植予定です。早く妊娠したい気持ちがある一方、高FSH周期で採卵すべきか、次周期を待つべきか判断に迷っています。 ■ 直近のFSH値 A周期(生理3日目):18.9 mIU/mL B周期(生理5日目):11.0 mIU/mL C周期(生理2日目):24.4 mIU/mL 高FSHの周期で採卵して問題ないのか、見送る方が良いのか、FSHの変動メカニズム・卵子の質・染色体異常リスクの観点から少しでも多くのご意見をいただけると大変ありがたいです。

1人の医師が回答

患足を庇い、健足に過度な負担がかかった事による筋疲労についてご教示ください。

person 50代/女性 -

12日前に左足の甲を骨折してしまい、そこから健足側の右足にかなり負担がかかっていたようで、4日前から右ふくらはぎに攣ったような強い痛みが発生しています。一歩でも歩くとこむら返りのような痛み(実際にはこむら返りは起きていません)があり、正直骨折の痛みより辛いです。筋挫傷や肉離れが心配で、痛みの出た翌日に整形外科へ行きエコー検査を受けたところ、過度な負担による筋肉の疲労によるものという診断でした。(ヒラメ筋と腓腹筋に連続性もあり、血栓などもありませんでした) たった10日程度で歩くのも辛いほどになるものなのか⁈というショックと、痛みが取れるまでにどれくらいの期間がかかるのか?いつまでも痛みを引きずったらどうしようという不安でいっぱいです。 1)上記のように、健足に過度な負担がかかった事で筋疲労を起こし強い痛みが起こることはあるのでしょうか。身近な人たちに聞いてみましたが、同じような経験をした人がおらず、私自身数年前に足の指を骨折した事がありその時も健足にそれなりの負担がかかりましたがこのような痛みは出ませんでした。 2)ふくらはぎの筋疲労による痛みというのはこむら返りの痛みに似ているのでしょうか。 3)筋疲労による痛みはいつまで続くものなのでしょうか。例えば骨折であれば急性期の2,3週間が最も痛みが強く、3〜6週間目にはかなり痛みも軽減する。などある程度の目安があるため辛くても耐えられますが、今回の事は果たして痛みは取れるのか?取れるとしたらいつ頃なのか?など先が全く分からず気持ちまでやられてしまいそうです。 個人的に低周波治療器をレンタルして、自宅でマイクロカレントやTENSでの治療をしていますがあまり効果を実感できません。右ふくらはぎを触ってみると、カチカチというわけでもなく、熱感なども感じられませんが押すと痛みがあります。 ふくらはぎの太さにはそれほど左右差はなく、浮腫みも感じられません。膝裏にも血管が浮き出ているというような症状もないです。 痛みは歩いたり、ふくらはぎを押すと生じますが、静止状態では痛みはありません。ふくらはぎを押した際にしばらく余韻のように痛みが続きますが数分程度でおさまり、自発痛はありません。 ちなみに、左足の骨折は第5中足骨の骨折で、関節外骨折、不全骨折と言ってもいい感じ。とドクターより言われております。 筋疲労ではなく考えられる別の疾患や、この痛みの軽減方法、いつまで痛みは続くのか?など、なんでも構いませんのでご教示くださいますようお願いいたします。

6人の医師が回答

アミラーゼリパーゼ上昇とp53抗体高値

person 40代/女性 - 解決済み

49歳女性です。長文失礼します。 20代から左みぞおちから左背中に違和感があるため都度整形や内科に行って結局肋間神経痛や加齢で終わっています。毎年健康診断受けています(マンモ、子宮頸がん、検便、腹部エコー、胃バリウム含む)恥ずかしながら毎年脂肪肝、脾腫、胆のうポリープ(毎年エコー)で経過観察、去年のはじめ高血圧とHbA1cが7.8でしたので循環器にかかりリベルサスが合わなかったためマンジャロ5mmを打っています。おかげさまで吐き気もなくHbA1cは5.4ほどに下がり体重も10キロ近く減っています。 毎度のことながらみぞおちから背中に違和感があるので、かかりつけの消化器内科から大きい病院でCTなど受けてみたら?と紹介状もらい、その先でまず血液検査からスタートしたところCEAやCA19-9他だいたい低かったのですが、アミラーゼ150(前年89)、リパーゼ231(はじめて測る)でした。なのに「特に大きな病気ではなさそうですね」と言われて、部屋を出たあと看護師さんに数値が高いことを相談したら、また次言ってくださいとのことでした。マンジャロで上記2つが上昇すると聞きますが、その上でのお話だったのでしょうか? また、マンジャロ打ち出したくらいから便通が悪くなり下剤服用していますが、循環器で血液検査を勧められた結果、p53抗体が6.5あり、そっちの検査したほうがいいかも?と言われました。大腸、食道、子宮の陽性率が高いと伺っております。食道においては違和感ありません。不正出血はありませんが生理の間隔は狭くなってきており、経血に固まりが増えてきました。 先の大病院で血液検査終わったので胃カメラ(済たぶん何もない)、造影剤CT、大腸内視鏡するのですが、循環器のDr.は大腸ポリープあるんじゃないか?と仰ってました。私はアミラーゼリパーゼが高いうえにp53抗体6.5がのしかかり、気持ちは完全に膵ガンです。まだ子どもも小さく障がいがあるので将来を憂いてしまい、今週は全く眠れず食事も喉を通らず鬱っぽくなり3日で体重も3キロ減りました。 暇があれば膵ガンを検索…絶望的な文字に失神寸前です。遅かれ早かれ造影剤CT(初めて)で結果は出るのでしょうか?不安すぎて頭が爆発しそうで、どなたか頼りたくご相談させていただきます。膵ガンの確率は高いでしょうか?またマンジャロはこのまま打ち続けるものなのでしょうか?マンジャロとアミラーゼリパーゼとの関係はやはりあるのでしょうか?可能性だけで結構です。あとPET検査も必要ですか? どうかご回答のほどよろしくお願いします。

5人の医師が回答

右の後頭部が1ヶ月ほど痛いです。

person 20代/男性 -

■概要 26歳男性です。 10月10日から右の後頭部に「ズキー」と強い痛みが出ています。痛みは拍動性ではなく刺すような鋭い痛みで、現在(発症から31日目)も完全には治っていません。 痛みの頻度は最初の2日は数分おきに数秒〜1分程度のズキーととても強い痛みがあり、そこから5日間かけて少しずつ頻度が減り、今は1日2~3回の一瞬の痛み程度にまで落ちつています。 ■症状の詳細 痛みの部位:右の後頭部(うなじの少し上あたり) 痛みの性状:「ズキン、ズキー」とする痛み(ピリピリではない) 痛みの誘因: ・歯磨き ・ご飯の一口目を食べるとき ・座っている状態から立ち上がるとき ・顔を右に傾けた状態で、手で左方向に押し返すとき (※必ず痛むわけではなく、タイミングによって出ないこともあります) ・右手に重いものを持って、右に体重と頭を傾けたとき 首を回しても痛みは出ません。 吐き気・めまい・ふらつき・手足のしびれなどの症状はありませんが、発症日の4日後に喉の異物感と胃がほんの少し気持ち悪さがありましたが、4日で治りました。 ■経過 10月10日(発症日) デスクワーク中に右の後頭部(うなじの上あたり)に突然「ズキン」と強い痛みが出現。 右側の肩から首筋にかけてだけ、もの凄い凝りがありました。 少し冷や汗が出るほどで仕事を続けられず、整骨院を受診。 10月11日(2日目) 朝から痛みが続き、日中も「ズキッ」とする痛みが頻発。 再度整骨院を受診し、鍼とマッサージを受ける。 1日目より痛みの頻度はやや減少。 10月12日(3日目) 朝は比較的軽くなっていたが、日中もまだ痛みがあり、右の首筋に張りを感じる。 ■現在の状態 痛みの頻度は減少。 痛みの強さは変わらず。 今、痛みが誘発されるのは、決まって右肩あたりなどが引っ張られたり力を入れた時だけ。 数日前に整形外科に行き、筋肉弛緩剤やロキソニンをもらったが、効果はありませんでした。 椎骨動脈乖離がとても心配なのですが、MRIを撮ってみたほうがいいでしょうか。 仕事がありなかなかスケジュールが開けられないため、ご相談です。

9人の医師が回答

ADHDとHSPについて質問です。

person 40代/女性 -

受診は1度もしたことありませんが子供の頃から自覚している症状で発達障害に似た症状があります。 症状としては 仕事の説明だったり人の話しを聞いてる時に聞き流すかのように上の空状態になり指示されたことが1回で理解できないことがあります。さっきなんて言われたんだっけ?と話しの展開に追いつかず理解に苦しむことがあったり、口頭のみの説明が苦手、頻繁ではありませんが集中力がなく他のことに気が散る、そわそわして落ち着かない、先にやるべき課題をつい先延ばしにする、他には毎回ではないですが時間を気にして行動していても公共施設等の予約時間に間に合わなかったり職場で休憩時間終了時刻が過ぎているにも関わらず作業現場に戻るのが少し遅れてしまうことがある、同世代のガールズトークに馴染めない、周囲が談笑していてもなぜそんな面白いのかわからず自分だけ無表情だったりする、他人との集団生活において疲弊しやすく苦手な人と関わるとストレスで頭痛がしやすかったり精神的なことからも体調を崩しやすく仕事が長続きしない。すぐに必要でもない物をカードでも衝動的に買ってしまい金銭管理がうまくできない、自分の能力をよく理解、整理できてない、目的ないまま衝動的に合わない職場を選んで失敗して転職を繰り返してしまう、映画など観てる時に集中力が自然に途切れて違うことを考える、携帯を見始めるなど他のことに気が散ってしまうことがある、他人から言われたちょっとした理不尽なことでも頭がついカッとなりイライラして怒りっぽくなることもあります。発達障害の特性が関係しているのか交友関係も長続きせず遊ぶ友人もあまりいないため1人でいることが多いです。それとHSPは病気ではないですが感覚過敏だったり、30代になってから頭痛の頻度が増えてからバス、電車、ホテルなど閉鎖的空間に行くと不安になりやすく動悸がしたり副交感神経が働かず眠れないなど神経質になる、何でも完璧にやろうとする気持ちがあるので他人から注意など細かい些細な出来事でも1日中落ち込んで頭の中が他のことにうまく切り替えられない、うまくできない惨めな気分から自然と涙が出ることがあるです。今度精神科に発達障害で受診しますがもし発達障害であれば障害者手帳をもらい障害者雇用で働くべきでしょうか?今求職中ですがどのような職業や環境に身を置けば自分らしく居心地よく働けて安定するのか職業の選択にも悩んでいます。ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

脂肪萎縮症疑いで経過観察中です。

person 30代/女性 -

32歳女性です。 現在、県大にて脂肪萎縮症含め、疾患なのか見た目だけの問題なのかで経過観察中です。5月に再受診です。 時系列として 9月末に右足の脛の凹みに気がつき、現在は左足脛にも目立つ凹みが出てきました。最初は右足のみでした。(写真上でも) 6月には右足にも凹みはありませんでした(写真) どんどんひどくなるように感じ数件整形外科を受診。筋萎縮はない(エコー、MRI)といわれて次に皮膚科を受診。 強皮症と脂肪萎縮症の可能性を指摘され県大へ紹介となりました。 県大では初回(1月初旬)に視診(写真撮影も)、触診、血液検査をしましたが先生からは頬の凹みは左もあるしあまり気にならない。と言われました。足については確かに凹んでると言われましたがすぐに病的かと言えるかと言われればそこまでではないと言われました。 疑う疾患があるので血液検査します。 とのことでしてもらったのが写真で見にくいですが結果です。(2月にききにいった物) 膠原病や自己免疫疾患は否定的なので強皮症は違うと言われました。膠原病専門の先生にも強皮症は100違うと否定されました。 1月初旬と2月初旬の足の凹みの変化が先生から見るとない。といわれ(写真を適当に撮っただけ)血液検査は異常なしだし次は5月と言われました。 個人的には左も少しずつ凹みが目立つ様になってきてるし、変化あるねんけど。と思いながらも5月の受診まで待つ様にしました。 しかし写真などを撮る中でやはり脂肪萎縮があることと、 2023年7月にはHbA1cが5.3でしたが、2024.7月に5.6、11月に5.7になてしまった事、軽度脂肪肝を指摘されてることも脂肪萎縮症の全身か部分せいなのではと怖くなってます。 限局性であれば左右非対称で、代謝異常がないとのことなのでそれがいいなと思っていたのですが HbA1cも高くなってるし、脂肪肝も軽度ながらある(アルコールのみません)し、左にも凹みが目立つ様になってきたしで、部分性なのでは?と心配です。 難病であることや、患者数が少ないので専門的に見れる先生がいないのかと思うのですが、しっかり診断してほしいと思っています。 県大受診してますが、どのように相談すべきでしょうか? 代謝異常が左右すると思うのですが、見た目も辛いですし、若いのに糖尿病なんて最悪で気持ちが前向きになれずにいます。 BMIも22と肥満でもなく、不摂生をしてるわけではないです。 とりあえずできる限りお菓子などは無しにしてますが、とりあえずは血糖などのコントロールができれば長生きできますか。 小さい子供がいるので健康に長く生きることだけが目標なので辛いです。

2人の医師が回答

心臓の不調について。心臓神経症、身体表現性障害、不安障害

person 30代/女性 -

左側胸痛、胸の違和感、動悸、頻脈、徐脈、目眩、脈飛び、左側肩凝り、背中の痛み、頻尿等症状があり 24時間ホルター心電図(2回)1週間ホルター心電図(1回)心エコー(複数回)、心電図(複数回)血液検査(BNPやトロポニン)(複数回)等検査を受けてきました。 心室期外収縮10回 上室期外収縮0回 V単発10 頻脈13回 最大で180超え 特に治療が必要な不整脈は無く、頻脈も発作性上室性頻拍ではないとのこと。 一応頓服でメインテートを処方してもらいました。 脈が乱れていると感じるのは期外収縮だろうとのことでしたが治療は必要ないと言われました。 身体表現性障害、不安障害、心臓神経症 現在セディールを一日3回、頓服でリーゼを服用してますが 相変わらず心臓の違和感、脈飛び、動悸はおさまらず 息苦しさも感じるがパルスオキシメーター99 目眩もありMRIも異常なし。 とくに今日は頻回に脈飛びを感じ期外収縮も心房細動に移行するとの情報を見たりして怖くなっています。 異常なし、これ以上の検査は必要ないとの診断ですが 現に様々な不調(症状)が続いている為不安が続いています。 循環器の先生に抗不安薬でのqt延長を相談したところ使用することで起こる可能性は十分にあると言われ、とりあえずセディールとリーゼでは大丈夫とのことで言われましたが その不安がある為精神科の先生にも不安感が強くなるとよくないと言われ パニック障害等に使う薬を試したいそうですが、保留になっています。 循環器の先生からは複数組み合わせることでqt延長は起こりやすくなると聞きました。 qt延長を起こしにくく上記の症状に効果がある薬は何かありますか? 目眩や胸の違和感、動悸も心因性のものでしようか? とくに自覚症状はありませんでしたが胸の違和感があったので心電計ではかったものを載せます。 不眠もあるのでエスゾピクロンも飲んでます。 最近睡眠がとれるようになってきましたが体調がイマイチです。 少し動いただけでも動悸がして具合が悪くなります。 常に心臓がバクバクして飛んでいるような感じがして気持ち悪いです。 つねに胸を手や指先でおさえてしまうせいで胸元(皮膚)傷だらけになってしまっています。

3人の医師が回答

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