爪剥がれに該当するQ&A

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7ヶ月 川崎病 BCG

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後7ヶ月で川崎病との診断を受け、献血ヴェノグロブリンIH10%静注5g/50mlを12.5g投与しました。 髄膜炎で入院しその後 5日以上の高熱 目の充血 唇の赤み 背中とお腹の湿疹 が出てきて川崎病と診断を受けました。 川崎病と確定診断を受ける前から両手薬指のみ先部分のみ赤くなっており、その後そこだけ指の皮がめくれてきて川崎病がよくなったら起こるとのことでしたが、退院後20日ほど経ってもその指だけ赤く爪が先から剥がれ少し脆いような感じで爪が剥がれた部分から血が滲んだりしています。 川崎病の症状でそのままでいいのか別途皮膚科を受診すべきなのか教えていただきたいです。 またBCG含む生ワクチンの接種は6ヶ月以上あけるとのことでBCGの接種を見合わせていたのですが、市でもらった日本小児科学会が発行しているワクチン接種に注意が必要な場合No.05(2018年3月作成)には、 1.接種前3ヶ月に輸血、またはガンマグロブリン製剤を投与された場合 BCGあるいはロタウイルスワクチンを除く生ワクチンの効果を低くする可能性があるため、注意が必要です。 また川崎病などに対して大量ヒトガンマグロブリン製剤を投与された場合は6ヶ月以上過ぎるまで生ワクチンの接種を延期することが勧められています。 と記載がありました。 大量の基準、またガンマグロブリンとヴェノグロブリンの違いがわからずBCGの接種について教えていただきたいです。 次の受診日まで日が空いているので気になってしまい質問させていただきました。 宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

川崎病の疑いについて

person 乳幼児/女性 -

3歳の女の子です。 3/22 朝熱を測ったら38度あり。昼過ぎには下がった 3/23 熱なし 3/24 昼過ぎくらいから38度以上の高熱。受診してコロナ、インフルエンザ陰性で様子観察と言われる 3/25〜3/27 熱なし 3/28 夕方より39度の熱あり ↑いずれもぐったりとかはなく、元気でした。 3/29 再度受診。尿検査と採血の結果、腎盂腎炎と診断され入院。抗生剤投与が始まる。 入院してから腹部、背部に発疹、目の充血、いちご舌、唇も腫れているような気がするので医師に相談したところ、採血の値からしても川崎病の疑いは低いと言われました。また、舌や発疹も診てもらったのですが、症状を見る限り川崎病の典型的な感じではない、BCGの腫れもないのも確認されました。 次の日エコーの検査もして頂いたのですが、問題ないと言われました。 結局病名は腎盂腎炎で、抗生剤を点滴で投与してもらい、入院日より2日ほどで熱が下がり、尿検査も問題なく、4/3には退院できました。退院と同時に抗生剤は内服に切り替わっています。今のところ熱発もありません。 そして昨日(4/7)爪を切る際に気付いたのですが、爪と皮膚の境目に皮膚の剥がれ?のようなものがあり、指先の皮膚がところどころ剥がれています。べろんとめくれているわけではなく、乾燥しているように見えなくもないのですが、こんなことは今までになかったので気になっています。 これらの症状を全体的に考えても川崎病の可能性はないのでしょうか?入院中にエコーの検査や採血もしているので、小児科に受診するかどうか迷っています。

7人の医師が回答

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