癌ct造影剤に該当するQ&A

初めまして、60代女性です。 2022年7月に出血を伴う便がありまして、11月に内視鏡検査をしましたら、カメラが10cm以上入らなくて直腸だけしか見れませんでした。明らかに出血と腫瘍があり、大きな病院を紹介してもらい、12月検査をして、(ペットはしていません)直腸とS次結腸に腫瘍があり1月4日に手術で取り除いて頂きました。結果30cmの切除と6個のリンパ転移も切除しました。ステージ3Cです。 多発性大腸がんと診断され、2月からオキサリプラチンを月1回始め、8月4日で最後になりました。 2月3月と腫瘍マーカーは少しですが下がっていました。ところが、4月に少し上がり、5月には倍以上になりそこから右肩上がりに上がって行きました。今は、CEA 18.60 CA19-9 26.5です。 転移か、再発かと言われペットCTを撮りましたら、骨盤内転移が1ヶ所と、肺転移1ヶ所あり6月に造影CTを撮った時より少し大きくなっていました。 明後日、ポート手術をして2ヶ月5FU とイリノテカンとパニツムマブを投与して様子を見てから、小さくなって効いていたら、切除手術をすると言われました。大腸がん摘出手術後、4ヶ月程で転移は早すぎませんか？オキサリプラチンが、私には効かなかったという事なのか、最初に出血してから、半年以上放置したからでしょうか？抗がん剤というのは、合う合わない効かないという事もあるのでしょうか？今後の治療が不安になり、御相談させて頂きました。宜しくお願い致します。

2020.1月に遠位胆管癌T3n0m0で手術しこれまでも相談しています67歳男性です。春先から胆管炎を3回繰り返し、たびに、かかりつけ医で抗生剤点滴し、回復。手術した病院で定例検査した処ca19-9が85から258高い数値となってました。春先から、造影CT、造影MRI検査、ペット検査もしましたが、明らかな所見見当たらず。今回は腹水があるとのことで採取したところ、癌性腹膜炎と言われ、 腫瘍内科へ回されることになりました。余命も3カ月と言われ、号泣でした。その際の検査結果は別紙の通りです。いかにも事務的宣告、かかりつけ医で少し腹水あるとのことは、前々回の手術した病院でもすでに伝えてえるのに、今回のいきなりの宣告に不信感と呆然が混在しているところです。 症状は、腹部膨満感、下腹のもやもや、持続的腹痛腰痛特に右側です。 なおかかりつけ医で、3月4月と胃カメラ、大腸カメラをポリープ 一つ切除のみでほかには異常ありませんでした。そのときの大腸検査で、なかなかお腹綺麗にならず、下剤を４リットルのみ、寝てはいけないとのことだったので、控室でスクワット、ジャンプ、腹筋など4時間ほど行いました。その数日後からこのお腹の痛みや腹筋痛のようなお腹の痛みや排尿痛かでてまいりました。 それの行動や採血結果と全く関係ないのかと思いつつも、そのさい穿孔したのではないかとか、ただ腹水検査との整合はとれないなあと頭混乱し、当座このタオルを絞るような腹痛治らないものかと相談した次第です。 1日でも生きたい気持ちでいっぱいです。至急のご回答を切にお願いします。体重は全く変わらず60k、黄疸もありませんが、少し便秘気味です。

子宮頸癌1b1で子宮全摘後、放射線、抗がん剤を使い追加治療、経過観察4年目にして腫瘍マーカーがSCC5超え、CEA60超えの異常高値となり造影CT検査をしました。 結果、左肺に肉芽腫、脾臓にポリープ、少量の腹水あり、再発所見はなしでした。 CEAは肺がん、胃がん、大腸がんでも高値になると聞いたため、最近腹痛が起こるためわたしの希望で胃の内視鏡検査もしました。 結果は食道、胃、十二指腸も綺麗で問題ない、特に胃はとても綺麗だけど一部胃炎の部分がありましたが異常なしと言われました。 腹痛はストレスによるものだろうと言われCEAはよく変動するからあてにならない、上昇を繰り返す人もいると説明されました。 腫瘍マーカーには関係ないと思いますが友人から貰ったジブトラミンが入った薬を二ヶ月間ちょっと食べ過ぎた時のお守り代わりに服用していました。 服用中は動悸、頭痛があったり、加えて利尿剤も飲んだことがあり利尿剤を飲むと腹痛が起きたこともありました。 最近になりジブトラミンは危険という記事をネットで見つけ服用をすぐに辞めましたが異常高値が出た採血の前日もジブトラミンを服用しました。 薬で腫瘍マーカーに影響がでることはありますか？ ここまで異常高値で今回の検査では再発所見なしですが数値が下がることに希望を持って過ごしてもよいのでしょうか？ 他に追加の検査をいずれしなければ腫瘍マーカー高値の決着はつかないでしょうか？ 大腸に関しては放射線をしているため内視鏡は辛い可能性があるため大腸CTで検査することになっています。 まとまりのない文章ですみません。 宜しくお願いします。

当方35歳。四年半前にステージ3bの胃癌手術を行っており胃の3分の2を摘出しています。先月からCA19が45に上昇し造影CTの結果再発の疑いありと言われたのですがデジタルpet-ctの結果は再発は見つからず主治医も疑った箇所は手術でかなりいじっておりこれ以上の判断は不可能、ただ否定は出来ないので家族、主治医で話し合いで先行予防の意味でパクリタキセル+サムライザを行っています。正直今気になっているのが体重の減少です。元々110キロありまして退院したときも85あったのですがこの間56キロまで減っています。先生は夏で急に減ったので(正直仕事がここ一年だいぶハードワークになっていました)再発癌が胃を圧迫してると思ったらしいのですが違ったのでそんなに心配しなくていいよとおっしゃっていましたがこのままどんどん減っていくのではないかと心配になります。カロリーも計算してもどうしても１日2000カロリーはとれずかといっても健康補助食品ばかりでも、、食欲は普通にあります。これから抗がん剤をするにあたって体力は必須になっていくと思うのですがこれから体重の増減に一喜一憂なく気にせず食べていけばよろしいでしょうか？それともなにか対策をしたほうがよろしいでしょうか？ご意見よろしくお願い致します(_ _)

いつもこちらでお世話になっています。 現在、下記のような状況なのですが、その中で、SCCの数値が　1月の時点で、1.2でしたが、本日の検査で、3.9に上昇していました。他の腫瘍マーカーは異常なしでした。下記のように、腰骨の辺りに何かあるみたいなのですが、少し心配です。現在、軽い喉風邪と家事で両手の指があかぎれしています。主治医の先生は心配いらないと仰ってくれていますが、他の先生の意見もお聞きしたいのでよろしくお願いします。 粘液性卵巣がん　１ｃ 25年6月末　手術 26年1月上旬　抗がん剤治療終了 26年1月中旬　pet検査 26年1月中旬　ｃｔ検査 本日、検査結果聞いてきました。 PETで光っていました。右側の腰骨のあたりでした。 ３か月前にもあったそうです。今回よりも少し大きかった（１４ミリくらい？）が、PETでは光っていなかったそうです。今回は、前回よりも少し小さく（１２ミリ）なっているが、緑色に光っていました。 追加で造影ＣＴも取り、所見も悪性の可能性ありでしたが結論は出ませんでした。 主治医は、光り具合も薄いしグレーゾーンで様子見だそうです。 来週　血液検査　 来月　血液検査 3月　PET　　 腫瘍マーカーは、 CA１２５　　5.0 CA19-9 <2.0 SCC 1.2

80歳になる父のことです。 元々病院嫌いなのもあり、幸い大きな病気をすることもなく歳を重ねてきた父ですが、先日血尿と排尿後に痛みがあり、内視鏡検査、造影剤を投与してのCTとMRI検査の結果、膀胱ガンと診断され、膀胱の半分くらいがガンになっていて、残念ながら肺にも少し転移している形跡がありました。 主治医の先生によると、膀胱だけにガンがとどまっていたら膀胱を全摘すればいいけど、肺にまだ小さいけど転移の形跡があるのと、膀胱にあるガンが大きくて根っこが深いから今はガンがどういう顔つきのものか調べるために内視鏡で膀胱のガンをある程度削り取って調べて、すぐにでも抗がん剤などを使って全身治療に入らないと転移している所まで危ない。 ただ、年齢的に抗がん剤などの治療に体力が持つかが心配でもあるとのことでした。 本人は諦めの気持ちが半分、自分は健康に自信があったのにいきなりだからショックな気持ちが半分みたいで、実際に痛みもあるため一気に弱ってしまいました。 明日入院して、明後日ガンをある程度削ぎ落とす手術を受けます。 年齢的に家族としても覚悟しなきゃなと思う反面、やはり一気に弱ってしまった姿を見ていると可哀想で複雑な気持ちです。 転移もしているし、年齢も年齢なので、本人は年内生きられるか分からないと思っているけど、とにかくこの痛みをどうにかしてほしいと言っていますが、やはり予後はよろしくないのでしょうか？

64歳男性です。元々蓄膿症もちでしたが、ここ3か月ほどひどくなり、中耳炎のような症状と頭痛もひどくなり、本当につらく耳鼻科に通っていました。耳鼻科の先生は蓄膿だと言って、薬を処方してくれましたが、全然治らず、今度は首のリンパが腫れてきました。先生に相談しましたが、扁桃炎だと言っていました。腫れてから2週間たち、全く治らないので、おかしくないですか？と言ったところ、急に鼻の奥にできものがある、と。 急にできた、と言って大学病院に紹介され、大学病院にいったところ、鼻のガンの可能性が高いと言われ、その場で組織をとり、造影剤つきのCTをとりました。相談内容は、このような場合、ガンだったとして、半年以上、最初の耳鼻科の先生が気がつかなかったということは、そんなに大きくはなっていないのでしょうか？多分、リンパ転移なんだと思いますが、手のほどこしようのない状態ではないと信じたいです。 結果が出るまでの10日、いてもたってもいられません。何かしらの情報が知りたいです。ものすごくガンが広がっていたら、最初の耳鼻科の先生は、わかりますよね？小さいことでも良いので情報よろしくお願いします？

75歳の母の事です。（既往症：関節リュウマチ（両股関節に人工関節）、自己免疫性肝炎で大学病院に通院中） 4月にアミラーゼの数値が上がり、膵臓の検査を進めてきました（同じ大学病院にて。）造影CT、MRI、PET、EUSーFNA検査を行い、先日癌であると診断されました。 胆肝膵内科の医師の説明で渡された用紙には腫瘍の大きさは8.8ミリ大の比較的境界明瞭で不整な低エコー腫瘤性病変を認めると記載されています。細胞診の結果は腺がんと記載されていました。画像診断で転移は認められず。医師からは切除可能で膵頭十二指腸切除術という手術で、術前抗がん剤治療（2ヶ月程度）を行い、その後手術になるとのこと。すい臓がんは8割が手術できない、手術できることが奇跡のようなものですと手術推しです。来週外科の方で詳しい説明を伺う予定になっています。既往症があり、現在も何かと不自由な生活を送っているため、体力的な問題はないかと質問したら問題ないとのこと。また、無治療の場合は余命1年程ではないかということです。 1.このような既往症のある高齢の患者が手術により術後のＱＯＬが著しく下がることはないのでしょうか？膵臓癌は手術を行っても再発率が高いとインターネット等で拝見しています。 2.手術をしない選択をした場合、すい臓がんには陽子線治療が有効であると聞いたのですが、母のケースの場合、保険適用になるのでしょうか？ 3.手術をせずに抗がん剤と放射線治療等で現在のＱＯＬを保てる程度の治療を選択した場合、無治療に比べて余命はどのぐらい延びるのでしょうか（延びないかも？） 4.もし先生のご両親またはご自身がこの状態であれば手術の選択をされますか？ 最後は母の気持ち次第ですが、長年病気で辛い思いをしているため、これ以上日常生活が辛くなるのはどうなのだろうかと心配です。どうぞよろしくお願い致します。

【現在の状況】 自発的に禁酒と脂質制限をし、ある程度腹痛が落ち着いた。２月の診断で食事制限が無しだったため、フライドチキンとピザを食べたことが起因してか、現在日常生活において、不定期・断続的に我慢できる程度の痛み（膵炎？）等が発生。 みぞおち中心 切れた、刺された縦の痛み、ピリピリやズキズキなどの鈍痛・疼痛、違和感がとれない 日により痛みが増減。背中も少し痛い。 膵炎罹患前から59キロ、5キロ減少 下痢や脂肪便では無い 【これまでの経過】 2022.10下旬 腹部の激痛発生、Ａクリニックで胃薬処方、改善しないためＢクリニックで腹部エコーと血液検査。アミラーゼとCRPが高く腫れを確認→Ｃ病院紹介 Ｃ病院 11月CT造影スキャン→腫れを確認。発症時アルコールによる膵炎の可能性があったが入院の指示はなし。 12月ダイナミック造影MRI→膵頭付近の膵管が薄く通りが悪い箇所がある。 2月→CT造影スキャン。腫れが引き、膵炎終了。 ※整腸剤のみ処方 医師からは、直近２月の血液検査で肝臓の数値以外では問題なしのため食事制限は無し。癌の可能性なし。痛みの原因は膵臓ではないかもしれないので次回胃カメラ実施予定。 【確認したいこと】 １痛みの原因や要因として考えられることは。慢性胃炎は。 ２その対処は。オススメの薬は。膵炎の飲み薬は必要か。 ３担当医は腫れが引いたので膵臓ではないというが、油ものが原因なら、この痛みの元は再び膵臓とみたほうがいいか。 ４膵管の流れを再度確認するためMRIを希望したほうが良いか。 ５膵管の流れやボヤけを改善するための治し方は。薬は。 ６他の膵臓専門医に診てもらう必要があるか。　 ７今後の流れはこれでよいか。 ３児の父で違和感と痛みが取れず根治できるか不安です。様々なご意見をお聞きしたいです

5月中旬から6月中旬にかけて、土日を除く25回の放射線治療を受けました。門脈付近です。開始2週間、3週間目に腫瘍マーカーの値がすでに下がり始め正常値が見えてくるようになりました。（腫瘍マーカーは1ヶ月に一度ですが月がまたがっていたので）。7月は内服の抗がん剤もやめ経過観察がとられました。昨日、血液検査と造影CTをし、今日はその検査結果の診察です。 一昨年前に肝内胆管がんの手術をうけ、奇跡的に蘇らせていただき、ただペット検査で一箇所だけひっかかり、シツプラチンとゲムスタビンを点滴したのち放射線治療を受けた次第です。 7月は体調も最高で、まるでなにもなかったかのような毎日でした。食欲や汗のかきかた、動いても息切れしない体など、それだけに今日の結果がこれでまた治療ならしんどいなと思ってしまっています。 経験則で結構です。以上のつたない文章ですが放射線治療を終えて約一ヶ月、想定されるのはどんなことでしょう。 医師からは6月末の診察で放射線治療が効いているのは間違いなく、あくまで参考だが腫瘍マーカーがすぐに反応しているのもあり期待がもてると言われています。また、放射線治療をした箇所は潰せていると思っているがCTの画像が一番の判断材料なので。。。で今日の結果発表です。 何卒ご意見聞かせてください。