癒着手術後に該当するQ&A

73歳の母が、数年前より高血圧で投薬、3年半前に関節リウマチを発症、近院でリマチル投薬も効果なく、他院受診で間質性肺炎や肺気腫の合併症がわかり、ステロイド剤のブレドニンと免疫抑制剤のタクロリムスを服用していました。 今年4月に患った風邪から血痰が出現し、大きな病院の専門医を受診しました。 検査の結果、6月始めに、右下葉S6に径8?大の扁平上皮癌であることがわかり、胸膜浸潤の可能性があるステージIIaの診断でした。また、左下葉S6は癌疑いがある、との診断でしたが、肝臓や他に明らかな転移はないそうでした。 間質性肺炎の合併症のため、当初は、化学療法など標準治療は不可能とのことでしたが、7月になり右下葉に対して胸腔鏡下手術が可能と判断され、7月末に手術を行いました。 手術は胸腔鏡下手術で始まりましたが、間質性肺炎とみられる激しい癒着や胸水の貯留(細胞診で陰性)また、分葉不全があり開胸手術に移行しました。 右下葉切除し、53個のリンパ節中LN12の1個に転移があり、IIbと診断されました。 術後、微熱と炎症があり、間質性肺炎に誤嚥性の肺炎を併発した可能性とのことで抗生剤投与がありました。数日後、炎症も改善し8月末に退院しました。 その後、月一回の検査を受け、左肺の手術を検討しつつ、他クリニックにて、手術で採取した自己癌組織を使った樹状細胞ワクチンなどの免疫療法の準備をしていました。

患者は私の父(60代、男性)です。 H24年3月、S字結腸部に大腸がんが見つかり、がんの除去及び人工肛門作成手術を受けました。手術後は抗がん剤による再発防止治療を行い、再発の様子(CT、マーカーで確認)もなかったのですが、H25年4月に便が出なくなり、入院しました。 検査の結果、医師より以下の説明を受けました。 (1) 骨盤の内側にがんらしきものが確認された。(5cm大、前回のがん発生部位の近傍。膀胱等器官が近くに存在し手術が困難。) (なお、前回のがんは手術時の検査ではリンパ節転移無し。一部骨盤を食い込んでいたが、可能な限り手術で除去。) (2) 現在の便が出ない症状は手術による癒着の影響や(1)による小腸圧迫が原因である可能性がある。 医師からは以下の治療方針が示されました。 (3) (2)については胃まで管を通し、内容物を除去した後、徐々に食事を開始、正常便通を復活させる。 (4) (1)については便通が正常になり、退院した後、PET-CT検査によりがんを確認する。その後抗がん剤による化学療法を行う。 現在、(3)の治療を3回繰り返していますが、正常な便通が復活できていない状態です (本人は腹部の張りと痛みを訴えています)。また、食事が取れず、体重、体力の低下が見られます(181cm 72kg→62kg )。 医師は(2)について、今後、以下の治療を行う予定です。 (5) (2)については今度は小腸まで管を通し、(3)と同様に治療を行う。 そこで、次の点について質問させて下さい。 今後の治療方針について Q1 (2)については(5)の治療で改善が見られない場合、他にどのような治療法があるのか。 Q2 (1)については化学療法以外の選択肢(手術、放射線等)は有効でないのか。 Q3 (1)については手術は可能なのか、手術を行った場合、膀胱等を摘出する必要があるのか。 宜しくお願い致します。

最近の既往症は3月31日に卵巣がんを手術。 類内膜性癌 ステージ1A グレード1 癒着により子宮とリンパは撮れませんでした。 抗がん剤なしの経過観察中。 数日前の婦人科では、エコー、内診、腫瘍マーカーは異常なし。 またシェーグレン症候群でも経過観察中ですが、血液検査を詳しくしましたが異常なしでした。（婦人科と同じ日） そこで相談ですが、 ここ1ヶ月位から徐々に、立って台所仕事をしていていると腰が凝ります。 元々腰痛持ちではないのでわかりませんが、揉みほぐしてもらいたい重い感じです。 これを腰痛と言うのでしょうか？ それと同時に肩と首も凝ります。 湿布を貼っていると楽になり、重い感じは後を引きません。 手術後ウォーキング等も休み仕事もしておらず、運動不足も感じています。 立ったり座ったり、歩いたりしても、痛くも痺れも全くないです。 癌患者なので再発？とも思いましたが、担当先生には症状を言っても何もおっしゃりませんでした。 また今の状態でのCTは必要ないので、術後1年後の3月でいいらしいです。 病院へ行くほどの重だるさではないので、自宅で気をつけること等、ありましたら教えてください。 また私の状態で、腰に転移している可能性は感じられますか？ 心配症でつい考えてしまいます。 よろしくお願い申し上げます。。

4月稽留流産し、先月クラミジア検査IgA1.4陽性IgG陰性でした。(感染の覚えがあるのは5年位前ですが、現在までの間に風邪や咳などで、マクロライド系やクラビット等3〜7日分を何回か過去に飲んでいます)先月卵巣膿腫腹腔鏡手術時のインジコカルミンで卵管通水では、最初僅かに圧が必要なだけで問題なかったそうです。術後の退院時処方ではクリティカルパス通りのクラリス(200)3T分3*5日分内服しました。手術後のvideo説明で(上記のクラミジア検査結果をみながらの話では)クラミジアの癒着について特にいわれませんでした。 1.クラミジアが何か悪さをしていれば、通常は腹腔鏡でわかるものですか?2.今回クラリスを服用したのだから一般的に大丈夫なのでしょうか? 3.(まだクラリス服用後のクラミジア再検査してませんが)念のためジスロマック1000mg分1服用したのですが、服用2〜3時間後に三回位下痢しましたが、薬剤吸収が落ちて薬効が発現されず、クラミジアに効かない可能性はあるでしょうか? 4.今回のクラミジアIgA陽性IgG陰性とはどう考えたら良いでしょうか? 長々とすみません。回答宜しくお願い致します

現在9cmほどの子宮筋腫があり、頻尿や貧血・多量出血の為に、子宮摘出を考えております。やるとしたら、ロボット支援の腹腔鏡手術だが、子宮筋腫が大きいために、へそ下10cmほどのところを切って(10cmほどの幅？）子宮を切り刻んで出すかも、と先生がおっしゃっていました。手術前に薬を飲んで、生理を止めて、子宮筋腫を小さくしてからの手術、とのことでした。 そこで、疑問に思っていることがあります。 １　子宮筋腫はどのくらいの大きさまで小さくなれば、膣から出すことも可能なのでしょうか。できれば切りたくないなと考えています。薬で小さくなれば切らないこともあり得るものなのでしょうか。3か月ほどの薬摂取ではそこまで小さくならないという想定で、先生は切り刻むとおっしゃったのかなと思ったのですが、実際、どのくらい小さくなれば、膣から出せるのだろうかと疑問に思いました。 ２　偽閉経を作る薬は、副作用が更年期障害のようになるとネットでみたので、できれば短い期間で手術を、とは願っています。が、長く飲めば飲むほど、やはり子宮筋腫は小さくなるものなのでしょうか。通常は、薬をどのくらいの期間飲んだうえで、手術を行うのでしょうか。もしくは、腹腔鏡をやるためには、子宮筋腫をどのくらいの大きさまで小さくしてから、手術を行うものなのでしょうか。（現在の子宮筋腫の大きさは、9－10cmです） ３　子宮を摘出することのリスクをネットでみたのですが（排尿障害や癒着など）これが起きる可能性はどのくらいなのでしょうか。先生はなんのリスクも問題もない、ただ子宮をとるだけだからと軽い感じでおっしゃっていましたが、実際、手術後にそのような後遺症のようなことが起きるのはまれなのでしょうか。子宮摘出して、術後の楽な生活を期待する半面、何か起きてしまったときのことを考えるとこわくて、手術決定まで思い切れません。

増殖性硝子体網膜症により、一回目の網膜剥離手術後（硝子体手術）の二ヶ月後に再手術をしました。 手術は増殖膜の除去と、シリコンオイル注入とバックリングをしています。 術後診察では、網膜を復位させる上で今回懸念されていた網膜の皺は綺麗に伸びているそうで、今は術後二週間が経過し、経過順調と言われています。 また、今回手術している目はコーツ病と診断されています。 そこで何点か質問です。 一つ目は、先生が診察時にさらっと述べられたのですが、網膜の断面写真を見ているときに、「ここがしっかり皺が伸びくれてくっついているところ、あと剥離の期間が長かったから、網膜の下のところに線が入って見えているのは繊維状の組織があるから」と、網膜がついている下に繊維状の組織が存在するという趣旨のことを話されていました。 術後の説明では、増殖膜は全て除去したこと（癒着が強かったところは網膜の切除によっての除去）の説明があり、経過順調と言われていて、先生もそのときに重大そうには話してなかったので一旦安心はしているのですが、この「繊維状の組織」とは何なのでしょうか。 これは、網膜の下に入りこんでいた硝子体の残骸のようなものなのでしょうか。 また、これは治療に悪影響を及ぼしたりするのかが知りたいです。 二つ目は、これからの術後経過についてです。 現段階では懸念されていた網膜の皺が伸びていて網膜剥離が落ち着いている状況で、数ヶ月にはシリコンオイルを抜去する手術があると思うのですが、シリコンオイル除去後の生活では、どのタイミングで一旦網膜について安心できるのでしょうか（これからも定期的な診察があるのは承知しています）。 また、重症な網膜剥離であることは存じているのですが、網膜が復位してもなお増殖性硝子体網膜症は一生付き合うような病気なのでしょうか。

78歳父の事です。 母が容態悪く長く入院していて父は一人暮らしています。 私達家族は割と近い所に住んでいます。 父は先月大腸癌開腹手術をして13日が経ちました。 今週は退院した週なので、2日程食事を差し入れ 洗濯、買い物、掃除などをして 後は週2のヘルパーと弟で何とか身の回りの事を手伝って来ました。 今日父から電話があり、俺は今日は何を食べるんだよ！と 何もない時のために冷凍弁当を頼んでいましたが、昨日いらない断ってと言われましたが 今日は何もないからやはり頼んでとキャンセル後に言われました。 1日何度も電話があり、一方的に電話を切り又かかって来ます。 こちらから掛けると電話に出ない事が多く あまりに我儘な態度なので、今日は1度しかこちらも電話に出ませんでした。 介護事業部には、腰が痛いから電動車椅子借りたい(要支援1で借りられない) 私には癌をやったから、洗濯も食事も作れない 動いてはいけないんだと言います。 数ヶ月前から腰痛が酷くなっています。 冷蔵庫には沢山買い物をして色々あります。父は調理師だったので調理は本来なら出来るのに全くやりません。 父に振り回されて、当たり前の様に色々頼んで来て、感謝もない父の態度に疲れてしまいます。 大腸癌開腹手術後はいつ頃から日常に戻れるのでしょうか？ 傷癒着しない様に歩いたりはして良いのかと思うのですが。。 大腸癌開腹手術後の生活について教えて下さい。

母の事なのですが7月中旬から酷い腹痛を伴う便秘になっています 特に左下腹部が張っているみたいです。5年前に子宮体がんの手術をしていたための癒着ではないかと言われCTを撮りましたが異常なく、消化器外科で大腸内視鏡検査も血液検査も異常ありませんでした。ただ、腸が動いていないと言われました。処方された薬は マグラックス、ガスモチン、あと水に数適入れて飲む下剤を服用して夜中は2時間おきくらいで痛みの波がきて朝下痢がでます 出た後は2時間くらい腹痛で寝てます それ以外の時間も常に腹痛があります。食欲もあまりなく体重が8キロ減りました。異常がないと言われてますが何かの病気ではないかと心配です。5年前の子宮体がんと何か関係はないのでしょうか。その検査は半年お気にしていて今まで何も問題ありませんでした。

今週に入り、突然右下腹部に激痛が走りました。 座ったり歩いたりすると響くのはもちろん、横になっても痛みは一瞬治まりますが、その後また痛み出してきます。 しばらく痛みで起き上がれないこともあります。 痛みが起きる前日に旦那と子作りをしました。 8年前に盲腸の手術を受け、時々違和感はありましたが、このような激痛はなかったので、内科を受診したところ、レントゲンにうっすらと影があり、ひどくはないけど、癒着していますねと言われました。 抗生部質の薬を飲んだら、少し痛みは和らぎましたが、まだ違和感があります。 食べると痛くなるし、あまり食欲もなく、疲れやすくなってしまいました。 このまま、投薬を続けた方が良いのか、違う科を受診した方が良いのでしょうか? もし違う科を受診するとしたら、どこの科が良いのでしょうか? あと、この症状で考えられる病気は何でしょうか?

右ももの付け根痛が気になります‥。 たまにですが、微妙に鈍い痛みがあります。 一昨年ぐらいからです。 この前は、その場所が圧迫されるような性交痛もありました。 一昨年に左卵巣に出来たチョコレート嚢腫の手術をした時に右卵巣の外側に水が溜まっていたらしく、水は抜いてもらいました。 その後から右ももの付け根が痛くなる事があり、先生にも伝えましたが、問題無いと言われました。 術後からタイミング法を始めたので、内診は頻繁にしていますし、去年の11月からは不妊治療専門病院へ通うようになり、腫瘍マーカー検査でも異常が無かったので内膜症では無いと思いますが、ではなぜに痛むのか心配です‥。 排卵した後も痛む事があるので排卵痛とかでは無いと思います。 何か他に考えられる病気はありますか? 内膜症の術後からなのですが‥癒着とかも考えられますか? 頻繁に病院で内診してても見つからない病気とかなのか心配です。 ちなみにかがんだりした時も痛む時があります。