慢性副鼻腔炎に該当するQ&A

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内科サムライ先生へ・・・。

ご無沙汰しております。 心配症のコユママです・・・。 またまた体調不良を起こしてしまったので、お時間ある時にお返事頂きたいのですが・・・。 1月、術後1年の検査としての胃カメラ→慢性胃炎・胃底腺ポリープ(一部生検)・びらん 2月、大腸内視鏡→一部術後の癒着 と診断を受け、4/1に2カ月後の検診があったので行って来ました。 久々に受けた血液検査では、腫瘍マーカーも白血球も異常無くそれ以上になんと肝機能の数値が・・・・・思いっきり下がっていたんです! これには主治医の先生も私もビックリで。 ビールを控え、ノンアルコール飲料を飲み続けたおかげ?と思っているんですが(-_-;) この結果は喜ばしいのですが、実は『胃』の調子が悪くて・・・。 3/26あたりから少し背中が張るような気がし、そのうち胃の上部に痛みが出て来たんです。その日の夜中には胃の痛みで起きるほどでした。 暴飲暴食した記憶も無く、考えられる原因が抗生物質の1ヶ月間にわたる服用位なんです。 2月中旬から風邪をこじらせ副鼻腔炎・・・そんな状態がずっと続き、結果内科や耳鼻科で 抗生物質を処方され飲み続けたんです。今まで抗生物質を処方受けた際は必ず胃薬があったと思うんですが、今回に関しては両院とも処方されなくて・・・。 主治医に会った時、その話をしたところ「十二指腸潰瘍再燃かも?」との事でタケプロンを 処方してもらいました。 けれど、未だに胃の圧迫感・背中の張りがおさまりません。 薬は2週間分もらいましたが、改善するまでにもっと時間がかかるものなのでしょうか?

1人の医師が回答

9日ほど鼻水のみ、熱や咳なし

person 乳幼児/女性 -

海外在住です。 2歳の娘ですが、先々週の土曜日から透明の鼻水が出だして、今日で9日目です。最初は夜に鼻水で咳き込み、何度も起きていましたが、ここ数日はよく寝られていて、起床後から寝る前まで鼻水が出る→保育園では難しいですが、家にいる時は、できるだけ吸引をしています。現在の鼻水の色は白濁、時折薄い黄色や、薄い黄緑色です。 昨日耳鼻科に行ったところ、急性副鼻腔炎と言われ、抗生物質を出されました。以前に抗菌剤を飲ませた時、食欲がかなり落ちて下痢がずっと続いたり、2度ほど嘔吐したこともあったので、できるだけ抗菌剤は飲ませたくありません。(そのように伝えたら、下痢をしにくいものを処方してくれましたが...) 1.鼻水以外の症状は最初からなく、元気で食欲もありますが、このまま薬を飲ませないと慢性化したり、重い症状が出たりするでしょうか? 2.クラビオ乾燥シロップという抗菌剤と、鼻炎&鼻水薬、後ヒスタミン&抗アレルギー剤を処方されました。 抗菌剤以外を飲んでも、多少の効果はあるでしょうか? 3.たまに生理食塩水をスプレーし、鼻水が出る度に吸引器を使っていますが、使いすぎは鼻の粘膜に悪いと言う先生と、鼻水はできる限り吸引した方がいいという先生がいらっしゃるようですが、どちらが正しいのでしょうか? 4.今のところ大丈夫ですが、私にもうつる可能性はありますか? 何とぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

慢性的な白血球上昇

person 20代/女性 -

約1年前に体調を崩し血液検査をしたところ白血球と炎症反応のCRPに異常があり、今は風邪や具合が悪い時がなくてもいまだに両方共高いままです。白血球は一番高くて1万5千で1万1千の時もあればまた上がりCRPも0、80の時もあれば2と高い時もあります。耳鼻科で副鼻腔炎の治療で抗菌薬を服用しても少し下がるくらいでまた上がってきます。 今までした検査は胸部、腹部CT、頭部MRI、心エコー、1日ホルダー心電図、採血で慢性白血病、膠原病、自己免疫疾患、内分泌、胃カメラ、大腸内視鏡などしてきましたがCTで脾臓が少し大きめを指摘された以外すべて異常なしでした。でも体のどこかに炎症があるから炎症反応や白血球が高いままだと思うのですが1年たつのに原因が分からなく不安です。主治医は様子見と決断しましたが私としては原因を特定してほしいです。 悪性腫瘍でも上がると知り自分が癌ではないかとても心配で精神的にもかなり辛いです。 どこに炎症があるのか、問題があるのか医学では分からないのでしょうか? 炎症が分かる検査方法はないのでしょうか? 色々なサイトをみても風邪などで一時的に上がってる方は多いですが私のように原因不明でずっと炎症がある方はいらっしゃらないようなので余計不安です。 今までした検査で腫瘍などなければ癌などは除外できますか?

2人の医師が回答

長期に渡る右胸や肋骨の痛み 整形、内科的に

person 40代/女性 -

43歳女性です。よろしくお願いします。 3週間前から右の肋骨の下側あたり(腕を下ろした時肘に当たる辺り、その前後10センチ辺り)が痛む。その時々で前、横、背中だったり。最近は右季肋部に沿った肋骨辺りや季肋部も痛い。概ね動いた時が痛いが安静時も時々痛い。 8月末から風邪をひき副鼻腔炎になり2.3週間咳が出ていた。9月中旬から右肋骨の痛みが出現、(咳も治りかけた23日、歩行時に急に鋭く痛みがあり、以降波はありつつ毎日痛むようになった) 9月末に呼吸器内科で胸部レントゲン異常なし。10月上旬、消化器内科で腹部エコー異常なし。10月末、整形外科で肋骨のレントゲン、胸椎MRI異常なし。肋軟骨炎と。セレコキシブ200mg分2で3週間ほど経った11月中旬から痛みが徐々に改善し、12月中旬には消失。 なお、副鼻腔炎以降、時々血痰が出ることがあり、11月に胸部CTと喀痰検査異常なし。今年1月気管支鏡検査も受けるが異常なし。2月職場の健康診断で胸部レントゲン異常なし。最近6件目の耳鼻科でNBI付きの特殊カメラ?にて慢性上咽頭炎と診断あり。 また、11月に一度血尿あり、腹部CTで1.5mmの腎結石あるもこの大きさは痛みの原因にはならないと(流れた可能性のある結石は痛みの原因になったかもしれないと言われたが、CT以降も一ヶ月ほど痛みが続いた。) 1月下旬から3週間同様の痛み。 今回も3週間前から痛むが、体動時というより安静時の痛みがほとんど。ズキ、ズーンという神経的な痛みや右季肋部や肋骨下に差し込む断続的な痛みがとても頻繁にある。 17日別の整形外科受診し肋骨は問題なし、痛みが長期的なので肋間神経痛の診断でタリージェを昨日から服用中。 自分の判断で念の為に本日消化器内科で腹部エコーを受けたが異常なし。(尿検査はOBプラスマイナスと) ご質問です。 1、痛みの原因はやはり神経痛でよさそうでしょうか? 経過が長いのと安静時の痛みが目立ち出し、時々差し込むような強い痛みがあるので心配しています。肋間神経痛は安静時にもこんなに頻繁に痛むのでしょうか? 2、消化器的には腹部エコーを本日受け、昨年11月にも腹部CTを受けているので心配ないでしょうか? 3、肺の方も11月にCT、2月にレントゲンを受けていますが心配ないでしょうか? どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

うがいの時に出る血痰?が一年近く断続的に続きます。

person 40代/女性 -

43歳女性です。 昨年9月から、うがいの時に断続的に血が混ざります。 咳はありません。 経過 昨年9月に片側の副鼻腔炎になったが12月には完治。 9月と10月に1回ずつ茶色い痰、11月19日から28日までに6回わずかなピンク混じりの痰、12月6日から12日まで5回茶色の痰あり。朝のうがい、時々日中のうがいの時。 この間、耳鼻科にて11月は上咽頭からの出血あり、12月はカメラでは出血源なし、最終的に副鼻腔炎も治り鼻が原因ではないかもと。ただすでに11月に呼吸器内科で肺CT、喀痰細胞診に異常なく、耳鼻科、呼吸器内科では様子を見るよう言われた。念の為1月に気管支鏡検査も異常なし。 その後、年末に風邪をひいて別の耳鼻科受診し、やはり血痰という意味では鼻カメラも異常なし、念のためと年明けに上咽頭から扁桃のMRIを撮り異常なし。しばらく2ヶ月ごとに血痰の経過観察のためカメラをしましょうと言われていた。その後も月に数回同様の症状が続く。 5月、子供も鼻づまりがあり別の耳鼻科で一緒に鼻カメラを受け、慢性上咽頭炎があり血痰の原因である可能性があると言われた。しかし、定期的に受診しているかかりつけの耳鼻科では2週間後に鼻カメラをして上咽頭炎ではないと思うと。 歯科も昨年12月に受診して、軽い歯肉炎は血痰の原因にはならない程度、胃カメラも年末問題なし。 5月末の鼻カメラ後、6月は同様の症状あり、7月は血痰なく、鼻カメラは3ヶ月受診ない状態。 先週と昨日、少し喉の痛みを感じて昼間うがいをすると、赤い小さな塊が水道に流れた。喉の痛みは軽くの翌日には治る程度。 因みに5月から右胸の痛みがあり肋間神経痛として整形外科に通院中。その診断のため6月に内科で胸部レントゲンを受け異常なし、また昨年11月血尿もあり泌尿器科にも受診したりもあり、かかりつけの内科の先生が念の為と出血しやすい病気がないかと血液検査をしてくださりこちらも異常なし。 かかりつけの耳鼻科には3ヶ月ぶりに受診するつもりですが、また問題ないと言われるのかなと… ご質問です。 1.近く呼吸器内科にも再度受診した方がよろしいでしょうか?このように断続的に血痰が続く場合、耳鼻科以外の受診や検査、特に肺?、についてはどうすればよろしいでしょうか?受診のタイミングや、CTなどの検査内容や頻度について教えてください。 2、他に受診が勧められる診療科、可能性のある原因があれば教えてください。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

喉の違和感での今後の診察科の流れについて

person 40代/男性 -

始まりは今年の4月頃。 喉の痛みがあり耳鼻科を受診。 1.その時は炎症、膿が若干発生との事で抗生剤を処方して貰い、2週間の投薬治療で痛みは収まった。しかし何時までも喉に何か詰まった感じが残り再度違う耳鼻科を受診。 2.副鼻腔レントゲン、咽頭ファイバーで検査しても異常無く、咽頭異常感症との事で半夏厚朴湯を2週間処方して貰い大分楽にはなったがまだ違和感が残る為、再受診。 3.咽頭ファイバー確認で声帯に白板症のような異常あり、悪性腫瘍の疑いもある為、2ヶ月後に再受診となる。その間も症状が和らぐので半夏厚朴湯は処方して貰った。 4.再受診の結果、白板症のような異常は無くなっており悪性腫瘍の心配は無くなったが、喉の違和感の原因が異常感症なのか良く解らない状況になった。 5.現在は処方して貰っている半夏厚朴湯のみで様子をみてる状況 相談したいこと 原因、診断名がハッキリしない状態で喉の違和感(詰まった感じ)は毎日のように、もう5ヶ月も続いている事への不安、抑うつ感もあり気が晴れないので 思い当たる原因、確認として ・夜間特に胸焼け、寝起き時に喉が酸っぱい症状もあるので逆流性食道炎の診断のため胃カメラ検査 ・慢性上咽頭炎の診断でEAT治療 ・いづれも異常無ければ心療内科 の流れで受診しようと思うのですが 他に何か検査すべき内容、またその場合の診察科はどこ?などアドバイス、ご教授いただければ助かります。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

授乳中の数種類の薬の服用について

person 30代/女性 - 解決済み

年明けより吐き気で体調を崩すことが月に1〜2度あり、胃腸科を受診し逆流性食道炎の再発の可能性があるとのことで、タケキャブ20mgを頓服として処方されました。現在1歳3ヶ月のこどもを育てており授乳中であることも伝えて、連続服用を避け辛い時だけに服用する指示を受けました。1度だけ服用し症状は楽になったのですが、調べてみると母乳に移行するとなっていてそれ以降服用を控えています。最近また症状が辛くなってきたので服用したいのですが、授乳中でも大丈夫でしょうか? また1週間ほど前から鼻の奥の痛みと額の痛みがあり、内科を受診し副鼻腔炎の可能性があるとのことで抗アレルギーの薬と頭痛の頓服としてカロナールが処方されました。鼻の奥の痛みは薬を飲まなくてもよくなったのですが、頭の両側面の締め付けられる頭痛や吐き気がずっと続いて神経内科を受診しCTもとりました。鼻と頭の両方異常はなく、恐らく偏頭痛や緊張型頭痛、慢性的な寝不足からのストレス性の頭痛だろうとの診断でした。ロキソプロフェンを処方されましたが、授乳中であることを伝えるとできれば服用後は48時間空けた方が望ましいと言われました。 そろそろ断乳も考えているのですが、日中も夜間も中々おっぱいから離れられない状態なので、今すぐに断乳が難しいです。 ロキソニンは授乳中でも服用が問題ないと記述もみられますが、ロキソプロフェンは授乳中に服用しても大丈夫でしょうか?胃を保護する薬のレバミピド錠も併せて処方されています。 薬を飲んで症状を良くしたいのですが、種類も増えてしまい、授乳中に服用しても問題がないのか不安です。

9人の医師が回答

鼻詰まりがひどすぎて寝付けない5歳 対処法

person 10歳未満/男性 - 解決済み

元々アレルギーかなと言われてて、慢性的な鼻詰まりが2ヶ月は続いてます。それと同時に乾いた咳も出てて治らないです。耳鼻科と小児科に受診して、耳鼻科では鼻水の検査でアレルギー性鼻炎はなくて、寒暖差の方が+2でした。採血はしていません。10日前ぐらいに耳鼻科でレントゲン撮りました…副鼻腔炎はないとのことです。アデノイド肥大を気にしていますが、カメラで見ないとわからないと言われていて、まだそこまではできていません。前回受診した時は咳は治らないものの、鼻詰まりはひどくないと言われてます。4日前ぐらいから鼻詰まりが悪化して、アレルギーの薬はずっと服用していますが効いてません。プランルカスト、カルボシステイン、セチリジンです。昨日便秘の治療で通ってる小児科に受診した際喉を見てもらうと、腫れぼったくて風邪をひいているとのこと。悪化してから毎日夜中に起きて泣いたり、起きてる時も左の鼻は完全に詰まっていて鼻を噛むこともできません。寝る前にアラミスト使用しても全く変わりません。喉がかなり痛いようで、お茶を飲むとかなり痛がります。全く飲めないわけではないですが、痛すぎて泣いて飲んでくれなくなります。今も寝てから何度も泣いてぐずって動きまくってまともに寝れてません。どうしたら良いですか?完全口呼吸になってるからか口内炎も2つできて、うがいも歯磨きも食事もしにくく機嫌が悪いです。何か病気ですか?受診は耳鼻科でいいですか?今救急で行くべきですか?熱はずっとありません。弟がいますが、その子は何も症状がありません。コロナの可能性もありますか?親もなにもありません。寝れないのが可哀想なのでなんとかしてあげたいです。子供は喉の炎症をとる薬とかはないですか?小児科では麻黄湯処方されましたが鼻づまりに効果あるのですか?よろしくお願いします。

4人の医師が回答

歯磨きしてもダメ10年以上続く口臭

person 20代/男性 -

 私は10年以上前から口臭に悩んでいます。それが原因で車、エレベーター、飛行機などの密室がすごく苦手でストレスです。私の舌は舌先以外、舌苔がついていて舌用ブラシで磨いても次の日には舌苔がついて白くなっています。また鼻水が口の中に流れてくる感じがあり、それが臭いもしてくさいです。そして唾を吐くとかなり糸を引きます(粘性がある)。また歯磨きをした直後でも口臭がします。ブレスケア、口内洗浄やイソジンなどをしても意味ないです。なので自分なりに口臭の原因を調べて色々な病院に行きました。  まず私が幼い頃から口呼吸だったためそれが原因だと思い耳鼻科に行き鼻中隔湾曲症と肥厚性鼻炎の診断を受けたため手術を行い今は口呼吸ができるようになりました。しかし、それでも口臭が続くので鼻水が喉に流れてくる後鼻漏が原因と思い病院に行くと慢性上咽頭炎と診断され約半年間、治療を行いましたが口臭は改善されることはなくその病院に通うことはやめました、、 耳鼻科でレントゲンと診察をしてもらい副鼻腔炎の症状もないと言われました。 15年前くらいに十二指腸潰瘍になったことがあり2年前ほどに胃カメラもしましたが、胃にも問題もありませんでした。 歯も虫歯は一本もありません。 膿栓はないこともないですが扁桃腺を洗ったりしてみても口臭はします。 鼻うがいを朝夜2回、2週間続けたときもありますが後鼻漏も口臭の改善にもなりません。また寝る時は口テープをして寝てますが変わりません。  私が感じる中での原因は粘り気の強い鼻水?粘液?が口の中に流れてくること、それに臭いがあること、舌が白いことです。 どうにかして治療したいです。なにか原因のわかる先生、お忙しい時期だと思いますがお返事待ってます。

3人の医師が回答

コロナ後の鼻づまりについて

person 20代/男性 -

 今年の4月にコロナになったきり鼻づまりが全く治りません。  当初は、嗅覚障害と味覚障害がありましたが現在は、完全とは言えないですが、7割くらいまで回復していると感じています。しかし、鼻づまりだけが治りません。  5月に大学病院で嗅覚の検査した際に鼻詰まりと喉の乾きや少し痛い時があると訴えたのですが、徐々に回復するでしょうと言われました。また、鼻腔カメラで診てもらいましたが、粘膜も正常ですと言われました。しかし、一行に治りません。心配になってネットで調べたら、ウイルス感染後の慢性上咽頭炎の可能性があると記載されていて、有効な治療としては、Bスポットが良いと書いてあったので、Bスポットを行っている耳鼻咽喉科に行きました。現在は、3回目です。Bスポットをした際に血が出ました。主治医によれば、上咽頭炎で間違いないでしょうと言われました。←現在3回目です。 <現在の症状> コロナ後から鼻づまりが治らない。しかし、お風呂や運動後だと鼻がスッキリするが、1時間位経つと元に戻る。鏡で見ると下鼻甲介が中隔にくっつく程肥大する。鼻の中がよく乾燥する。鼻の中が少し痛い時がある。Bスポットのせいなのか喉が痛くなった。そこで質問です。 1.Bスポットは、何回目からよくなるのでしょうか?また、Bスポットを行っても鼻づまりが治らない場合はあるのでしょうか? 2.現状の鼻づまりの原因は、、コロナ感染によるものなのでしょうか? 3.Bスポットと併用できる良い漢方薬があれば教えてください。 4.耳鼻科での表目麻酔のキシロカインスプレーや血管修復剤スプレーの副作用として鼻づまりはありますか。 5.コロナ感染後の後遺症として鼻づまりを訴える人は、多いのでしょうか? 6.もし治らないと仮定した場合どのような治療が残されているのでしょうか?

2人の医師が回答

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