病院相談に該当するQ&A

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夜間頻尿と日中の頻尿の治療内容は同じでしょうか

person 50代/女性 -

50代女性(出産経験なし)です。 20代後半からずっと「日中に、少量で尿意を感じてトイレに行きたくなる」という症状があり、20年ほどの間に何度かクリニックや総合病院で受診し、結局治らないままです。 直近では4年ほど前から1年半ほど総合病院の泌尿器科を受診し(最後の受診がR5年3月)、排尿日記をつけたり検査をしたり服薬もしましたが、結局「臓器に異常がないので、泌尿器科でできることはない」とのことで打ち切りになりました。 直近の総合病院には「日中に尿意に振り回され生活がままならない」という症状で受診しましたが、夜間頻尿もあり、それは医師にも伝えていましたが、私自身がとにかく日中の頻尿で困っていたので、夜間頻尿はそのときはさほど気になっていませんでした(このときの夜間頻尿は一晩で3~4回) 最近、夜間頻尿の方が気になるようになりました。 多くて一晩で5~6回、少なくとも3回あり、いずれも「目が覚めたから尿意が気になる」のではなく、「尿意で目が覚める」というものです。 それでトイレに行っても少量(排尿日記を付けた経験から体感で50ccくらい)しかありません。 2週間ほど前に、市販薬のユリナールを1日2回6日間服用してみましたが、まったく変化がありませんでした。 一旦「臓器に異常はないので泌尿器科でできることはない」と診断されているのですが、この状態で夜間頻尿を理由に受診したとき、病院の方で何かできることはありますでしょうか。 総合病院で処方されたのは「アナフラニール錠10mg」と「ベニタス錠50mg」でしたが、まったく効果がありませんでした。 また、総合病院での診療が打ち切りになった後で、こちらのアスクドクターズで相談したところ、「心因性頻尿」ではないか、との診断がありましたが、それが一番しっくりきました(その後アカウントを削除したので、履歴は残っていません) この質問の理由ですが、泌尿器科に行くのが苦痛なので、新たにできることがないなら行きたくないのです。 具体的には、病院に着いてから採尿用のカップをもらって排尿できるまで時間がかかりすぎて我慢できず(もともと、少量で尿意を覚えるという症状で受診しているので)一度トイレに行ってしまい、その後なかなか排尿できないのが苦痛なのです。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

膵臓ドックの結果を受けて

person 50代/男性 -

現在59歳。身長164、体重90キロのメタボ体系です。6年前には体重85キロでハーフマラソンを完走。コロナ禍の2年で体重が98キロまで増加、その後84キロまで落とすも、禁煙をきっかけに92キロまでリバウンド。現在、10月のハーフマラソンまでに85キロまで落とそうと思っています。 相談は膵臓ドックの結果を受けて、です。 自分の弟が29歳の時に急性重症すい炎で死亡。母親が2年前のCTでなにも指摘されなかったのが、一年前のCTですい臓がんを指摘され(ステージ4に近い3)、自分も膵臓には気を付けようということで昨年より膵臓ドックを受けています。 2024年:県内では大学病院に次ぐ大きな病院(家から遠い)。MRI所見は「異常なし」。アミラーゼ:51、ca19-9:27.6、DUPAN-2:36。添付画像はこのときの画像。 2025年:地元の小規模総合病院。MRI所見は「膵委縮」。アミラーゼ:49、ca19-9:21.2、DUPAN-2:28。ドック専門医の説明では「凹みがある」「外見は前年とあまり変わらない」とのことでした。(画像なし) 実は母親の2年前のCTでは十分に「くびれ」があり、他院の専門医は「(その後癌になっていると知っているからだが)この時点で2A」と言われました。 今回、せっかくMRIまで撮って「膵委縮」とコメントがついているものの、【評価C定期的に検査を受けてください】となっており、なんだか母親の時と似ていると思いました。また、今回紹介状は添えられていません。 母親の教訓から、専門医に診てもらわないと安心できないのですが、ドックの病院には膵臓の専門医がいないのはわかっているので、なんとか専門医にたどり着きたいです。 で、一つ目の質問で、専門医にたどり着くには ・ドックの病院から画像をもらって、専門医のいる他院を受ける ・他院で膵臓ドックを受けなおす のどちらかしか、方法はないでしょうか。 二つ目の質問で、膵臓の専門医のいない病院で「膵臓ドック」を受けても、意味がないでしょうか。読影をだれがやっているのか仕組みがわからず、母親の悔恨もあるので、3回目となる来年からは、膵臓ドックを中心に据えて、ドックを受ける病院を決めようかと思っています。 アドバイスお願いします。

3人の医師が回答

最期かもしれない母の治療法について

person 70代以上/女性 -

先日からずっとご相談している母について追加質問です。肝硬変の数値くらいある肝障害で療養型病院に入院しています。去年の年末から傾眠が始まり。その傾眠に対して訪問医の先生からベタナミン処方になり。結果的に肝障害が起こり第三次救急病院で詳しく精査していただきましたがレンメルではないとだけの診断でした。この時の入院で体重が激減。入院中のムース食が合わなかったようです。施設に戻り一週間は付き添いさせていただきプリンなどを持参して何とか食事を取れない分を少しでも食べてもらおうと頑張っていましたが。風邪なのか痰が絡んだりして夜間帯が心配になり療養型病院に入院しました。療養型病院は嚥下のリハビリもされているとは聞いていましたがほとんど食事は取れていないようです。認知症も高度です。食事に関しては明日から食事量は半分にして高カロリージュースに変更してみる、との事。肝臓のお薬と共に点滴は毎日一本してあるみたいですが血管が細くなってきていて、いつまで腕や足からできるかわからないと言われました。認知症高度なので今後どのような治療ができるのか。今の療養型病院は大きな治療はされないらしくそれを望むなら転院だと言われました。施設にいた間はずっと付き添いさせてもらっていたからか施設に帰りたいと言ってます。第三次救急病院から施設に帰った時に施設側から、看取り介護承諾書という物を書きました。施設に帰った一週間は特別看護の方が毎日来て下さり丁寧に対応して下さいましたが住宅型老人ホームなので夜間は個室に見回りが4時間に一度。痰が絡んでいたので夜間の窒息死が恐く。酸素飽和度も93くらいに落ちて息苦しそうで見ていられなく緊急入院になりました。体重は145くらいで38キロを切っていると思います。訪問医の先生の見立てでは残り2週間の余命でした。人の寿命はわからないとは思いますが今後の治療の選択。更には余命が2、3週間であれば痰が落ちついた今。施設に帰り家族で看取りの場に付き添うのも選択肢の一つなのかな、と思ったりしています。今後の治療法。そのリスク。選ぶ病院か施設か考えが全くまとまらないのでいろいろな方法をご教授願いたくお願い致します。

3人の医師が回答

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