腹膜炎に該当するQ&A

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71歳、女性、人工透析をおこなう腎不全の母、結核性リンパ節炎治療薬による副作用について

person 70代以上/女性 - 解決済み

71歳、女性、人工透析を必要とする腎不全(腹膜透析10年目、血液透析4年目(週1回)、併用中)の母に新たに起きた症状に対する治療法についての質問です。総合病院に通院しています。 2020年8月に高熱が続き入院、結核性リンパ節炎と診断され、すぐに4剤併用療法による治療を通院で始めましたが、発疹出現のため12月にイソニアジドをやめました。 残りの3剤で治療していたところ、2021年1月より下半身の痺れが足先より始まり、2月後半に立っていることが困難になったため結核の主治医に問い合わせたところ、痺れの原因は結核の薬ではなく神経疾患かもしれないとのことで、神経内科を主治医として3月上旬に入院しました。 検査の結果、下半身の痺れは疑われた疾患からくるものではないと診断し、エタンブトール(合併症なし、高齢者ではない患者に対する量が処方されていました。)を中止すべきと結核の主治医に伝えましたが、続行されました。薬剤部もエタンブトールの中断を勧めていました。 入院中に急に視力が低下したため(1.2→0.02)眼科の診察を受けところ視神経の炎症が認められたことからエタンブトール中止が決まりました。 6月現在も下半身の麻痺があり歩行に支障があります。視力、視界は変化なくほとんど見えません。 神経内科、眼科の主治医は「元通りには戻らない可能性が高い。積極的な治療ができず申し訳ない」と言ってます。 結核の主治医は痺れと視神経障害の原因は処方した薬だが予測できなかった(血液透析と腹膜透析併用の患者に対する症例報告がなかった)と言ってます。 薬による代償があまりにも大きく本人も家族も悲しさしかありません。 1. 末梢神経、視神経を回復させる方法はありますでしょうか? 2. 薬剤による神経障害の責任はどこにあると思われますか?

1人の医師が回答

下痢が昨日の朝から続く

person 40代/男性 - 解決済み

下痢 昨日の朝から下痢が続きます。 二日前の食事 朝 テイクアウトしたピザを温めて 昼 冷やし担々麺 夜 そばとアルコール2~3杯 下痢をしていたものの、食あたりの感じはせず、腹痛も無かったので朝から仕事しておりました。 昨日の便意は朝起きてから一度、会社に着いて二度、夕方、夜19時頃、帰宅してから夜中1時、睡眠中に催して一度 計7~8回 昨日の食事 朝 おにぎり 昼 テイクアウトのカレー、からあげ 夜 外食でやきとり等、アルコール 今朝は、6時半起床して7時と7時半に便意 食事は摂っておりません。 高血圧症でミカルディスを毎朝服用中(今朝はまだ飲んでない) 今朝の血圧 108/67 ※過去2年分の統計は129/89 が平均 熱 36.9℃ ※過去1年分の統計は36.41℃が平均 質問 1 下痢の原因は何が考えられるか 2 病院にかかるべきか 現在、一ヶ月後42歳になります。身長179センチ、体重77キロ、普段運動はあまりしません。 2016年11月に腹膜垂炎(S字結腸あたりがけいしつ炎と言われました。)で3泊4日の入院あります。治療は絶食と抗生物質の点滴。 3 過去データがあるため、その病院に行くべきだと思いますが、他の病院に行っても構わないものでしょうか 長文で大変恐縮ですが、ご回答宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

「肺炎 プレドニン治療 抗がん剤再開」の追加相談

person 60代/男性 - 解決済み

只今肺炎もましになり、免疫チェックポイント阻害薬を再開し2回うけました。こないだ造影剤をいれたCTをとりましたが、水がたまっていると医師から伝えられました。腫瘍マーカーはたったの2らしいです。 画像では前回と同じなままで大きくもなっていないようですし、医師がいうにはおそらくがんも石灰化みたいになって中がかすかすになっているはずだとも。あとは水だけなんですがね。とも仰っていました。ということはたいした事ないのかな?とおもいたいです。 水かがたまってますが、今はようすをみていまして次回診察時28日にくるしければぬきましょうか?とも。原因は抜いて病理にだしてみないとわからないとも。 そこで質問ですが、この場合原因は癌性胸膜炎ですか?ほかにあてはまる病気はないですか? バセドウ病と糖尿病患高脂血症ももちあわせています。 もし癌性胸膜炎なら何回も水をぬく事で急激に体力もなくなり、余命に影響はないのですか?義理妹も卵巣がんで腹膜播種になりお腹がパンパンに膨らむまで水がたまり、何回もぬいていました。でも思いだすとそれから一気に布団で横になっていたなと。今はちょっと息苦しいですが仕事はしていませんが、日常動作はわりと普通にできています。買い物もいきますし。だから、今の体力を維持しつつ水をぬかずに胸膜にある癌を退治する方法ないのか教えてください。あと怖いですが、もし水が癌性なものなら、免疫チェックポイント阻害薬をしているのに転移するものなんですか?あと、本当は考えたくもないですがネットみてましたら、予後不良がおおく、今まで主人をはげましながらやってきたので、まだまだ支えて、少しでも長生きしてほしいですが、急に不安になり、わかっていたほうがいいのかなとも思いお伺いします。最悪癌性胸膜炎でもコントロールできますか?もし難しいなら余命教えてください。医師には主人も同席するので聞けないです

3人の医師が回答

子宮頸癌尿管ステント留置中で膀胱炎のような症状が続く

person 40代/女性 - 解決済み

子宮頸癌腹膜播種で治療中。 2年前から左尿管にステント留置中。 3ヶ月ごとステント交換していて膀胱が炎症を起こしていたらしく去年から抗菌薬が処方されるようになりました。 そして2月のCT検査では左尿管拡張.壁肥厚.膀胱全体的に肥厚でした。 先月尿に小さな赤いカスが混ざったため泌尿器受診。 尿検査、エコーをして抗菌薬が5日分処方されました。 尿検査は蛋白2+.潜血3+でそんなに悪くないからしっかり薬を飲むよう言われ帰宅。 薬を飲むと症状は楽になりますがすぐに膀胱炎のような感じに戻ります。 【最近の症状】 □膀胱なのか膣なのか痒い □排尿中だんだん痛くなる □排尿後痛い □頻尿 □尿の色が濃いが水分を摂ると薄まり尿量 も増える □安静中は症状なし 【ステント留置してから続いていた症状】 □膀胱炎のような症状 □排尿痛、痒み □歩行中急に襲う尿意 □頻尿.尿量少い こんな感じです。 知人の紹介で他院の放射線科医に2月CT画像解析を依頼、尿管.膀胱にはっきり何かあると言えるものはない。 ステントが入っているし放射線を当てているから血尿は出そうな感じとのことでした。 そしてステント交換の医師が交代になってから膀胱に何かあたってチクチクする痛みが続いたり膀胱炎かなと思うことが増えま した。 尿管ステントが入っているとこのような症状はずっと続いても仕方のないことなのでしょうか。 PET.CTなど他の検査を受けたほうがよいでしょうか。 画像は赤いカスが混ざった時、水分を摂ったときの尿の変化です。

2人の医師が回答

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