バリウムどのくらい出ればに該当するQ&A

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食道平滑筋腫 大きくなりますか?

person 50代/女性 - 解決済み

以前にも同じ病態で何度か質問させていただきました。55歳女性です。 21年末 胃のバリウム検査で食道粘膜下腫瘍を指摘され、胃カメラ、造影CT、超音波内視鏡、EUS-FNAの結果 平滑筋腫と診断されました。一年ごとにMRI、胃カメラで経過観察して二年経ちましたが、大きさなど特に変わってなく、食道内腔も少し狭くなってはいるが、通り道は十分保たれているとのことです。自覚症状も特にありません。 今回 主治医がかわったこともあり、将来 腫瘍が大きくなり 手術が必要になってくる確率はどのくらいかと尋ねたところ、1割にも満たないのでは?とのお返事でした。 前の主治医は、私が 切除してほしいと言うと、最初は「食道の手術は簡単ではないから」と言われてましたが、「その選択肢もありだと思う」「科内で話し合ってみましょう」ということで、「手術の適応ではない」というお返事でしたが、「どうしても取ってほしいなら外科に紹介する」「セカンドオピニオン聞いてもらっても良い」と言われ、小さいうちに取っておきたいという私の考えも全く的外れではなかったのだと思いました。 今度の主治医は、小さいうちに取っておきたいと言うと、「大きくなってもいないし、自覚症状もない。手術するリスクのほうが大きい。僕なら絶対にやらない」と言われました。もちろんその通りだと思うし、私も今すぐに手術とは考えていません。ただ 新しい主治医は、平滑筋腫はあまり大きくならないというお考えのようです。 ネットで検索しても、手術の症例が少し出ているくらいで、良性病変だからか 本にも殆ど載っていません。画像がないので 何とも言えないところもあるのかもしれませんが、先生方のご意見を伺いたく思います。

1人の医師が回答

食道の生検で癌が見つからず再度生検

person 50代/男性 -

2022年A病院で人生初の胃カメラは異常無し 2023年B病院でバリウム検査も異常無し 2024年12月にC病院で胃カメラ実施 食道に潰瘍があるので生検を取る(この時あまり良くない物と言った感じだった) 2025年1月に結果を聞きに行くと「癌は無かったが画像を見ると癌だと思う。もう一度生検するので来週来て」と言われました。 医師は、画像を見て隆起は構わないが陥没があるので癌と思っているそうです。 明々後日2回目の生検です。 酒もタバコもやりません。 お酒は顔が赤くなり飲めない体質ですしコロナ以降飲み会を行っていません。飲み会していた頃もほとんど飲みませんでした。 タバコはやめて26年経ってます 癌の症状は無いし、体重減少もありません。 酒は飲めませんがノンアルコールビールは好きで月に10本くらい飲んでました。アルコールは入ってないと確認しました。 症状(数年前から以下の2点がある) ノンアルコールビールを飲むと喉から胸の前がキリキリする事がたまにありました。 肩甲骨の中側(体の内部)が痛むことがあった(5年以上前から) 質問したい事は 1.もし癌の場合ですが、1回目の生検で癌を取れない事はどれくらいの確率でありますか?しばしばあること?60才位のベテランぽい医師でした。 2.添付の画像から癌だと思いますか? 3.癌の場合食道全部摘出でしょうか? 4.癌の部位はどこを取っても癌は生検で出ますか?それとも取る場所が悪いと生検で陰性になるんですか?

3人の医師が回答

経口内視鏡的腫瘍核出術について

person 50代/女性 - 解決済み

一昨年末に健診で胃のバリウム検査を受け、食道粘膜下腫瘍の疑いということで 造影CT、超音波内視鏡、EUS-FNAの結果 平滑筋腫と診断されました。腫瘍は 切歯から約30センチのところにあり、大きさは3センチということです。今年3月にMRIを撮り、大きさに変化なしとのことでした。 自分でネットで調べたことや、こちらのサイトで以前にいただいた回答から、もしも腫瘍が増大し 切除が必要になった場合、外科手術は怖いので 出来れば内視鏡で切除してほしいと思っています。 そこで 内視鏡的腫瘍核出術について調べたところ、内視鏡で切除できるのは 3~4センチが限度で、5センチ超のものと 壁外発育している腫瘍は内視鏡で切除不可能だった、とありました。 この論文がいつのものだったのかわかりませんが、有料で最初の1ページしか閲覧できませんでした。 内視鏡で切除できるのが3~4センチが限度なら、何か自覚症状が出てからでは遅く、もう近いうちに切除したほうが良いような気もしています。主治医に「どうしても取ってほしいなら外科に紹介する」と言われたので、今 通っている病院では、POETは行われていないようです。 そこで質問なのですが… 1. 内視鏡で切除できるのは、本当に3~4センチが限度なのか? 2. 今現在 どのくらいの数の施設でPOETは行われているのか?各都道府県に幾つかはあるのか? 3. もしも自覚症状のない今の段階でPOETを受けるとして、保険診療の適応があるのか? 次の診察はまだ半年も先なので、気になってこちらで質問させていただきました。ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

様々な体調不良

person 40代/女性 -

様々な体調不良があります。 今回は動悸、頻脈(120~130)があったあと微熱と倦怠感が酷く病院に行きました。動悸と頻脈は疲れたり寝不足になると以前から時々ありましたが微熱や倦怠感は初めて。 尿の濁りや臭いも気になり 血液 尿 心電図検査をしましたが体調不良や当日全く食べれていないからであろう ちょっとした程度の数値があがっていただけで特に異常は見られませんでした。 時々起こる不眠、軽い手足のしびれ、けっこう辛い首痛(レントゲン異常なし)…体調の良い時と不調を頻繁に繰り返していてスッキリしません。 さかのぼれば4~5年前に酷いふらつきや鬱っぽい症状が出た頃からだと思います(今は鬱は全くありませんが時々不眠症になったり首肩こりになる症状は続いています)。 頭痛や気だるさ、胃痛もよくありますし 都度病院に行きますが数値に出る異常がありません。 ちなみにこの4~5年で 胃バリウム2回 胃カメラ3回 腹部エコー2回 心電図(1分程度はかる簡単なもの)3回 胸、首、腰レントゲン各1~2回 婦人科検診1回(内診と更年期検査) 腹部CT 1回 2年ほどやっていませんが乳癌,肺癌,大腸癌,子宮癌検診 血液 尿検査は不調がある度なので3カ月~半年に1回はしてると思います。 最初は大きな病気じゃなければいい、と思って病院に行けば安心していたのですが不調も頻繁になり微熱が出たりすると仕事に行くのが辛いので やっぱり原因を知り治療法があるなら治したいのです。 でも もう何科に言ってどんな検査を受ければいいのか分からなくなっています。 最近は精神的なものにはあまり負担を感じていません。 自律神経が乱れているとかホルモンバランスも思い当たりますが それにしてもこんなに頻繁な不調が来るならきちんと治したいので 何かアドバイスを下さい。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

虫垂の反転と肥大。虫垂腫瘍の可能性

person 50代/男性 - 解決済み

3月に「人間ドック(CT)で胆石疑い」4月に「MRCPで結腸癌疑い」で相談した者です。MRCPで胆石は否定、しかし結腸癌疑いの所見が出たため、11月に検査をしていましたが4月半ばにもう一度違うクリニックで内視鏡検査を受けました。結果、結腸癌は否定、しかし虫垂の反転があるということで、今度は下腹部単純CTを受けました。「虫垂の軽度肥大8ミリ、微細な糞石あり。軽微な変化であり積極的に腫瘍を疑う印象はないが、USにて経過観察をすすめる。リンパ節の腫脹なし」でした。主治医からは「虫垂口から粘液も出てないし、このまま様子見でもいいが、虫垂炎を起こすかもしれないから大きな病院へ一度相談に行きますか?手術にはならないかもしれないが、、。」とのことで、大学病院に紹介して頂き行ってきました。大学病院では「糞石は2月の人間ドックのバリウムの残りのように見える。炎症も起きていない。反転もすごく異常、という感じでもない、肥大も9ミリ弱でとても異常とは言えない、、だけど、虫垂にできやすい腫瘍があるので造影CTをしましょう」となり、来週検査します。そこで質問なのですが、 1、虫垂にできやすい腫瘍というのは粘液嚢胞腫のことでしょうか。もしそうだとすると、単純CTではわからなくても造影だとわかるものなのですか? 2、虫垂の反転や肥大は糞石が原因ではなく、腫瘍の存在を疑われているのでしょうか。 3、もし粘液腫瘍がある場合、9ミリの肥大で破れている可能性はありますか。 腹痛など全く自覚症状はありません。 この2ヵ月ほど、検査で不安になってはほっとし、違う所見が出てまた不安になり、、と少し気持ちが疲れてしまっています。反転が分かったとき、虫垂癌、LAMNや偽粘液播種なども調べました。今回、糞石の存在で手術をするか否かになると思っていたのですがまた腫瘍の不安が大きくなっています。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

3ヶ月ほど続く不調があり辛いです。

person 30代/男性 -

 自分は38歳の男です。 初めの症状は10月の初め頃に胃もたれっぽくなり10日位経つ頃には立ってるのも辛い位に怠さ、吐き気になったので消化器内科に行き問診だけで薬を貰い2週間飲みましたが少し良くなったが改善されませんでした。(薬の名前は忘れてしまいました。) その後、胃もたれはあったもののそれだけだったので病院には行かなかったんですが、12月15日頃から臍の少し左上から臍の横にかけて鈍痛が出てきた為、再度同じ病院へ。 また問診だけで今回貰った薬は ネキシムカプセル20mg モサプリドクエン酸塩錠5mg レバミピド錠100mgです。 10日間位服用しましたが正直あまり良くなった感じはしません。 最近は喉の支え感も少しあります。 症状はほとんど無い日もありました。 腹痛は朝起きた時と通勤時によく感じる気がします。 便の色は普通ですが少し軟便気味だと思います。あお匂いが臭くなった気がします。 食欲はあったのですがここ2、3日あまりお腹が空かない感じがして無理して食べてるって感じです。 補足なのですが、10月に体調不良になる前からなんとなく体が怠かったです。 関係あるかわかりませんが8月に海に潜って漁をしてるときに3時間位経ったときに浮上したときに急激な吐き気に襲われてなんとか陸にあがりその日は食事も摂らず翌朝まで寝てました。 その後一週間くらい倦怠感のような感じが続きました。 病院にはいってません。 9月末に健康診断はコレステロールが少し高め以外はなにもありませんでした。 バリウムも特に指摘はありませんでした 長文すみませんが宜しくお願いします。

4人の医師が回答

逆流性食道炎と喉の違和感

person 40代/女性 -

8月初めに、喉にお菓子が引っかかっている感覚があり、耳鼻科を受診しました。カメラで見てもらうと引っかかっておらず、喉の奥が赤いから逆流性食道炎かもと言われました。 8月半ばになっても食べ物が引っかかる感覚と空腹時も1日中ゲップが出る、食欲不振などの症状で、消火器内科を受診しました。 症状から逆流性食道炎と診断され、ネキシウム20と半夏厚朴湯を処方されました。6月に人間ドック(バリウム検査含む)を受けたばかりで異常なしだったこともあり、胃カメラは必要なしと言われました。 その後も同じ不調が続き、食欲もかなり落ちてしまったため、同じ消火器内科でタケキャブ20、モサプリドクエン酸塩錠、半夏厚朴湯に処方を変更してもらいました。その際に2週間後の胃カメラも予約しました。 その後、食欲は戻ってきたものの、食べ物が喉に引っかかる感覚は毎食時にあります。飲み込みにくいというのはありません。飲み物やヨーグルトなどの物は大丈夫なのですが、固形物は必ず少しだけ鼻の方へ上がってしまいそこに数粒残っているような感覚があります。1日中つばを飲み込むように落とそう落とそうとしている感じです。食事から数時間経つと、無くなっているような気がします。 最初に行った耳鼻科では、「この年齢で食べ物が喉に残ることはまずない」と言われたのですが、気のせいではない気がしています。これも、逆流性食道炎の症状でしょうか?別の嚥下の問題でしょうか?胃カメラをするのがまだ先で、毎日不快な日々を送っているので相談させていただきました。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

心気症への対処、ストレスによる胃腸の痛み

person 30代/男性 -

・1ヶ月前より人間ドックで引っかかった内容に対して過度の不安を抱える ・安心出来ずに仕事をサボり何箇所も病院を回って受診を続ける ・病気についてスマホで長時間調べてしまう このような症状から心気症を疑い、心療内科を受診しました。 しかし不安感を和らげる薬は処方してもらったものの心気症自体については薬はなく、考え方の変化で治しましょうとのことでした。 このような考え方で心気症は治せるものなのでしょうか? 現在は病気を調べることや受診することについては落ち着いてきました。 しかし病気に対する不安や仕事・家庭におけるストレスが重なり、現在下記のような状態になっています。 ・みぞおちからへそ周りにかけてチクチクやズキズキしたり違和感を感じるような痛みがある ・少し息苦しくなることがあり、ゲップが度々出る ・身体全体の疲れが残る ・睡眠を取っても眠気が残る ストレスから来る症状だとは思うのですがまた何か重篤な病気でないかと不安になってしまっています。 ストレス以外の要因の場合この症状があるならばどのような病気が考えられるでしょうか? 他の病気ならば診断を確定するには何科を受診してどのような治療を受けたらいいでしょうか? ちなみに胃については5月に胃カメラを受け、8月にドックで胃バリウム検査を受けていずれも問題なしと言われています。 3〜4ヶ月前に異常がなくても胃にがんやその他の異常が現れて痛むほど症状が進むことはあり得るんでしょうか? 大腸については8月に大腸カメラを受けて問題なしと言われてますがこちらもこの1ヶ月で痛みを伴うものが現れることは考えられるのでしょうか?

4人の医師が回答

手術できない胃癌

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳の父なんですが、数ヶ月前から食事中に喉が詰まり中断することがあったようでそれが頻繁に起きるようになって受診し、胃カメラとバリウムの検査を受けました。先生から食道癌か胃癌の疑いと言われ病院を紹介してもらい受診まで1週間以上あったのですが数日後からほとんど食事が取れなくなり熱も出たため行く予定の病院に電話で話してすぐに入院になりました。肺炎の疑いもあり造影剤CTの検査をしたのですが先生からのお話は何もありませんでした。入院した病院でも胃カメラをしたところ「だいぶ悪いね」と言われたみたいです。数日して本人に胃癌だと伝えられました。今日の大腸の検査では初期の癌が1つとポリープが4〜5個ある事がわかりました。胃癌は手術ではなく抗がん剤と言われたみたいです。毎日面会時間に行っていますが子供達のお迎えに間に合うように帰らなければいけない為2〜3時間しかいられません。この内容は全て父本人から聞いた話で先生から直接聞いたた話ではありません。家族には今後の治療方針とか説明はないのでしょうか?手術でなく抗がん剤でと言うことはもう手術も出来ないほど悪いと言うことでしょうか?早く帰りたいと言っていますが抗がん剤治療だと入院はどのくらいなのでしょうか?入院してからずっと絶食でやっと今日の夜からお粥を食べられるようになりました。抗がん剤の副作用でまた食べられなくなったりしますか?病院の先生からお話がいつあるのか分からず毎日不安で不安で、父から手術はしないらしいと聞いて更に不安になってしまいました。

4人の医師が回答

腫瘍マーカー CEAの数値のことで 教えてください

person 50代/男性 -

8月末の人間ドッグで 主人の腫瘍マーカーの数値は次の通りでした。 ・ α-FP ・5.7 CEA  ・4.1 CA19-9 ・0 PSA ・0.5 ・ 主人は潰瘍性大腸炎で 5月末に大腸検査(定期検査)をしたときの その際 潰瘍性大腸炎は炎症はあるが緩解中  ポリープの細胞も検査では異常なしでした。 その時の 血液検査では CEA 1.7で 今回は4.1  3か月で約2.5倍になっていました。 (今まで何年もCEAの検査をしていますが 1.6~1.7です) ・ 2週間ほど前に 急に主人の口臭が強くなった気がして 胃か 口腔内に原因があるかもしれないと 主人に言い すぐに歯科を受診した結果「ひどい虫歯がある」とのことで今治療中です。 ・ 胃も気になってはいたのですが ひどい虫歯もあるとのことだし 2、3か月後くらいに 1年半ぶりに 胃カメラの検査を予定していたので 早めの検査予約はしないつもりだったのですが 今回急にCEAの数値が上がっていたので 心配になりました。 (潰瘍性大腸炎で通っている病院で検査を受けるため  人間ドッグでは 胃カメラ・胃バリウム等検査をしていません) ・ 範囲内なので 心配ないとも思いたいのですが もしかしたら 急激に上がって行っている途中ということも あるのでしょうか それとも何か問題があれば 一度に高い値が出るものなのでしょうか? 何もわからないため 不安です。 ・ 早めに 胃カメラ検査をした方がいいでしょうか? ・ 主人が潰瘍性大腸炎との診断を受けてから 私の方が主人の体に 神経質になってしまっています。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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