狭心症に該当するQ&A

６０歳女性です。冠攣縮性狭心症の発作歴１８年です。昨年発作の頻度が増えたので、総合病院に紹介して頂き冠攣縮性狭心症の発作でしょうと云う事で、現在は循環器内科のクリニックに月１通い、ヘルベッサーR朝夕１錠ずつ、クレストール５mg、発作時ニトロペンを処方して頂いております。 半年前にかかりつけのクリニックを変えて、先生がとても親切で安心して通院しております。昨年一時期発作が頻繁でしたが、ここ半年は減ってきていました。ところが、４週間前の受診以後、強い発作が２回と、弱めの発作が２回と、また増えて来ました。予約日まであと８日ありますが、早めに受診した方が良いでしょうか。 冠動脈に詰まりはないので、ニトロで止めるしかないと理解しています。毎年５月６月が体調が悪く、脛を押すと凹みだるさが酷いです。尿量が増えてむくみが取れると体がとても楽になります。これらは、季節の変わり目の体調不良と考えて良いでしょうか。

昨年末、逆流性食道炎と冠攣縮狭心症で相談しました。その後の病状が理解できませんし、担当医も専門外は説明なしです。 狭心症治療後、入院中、激しい胃痛で二晩過ごし、退院後は胃の違和感はあるものの様子をみてました。約1週前から胃痛が始まり、食道炎でかかった胃腸科を受診しました。狭心症の報告をしましたが、それには触れず処方を代えて食道炎の治療を再開です。2日前から胃痛が止まらず夜中に1時間毎に風呂に入ってを繰り返し全く眠れません。昨晩はとうとう風呂の効果も無くなりました。 4時ごろやけくそにロキソニンを服用したら胃痛が減少していき、いつの間にか寝てました。5時半ごろ心臓の痛み、喉の圧迫感、左手の脱力感で目覚めました。ニトロも使用しましたが、効果がありません。30分くらいで治まって来ました。胃痛もほぼ気にならなくなりました。仕事中は両肩の痛みと上肢の脱力感、午後からは左掌と左肘、下肢太股の痛みが出てます。胃か心臓か上下肢かいずれかに痛みが巡ってます。関係性を否定される方はアドバイス要りません。この変わった症例を専門を越えて理解していただける方、ヒントでもかまいません。宜しくお願いします。

期外収縮連発？(脈が飛ぶ症状連発)が、出る時は頻繁に出るのですが、出ない時は全くでません。普段は、1日単発100回以下ですが、何かのきっかけで、連発しだすと2段、3段脈？が続けて出ます。数えた事はないですが、1日出てる時はおそらく1000回くらいは出てると思います。出ない時は全くでません。頻繁するスパンもまちまちで、また1週間後とか、出ないときは、年単位で出ません。1度ホルターをつけたのですが、つけたときは出なくて、つけてないときひょっこり出だして頻繁して、また病院に行こうとすると出なくなってしまいます。まるで困らせてるような卑怯な出方をして、困ってます。出ないときの心電図は異常ありません。期外収縮自体はもう、25年の付き合いですが、ただ、3年前に、狭心症でステント4箇所留置しました。その狭心症の発作時に、心房細動がその時だけ出現しました。主治医の先生はその時、過度虚血で心房細動になった可能性があるとの事でした。狭心症発作は治療後3年立ちましたが以後発作はありません。そこで今回の問題は、狭心症を発症する前は期外収縮の単発又は単発の2～3回はありましたが、頻繁はありませんでした。心房細動はその時以降1度も出ません。しかし期外収縮は相変わらずでます。期外収縮が頻繁するとなると、心配なのはまた狭心症の前兆なのでしょうか？？また、狭心症をやると、期外収縮連発発作になりやすくなってしまうのでしょうか？心エコー、心電図、造影ctは異常ありません。疲れたり、ストレスや自律神経が狂った時に、出やすい感じです。宜しくお願いします。

43歳の夫が胸と背中の痛みと呼吸が苦しい為病院へ行った所、最終的な結果は冠攣縮性狭心症からの心筋梗塞でした。 トロポニンTが0.549、CPKが238で数時間後には226になっていました。 当日のCTとエコーで、心臓の一部動きがにぶいが、詰まっている血管はない　との事で心筋梗塞を起こした当日も家に帰宅しました。 以上のことから、 1.一部動きが悪くなっていた心臓は元には戻らないのでしょうか？ 2.また、このような状況だと予後は悪いのでしょうか？ 3.不整脈など突然死になりやすい状況なのでしょうか？

3/30日にタバコを吸い、口が動かない感覚があったあとに激しい動悸が起こりました。その後、7日くらい禁煙をしていたのですが、また喫煙を再開したところまた動悸の症状がありました。そのため、4/13に循環器内科を受診し、24時間心電図を実施したところ「冠攣縮性狭心症の疑い」と診断されました。 お医者さんからは飲み薬（ベニジピン4mg）を処方され、現在飲んでいるのですがその後について何も説明されませんでした。 また、禁止事項等はあるのか？確認しましたが、運動やお酒、筋トレなども禁止事項ではないとのことでした。タバコに関しては吸わない方がいいくらいの感じでした。 適当な対応もあって自身の状態が大丈夫なのか心配になって不安症になっております。 ここで質問になるのですが、24時心電図で冠攣縮性狭心症の疑いがある場合は間違いなく狭心症なのでしょうか？また、精密検査はしなくても良いものでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。

6年前に狭心症のステント留置手術を受けております。 この数年、軽い胸痛が時々起こっておりましたがその際は水を飲んでは治まっていました。先日、何時もの胸痛より少し強めで時間も長め、水を飲んでも治まらず30分位で治まりましたが、心配になり掛かり付けの循環器内科に行きました。もしかしたら冠攣縮性狭心症の疑いがあるので、念の為に紹介状で総合病院へ。総合病院では一連の検査と造影剤でのCT検査を受け（24時間ホルスター検査は受けていません）全てクリアしました。そして次は、日を改めてカテーテル検査をするのかと思いきや、その前に負荷心筋血流シンチ検査をしましょうとなりました。 素人考えですが、このシンチ検査をやらずに、いきなりカテーテル検査とはならないのでしょうか？このシンチ検査で冠攣縮性狭心症の有無が分かるのでしょうか？ 以上、宜しくお願い致します。

今回2回目の相談です。カテーテル検査で冠攣縮狭心症と診断された時の写真があったので添付しました。何か気付いたことがあれば教えてください。 　昨夜寝ている時冠攣縮狭心症の発作がおきました。脈拍数160以上。ニトロペン舌下錠1錠ですぐに発作が治りました。がすぐに発作がまたおきミオコールスプレーを1回スプレーしましたが1時間以上我慢して発作が治りました。脈拍数100ぐらい。そこで質問なんですが、 　1 、1時間以上我慢していても大丈夫なので 　　　すか。 　2、冠攣縮狭心症とは別の不整脈ですか。 　3、酒が原因で発作がおきた時はアルコー 　　　ルが身体からある程度抜けるまで薬を 　　　飲んでも治りにくいですか。 　4、コロナ感染後は飲み過ぎなくても発作 　　　がある。後遺症ですか。 　5、冠攣縮狭心症の薬は発作がおきた時の 　　　薬しかないのですが(かかりつけの病院 　　　もありません)1年に1度は心臓関係の 　　　検査をした方がいいですか。する場合 　　　にはどんな検査がいいですか。 　よろしくお願いします。

8年前から胸痛や息苦しさがあり、4年前に冠攣縮性狭心症だろうと診断を受け、ニトロやヘルベッサーが効きます。発作時にst低下があります。腎臓も悪い為薬を飲む事が出来ず、寝起きや食後、労作時に毎日のように発作があります。 今回、アセチルコリン負荷検査をして頂く事になりましたが、昨日、前日に胸痛があったにも関わらず、トロポニン検査が正常でした。 カテーテル検査をしても冠攣縮性狭心症でなかったら、と悩んでいます。 トロポニン検査が正常でも、冠攣縮性狭心症という事がありますでしょうか。 アドバイスよろしくお願いします。

年に数回の上室性心拍発作や症状の強い期外収縮でビソプロロールとフレカイニドを飲んでいます。ホルターやエコーは定期的に受けていて主治医からは心臓に異常はないと言われています。父は心筋梗塞でした。弟も先日狭心症で検査したこともあり色々調べてみると狭心症の 症状の中に、「首や奥歯の痛み」とありました。私自身かなり昔から坂道を上ったりすると必ず顎の辺りがズキズキ痛くなります。循環器内科の主治医に話したこともありますが笑って流されてしまいました。ずっと不思議に思っていましたがもしかしたら…と怖くなりました。痛みは休めばすぐ消えます。激しい息切れはありません。脈の乱れも就寝中にひどくなります。心臓の血管造影はしたことはありません。 昔CTの検査で造影剤を入れた直後に強い吐き気の副反応が出たので不安です。造影剤を使わないMRAなどで血管の状態はわかりますか？頸動脈エコーで「左側ICAの外側壁から後壁にtype3～2のプラークあり」と言われています。 何度か質問させていただいていますが 今回もよろしくお願いいたします

かかっているクリニックの先生からは頻度が高くないようであれば受診の必要はないと言われました。ちなみに通常時の心電図、CT、エコー検査、血液検査などで特に異常はありませんでした。発作は胸の痛みというよりは喉や奥歯の痛みが大きくてニトロを使用しますがあまり効果がないように思われます。歩いたり話したりはでき、痛みは我慢できない、というほどではありません。30分ほど続いておさまります。特に治療や投薬など必要はないのでしょうか。またニトロがすぐに効く感じでもないので、本当に狭心症の発作なのかと不安にも思っております。他の病気の可能性もあるのでしょうか。