アレルギー性血管炎に該当するQ&A

９月頭よりアレルギー性紫斑病を発症し、腹痛がひどかったので一か月間入院しステロイド治療しました。退院後もずっと腹痛が続き、自宅安静でステロイドの服用を続けています。１０月中旬ごろから紫斑が両ひざ下に出始め、それ以降増え続け、膝下に無数の小さな盛り上がった赤い点々が出て、かさぶたになり、今現在は盛り上がりはほとんど消え、赤紫っぽい色の跡がまだかなり残っていてなかなか消えない状態です。 病気発症と共に便秘を引き起こし、退院後一日8～10mgのプレドニンからの減量がうまくできず、腹痛が１１月過ぎても続いていたのですが、１１月中旬辺りより腹痛も治まり、減量も順調にいき、今は夜のみプレドニン２ｍｇを飲んで順調であれば来週火曜で薬を終える予定です。先週火曜日に受診した際に、まだ紫斑は残っているけれど、普通の生活に戻っていいし、サッカーのような激しい運動でなければ問題ないと言われました。９月からずっとその日まで走ったり殆どしていなかったのですが、あまりの嬉しさにその次の日から家中を走り回り、激しくダンスをしたりと元気に毎日動き回っています。尿も問題なくきれいです。やっと腸の調子も戻ってきて酸化マグネシウムを飲まなくても快便です。紫斑は増えている感じはないのですが、跡がかなり残っていて消えるのを待っている状態です。ただお風呂から出ると血行がよくなるためか赤みが強くなります。医師には走ったりも良いと言われたのですが、急に毎日激しく動き出して少し心配ですが大丈夫でしょうか？また、紫斑は指で押しても消えないと言いますが、息子のは指で押すと一瞬消えてしばらくすると出てきます。 またインフルエンザの注射の副作用にiga血管炎が書かれていますが、この病気の時に打ってもいいのでしょうか？ 再発が心配で一月より幼稚園に行こうか迷っていますが、いかがでしょうか？ 以上３点よろしくお願い致します。

慢性鼻炎、副鼻腔炎について相談です。 もともとアレルギー検査は陰性ですが、慢性的に(特に冬から春にかけて)透明でサラサラした鼻水（水様性鼻漏）が多く、特に以下のような状況で大量に出ます。 ・寒い場所から暖かい場所に入ったとき ・食事中（特に温かい汁物やラーメンなど） ・歩行などの軽い運動 ・入浴後 くしゃみはあまり多くなく、鼻づまりもそれほど強くありません。 外出時にポケットティッシュを複数個使うこともあります。 症状としては血管運動性鼻炎（非アレルギー性鼻炎）や味覚性鼻炎の可能性があるのではないかと感じています。 また別の問題として、 風邪をひく → 副鼻腔炎になる → 後鼻漏 → 喉頭炎で声が出なくなる という経過を繰り返しています。 声を使う仕事をしているため、喉頭炎になると仕事に大きな支障があります。 この10年で3回ほど、声が出なくなり長期間仕事ができないことがありました。 今度手術の実績が多い耳鼻科で相談してCT検査を受ける予定ですが、その前に一般的な治療の考え方を知りたいと思い質問しました。 【質問】 ⑴このような症状は血管運動性鼻炎や味覚性鼻炎の可能性が考えられるでしょうか。 ⑵鼻水の症状に対して ・下鼻甲介レーザー手術 ・粘膜下下鼻甲介骨切除術 ・後鼻神経切断術 などの手術は有効な場合がありますか。 ⑶また、風邪のたびに副鼻腔炎を繰り返す体質にも、これらの手術は関係する可能性がありますか。 ⑷現在も風邪から副鼻腔炎に移行して行きつけの耳鼻科でもらった薬を服用中ですが、CT検査を受ける際は現在の副鼻腔炎がある程度治ってからの方がよいでしょうか。 耳鼻科で相談する予定ですが、一般的な治療の考え方を教えていただけると助かります。

たまたま呼吸器内科クリニックの肺のCTで前縦隔腫瘍15ミリが見つかり紹介状持参で大きな病院の呼吸器内科を受診しました。医師は造影MRIを勧めましたが喘息、アレルギー、過去にアナフィラシキー既往があるので造影剤が不安になり相談したかったのですが生憎ドクターと連絡が付かず看護師さんに相談したら単純なMRIでも良性か悪性かわかるしアレルギーリスクがあるし造影剤はつかわないで良いのではないかと言われ、また検査当日ドクターからも不安なら良いと言われ造影なしMRIにしました。レントゲン技師さんからも綺麗に撮れた。良性ぽいとのニュアンスでした。 結果の日受診しドクターからは良性腫瘍か悪性腫瘍かは言わず経過観察みたいな？はっきり言われず、14ミリでした。最初のとおり造影MRIを勧められました。良性か悪性かわからないとリウマチの投薬ができないので困りました。 長くバセドウ病で同時期にチウラジール副作用で血管炎陽性とたまたまリウマチクリニックで分かりチウラジール中止後汗がでたり低体温が治ったり強い眠気だるさ、関節痛がなくなりました。 縦隔腫瘍が1ミリ小さくなっていたのは甲状腺が代謝が戻り体調は良くなりましたが縦隔腫瘍と関係がある可能性はあるのでしょうか？ 普通のMRIでも良性か悪性かわかると聞いていたので安心してましたが、造影MRIをまたとらないとだめなのでしょうか？ 受診して普通のMRIを撮った意味を感じらなかったです。アレルギーのリスクもあるし出来れば造影MRIはやりたくないのですが。

【症状】 ・約4年前から、就寝時に鼻づまりによる息苦しさがあります。 ・鼻が詰まるのは左右同時ではなく、片方ずつ交互に詰まることが多いです。 ・起きている時よりも横になると悪化しやすく、寝付きや睡眠の質に影響しています。 ・時々、副鼻腔炎のような症状（鼻づまり、鼻の奥の痛み）が出ることがあります。 【現在の診断・治療】 耳鼻咽喉科に通院中で、現在は上咽頭炎と診断されています。 医師からは、内視鏡検査で上咽頭の粘膜の血管が鬱血し、鳥肌のような状態になっていると言われています。 治療として定期的にBスポット療法（EAT）を受けています。 現在服用・使用中の薬は以下です。 ・スプラタストトシル酸塩カプセル「サワイ」 ・フェキソフェナジン塩酸塩錠「トーワ」 ・アンブロキソール塩酸塩錠「YD」 ・フルチカゾンフランカルボン酸エステル点鼻液 【薬の効果】 ・内服薬はあまり効果を実感できていません。 ・点鼻薬は寝る前に使用すると一時的には鼻が通りますが、横になると再び鼻づまりが起こります。 【相談したいこと】 1. 現在の症状から考えられる原因や病名にはどのようなものがありますか？ 2.上咽頭炎だけで、このような長期間の就寝時鼻閉が続くことはありますか？ 3.鼻中隔弯曲症、肥厚性鼻炎、アレルギー性鼻炎などの可能性は考えられますか？ 4.今後受けるべき検査（CTなど）があれば教えてください。 5.現在の症状に対して効果が期待できる手術（レーザー治療、下鼻甲介手術、後鼻神経切断術など）があるか知りたいです。

いつも有難うございます。 20代男子、 11月9日インフルＡ。 薬で熱はすぐに下がりました。 11月22日まだ少し喉が赤くて喉頭蓋も少し腫れ気味。 12月2日同じ状態が続き鼻水が出始める。 12月9日鼻詰まり改善なく（喉頭蓋の腫れは引いてるとの事） クラリス200mg プランルカスト225mg カルボシステイン250mg 14日間服用しました。 27日現在、朝起き抜けに鼻声 鼻うがいをしたら透明な鼻水が出ます。 心配なのはイビキです。 肩甲骨辺りから高くして眠るようにしていますが、ガガガーーーというイビキを数回繰り返してからキュッと音が鳴り無呼吸が最大19秒続きます。そしてグハッッッッと声を出して大きく口で息をして、またガガガーーーというイビキからの無呼吸が一晩中あります。本人は寝ていますが、私は聞いていても見ていてもとても苦しそうで辛いです。 鼻が詰まってるようには思えず粘膜が腫れてるようなイメージ音で、 朝起きても疲れがとてれないようで日中もかなり眠いとの事です。 身体全体の血液検査、尿検査は全て正常なのですが、PR3アンカが2.6でした（3.5未満の検査）。 膠原病内科的には、この数値に意義はないとの事でした。 喘息も持っていますので（キプレスとレルベア服用中）そういう背景もあるとの事。 今の状態は慢性副鼻腔炎からなのか、アレルギー性で粘膜が腫れているのか、血管炎の弱陽性からの上気道の炎症なのか、どうでしょうか… いびきを無くして安眠させてあげたいです。そして年末年始なので医院はお休みなのでアレグラのようなアレルギーのお薬を買って飲ませても良いでしょうか？ ご教授宜しくお願い致します。

5歳の息子について相談です。 経過 • 9/28:おでこに直径約1cmのしこりを発見(硬め、赤み少しあり、熱感なし、痛がる・痒がる様子なし) • その後、頭部にも同様のしこりを確認 • 9/29:保育園の先生から「午前中はしこりが凹んで目立たなくなっていたが、お昼寝後にまた出てきた」と報告あり(押して凹むわけではなく、時間帯・体位によって大きさが変化する様子) • 同日、発熱38.4℃ • 発熱後、ずっと眠い・だるそうな様子 • 嘔吐なし • その後、頭痛を訴え始めた(現在は意識はっきりしており、テレビを見て過ごせている) その他情報 • 持病・アレルギー:ダニ・ハウスダスト・ネコ • ぶつけた・虫刺されの覚えなし • #8000に相談し、「嘔吐・頭痛・しこりの増大がなければ今すぐの受診は不要」と言われたが、電話後に頭痛が出現 質問したいこと 1. 体位や時間帯によって大きさが変わるしこりは、どのような病態が考えられますか(血管腫、嚢胞、その他) 2. 発熱・頭痛を伴っていることから、緊急性の高い病気(髄膜炎や悪性腫瘍など)の可能性はどの程度考えられますか 3. 今夜のうちに救急受診すべきか、明朝の小児科受診でよいか、判断の目安を教えてください

5歳男児です、2日前に幼稚園からお迎え要請の連絡が来たので迎えに行くと瞼と身体の一部に蕁麻疹が出ていました。 蕁麻疹が出るのは初めてです。 その後小児科でアレルギー検査をしましたが原因は不明でした。 卵が少し反応していましたが、普段からよく食べています。 喉痛みと鼻水咳も少しだけあったので、免疫が落ちての蕁麻疹だろうと診断でした。 翌日は蕁麻疹は落ち着きましたが、朝からお腹が痛いと言って、午前中はずっと腹痛に苦しんでいました。 午後からは少し元気になり遊んだりしていましたが、入浴後また蕁麻疹が広がってきました。 足の裏にも蕁麻疹が出ていて歩くと痛いらしく、つま先立ちで歩いています。 本日、あまりに蕁麻疹の範囲が広がったので、(顔、手のひら、足の裏など)再度同じ小児科へ行きましたが、やはり免疫が落ちてるから蕁麻疹が出てるかなとの診断でした。 今日は朝から下痢症状もありました。 少し強いステロイドの入った飲み薬を処方してもらいました。 帰宅後入浴の際に今朝蕁麻疹が出ていた部分がアザのようになっていることに気付きました。 一般的な蕁麻疹は数時間で綺麗に消えるものだと思っていたので、心配になり色々調べてしまったのですが、症状が蕁麻疹様血管炎にすごく当てはまります。 その可能性はありますでしょうか？ また、飲み薬はまだあるのですが、症状が続く様なら月曜に違う病院へ行ってみようかなと思うのですが、 この様な蕁麻疹の症状の場合は小児科と皮膚科どちらへ行くのが良いのでしょうか？ 今まで病気とは無縁の生活をしていたので心配でたまりません。 今後の参考にしたいのでご返答よろしくお願いします。

最初は両手の甲が痒く虫に差刺されたのかと思ったが、20日も痒みが残り、そのうち両足首や頭皮、肩口なども痒くなってきている。夜中にに痒みで眠れないことも多くなってきており、皮膚科に行ったが先生は首をかしげるばかり、虫ではないがアレルギーか何かで、取り敢えずアレグラとステロイドの塗り薬を処方されるが、全く効果が無い。そこで令和6年6月に突然微熱と紫斑が両足に出て、大学病院の医者に罹ったのを思い出し、調べると、整体検査で赤血球破砕性血管炎と診断され、CRPが9mgでステロイドの投与が検討されてたが、10日後に1.2まで下がったので取り敢えず様子見となり、その後通院していないことを思い出した。手が痒くなる前に二ヶ月前から両手の肘辺りがヒリヒリする事が時たまあるが気にしなかった事を思い出した。大学病院は遠いので、近くの総合病院に行きたいのだが、何科に行けば良いのか。血管炎の再発の可能性があるのか知りたい。

最近、腕や足の毛穴の周囲 にポツポツ、薄赤い、 直径１ミリ～５ミリぐらい の円形の 湿疹のようなものが続けて できるため 皮膚科で診てもらったのですが アレルギー性のもので 蕁麻疹が起こっているのだが 無意識にかきむしって こういう跡がついてしまった のだという説明を受けました 蕁麻疹といえば、蚊にさされた 跡のようなものが確認できると 思いますが、そういうのが 一切なく、気がつくと、プチプチ とした毛穴の周りの炎症が できているという状態です 現在、アレルギーに重点を置いた 治療になっておりますが 今のところ、これで本当に よくなるのかわからない 状態です 他に所見ありましたらよろしく お願いします 患部はリンデロンVGを気長に 塗ると、炎症は引くのですが しばらく塗らないでいると かさぶたのようになって 乾燥し、また塗らなければならない の繰り返しです また、患部は自然発生する ような気もするのですが 特に内臓疾患で問題ありそうな ものは今のところ無く、 内臓起源とは考えにくい ところがあります アレルギー疾患は、去年ぐらい からシーズンオフでも起こり やすくなっているのですが 鼻水、くしゃみ、目のかゆみは 現在ありません どちらかというと、皮膚に 接触刺激があって、しばらくして から発生するという感じも しないでもありません 幼児期にアトピー性皮膚炎を 発症しております。 老人性血管腫、いぼ、粉瘤も できやすい体質です よろしくお願いします

29歳女性です。 今年の1月に顔が赤くヒリヒリとしたので皮膚科を受診しました。 ・何を塗っても治らない乾燥感 ・常にではないが、お風呂上がりや暖房などで強くなるTゾーンと頬の赤み ・赤みは特に小鼻の周り、顎などは常に赤く、上記↑の場合にさらに強くなる。 顎と小鼻の横は毛細血管も透けている感じがある ・できものや湿疹は少ないが、肌全体が滑らかではなくボコボコとした感じ、コメドがある と相談したところ、 パッと見た感じ目にも軽い充血があるので何かのアレルギーか、皮脂が出る部分が赤いので脂漏性皮膚炎かだと思います。とのことでした。 赤みがわりと酷いので私は酒さを疑って受診したのですが、今までにステロイドを使ったことはないか確認され、ないと答えると では酒さではないとのことでした。 アレルギー検査や皮膚片の検査は特に無く、 ニゾラール2%ローション、スタデルムとロコイドの混合軟膏が処方されました。 ニゾラール→普段のスキンケア→軟膏 の順番で朝晩洗顔後に塗るように。マシになってきたら、ステロイドは徐々に減薬するようにとのことでした。 塗っている間はややマシになるのですが、ステロイドをやめるとやはりまた元の状態に戻ってしまいます。 最近はかなり酷い時にニゾラールを塗って、後はオイルフリーのスキンケア等を心がけるだけだったのですが、 花粉症でもらったベポタスチンベシル酸塩10mgを1日2回飲み始めたところボコボコ感がマシになりました。小鼻や顎の赤みは変わりないです。 また、PCOS（フリウェル服用）もあるので、肌荒れはそのせいもあるかもしれないです。 引っ越してしまい以前の皮膚科には行けなくなったので、新しい所を受診しようと思うのですが、上記のことを伝えても大丈夫でしょうか？自分の感覚を伝えて医師を困らせたりはしないでしょうか？