パーキンソン病治療しないに該当するQ&A

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88歳の母のパーキンソン病疑いについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳の母の症状について。数年前から歩幅が狭く、歩くのが遅くはなったものの自立生活はできていた。今年4月に大腿骨頸部骨折で手術。退院後にほぼ自立歩行ができなくなった。立ち上がるにも介助が必要で、歩行器を使って数歩歩いては椅子で休む状況。両ひざが120度程度に曲がったまま伸ばせず、前屈みになってガニ股のすり足で歩き、なかなか一歩目が出ない。本人はトイレで排泄したいが、歩行障害のため間に合わず(同時に頻尿、切迫性尿失禁もあるようだ)、現在は常時おむつをしつつトイレに行っている。数年前から手の振戦があり、動作時は止まり、安静時に震える状況だったが、今は動作時、安静時とも震える(飲食が何とか可能な程度)。3年ほど前から嗅覚がなくなった。認知症はないが、反応は遅くなった。表情は乏しくなったが、静かには笑う。骨折した左足の痛みと腰痛のため、右を下にした姿勢でしか眠れない。便意はあるが自力での排便はできない。 ・この状況でパーキンソン病は疑われますか。入居予定の施設の人や他のことで受診*した医師から「パーキンソン病」の病名が出てもしやと思っています。 *正常圧水頭症を疑って一昨日脳外科を受診したところ、CT検査でその所見はなしとのこと。ほかに考えられるものとしてパーキンソン病があるが、確定診断にはMRIが必要で、母がペースメーカー装着者であることから、その装着手術をした病院で詳細に準備しないと検査できないといわれた。 ・パーキンソン病の診断にはMRIが必須で、ペースメーカー装着者は条件が難しいのでしょうか。ネットでは「症状から診断し検査を兼ねた投薬」という情報も見るのですが。 ・仮にパーキンソン病なら、進行しているので今からの治療は無意味でしょうか。主体は老化でしょうが、少しでも改善して楽になるとか、寝たきりになるのを遅らせるなどの可能性があるなら、受診など検討したいと思います。

3人の医師が回答

パーキンソン病による医師との関わり方

person 70代以上/女性 -

母親(76歳)が不調が続いたため、近所のホームドクター(内科)から神経内科に紹介され、検査入院し、Lドパの薬が効いたためパーキンソン病と診断されました。少し遠方の専門病院だったので、これから薬はホームドクターの所でで貰ってくださいとのことでした。 しかし薬の副作用(食欲不振、便秘等)が出て、1カ月後には薬を飲んでいるのにも関わらず、体の動きが悪く治療前の状態に戻ってしまったように見受けられます。もう一度神経内科に連れて行こうかと思いますが、遠方なので本人が行きたがらず、近所のホームドクターに相談すると言って聞きません。ホームドクターは副作用を改善させるために、吐き気止めや下剤をくださっているようですが、内科医ではパーキンソン病の治療はできないのではと思い、その旨を本人に伝えているのですが、うまく伝わりません。 他にも高血圧症やコレステロール血症などの持病も持っており、その治療の薬の具合もあり、近所のホームドクターや神経内科とどのように関わり合っていけばよいのかわかりません。本人は近所の内科医ですべてを済ませたいようです。 私は内科と神経内科の2個所に通って、それぞれの治療をすることがベストだと思うのですが、どうなのでしょうか。

1人の医師が回答

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