プレドニン効果が出るまでに該当するQ&A

元々、後頭部に10円玉程度の円形脱毛があったのですが、10日前から抜け毛が酷く、頭にかゆみとできものができ、脱毛面積が3倍程度と大きくなっていたため、皮膚科を受診したところ、毛包炎と診断されました。 円形脱毛部位や頭のいたるところにできており、細菌感染による症状とのことでした。 相談としては処方していただいた薬を服用することで現在も進行している抜け毛がおさまってくる時期と脱毛部位への発毛効果です。 28日分の薬としては、1日3回のグリチロン配合錠とセファラチン錠1mg、1日2回のプレドニン錠5mg、塗り薬としてアロビックス外用になります。また、細菌感染症治療薬として、1日2回のロキシスロマイシン錠150mgを10日分処方していただきました。 受診後、服用して2日目になりますが、抜け毛による脱毛範囲が後頭部の40%程度まで達してしまいました。薬の効果が出てくる時期に対し、日々の症状悪化の進行度が早くなっているのではと感じましたので相談させていただきました。

5歳の息子が8月中に扁桃腺摘出の予定でしたが手術の前日、無事に入院したものの夜に発熱し、延期になってしまいました。 耳鼻科では慢性扁桃炎と閉塞性睡眠時無呼吸症候群の診断です。 ですが赤ちゃんの頃からの症状でずっと私はPFAPAを疑っていて発熱のたびに小児科受診してましたが風邪だね、扁桃炎だねで終わり、抗生剤などを出してもらって終わりでした。 手術が8月15日で、前日に入院して発熱、15日に退院、16日には脱水で他の病院に入院してしまい1週間後に退院しました。 その時に赤ちゃんの時からこれまでの事を全部説明しました。 19日のお昼すぎ、39.8になってしまったので医師と相談してプレドニン投与、夜には36℃台に下がり、効果があったのでPFAPAの診断で良いと思いますと言われやっと私の今までの悩みから解放され気持ちが晴れました。 今はタガメットを飲んで次の手術の日程調整に来週耳鼻科に行くんですがアレルギー持ちで喉が痒い、鼻の中が痒い、くしゃみが出る症状が出ていて以前から飲んでいるレポセチリジンを飲ませたいなと思っています。 タガメットは朝晩の2回毎日飲んでいるんですがレポセチリジンは併用しても大丈夫なのでしょうか？ それとタガメットはPFAPAに対してどの様な効果があるんでしょうか？ 効く効かないは個人差があると思いますがこの薬が子供に合っている場合はどの様な効果があるのか知りたいです。 扁桃腺摘出は少し先になってしまいますが扁桃腺摘出した場合は改善される見込みはあるのでしょうか？ 以前もこちらで色々お世話になってますがよろしくお願いします。

84歳の母。8/20、急に膝が痛くなり、熱も出て、歩きにくくなりました。かかりつけ内科から国立病院整形外科を紹介され受診。血液検査、レントゲンなどをして、偽痛風と診断。痛み止めをもらいましたが、1週間後の受診時も治らず、痛み止めの量を2倍にしてまた1週間経過。それでも治らず、手指や足首も腫れてきたので、膠原病内科へ行くよう言われ、リウマチと診断されました。血液検査ではリウマチの値がそんなに高くなかったらしく、もう1週、別の痛み止めで様子をみましたが、全く歩けなくなり、首の痛み、足の痛みがひどくなり、手の指も動かせなくなりました。先週、1泊2日の入院をして、リウマトレックス➕フォリアミン(週に1回)とプレドニン(1日おき)の治療を始め、リハビリの指導も受けました。それから1週間になります。プレドニンを飲んだ日の夕方から1日は痛みが少し軽快しますが、飲まない日は以前よりひどくなり、ベッドから起き上がることもできなくなりました。なんとか食事はとれていますが、リハビリどころではない様子です。8月のお盆までは全く元気で歩行も問題なくラジオ体操もするくらい元気だったので、本人のショックも大きいです。現状では薬を飲み自宅で療養するしかないとのことですが、リウマトレックスの効果が現れるまで、入院するなどの方法はないでしょうか？娘である私も仕事があり、全てにつきそうことができません。介護費用を確保するためには、仕事を辞めることも不可能で、困惑しています。アドバイスをお願いします。

初めて質問します。 TRHテストにてプロラクチンの値が高かった為、カバサールを飲み始めました。 週1回服用、今1ヶ月半くらい経ち、あと3ヶ月後くらいに再検査をすることになっています。 高プロラクチンの事を改めて調べていたら、ネキシウムカプセルが高プロラクチンの原因になる可能性もあるとの事で。(明確な因果関係はないと、こちらにも載っていましたが可能性が少しでもあるなら辞めた方が良いかと) 持病(SLE)があり、プレドニン、ネキシウム、プログラフを10年以上服用しています。 妊活中ですが、主治医にはプレドニンとプログラフは維持、ネキシウムは妊娠が発覚したら辞めて良いと言われています。 質問ですが、 カバサールの効果を確かめる為にネキシウムを今辞めるのは避けた方が良いでしょうか？ でも、もし3ヶ月後の再検査でプロラクチンが正常値になっていたら、カバサールが有効となり服用は継続になりますよね？ ネキシウムを辞めるタイミングはいつがベストなのか。 今or3ヶ月後の検査後or辞めなくて良いetc (1番良いのはカバサール、ネキシウムどちらも辞めて再検査するのが良いとは思いますが) 万が一、ネキシウムの影響で高プロラクチンになっているのだとしたら、カバサールを続けながらネキシウムを辞めたら(高プロラクチンでないのにカバサールを飲む) 身体に悪影響はあるでしょうか… このような場合、数値は低くなる等検査で出ますか？ 婦人科も膠原病科の診察も1ヶ月以上先なのでこちらで質問させて頂きました。 長文、乱文失礼いたしました。

気管支喘息（ゾレア2/15日に3回目） 気管支拡張症 逆流性食道炎 不整脈 カビに異常なまでに反応する気管支喘息持ちです。（カビ検査は大した事ないらしいです。） カビが生えた部分を主人に取ってもらい、その後マスク2枚して洗面所の掃除をしてから気の狂いそうな気管支ムズムズがなかなか治まらず困ってます。 洗面所掃除 ↓ 眠れない位の気管支ムズムズ プレドニン5ミリ？とシムビコート追加するも改善されず ↓ 近くの耳鼻咽喉科でデザレックスだけ処方して貰い、やや治まるも不安の為かかりつけではない呼吸器内科へ。 オノン シムビコート プレドニン ゾレア150（金銭的な問題で300できてない。） 気管支拡張症もあるからこれ以上の治療はない！と言われる。 抗アレルギー剤で少し楽になった事を話すとビラノア処方。 ↓ 翌日朝からビラノアで夜までは気管支ムズムズ全く出ず。 ↓ 寝る時カビに汚染された布団を少し触った後から気管支ムズムズ再発。 全く眠れずビラノアを深夜1時に摂取。 ↓ 起きてからもマスク無しだとすぐにムズムズが悪化してどうしていいか分かりません。 マスクをしてても悪化したりするので辛いです。 どうしたら良いでしょうか？ ちなみに部屋は過去に1度カビに汚染されてますが移動できません。 シムビコートも吸いすぎて不整脈が多発してます。 もう打つ手はないのでしょうか？ デザレックスの方が効果があったのですが相性が悪いと言われました。

4月末に風邪がきっかけで鼻や頬に痛みが生じ、耳鼻科に通ったところ鼻ポリープがあったため総合病院を紹介されました。 CTやMRIの結果、右側のみの急性副鼻腔炎と診断。最初に受信してから病院や種類変わりましたが、3週間ほど抗生剤、カルボシステイン、ムコダイン等を服用しているものの効果があまり見られないと言われ、（自覚症状は痛みのみで、こちらは良くなった）点滴とプレドニンを5日間追加しました。今までほぼ出てなかった鼻水（白濁した黄色）が右側だけでなく左側からも大量に出るようになりました。ただ、それと同時に痰が絡んだような咳が酷く、息苦しさも感じています。 なお、元々この風邪をきっかけに咳ぜんそくの症状も出たため、モンテルカストも服用していました。 この咳と息苦しい感じがするのは、副鼻腔炎、もしくは咳ぜんそくが悪化しているのでしょうか。 「悪くなったらまた来てきてください」と言われていますが、元の自覚症状が痛みだけだったので、痛みがあまりない今良くなってるのか悪くなっているのか等自分でもよく判らなくなってしまい。。。

　ANCA血管炎の患者です。 　コロナに感染する前、投薬として、プレドニン13ｍｇ、セルセプト1500ｍｇ×２（朝、夕）、ネオーラル110ｍｇ×２（朝、夕）をしておりました。 　11月上旬にコロナに感染したことから、この免疫抑制剤（セルセプト、ネオーラル）の投与をやめております。 　コロナについては、基礎疾患があったことから11月上旬入院し投薬、点滴治療をしておりましたが、11月中旬にコロナ肺炎となり、11月下旬にアクテムラの点滴を投与した後、コロナの肺炎が改善したことから、12月上旬に退院をして現在自宅療養をしております。（まだ、コロナ肺炎は、完治しておりません。） 質問１ 　現在、免疫抑制剤については、コロナ肺炎がまだ残っていることから、開始しておりません。免疫抑制剤は、CTによりコロナ肺炎の状態を確認をしてから開始する予定です。免疫抑制剤を開始してから効果がでるまでどの程度かかりますか。 　現在は、アクテムラが効いて、炎症反応等はおさまっています。 質問２ 　アクテムラの点滴は、効果が1か月あると言われていますが、免疫抑制剤の効果が発現するまでの期間がある場合、何か対応する必要はありますか。 質問３ 　免疫抑制剤については、当初は徐々に量を増やしていきましたが、コロナ前の量を急に開始しても副作用等の問題はないですか。

9/17より両腕のだるさ、9/19より両脚のだるさを感じ始めました。その後、前腕（時に指も）、首、腰にもだるい症状が出始め、日常生活にも支障が出るようになりました。 症状は朝は相対的に軽いです（ただ朝が1番忙しいのですぐ疲労してしまい、症状がましな時間は短いです。休息すれば少し動けるようになるが、動くとまたすぐ疲れる、という感じです）。 他には左目が重く、ごく軽度の下垂（客観的にはわかりにくいレベル）があります。 また、食べ物を若干飲み込みにくい症状が日によって出たり治ったりします。 重症筋無力症を疑い抗体を調べましたが2種類とも陰性でした。しかしテンシロンテストで瞼の改善がはっきり見られたため、重症筋無力症として治療を開始することになりました。 そして今朝、メスチノン1錠とプレドニン5mgを飲んでみたのですが、目は服用後50分、手足は60分程で効果を感じました。 しかし、脚は効果を感じてから90分弱（服用後150分）、腕と目は120分（服用後180分）で効果が無くなってきたように感じます。 作用時間が短くても、重症筋無力症の診断に変わりはないでしょうか。今後飲み続けると安定してくるのでしょうか。治療の道筋が見えてきてほっとしていたのですが、それが揺らぐのではと不安に感じています。 ちなみに血液検査、MRI等ほぼ検査は尽くしており、他疾患は否定的です。反復筋電図は後日念のため受ける予定です。 また、私がALSを非常に心配して針筋電図をお願いしましたが、手脚4ヶ所全く異常無しでした。 よろしくお願いいたします。

家族がリウマチ科でRAの診断をされ、リマチル200mg/日を1ヶ月服用で効果がありました。しかし、服用開始から3ヶ月以上後まで診察をしてもらえない間に、肝臓の数値が全体的に異常に高くなりました(総ビリルビン 1.5、AST 45、ALT 50、ALP 1350、γ-GTP 330)。それで全ての薬を休止せざるをえなくなりましたが、しばらく痛みなどは治まっていました。ところが休薬2ヶ月後に体中の激痛が続くようになり、急遽病院へ駆け込み、CRP8以上でやむなくプレドニン15mg/日を処方されました。即日痛みが消えましたが、数週間で腰椎圧迫骨折となり、現在プレドニン服用2ヶ月です。高齢で数年前に数回骨折経験もありましたが、骨密度測定や予防薬もなしでした。その他の抗リウマチ薬も、以前の病院でアレルギーが出たり、プレドニン1ヶ月の時点で肝臓の数値も下がりきらず(総ビリルビン 1.2、AST 45、ALT 70、ALP 610、γ-GTP 150)、MTXも間質性肺炎があるので使えないようです。肝臓の数値が下がった後にステロイドを減薬して、生物学的製剤しかないと言われていますが、家族として総合的にリスクが大きいと判断し、本人も拒否しています。RAだから膠原病肺とは限らず、間質性肺炎の原因解明と治療を優先して、RAは民間療法を試すつもりです。 以上の経過をふまえてお聞きします。 副作用は仕方ないのですが、経過観察やリスク管理など、結果論とは言えない部分があるかと思っています。済んだことですが、リウマチ専門医としてどうすべきだったか、またご回答頂く先生ご自身の立場ならどう対応なさっていたか、ご意見を伺えないでしょうか？可能なら独断で結構ですので、点数を付けて頂ければ分かりやすいのですが・・・。また、西洋医学の薬が使えない患者として今後どうすべきか、アドバイスを頂ければ幸いです。

先日いくつかこちらで質問させて頂いた者です。度々ですみませんがよろしくお願いいたします。 現在ほぼ確定で自己免疫性肝炎と診断され（診断書的には確定として書ける）プレドニンを内服しつつ5/23〜入院しております。 およそ3週間の入院期間で今週の日曜日退院予定になります。退院時のプレドニン量は1日25mgになる予定です。 画像が一枚しか添付できないため直近のものです。 ステロイドは5/25採血より後に服用開始 5/2血液検査時 AST921 ALT1744 5/9再検査時 AST411 ALT805 抗核抗体640 igg1955 この間特に肝臓のお薬などは処方されていません。 そこでつい先日やっと肝生検の結果がでまして、まず間違いなく自己免疫性肝炎だろうとのこと。 担当医からの説明は明日予定しているのですが、回診の医師が言うには病理状態はそこまで悪くないとのことでした。 1.この病理状態がそこまで悪くないというのは、結論この病気や肝臓においてどのような意味合いがあるのでしょうか？ 2.また、肝生検の結果を見れば自己免疫性肝炎だと断定可能なものなのでしょうか？ 薬物性肝障害でもプレドニンは効果があるとみたので、見分ける決定的な差は何かあるのか気になっています。 一応明日の診察の際に入院前に飲んでいたプロテインを調べては見るとのことでしたが、3.入院前に摂取していたサプリや栄養補助食品や薬などが自分の肝細胞に反応するかどうかは後々（肝生検からしばらく経った後）でも調べることは可能なのでしょうか？ ある程度急ぎなのであれば、可能性を考慮してプロテイン同様調べてもらいたいと思っています。 4.担当医曰く数値的には順調に推移しているとのことですが、この数値の推移をみて自己免疫性なのか薬物性なのか他の医師の方のご意見をお伺いしたいです。