不整脈低血圧に該当するQ&A

検索結果:338 件

立ちくらみがしました。原因や対処方法、病気の可能性や受診の診療科をご教示下さい。

person 40代/男性 -

45歳、175cmで74kg、血圧128/69、男性です。酒タバコはしません。職種は9:00-17:30勤務の事務職です。妻とネコと同居。 今日の夕方18:30に、帰宅時の玄関で、立ち眩みがして、現在19:30に布団で安静にしています(少しふらつくかも、手のひらを上にして腕は下がらず、しびれなし。物を目で追えます) 過去には経験なしで、ここ1年間くらい、昨日や今日も花粉症以外は特に元気です!でも、今日の立ち眩みを、とても心配しております。。。 病歴は、 2014年に右目の動脈分枝を閉塞して、視野欠損はなくて、それ依頼、内科でバイアスピリン、クレストール、コニール、ロトリガ、カルナクリンを服用。(慶應病気でいろいろ検査し右首のY字部分に1.7mmのプラーク以外は異常なし。右目の血管の攣縮発作が原因とのお話し。) 2019年に右鼻甲介骨と鼻たけの副鼻腔炎の手術をしました。 現在は、週に何回かエアロバイク20分と、毎日少し背筋と太ももの筋トレ、LDLとLDH比は2倍以内です。 毎年、胃カメラと眼科でOCTと眼底カメラ、4年毎に大腸カメラと脳MRI検索をしております。 卵円孔でしょうか。 明日、会社を休んで脳神経外科でMRI撮ったほうがよいでしょうか。どういう時は救急車でしょうか。 ChatGPT(AI)に聞きましたら、下記のお返事を頂きました。 - 低血圧 - 睡眠不足 - 疲労 - 室内や野外での急激な温度変化 - 経過性頭位めまい症 - 内科的疾患(不整脈、貧血など) - 神経的疾患(パニック障害、自律神経失調症、うつ病など) ドクターの先生方から、原因や対処方法、病気の可能性や受診の診療科等のアドバイスをご教示いただけませんでしょうか。 すごく心配しています、、、

4人の医師が回答

不整脈でワソランを服用していますが・・・

person 70代以上/女性 -

昭和一桁生まれの母ですが、不整脈(頻脈)と言われ、ワソランを近所の内科(専門は循環器だそうです)で処方されています。 疲労がたまると血圧が高くなりますが、基本的には血圧は低めです。また年齢を重ね中性脂肪も高めになっているのですが、高脂血症と言われるには至っていないと思います。 そんな母ですが、昨年、夜間トイレで立ち上がった際に倒れ、頭部が壁に当たりそのまま倒れたので頸部を痛め大学病院に入院しました。 その際、ワソランを適当に自分で間引きして飲んでいたことを告げると、それが原因です、こういう薬はきちんと一生飲み続けなければダメですときつく叱られました。 しかし、いつもかかっている近所の内科(循環器)の先生はワソラン自体にも起立性低血圧の危険があるので、必要以上に服用しないように、と言います。 つまり、ワソランは両刃の剣ということになるのでしょが、素人なので、母にワソランを欠かさぬようきつくすすめるべきか否か判断がつきません。 どのように判断すればよいでしょうか?単純に100以上の脈なら服用というようなことで良いでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

増えていく不整脈が心配です。

person 40代/女性 -

11月末、突然の不整脈頻発で救急搬送 心電図、レントゲン、心エコー異常なし。毎回病院に到着すると止まる。 12月初旬、さらに酷い不整脈がでたのでホルター心電図、しかしやはり病院に行くととまる。(心室1のみ) 徐々に治まる。 しかし、12.20にまた多発、その足で病院へ行き、ホルター心電図(上室単発2000程、2連700程、3連100程、心室5) ビソプロロール0.6処方 それから1ヶ月程様子を見ましたが、携帯心電図でT派が見当たらなく、ブレブレ(Pはありました)なので心房細動か?と受診。 心電図をとると「心房細動疑い、T派低」と書いてありましたので、再度ホルター心電図をお願いしました。 結果、総数100000程 上室15000弱 単発8270 2連2812 3連以上285 心室23でした。 1時間毎のデータ結果も頂きましたが、活動中には単発が増え、睡眠時は連発が増えます。 つい1ヶ月前より3倍に増えています。 一日の心拍の15%程が不整脈のようです。 噂では聞いていましたが、不思議と増えていく程自覚症状が無くなっていきます。 横になった時や、血圧測定をしている等の脈を感じる時に「あ、飛んでるなー」 と気づく位になりました。 ほぼ上室のみだし、現時点では全く心配ないのもわかっているのですが、今後さらに増加したとして、どの位まで増えたら要注意なのでしょうか?そこが知りたいです。 画像は今回の結果です。 逆にまたゼロまでは行かなくとも減少することも有り得るのでしょうか? 精神面で影響を受けている不整脈でも睡眠時も関係なくでるものですか? 寝ている時は出ていないものとばかり思っていました。 ご回答よろしくお願い致します。 それと、前回の質問で回答して頂いた先生方、追加質問などが出来なかったことをお詫び申し上げます。

4人の医師が回答

乳がん術後検査 造影剤副作用について

person 50代/女性 -

昨春50歳で小葉癌ステージ1、乳房温存手術+放射線を行いました。 また、若いころから発作性頻脈でワソランとアーチストを常用しています。 術後の定期検査としてこの秋に造影剤CTをしましょうと言われました。 しかし私は手術前日の造影CTで、全身脱力、大量の冷や汗、強めの不整脈が出てステロイド注入で対応いただいた経緯があり、手術は別病院でしたのでそのことを伝えたところ「では違う造影剤でやってみましょう」とのことで、予約を取りました。 しかし自宅に帰り、夫(循環器内科医)に話したところ、 「違う造影剤も結局はヨードでリスクが高いのでは。再発検索の検査で命が脅かされるのもどうか。」 と言われ、確かに、と思い、乳腺クリニックに電話で相談をしました。 先生は「別のヨード造影剤にして問題なく検査できている患者さんもたくさんいるのですが・・、怖いならやめたほうがいいですね」と、造影剤なしのCTをすることになりました。 電話を切ったあと、本当にこれでよかったのか、と色々思い自分が情けないです。 転移の発見機会と副作用のリスクを天秤にかけたとき、後々後悔するのはどっちなのか? 今、疑問で先生に伺いたいのは ・乳がん転移検索の目的の場合、造影剤なしのCTはあまり意味がないですよね。 ・私の反応は、造影剤アレルギーではなく血管反応性の低血圧だったのでは? ・造影剤で問題が起きてもすぐ対処いただければ必ず復活できるものなのか?前回はステロイド注入ですぐに元通りになりました。 ・違う種類の造影剤というのは濃度の違い?モノマー/ダイマーとかの違い?お忙しい先生に聞きにくく・・以前投与したのはイオパークだったと思います。一度副作用が出た患者に通常どういう選択肢があるのか知りたいです。 情報が曖昧でご回答が難しいとは思いますが、何卒よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

1回のみの心室頻拍波形について

person 50代/男性 -

 54歳男性です。発作性心房細動と診断され、2019年と2020年の2回アブレーション手術を受けました。その後、半年に1回程度のホルター心電図検査を継続しておりますが、期外収縮が数十回程度と経過は良好と診断されていました。  今月が半年ぶりのホルター検査だったのですが、その結果、「期外収縮は38回で問題ないが、心室頻拍の波形が1回(2秒未満)確認されたのでビックリした。もし5秒程度続いていれば失神したかもしれないが、24時間のうち、たったこの1回のみであった。ま、現時点で大きな問題は無いと思うが、ホルター心電図の検査間隔が6ヶ月だと長いので、次は短くして2ヶ月後にやってみましょう」とかかりつけ医に言われました。  心室頻拍の波形が確認された時間は午後10時頃で、眠りについた時間帯でした。つまり、気付きもしなかったわけですが、ネット等で調べると「心室頻拍は悪い不整脈、致死性に至る場合もある」との記載も多いので心配になっています。  ネットなどに書いてあるような自覚症状(めまい、たちくらみ、低血圧)等のような症状は全くないのですが、「心室頻拍の波形が1回確認された」というのはどの様に受け止めれば良いものでしょうか? 例えば、「1回程度であれば、たまたま偶然とか突発性もあり得る」とか「たとえ1回であろうとも、健康な人には起こりえない。何か原因がある可能性があるので要注意」とか「1回でも確認されれば、今後頻発していく可能性が高い」とか、考えられることはあるでしょうか?お忙しいところ恐れ入りますが、ご教示いただければ幸いです。

4人の医師が回答

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