不整脈BNPに該当するQ&A

特発性拡張型心筋症の診断を受け、治療中の３０代妻の夜の咳についてお尋ねいたします。現在エナラプリルマレイン2.5mgとビソプロロールフマル2.5mg、クエン酸第一鉄Na錠50mgを処方されております。２週間ほど前から咳が出始め、お昼に総合病院病院で診察を受け咳止めを処方されました。その時担当医ではない先生だったのですが、肺の音も聴いていただいたそうです。現在、夜横になっている時の咳がまだ続いています。夜中に何度も起きて辛そうに咳をしています。特発性拡張型心筋症の診断を受けるきっかけが、昨年の２月の、夜の長引く咳だったので心不全が悪化しているのではないかと心配です。（昨年２月夜の長引く咳→風邪診断→治まらない→妻の親や親せきの心筋症既往歴→県立病院でうっ血性心不全診断→大学病院で特発性拡張型心筋症診断→現在市内総合病院にて定期検査通院）本人は動悸など治まっていて、とんぷくでフロセミドもあるとあまり気にしていないようです。通院している総合病院の担当医は循環器不整脈専門医の先生なのですが、３か月に一度の通院では、聴診器もあてないで薬を処方してもらう診察。半年に一回エコーのみです。ＢＮＰ検査もありません。妻はあまりその先生に信頼を置いていないようなので診察に行くのを躊躇います。自分としては、すぐにでも大学病院で今の状態を検査してもらった方が良いのではないかと考えているのですが、心配しすぎなのでしょうか？

お世話になります。 33歳女、軽い胸の圧迫感？締めつけ？についてお願いします。 心室性期外収縮多発で、不整脈専門医通院中。(ビソプロロール0.625を朝夕1錠内服) 11/8　心エコー(問題なし)、血液検査(BNP),17.3 11/9 夜ゆっくりしていると、胸の中心付近が、軽くふんわりと圧迫感？締め付け感？気にならない程度がありました。一瞬ではなく数分くらい。 心室性期外収縮はこの日はとても酷く自覚症状は一日中ありました。 狭心症なら、どんな症状でしょうか？ わたしは、心室性期外収縮が酷くなると一日中自覚症状があり12000発などあります。そういった日が2週間程度続き、 またピタリと期外収縮自覚症状がない日が1~2週間あります。発作みたいです。もう4年くらい繰り返しております。 わたしは、5年前にアブレーション(房室結節リエントリー頻拍)したことがあり、成功してるのですが不安症です。 アブレーションをきっかけに、病気不安症になりました。 考えすぎでしょうか？ 心エコーが問題なければ、心配ないですか？病院では血圧が最高血圧114/最低血圧94で、最低血圧高めでした。 また、軽い締めつけ？は7月にも感じたことがあります。 1月に、1週間ホルター心電図をしますが、とりあえず様子見してもいいですか？ 胸のやんわりとした、違和感、締めつけ？は2回のみです。 今はありません。ちなみに、吐き気や強い痛み、冷や汗などなし。 教えてください。よろしくお願いします。

43歳女性です。長文で申し訳ありません。 2019年春頃〜脈が飛ぶ感覚があり、2019年6月14日、循環器内科で２４時間ホルター検査をし、心室性期外収縮（687回/24時間）、総心拍数124546回（平均心拍数89←少し多い）と診断されメトプロロールを処方されましたが、その後も時々脈が飛ぶ感覚があり、息切れがひどいため、2020年10月30日再受診。 血液検査ではNT-proBNP 42　で、その他少し貧血あるが特に心配なし経過観察と言われました。 その後脈が飛ぶ感覚はだんだん薄らいでいきましたが、2021年6月29日、時々（疲れた時や満腹状態の時、夜中など）息苦しさや動悸を感じる様になり、息切れもあったため、再度、循環器内科を受診しました。 血液検査ではクレアチニン値が少し高い以外は異常なしでしたが、胸部レントゲンと心臓エコー検査で、心臓の動きが少し弱い（EF51.8％）ので、総合病院を紹介されました。 総合病院では、血液検査、尿検査、胸部レントゲン、心臓エコーの結果、やはり心臓が少し大きい、心臓の動きが少し弱い（EF56％）が、何が原因かはっきりしない、投薬治療するほどではないので経過観察、また半年後に再検査する事になりました。 また、総合病院での1回目の血液検査で、甲状腺刺激ホルモン値0.42でバセドウ病疑いあり、甲状腺から心臓に負担がかかっているのでは？と言われましたが、２回目の血液検査では、0.93で正常範囲内、FT3、FT4ともに正常範囲内でした。 BNPは、1回目 2.9、2回目 6.5で正常と言われました。貧血も無し。 両親と実妹に不整脈があり、父親は心臓カテーテル手術もしているため、体質的に心臓がもともと弱いのか？原因が分からす不安です。また2017年〜緑内障治療中で、アイファガン、ラタノプロスト、ミケラン点眼しています。

30代専業主婦です。 私の母(60代)が40代の頃、拡張相肥大型心筋症と診断されました。 その時にCRT-Dの埋め込み処置もしましたが、機械が作動することもなく元気に生活していました。 しかし昨年 心不全が悪化してしまいました。現在月1回の通院で、自宅で暮らしています。 ※母方の祖母や叔父は拡張型心筋症で亡くなっています。家族性の拡張型心筋症とのことです。 母の希望で、私の心臓に遺伝がないか20年前から心臓の検査を受けています。 10年前くらいから、エコー検査で心臓のポンプ機能が健康な人の3分の2程度しかないと言われており、経過をみていました。 今まで不整脈も出ておらず、BNPも正常値、自覚症状も１度もありません。 このまま経過観察で過ごしたかったのですが、 母の病気が悪化したのをきっかけに、『遺伝の可能性は高いから内服薬で予防をしていきたい』と言われました。少しでも進行するのを遅らせる為に とのこと。 症状もないのでとても悩みましたが、長生きするためには薬を飲むしかないと言われ、飲み始める事に決めました。 薬はカルベジロール2.5です。 私の様な状況(遺伝の可能性がある)で、薬を開始するケースはあるのでしょうか？ 症状がなく元気なのに、薬によって脈拍数を下げたりする事に不安があります。 (不安のせいか、服用２日目ですが先ほど 血の気がひいて気分が悪くなりました) 治療を開始する選択で良かったのか、モヤモヤしています。 わかりにくい文章ですみません。 よろしくお願い致します。

昨年5月に心房細動を発症し、月に1回ほどの発作が起きるようになり、8月にカテーテルアブレーション手術を受けました。 1度で良くならず、12月に2回目のカテーテルアブレーションを受けました。 心房細動と発作生上質性頻脈の治療をしました。 2回目の手術の後は発作は一度も起きておらず、ずいぶん体調が良くなりました。 ですが気になることが何点かあり、質問させていただきます。 手術前は脈拍が60ぐらいだったのですが、8月の手術の後から安静時で80、動くと直ぐに100を超えるようになり、いまだに息切れが続いています。 術後3ヶ月の検診で、エリキュースとビソプロロールを辞めて良いと言われて辞めたのですが、もっと脈拍が上がり、ビソプロロール0.625gを朝晩続けることになりました。 質問1.脈拍はいつかは落ち着くのでしょうか？ ビソプロロールは長く飲んでも問題ないのでしょうか？ 発作は起こらなくなってずいぶん楽になりましたが、期外収縮は続いています。たまに左胸がキューっと痛む時もあります。血液検査もBNPが手術前は76だったのが、3ヶ月で133に上がっています。 質問2.これはまだ心房細動が完治していないと言えるでひょうか？違う心臓病が潜んでいる可能性はありますか？ 主治医からは無制限に運動して良いと言われたので、ジムに通ってウォーキングをしています。マシンで定期的に脈拍を測りながら歩くのですが、たまに180を超えることがあります。自覚症状はないのです。友人はこんなことにはなりません。 質問3.これは期外収縮や不整脈が関係していますか？また、ジムで運動することは問題ないでしょうか？ ご回答よろしくお願いします。

H２/１０頃から咳が止まらずクラリス、ポララミン、ムコダイン、ダーゼン、フラベリック、ホクナリンテープをH２３/３頃まで処方されましたが良くならずH２３/７呼吸器専門のクリニックで気管支喘息と診断されました。シムビコートタビューヘイラー60吸入を処方され今日に至っています。 H２４/７区の健康診断で右脚ブロックと有り呼吸器専門医は心配ないとの事でした。 H２５/9区の健康診断で再び右脚ブロックかつ不整脈あり診察必要となっていました。 呼吸器の医師がホルター心電図をつけ、脈拍数が約60000/日、脈停止有り、30台/分有りとの事で大学附属病院循環器内科を紹介してくれました。 H２５/１１～２６/３まで通院し、血液検査、心エコー、レントゲンの結果、洞不全症候群、二束ブロック(右脚ブロック＋左軸偏位)、明らかな基礎心疾患なし、でした。 医師からはペースメーカーの絶対適当と診断を受けました。 今までにめまい、ふらつき、失神の症状が出たことが一度もありません。 外出で階段等無理をすると少し息苦しさを感じる事がある程度です。 アルコールアレルギーがあり採血時に拭くと真っ赤に腫れ上がります。 H４年に肝嚢胞摘出手術を受けた(8時間)際のL字傷痕がいまだにケロイド状で少し触れただけで痛いしいつも痒みを感じています。 金属アレルギーもあり時計バンドが当たる所は赤く痒くなります。 アレルギー体質でもペースメーカーは大丈夫なのでしょうか？(担当医師は患者の質問を受け付けて下さいませんでした)出来れば入れたくありません。 因みにBNPは104.7でした(これは何を表している数値なのでしょうか？) 尿検査は毎回±ですが心臓と関係あるのでしょうか？ クレアチニンは0.75尿素窒素は13でした。 以上長くなって大変申し訳ございませんが、よろしくお願い致します。

３月に心房細動のためカテーテルアブレーション治療を受けました。入院日まで約１ヶ月間あり、その間は血をサラサラにする薬と抗不整脈薬を服用しながら普段通りの生活をしていました。手術当日には、息切れ、足の浮腫み、３キロ体重増加があり、いわゆる心不全の症状となっていました。　 　アブレーション治療は無事終わりましたが、安定した頻脈（120）の状態が約１ヶ月続き、４月末に電気ショック治療を受けました。今は、脈拍も60～70台で、脈も安定した状態が続いてます。しかし、日常歩いたり、階段の動作で、少しの息切れ（呼吸が浅いような感覚）があります。今は、抗不整脈薬（アミオダロン）を服用してます。4月の血液検査BNP420、5月は110と下がっています。 お聞きしたことは、１．安定した正常脈拍でも、息切れすることがあるのか？　２．カテーテル治療を受ける前に一旦、心不全症状になったことが起因しているのか？（再発の心配あるのか）　

2年前になりますが、ホルター心電図をしたときに睡眠中に心室期外収縮の5連発がありました。 （添付変更済み） この当時は期外収縮の数も少なく気にしてはいませんでしたが 最近、胸痛や期外収縮の数が増え、BNPも上がっているので心配です。 1心室期外収縮が3連発より多いと心室頻拍というのでしょうか？ 2私の場合、5連でしたがこれも心室頻拍になりますか？ 3この場合、治療法などはありますか？ 4やはり放っておくと致死性不整脈に繋がるでしょうか？

2018年12月心房細動と 診断されました。 その頃から胸痛がありました。 去年の1月に冠動脈ctや心臓のエコーなどをやり異常なしでした。 そして去年の2月に心房細動の 手術をしました それからも胸痛が何度も あります。その頃は、数秒で治る胸痛や１分から２分痛くなって ミオコールやって２分で 治る胸痛もありました。 そして去年の11月から 胸痛が頻繁で数秒で治る胸痛と 1分から２分痛くなってミオコールで２分でおさまる胸痛と ミオコールやらないで ４０分以上痛みが続いたことや ミオコールやっても1時間弱、 モヤモヤ重苦しい感じが続いた事もありました。その3種類の 胸痛があります。 あと心房細動もまた出てしまいました。 ４０分以上痛みが続いた 翌日に大きな病院に行きました。 12月の半ばのことです。 血液検査は全て異常なし。 トロポニンT定が0.003〉 BNPが42.1と書いてありました。 心電図、血管伸展性検査、 心臓エコー、胸のレントゲン 異常なし。 心房細動の薬と 胸痛が胃からきてる可能性 を考えられネキシウムも 貰いました。 1月始めぐらいまでは 平気でしたがここ数日前からまた頻繁に胸痛があって昨日も何度も 数秒でおさまる胸痛があり 今日も朝から 何度も数秒でおさまる胸痛が ありました。これはなんでしょうか？ 父が心室細動かな？とか 言ってて怯えてます。 不安定狭心症？ 心室細動などの怖い不整脈の可能性もありますか？ 今の病院では 心房細動の手術が出来ないので 大学病院に紹介状を書いてもらう予定です。そのときに胸痛のことも 相談しようと思ってます。 命に関わるのか不安です。

母は多発性嚢胞腎でＣＫＤステージ４で高血圧で まだ透析はしていません。血圧の薬を服用していて３ヶ月に１度は血液検査や尿検査の為に通院しています。あと期外収縮の不整脈の為に循環器センターにも定期的に通院しています。 かなり前から右足は夕方頃から浮腫みがありました。左足はそんなに浮腫みません。 ここ何日間は瞼が少し腫れっぼったい感じとやはり足に浮腫みがあります。それと久しぶりに体重を計測したら２～３キロ増えていました。かなり久しぶりに体重測定したのでいつから体重が増加したのかはわかりません。 ２週間前に病院で血液検査をした時の結果は今までとそんなに変わりはありませんでした。 母は腎臓が悪い為にカロリーをとらないと腎臓に負担がかかって血液検査の数値も悪くなる為にカロリーを前に比べるととるようになりました。 浮腫みのせいで体重増加があるのかカロリーを前に比べて少しは摂取してるので体重が増加してるのかがわからないのが気になり不安です。 ２週間前の血液検査は今までとそんなに変わりませんが急に腎機能が悪化して浮腫みや体重増加が現れたのでしょうか？ 循環器センターの病院でのＢＮＰの血液検査も今までは２００代でしたが今までで一番低い１５０でした。 腎臓ではなく心臓が急に悪くなって浮腫みや体重増加が表れてるのでしょうか？ 足の浮腫みはかなり前からあるのですが母は瞼が腫れっぼったいと言ってるし２～３キロの体重増加が気になります。 浮腫みは腎臓からも心臓からもきますよね？ 今すぐに病院に行った方が良いのでしょうか？ それとも塩分などに気を付けて少し様子をみても良いのでしょうか？ 先生方からのお考えの回答をお待ちしています。 長文になりわかりにくくて申し訳ありませんが宜しくお願い致します。m(_ _)m