不規則月経に該当するQ&A

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乳癌の抗がん剤使用について

person 50代/女性 -

初めてご連絡させていただきます。 6/28に温存手術を受け、昨日病理の結果を聞いてきました。 抗がん剤の使用を提案され、悩んでいます。 オンコタイプDXを受けてから決めることにしましたが、開始が遅れることで予後に影響しないか心配です。 検査が8月はお休みとのこで、9月に出して結果は10月になるとのことでした。 オンコは出さず、今の段階で抗がん剤の使用を決めた方が良いのでしょうか。 4月くらいまで不規則ですが月経がありました。 また、抗がん剤は増がん剤と言われているというような記事をよく目にします。 受けたくない気持ちが強いですが、再発を避けるためには必要なのでしょうか。 また、術後何日以内に始める必要がある等ありますでしょうか。 放射線治療についても一点質問させて下さい。 オンコタイプの結果を待つ二ヶ月の間に放射線治療を行うことは可能でしょうか。 尚、ホルモン剤は本日より処方されております。 アドバイスなどありましたら、ご教示いただけないでしょうか。 [術前] ステージ1 大きさ:1.6 エストロゲン/プロエストロゲン受容体:陽性 HER2:0(陰性) ki-67:55% リンパ節転移:なし [術後]ステージ2B 大きさ:2.5 ※ エストロゲン/プロエストロゲン受容体:陽性(100%) HER2:0(陰性) ki-67:35% リンパ節転移:1個 核グレード:3 ※1.6からサイズは変わってないが、術前から懸念されていた近くの微小な腫瘍1個を含めたサイズとなった このようなケースですと 一般的にどのタイプの抗がん剤が使用されるのでしょうか。 担当医からはAC→T療法を提案されています。 お忙しいところ恐縮ですが、ご返信いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

白血球の増加について

person 30代/女性 -

初めて質問します。よろしくお願いします。 2006年頃より、37度前後の微熱が続いていますが、それに伴うように白血球数が増加しています。大学病院で検査しても、不明熱ということで処置などなかったのですが、3月の健診で白血球数12000、その他ヘマトクリット44.3等で要再検査になりました。人間ドックを受けたところ、先日の検査で白血球数は17600に増大していました。その他は好中球が75.2とやや高めです。ヘマトクリットはその際は正常範囲内でした。その場では、他に異常は特にありませんでした。 腹痛などは無く、疲労・倦怠感がずっと続いています。もともと平熱は36度前後でした。また、同時に婦人科ドックも行ったのですが、その際に子宮内膜症または子宮センシュ?の疑いがあるということで、精密検査を行う予定になっています。月経はもともと不規則で、量も多く痛みも酷い状態です。 今まで婦人科で詳しく調べたことはなかったのですが、白血球の増加と、婦人科系の問題とは因果関係があると思われますでしょうか?これまで、炎症反応などは特に指摘されたことはありません。ただ、17600というのはかなり高い値なので、心配しています。 また、うつ病の薬を併用していますが、そちらは白血球が増加する前から服用しており、関連性はないとは思うのですが、このところ色々と体調が悪いことが重なり、尿蛋白も時々出たりします。 今後は、人間ドックを受診したところで婦人科の検査とともに、血液にターゲットをあてた検査を行う予定ですが、人間ドックの全データが揃うのには1ヶ月ほどかかるということで、それよりも早めに受診すべきかどうか考えています。 専門の方からの、率直なご意見をどうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

排卵前の人工授精について

person 30代/女性 - 解決済み

不妊治療中です。多嚢胞性卵巣症候群、クロミッドを使用。月経周期は30〜35日と不規則。 7/10(金)D13 エコーで卵胞20mm超、 院内で排卵検査実施し、陽性が出たとのことで翌日人工授精となりました。 7/11(土)D14 午前中に人工授精実施、 7/12(日)D15 夜、自宅で排卵検査薬を使用したところ、はっきりと濃い陽性が出たため、念のためタイミングをとりました。 7/13(月)D16 基礎体温低いまま。 排卵チェックのためエコーしましたが、卵胞23mm程。 担当医からは次のように言われました。 ・まだ排卵していないと思うので、点鼻薬(ブセレキュア)を使用する。 ・本日ダメ押しでタイミングをとる。 ・内膜の様子だと排卵している可能性もあるが、判断できない。 ・翌々日、再度エコーで排卵チェックをする。 帰宅後、自宅で排卵検査薬を使用すると、基準線より若干薄い線が出ました。 いくつか疑問があるのですが、 1. 7/10に陽性が出ましたが、7/12まで陽性が維持されることはあるのでしょうか。 2. 帰宅後の排卵検査で陰性となったことから、すでに排卵後ととらえて良いでしょうか。 その場合、エコーで23mm前後でしたが、排卵済みということはあるのでしょうか。 内膜の様子から見て排卵しているかも、とはどのような状態でしょうか。 3. 排卵していなかった場合、今から点鼻薬を使用し排卵させたとして人工授精の効果は期待できるのでしょうか。担当医からは卵管でまだ精子は生存していると説明を受けましたが、点鼻薬を使用してから約36時間後に排卵となると人工授精から4日経過していることになるので、期待は薄いのかなと思っております。 以上、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

着床出血と妊娠の可能性について

person 20代/女性 -

お世話になります。 2月29日が生理予定日でした。(ルナルナ参考) 前回は1月28日開始しました。 周期は32日で変動が11日あります。(生理周期を記録し始めたのは1年前の2月からです。) 基礎体温は、不眠症を抱えていることもあり不規則なので付ける日と付けられない日があり余り参考にはできない状態です。 2月28日から2日間程度、茶色の軽い出血がありました。 いつもでしたら量も多く4~5日続きます。 異常月経を考慮し、また最近おりものが多く陰部がかゆくて困っていたので婦人科に3月3日に受診しました。 念の為に受診当日、婦人科に行く前にに市販の妊娠検査薬(生理予定日1週間後から使用タイプ)でフライングで検査してみて陰性でした。 婦人科では妊娠初期の出血かもしれないと言われましたが自身で調べた旨を話しました。(フライングだったことを伝えるのを忘れてしまいました。) 内診をして卵巣が少し腫れていることがわかりましたが問題はないとの事でした。 陰部はただれているとの事なのでばい菌があるかどうかの病理診断の検査と血液検査を行いました。 血液検査では特に異常は見つかりませんでした。 病理診断の結果を聞くためと正常な生理が来ないと困るので次回13日に予約を入れて貰いました。 5日になって基礎体温が初めて37度台を記録しまして珍しく食欲がないので前回の残りの検査薬でまたフライングではありましたが検査したところ陰性でした。 もしかしたら単なる風邪かもしれません。 最終性交は、あまり定かではないのですが2月19日以降はないと思います。 9日に心療内科で薬を貰いに行く予定なので妊娠の可能性があるかどうかお尋ねしたいです。 拙い文章でわかりにくく失礼いたします。

1人の医師が回答

無月経はどのくらいで、どうやったら治るのか?

person 20代/女性 -

159cm/43-44kg/26歳女性 激しい運動部で生理不安定気味でしたが、18歳から摂食障害で無月経に。5年ほど過食嘔吐と拒食で体重が33kgまで落ち、2022年に覚悟を決めて3か月間入院し10kg体重を増やし今に至ります。今は1700~1800kcal程度の健康的な食事を意識し過食嘔吐も皆無です。その後2024年1月から婦人科でカウフマン療法を受けています。 初診時のノアルテンによるゲスターゲンテストでは反応がなく約半年カウフマン療法を続けましたが、その後自然生理は来ず。8月末の再度ゲスターゲンテストでは軽度の生理がありました。しかし血液検査の数値が悪く LHとFSH:0.3以下 プロラクチン:12.5 E2:5以下 甲状腺機能も低く内分泌科も勧められました。 TSH:4.01 T3:1.59 T4:0.99 今後は、 今月末にもう一度ノアルテン服用し 生理が来れば前回同様プレマリンとノアルテンでカウフマン療法 生理がなければ薬を変えて(副作用が強いそうで、プラノバールと予想)カウフマン療法 何かできることがないかお聞きすると、「体重もここ最近で大きく変動していないようでよかったです。張り詰めず、規則正しい生活をしてください。」と言われました。 質問は ・調べてみて甲状腺機能低下は拒食の後遺症の可能性かと思ったが、やはり内分泌科で服薬が必要? ・栄養状態の回復には時間がかかると聞いた。現体重になって約1年だが、このまま先生の仰る通り生活するだけでホルモン状態も正常になるのか?それとも今は摂食障害の症状はないが無理してでも体重を増やすべき? ・ホルモン値は低いのに、前回反応がなかったノアルテンで今回生理が来たのはやはりまぐれだった? 根気強い治療が必要とはいえど、どのくらいかかるのか、自分でもっと何か努力するべきではないのかと考えてしまいます。

1人の医師が回答

妊娠中のTSHのコントロール状態について

person 30代/女性 - 解決済み

橋本病でTSHが高値となりチラーヂンの内服治療中。現在第2子妊娠中(出産予定日10月4日)の妊婦です。TSHのコントロール状態が問題ないかどうか教えてください。 第1子妊娠判明直前の不妊外来でのTSHは、3.72です。 以降、今の主治医のもとで現在までチラーヂン内服治療中。 今回質問させていただいたのは、第2子を妊娠してからの採血の間隔が半年間隔(受診は3か月おき)だったんですが、国立成育医療研究センターのHPには、妊娠初期はこまめにTSHの値をみるように書かれていたので、採血していない半年間の間、赤ちゃんに悪影響が無かったか不安に思ったからです。 経緯 ・第2子妊娠前の去年12月頃→TSH正常値(採血結果の紙は紛失) 12月6日 チラーヂン37.5μg 90日分処方 ・最終月経12月29日 ・2月7日 妊娠検査薬陽性に。 ・3月9日受診(妊娠10週)チラーヂン37.5μg継続。採血は無し ・6月23日(妊娠25週)TSH3.078、FT3 2.72、FT4 0.74→7月3日チラーヂン50μgへ増量。 その前後からお腹の不規則頻回な張りが出始める。 ・7月17日 再度採血。採血結果はまだ見ていないが、問題は無かったとのこと。チラーヂン50μg継続中。 ・7月29日〜現在 切迫早産で自宅安静中。 ・次回受診日 8月21日  TSHの基準値は妊娠初期は2.5以下。中期から3.0以下と国立成育医療研究センターのHPには書いてありましたが、採血をしていない妊娠初期〜6月23日までの半年間、どのくらいの間TSHが高いままだったのかと不安になりました。また昨日の妊娠健診では、産科の先生から「赤ちゃんの頭がちょっとデカいね」BPD84.7mmと言われたのも、不安に拍車をかけ…。赤ちゃんに知能障害が出る可能性はどれくらいあるのでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠中のTSHコントロールについて。

person 30代/女性 - 解決済み

現在第2子妊娠中(出産予定日10月4日)です。第一子妊娠時から内科の主治医に橋本病の診断→3年ほどチラーヂンを内服、TSHのコントロールをしてきました。 そのコントロールが、妊娠初期から中期にかけてずっと、基準値を満たしていなかったことが先程わかり、赤ちゃんに知的障害が起きないか不安と主治医への不信感を持ってしまっています。 1.知的障害はどれくらい起こるものでしょうか? 2.セカンドオピニオンを受けるべきでしょうか? TSHの妊娠中の基準値ですが、主治医からは2.5以下と聞いており、とある医療機関のHPでは妊娠初期 2.5以下、妊娠中期からは3.0以下と書かれていました。 以下、受診の経緯です。 ・12月18日妊娠前 TSHが3.078、FT3が3.12、FT4が1.08。 チラーヂン37.5μg 継続。 ・12月29日 最終月経 ・2月7日 妊娠検査薬陽性 ・3月9日 受診のみ。採血無し。チラーヂン37.5μg継続。 ・6月23日(妊娠25週) 妊娠判明後初めての採血。TSHが3.078、FT3が2.72、FT4が0.74。チラーヂン50μgへ増量。 少し前〜不規則なお腹の張りが出始める。 ・7月17日 チラーヂン増量後の経過を見るため再度採血。結果は受け取っていないが、問題無いと。 ・7月29日 切迫早産で自宅安全に。 ・8月4日(妊娠31週) 妊婦健診で赤ちゃんの体重は正常範囲内(1855g)頭がちょっと大きめ(BPD84.7)と言われる。 ・8月21日 次回内科受診予定。 以前も似た質問をしましたが、妊娠初期からTSHが異常値だったと今日新たにわかり(紛失中だった採血結果が見つかったため)とても不安になっています。 次回受診日に先生に冷静にお話ができるか心配なため、どうかご相談に乗ってください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

生理時のレバー状の塊について

person 20代/女性 -

お世話になります。 24歳女性です。 月経時の経血に混じってレバー状の血の塊が排出されます。ここ数年、塊の大きさに疑問を感じてはいたものの、毎回排出されるので、特に気に留めていませんでした。ところが最近、レバー状の血の塊は内膜症や子宮筋腫の疑いがあると聞きました。レバー状の塊が排出されるのは何かの病気でしょうか? 思いつく限りで、現在の私の状況を以下に列挙しました。よろしくお願い致します。 ・生理周期は28日で、間隔が乱れることは殆どない ・生理痛は殆どない。但し、疲労が激しいと痛むこともある ・生理時特有の腰に怠さは感じるが、2日目を乗り越えると消る ・毎月、生理時に赤黒いレバー状に塊が排出される ・生理開始2日目には、親指大の塊が3回/日ほど排出される ・小指の爪程度の大きさの塊は2日目から3日目に多く見られる ・出血量は2日目がピークで、半日に一回夜用ナプキンを交換する程度の量。それ以外の日では、日中用のナプキンで3回/日交換し、5日目以降は日中用ナプキンを交換しなくても一日保つ ・親指大の塊が排出されることで、3日目以降の出血量が減少している‥‥ような印象を受ける。経血の伝漏れや横漏れの心配が無くなる感じ。 ・レバー状の塊の見た目は、粘液と粘膜の集合体で、時々ピンク色の核?のようなものが混ざっている ・経血にレバー状の塊が混ざるようになったのは15〜16歳の頃からと記憶しているが、毎回排出されるので気にせずにいた。 ・当初(15、16歳の頃)は、小指の爪大の塊が1,2個でる程度だった ・2年前まで特に気にしていなかったので、途中経過は覚えていないが、ここ2年程で排出される塊が大きくなったように感じる ・一昨年位から夜型の不規則な生活が続いている。家には寝に帰るぐらいで、去年までは2週間に一回は徹夜をしていた

1人の医師が回答

頭痛や悪寒から38度の発熱

person 30代/女性 -

内科系症状: 頭痛(左右や後頭部関係なく)、食欲不振、吐き気、腹痛(下痢 24年8月5日)、倦怠感、悪寒(体中が痛くなる凍える寒さ 24年8月5日)、発熱38℃(24年8月5日から)、発汗(24年8月6日から) 婦人系症状: 下腹部痛(卵巣か子宮あたりでジーンとしたぼんやりした痛みが22年5月くらいから)、排卵日の1週間半?以上前から薄茶色混じりや薄ピンク色混じりの半透明のとろみのあるオリモノ(23年あたりから)、右乳房の痛み(乳輪の上や横がチクチクやズキズキした軽度~中程度の痛みが24年春くらいから)、月経日の2週間半以上前から下腹部痛、吐き気、等 食生活: 塩分や脂質が多めで不規則な食事、青カビの生えた野菜を青カビの部分を除去して食べた(特に8月入ってから特に4日5日)、1日の水分摂取量は500ml前後、外食はしない 嗜好品:飲酒と喫煙はしない 日常生活:毎日部屋のエアコンの除湿を20℃程に設定、エアコンの下で冷たい風にあたり寝ていた、なるべく暑い日中に外を出歩くことは避けてたが夜間でも暑い中外を出歩き自転車に乗り軽度の熱中症のような症状(頭ののぼせ、顔が赤くほてる、頭痛、大量発汗、ふらつき)が度々出ていた(特に24年8月に入ってから) 人混みが多い所に行くのは避けていた、毎日手洗いと消毒をしている、基本的にいつも体温は36℃台で38℃になる事は十数年以上無かった 冷房病、熱中症、風邪ではないかと思いましたが前々から自覚症状のある婦人系の症状からこの38℃が発熱してるのではないかとも思えて不安です 今のところ水分を補給できるようになってきて意識はハッキリしてるほうで体は熱く発汗してます 咳やクシャミや鼻水や喉の痛み等は無いのでコロナかどうかもわかりません 何からこのような症状が出てると考えられますか?

1人の医師が回答

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