僧帽筋に該当するQ&A

検索結果:302 件

全身麻酔手術後の筋ジストロフィー患者の人工呼吸器離脱とカニューレ離脱の現実性

person 50代/女性 -

54歳女性、筋ジストロフィーが原因とみられる僧帽弁閉鎖不全症により、手術を受けました。術後2週間の間で、2回人工呼吸器の離脱を試みましたが、いずれも自発呼吸不十分でCO2溜まる状況となり失敗。 医師には気管切開によるカニューレ装着以外、方法無しと言われ、将来的にも、半永久的にカニューレを装着した生活になることを伝えられました。 人工呼吸器の2回目離脱失敗時に、心臓外科の医師からカニューレ装着を奨められ、併せて、将来的にはリハビリでカニューレを離脱可能と説明されましたが、その後、神経内科医師(筋ジストロフィーを診ていただいている医師)から、将来的にもカニューレ離脱の可能性は低いと告げられました。 人工呼吸器離脱不可のよる気管切開によるカニューレ装着は、全く意図していなかったので、本人家族とも、手術しなければ良かったと後悔しています。後悔先に立たずですので、今後の事で質問します。 カニューレ装着を前提とした、人工呼吸器の離脱以外に、何か方法はないものでしょうか?また、仮にカニューレ装着後、呼吸筋のリハビリ等により、筋ジストロフィー患者がカニューレを抜去できる可能性は、ゼロに近いものでしょうか?

4人の医師が回答

脚か?腰か?

person 50代/女性 -

12月始めからずっと膝関節~大腿四頭筋~腰にかけての猛烈な痛みに悩まされ、時々ここへ相談させて貰っている13年目の透析患者です。 過去、何度か腰痛も膝関節症も診断された事はありますが季節に関係なく痛みが出ました。しかし今回はちょっと違って、寒波が来ると必ず痛みがひどくなるし、それも激痛で大腿四頭筋から腰椎まで動かせません。なお、最近の腰部MRI画像では右の腰椎が普通に四角いのに左へ行くほど第4・第五腰椎が滑っていて四角くなくなっていました。それに何かはみ出しているようでした。 大腿四頭筋の肉が物凄く落ちていました。 大腿四頭筋は2年前の冬に肺結核になりリハビリなしで春に3週間の入院、昨年冬は僧帽弁の置換手術で3週間安静つき入院が必要となってしまいました。これが原因だと素人考えですが確信しています。 現在は自力歩行不可能で『透析にもれなく激痛が付いてくる』状況から脱出するため、以前あまりの痛さに救急を頼んだ時にされた病院の整形を受診する予定です。その時に診察したDrが整形専門医ではなかった為に受けられなかった詳しい説明と、自分が『制約が多くてDrの嫌がる透析患者』なので、手術が必要なら引き受けてくれる病院の紹介が目的ですが、現段階でやはり手術は必要でしょうか?

1人の医師が回答

左肩の下の痛み。心臓の病気のせいですか?

person 70代以上/女性 -

母(83)のことです。 4~5日前から左腕の肩の下辺りに痛みがあります。 元々左を下にして寝る癖があり痛くなることはあったのですが、湿布を張ったり暖めるとだんだん良くなってましたが今回は変わらないようで全然治らないそうです。 感じ的には肩の下指3本下くらいで 恐らく筋じゃないか?と思うのですが 心臓が悪く心房細動や僧帽弁閉鎖不全症で 今月の検査でもあまり良くなくて手術を検討するように言われています 心臓の関係で痛みが出ると聞いたことがあり心配してます。 腕は上がるが前に腕を出してその手を横に動かすのが痛いそうです。 掴んだり、グーパーは出来てます。 お正月休みで病院に行けず心配です。 1心臓が悪いときの痛みはどんな感じですか? 2、心臓でなければどんなことが考えられますか? 3、暖めるがいいとか冷やすがいいとか 回すといいとか何か良くなる方法はありますか?(毎日暖かいのや冷たい湿布をして様子を見てますが心なしか少し痛みが強くなった気がすると言ってます) 4、緊急で病院にかかるべきですか? 痛みが変わらない場合にお正月あけの受診でもいいですか?? 薬はワーファリン、サムスカ、アルダクトン、ルプラック、アーチスト、ジゴシン、メトグルコ、クレストール、タケプロン 大建中湯、マグミットです

5人の医師が回答

一疾患1入院と言われ、転院し再度現在の病院に戻り、手術を受けるのは通常運用でしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

母親(74歳)が肺炎で2週間前に入院しました。 1週間後、原因は心不全で僧帽弁を支える乳頭筋の修復手術が必要と判断されました。 ■背景 医師から、原則一疾患1入院と言われ、下記流れを可能ならお願いしたいと言われました。 1.現在入院している病院から他へ転院(状態落ち着いてから2週間以内) 2.転院先で1週間ほど滞在 3.転院先からまた現在入院中病院に再度戻る 4.現在の病院で心不全の手術 ■ご相談 これが通常の運用なのでしょうか? 当初は肺炎と診断、現在は心不全の病気。 二疾患になり、現状病院から他病院に行き、戻ってきて欲しいと言われ困惑しています。 知り合い看護師2名に聞きたら、通常このような依頼はない、と回答でした。 日本の医療制度都合もあるとは思いますが、合理的でない所感です。 もし通常ではない場合、 どのように現在の病院医師や看護師に、質問すればよいでしょうか? コロナ禍もあり、医療体制も大変と思い、自身として精一杯医療機関の方々へ、気を遣い、会話しており、的確な情報も聞きづらい状態です。 医療システムの常識がわからず、情報不足しており、ご教示頂ければ幸いです。

4人の医師が回答

しびれ

person 30代/女性 -

ここ一ヶ月くらい吐き気や痛みはないのに姿勢によっては口元まで食べ物が逆流したり、この一・二週間は膨満感がひどく(でも軟便で何回も排便)食欲がなくなっていました。 先週に消化器科の先生に診てもらい、胃のあたりを押すと痛いのでセブンイーとオメプラールを貰いました。 また、これは顎間接症のせいだと思いますが、後頭部から首筋や肩、またこめかみあたり(こめかみは筋が痛んでる感じ)に鈍痛があります。 胃腸の不調は薬で確かに治まりましたが(三回目以降は効きすぎたのか逆に空腹時に胸やけあって今は薬を止めました)、昨日の夜にずっと左手全体と右手も少ししびれて痛かったです。 神経痛かと思いお風呂で暖めたら痛みはなくなりました。 しびれは神経痛だとは思うのですが、消化器科の先生に診てもらった際に「痛みもなく吐いてしまう病気に頭の病気があるけれど今回のは消化器科の薬で一度様子を見てみましょう」といわれたのが気になります。 この消化器科の先生が気にしていたのは脳梗塞や脳出血でしょうか? そうでなければ、しびれは神経痛と考えて大丈夫ですか? ちなみに腱策断裂ある僧帽弁逸脱に房室ブロック二型と期外収縮があり、現在二ヶ月に一回ペースで診察してもらってますが主治医の診察はまだ数週間先の診察です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

エーラスダンロス症候群でしょうか?

person 20代/女性 -

過可動型EDSの診断基準に当てはまるものは Beightonスコア8点 前屈させ手掌が床につく以外 症状A 皮膚の柔らかさについて、友達に気持ちいいと言われますが医学的にどうなのかは分かりません 軽度の皮膚過伸展性 前腕皮膚過伸展テストでは2cm程度です 説明のつかない皮膚線条は大腿部、臀部、乳房にあります 踵の圧迫性丘疹と腹壁ヘルニアはありません 2か所以上の萎縮性瘢痕 1箇所ですがふくらはぎにあります 骨盤臓器脱、直腸脱、子宮脱はありません。祖父、父、兄は脱腸で手術してます 歯の叢生、高くまたは狭い口蓋 前歯の歯並びは悪いですがおそらくないと思います SteinbergサインとWalkerサインは陽性です 腕の長さ/身長比≧1.05 心エコーに基づく軽度以上の僧帽弁逸脱 Z-スコア>+2の大動脈基部拡張 上記は分かりません 家族歴 父と兄が可能性があります。私と同じ様に診断基準を満たす項目はいくつかありますが全てではないと思います 症状C 持続する2つ以上の四肢筋骨格系の疼痛と慢性で広範囲な疼痛 常は腰痛です。肩、膝、股関節は時々ズキズキする程度です 非外傷性反復性関節脱臼、関節の不安定さ 肩は両肩不安定性があり左は手術しました。膝と股関節は病院に行ったことがありませんがカクカクして不安定な感じや膝折れはあります 基準3の除外診断については分かりません 他の自覚症状は、全身倦怠感、下痢、嘔気・嘔吐、浮遊性めまい、胃痛、逆流性食道炎、腰痛、側湾、膝・股関節痛、片頭痛、日中の眠気(受験のテスト中なども)、うつ、イライラ、生理不順(25~50日周期)などです。 もしエーラスダンロス症候群の可能性があるのであれば、やはり整形外科を受診する形でしょうか?また、エーラスダンロス症候群でないとすればどのような病気の可能性がありますか?毎日が疲れて辛いです。

2人の医師が回答

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