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海外在住の者です。前立腺癌手術を20日前に終えましたが術後にも微弱なながらも左睾丸に痛みがあります。この痛みは手術前一年前くらい前から有りました。こちらの医師に尋ねると癌はPSA4.8,グリーソンスコア6(3 + 3),T2c,非浸潤性の初期で術中に採取した生体検査結果でも他所への転移はないので心配らないと言われました。 お尋ねしたきことはQ&Aを見ますと睾丸の痛みは往々にして前立腺炎からくるものが多いようですが術前に前立腺が炎症していたものが術後まで残ることはあり得ることでしょうかそれとも別な要因が考えられるでしょうか。痛みは気にしなければ忘れることもできる程度ですが心配性のため皆様のご助言が頂ければ幸いです。
2人の医師が回答
4か月ほど前から泌尿器科で前立腺炎だろうとの診断を受け、抗生剤とセルニルトンなどの漢方を飲み続けていますが、多少良くなったり又痛くなったりの繰り返しで、一向に治る気配がありません。 症状は会陰部の痛みのみですが、寝ているときに痛むときも多く、精神的にも疲れております。 今まで3つの個人病院に通い、前立腺に痛みがあるかの触診とPSA検査、尿検査を受けました。触診では中程度の痛みを感じました。PSA検査は正常値で、尿検査でも細菌はいないとの事です。 これまでの状況では、今後も同じように薬を飲み続けていくしか治療法は無いのでしょうか? 仕事がデスクワークなのでなるべく定期的に歩くようにしたり、ジョギング等の運動も心がけてはおります。また、青汁やノコギリヤシなど良いと言われるものも幾つか試しましたが、すっきりしない状況です。 大学病院などの大きな病院でないと治らないということもありうるでしょうか? 重篤な病気ではないと分かりつつも日々の生活に少なからず支障をきたすため、1日でも早く完治させたいです。 今後の治療について何卒アドバイスをお願い致します。
1人の医師が回答
2021年1月に尿管結石を患いました。当初無痛血尿であったのでCT,MRI、エコー検査しました。その結果膀胱癌の疑いは無し、左右の腎臓に5個ずつ結石が存在。以後数回に渡り結石を自然排出。2121年4月PSA値が若干高い(5.8)なので前立腺MRI検査実施。結果はカテゴリー1、癌所見なしでした。医師からは「前立腺炎でしょう、とくに症状もないので薬の処方はなし」と言われました。あれから8カ月が経過し、今から2週間前、血の混じる尿がでました。(無痛血尿)その2日後に下腹部鈍痛が2日ほど続き、4日目に1ミリ程度の結石が出ました。現在市販の尿潜血検査紙で調べても潜血はマイナスですが、下腹部鈍痛が続いています。とくに椅子に座ると下腹部鈍痛が起きます。そこで質問です。 この過去1年の検査歴からみて、この下腹部鈍痛は前立腺炎が原因でしょうか?結石が原因でしょうか?膀胱CT検査から1年弱が経過しているので、再び膀胱CT検査をした方がいいでしょうか?
3人の医師が回答
先日ご相談させていただきました者です。 Aクリニックの紹介状とBクリニックで受けたМRI検査の画像(添付の写真)を持参し、3日前にC大学病院で受診しました。尿・血液検査、直腸診、超音波検査が行われました。 その結果、C大学病院の医師は前立腺炎と診断されました。前立腺がんではないのですかと聴きましたが、がんではないですと言われました。 PSA値も2.03となっていました。Aクリニックでは22.3でした。 2か月後(前回から3か月後)にC大学病院でМRI検査をすることになっています。 Aクリニックの医師からは100%前立腺がんと告げられていたので、異なる診断となったことに安堵するとともに、どちらを信じていいのか正直戸惑いもあります。 どのように考えるべきか、さらにセカンドオピニオンを得るなどしたほうが良いか、などアドバイスいただければ幸甚です。 どうぞ、よろしくお願いいたします。
2年前から頻尿、排尿痛の症状で泌尿器科受診。 慢性前立腺炎との診断。 前立腺がんの可能性無し。(本年4月のPSA検査より。) 当初、セルニルトン処方。あまり効かず。ナフトピジルへ変更。それでも改善傾向見れず現在はナフトピジルとザルティアの併用。 一定の効果は感じるものの、以下の不安があるためお問合せ。 炎天下でのスポーツ時、水分補給するものの排尿痛、頻尿、我慢するときの痛みが激しく、酷いときは一昼夜続き、尿漏れも引き起こします。これはやむを得ないのでしょうか? この症状は治癒するものなのか、それとも長く付き合う、症状を緩和すると考えるしかないのか、見解もいただければと思います 前立腺炎と診断されていますが膀胱のほうが悪いのではないかとも心配しています。尿検査は通院時毎回実施しており問題は見当たらないとのことです。 よろしくお願い致します。
以前から相談させて頂いている63才男性です。昨年1月に前立腺がんが見つかり、当時のPSAは8.3、GSは12本中に6本で10、TB3の超高リスクです。精嚢への浸潤がありペットCT、骨シンチで転移のない状態です。これまでゴナックスを1回、その後1か月後にリュープリン注射を受け、並行してビカルタミド錠80mgを毎日服用中です。7月下旬よりIMRT、HDRの併用照射による治療を受ける予定です。PSAはその後3に下がり、4/7に0.094まで下がりましたが、その後5/24には0.116、4/7には0.146と上昇に転じています。加えて頻尿に悩まされていて切迫性尿疾禁も起こるようになりました。この為、MRIを再度行ったところ、状況は改善されている部分はあるものの、大きく改善しているように見えないように思います。以上の状況を踏まえて質問ですが、 1.GS10の超高リスクですが、根治は可能でしょうか。 2.PSAが大きく改善しているなかで、MRIでも大半のがんが消滅しているかと期待していましたが、見た目大きく変わっていないのは、ビカルタミドに対してがんが耐性を持ったためでしょうか。或いは、PSAからして見た目とは別にがんは小さくなっているのでしょうか。 3.大学病院の主治医の先生はビカルタミドをより強いホルモン剤に変えることを検討されたようですが、PSAの上昇幅が0.05と低いので、変更は時期尚早との結論になったとのことでしたが、そのご判断は妥当でしょうか。 4.前立腺炎の症状はないようですが、頻尿や切迫性尿失禁はがんの影響でしょうか。 長々と申し訳ございませんが、何卒ご教示宜しくお願い致します。
おととい近くの泌尿器科専門クリックで、採尿と採血をしました。 尿のなかに綿ぼこりみたいのがよくでると告げたところ、それは気になるので尿を検査に出しましょうと言われ、また前立腺炎も以前指摘されたことが違う医院であったのでPSAも調べることになりました。 そして、昨日土曜日の夕方、先生の往診時間である17時40分ころ、わたしの携帯に泌尿器科クリックから着信履歴がありました。なにかよくない急な知らせではないかと、心配しています。 ただ連絡してももう誰も出ません。 こんなに早くに連絡をくださると言うことはあるのでしょうか?
4人の医師が回答
先日人間間ドックでPSA検査をしたところ1.9と検査結果が出ました。2年毎に検査を受けていますが、二年前の同じ時期の検査結果は1.4でした。少しずつ数値も悪化しているように感じられ不安になっています。以前前立腺炎になったこともあるほか、CRE 値も0.87から0.99へ尿酸値も6.8から7.5と体重・体脂肪の増加と共に悪くなりました。心を入れ替え節制した食事と運動1時間をはじめましたが検査したほうがよいのでしょうか?年は35歳です。よろしくお願いします。
右鼠蹊部の張りや左の尾骶骨付近が痛みます。以前前立腺炎と診断されたことや鼠径ヘルニア手術をしたことがあります。 直腸診は一昨年行い異常はありませんが、その2年ほど前にMRIをした時にはごくわずかに所見ありとは言われたことがありますがその後は撮ってません。 PSA腫瘍マーカーは毎年行いあって1前後です。右の膀胱付近に水腫があるようで、これは毎年エコーで見てもらい8ヶ月前は問題なしでした。 右鼠蹊部の張りは関係してるでしょうか。 腰痛も何か他にも可能性あるでしょうか。
47歳の彼のことで質問させていただきます。 ・激しいHを長時間した後、私はクラミジアになり、彼は尿道が気持ち悪い感じになる。私は病院に行き完治。彼は病院に行かず2週間ほどで良くなった。 ・その後、彼はたまに尿が漏れてパンツにつくのと、下半身が気持ち悪いのが続く。もともとイキにくくHしてもイカずに寝ることが多い。 ・また激しいHをした翌朝に、尿全部がワインのような血尿。レバーみたいな血の塊あり。痛みなどの他の症状はなし。2、3回尿をしたら、通常の状態に戻った。 それからHをした後、血尿・血の塊が出るようになる。 何度か尿をしたが全て血尿。尿が出終わってもしばらくの間ポタポタと血が出る。 ・尿検査、血液検査、前立腺直腸診、CT検査、膀胱鏡検査 尿には菌はなく、PSA値も正常、前立腺が少し腫れているようだということ。がんは見つからない。 前立腺の入り口付近に少し炎症があるとのこと。 はっきりとした原因がわからず、前立腺炎かもとのこと。前立腺炎のお薬と抗生物質をもらった。 万が一、初期のがんだったら困るので1ヶ月後受診予定。 お薬を飲んでも、症状は変わらず。。 ・最初は、尿道が気持ち悪い感じだったが今は膀胱が気持ち悪い感じ。 ・Hをすると精液にも血が混じるし血尿も出るが、手で優しくすると精液も尿も普通の状態。 ・勃起するだけでは血尿しないようだが、勃起しているときに、パンツやHをして圧迫?のような状態になったときに血尿がでるのかも? ・前立腺炎のお薬を飲む時間の間隔が狭いと血尿しにくいようだ。 ・最近血尿がでる前に、陰茎の根元あたりがジリジリする。その後、血の塊がでて血尿がでる。 前立腺炎なのでしょうか? この検査結果で、がん以外にも他に考えられる病気はありますか?性行為はやめたほうがいいですか? 血尿が貧血になるほどなので、本人も私も不安です。 よろしくお願いします。
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