前立腺炎PSAに該当するQ&A

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前立腺がんのホルモン治療の経過についてのご相談

person 60代/男性 - 解決済み

以前から相談させて頂いている63才男性です。昨年1月に前立腺がんが見つかり、当時のPSAは8.3、GSは12本中に6本で10、TB3の超高リスクです。精嚢への浸潤がありペットCT、骨シンチで転移のない状態です。これまでゴナックスを1回、その後1か月後にリュープリン注射を受け、並行してビカルタミド錠80mgを毎日服用中です。7月下旬よりIMRT、HDRの併用照射による治療を受ける予定です。PSAはその後3に下がり、4/7に0.094まで下がりましたが、その後5/24には0.116、4/7には0.146と上昇に転じています。加えて頻尿に悩まされていて切迫性尿疾禁も起こるようになりました。この為、MRIを再度行ったところ、状況は改善されている部分はあるものの、大きく改善しているように見えないように思います。以上の状況を踏まえて質問ですが、 1.GS10の超高リスクですが、根治は可能でしょうか。 2.PSAが大きく改善しているなかで、MRIでも大半のがんが消滅しているかと期待していましたが、見た目大きく変わっていないのは、ビカルタミドに対してがんが耐性を持ったためでしょうか。或いは、PSAからして見た目とは別にがんは小さくなっているのでしょうか。 3.大学病院の主治医の先生はビカルタミドをより強いホルモン剤に変えることを検討されたようですが、PSAの上昇幅が0.05と低いので、変更は時期尚早との結論になったとのことでしたが、そのご判断は妥当でしょうか。 4.前立腺炎の症状はないようですが、頻尿や切迫性尿失禁はがんの影響でしょうか。 長々と申し訳ございませんが、何卒ご教示宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

性行為後の血尿

person 30代/女性 -

47歳の彼のことで質問させていただきます。 ・激しいHを長時間した後、私はクラミジアになり、彼は尿道が気持ち悪い感じになる。私は病院に行き完治。彼は病院に行かず2週間ほどで良くなった。 ・その後、彼はたまに尿が漏れてパンツにつくのと、下半身が気持ち悪いのが続く。もともとイキにくくHしてもイカずに寝ることが多い。 ・また激しいHをした翌朝に、尿全部がワインのような血尿。レバーみたいな血の塊あり。痛みなどの他の症状はなし。2、3回尿をしたら、通常の状態に戻った。 それからHをした後、血尿・血の塊が出るようになる。 何度か尿をしたが全て血尿。尿が出終わってもしばらくの間ポタポタと血が出る。 ・尿検査、血液検査、前立腺直腸診、CT検査、膀胱鏡検査 尿には菌はなく、PSA値も正常、前立腺が少し腫れているようだということ。がんは見つからない。 前立腺の入り口付近に少し炎症があるとのこと。 はっきりとした原因がわからず、前立腺炎かもとのこと。前立腺炎のお薬と抗生物質をもらった。 万が一、初期のがんだったら困るので1ヶ月後受診予定。 お薬を飲んでも、症状は変わらず。。 ・最初は、尿道が気持ち悪い感じだったが今は膀胱が気持ち悪い感じ。 ・Hをすると精液にも血が混じるし血尿も出るが、手で優しくすると精液も尿も普通の状態。 ・勃起するだけでは血尿しないようだが、勃起しているときに、パンツやHをして圧迫?のような状態になったときに血尿がでるのかも? ・前立腺炎のお薬を飲む時間の間隔が狭いと血尿しにくいようだ。 ・最近血尿がでる前に、陰茎の根元あたりがジリジリする。その後、血の塊がでて血尿がでる。 前立腺炎なのでしょうか? この検査結果で、がん以外にも他に考えられる病気はありますか?性行為はやめたほうがいいですか? 血尿が貧血になるほどなので、本人も私も不安です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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