妊娠20週破水に該当するQ&A

　私の妻が、現在妊娠３６週５日目、１２上旬（２９週）の妊婦検診において子宮頚管長０ｍｍ、子宮口２ｃｍ開大のため入院となりました。 　２年前にも妊娠し、１８週に診察を受けところ、今回と同様に子宮口１ｃｍ開大のため入院しました。その後の検査で大腸菌による子宮頚管炎であると判明したのですが、２０週で流産しました。 　２９週の妊婦検診前にも、黄色から黄緑色のおりものが度々出るということで通院しましたが、特に異常はないということで洗浄をして貰っていました。 　入院後の検査では１２月上旬 　　粘液エラスターセ：6.26μｇ/ｍｌ 　　タイジセイフイブロネクチン：陰性 　　細菌培養検査：常在菌以外の菌は発見されず とのことでリトドリンを服用し安静にしていました。 　しばらく入院し、年末に出血があったことから、以降リトドリンの点滴を開始しました。 　その後の血液検査で１月中旬原因不明なるも 　　　　CRP：０．３０～０．３５ｍｇ/dL 　　　　熱は３６．８～３７．３程度 であったことから、1週間ほど抗生剤の点滴をし、多少CRPが改善したようですが今は使用していません。 　現在は、 　・子宮頚管に炎症がある 　・子宮口３ｃｍ開大 という状態で、出産においては経膣分娩の予定であるとのことでした。 　現在心配している点として 　・子宮頸管に炎症が常在菌によるものであった場合、経腟分娩による胎児への影響の有無 　・上記の場合、一定の細菌が検出されない場合一般的に経腟分娩となるのか 　・現在の状態から、破水後に絨毛膜等から胎児に細菌感染することがあるのか 　・産道感染があるとすれば、障碍が残る可能性はどの程度なのか です。 　以前は抗生剤も使って妊娠を維持していたので、今回は細菌性の頸管炎ではないのでは、と思うのですが不安を感じてしまいます。

第三者の一般的な意見が聞きたいので、教えていただけたらと思います。 妊娠40週で破水から入院しました。検査、分娩監視装置を40分くらいつけ、そのあとは部屋に戻りました。3時間後に助産婦さんが部屋にきてくれた時に4分間隔の陣痛と子宮口は3ｾﾝﾁほど開いていました。心音もありました。そのあと1時間後にまた部屋に来てくれ、陣痛は2分間隔で子宮口は4ｾﾝﾁちょっとくらいでした。心音の確認もしているようです。かなり辛い事も伝えましたが、まだ開いていないということでそのまま部屋で過ごし、1時間20分後に分娩台に移動。赤ちゃんの心音は確認出来ませんでした。 羊水もクリアーで臍帯過捻転や常位胎盤早期剥離､膠原病にてSS-AまたはSS-B抗体陽性の母親などの要因はなく、原因は医師からもわからないと伝えられました。 疑問に思う事は1、破水もしていて、陣痛が早い間隔で進んでいるのに分娩監視装置をつけなくてもいいものなのか? 2、最初にモニターを付けた時に赤ちゃんの心拍が下がったのですが、その後の陣痛でも赤ちゃんが苦しくなること(いつ臍帯が巻き付いたりするなどの危険性)は考えられなかったものなのか? 3、最後に分娩台で心音がないと確認されてから、医師は帝王切開などの処置はしませんでしたが、手遅れであると、どのように判断したのでしょうか?もしかしたら1分前に心拍が止まったかもしれないのに..と素人は考えてしまいます。 産婦人科の知り合いもおらず、誰にも聞けないで疑問だけが残ります。 先生方、お忙しいと思いますがよろしくお願いします。

33週で早産を経験しました。33歳で初産です。2日間ほどいつもと違うお腹の痛みがあり、体を動かすのがつらい時などがありました。 その後血が混じった羊水が急に出てきて、約10時間後に帝王切開となりました。 超音波では胎盤の異常は分からず、羊水内に浮遊物が見えるというのが手術直前の検診で分かったことです。 術後分かったことは、浮遊物は古い血の塊だったこと、胎盤がぼわぼわとしていたり、へその緒も胎盤につながる部分などが弱くなっていたそうです。 また胎盤とへその緒と卵膜は黄色っぽく変色しており、慢性的に羊水内に出血があったようで、血清羊水でした。 羊水は血の混じった羊水がたくさん破水するまでは量は問題ありませんでした。20週くらいの時に羊水が少ないと診断されましたが1ヵ月くらいして通常量になりました。 子宮頚管、子宮口には特に変化はありませんでした。妊娠6ヵ月の頃にカンジダと診断されクリームの塗り薬を使用しましたが、32週での膣分泌物検査（カンジダ、クラミジア）は異常なしでした。 幸い子どもはNICUに1ヵ月おりましたが退院でき、現在大きな問題はありません。 次回の検診で胎盤の病理検査の結果が出るそうですが、原因が分かるかはわからないと言われています。 このような症状は、病名がないものなのでしょうか。 早期胎盤剥離、慢性早剥羊水過少症候群には少し当てはまらないような気がしています。絨毛膜羊膜炎だったのでしょうか。 次回の妊娠で少しでも防ぐ方法が分かればと思っておりますが、32週に入った時の検診では何も異常は見られず、早めに気が付くことができませんでした。お腹の痛みの感じで気が付ければ良かったのですが・・・ この症状から予想される病名や原因など、考えられるものをお教えいただければと思います。

現在妊娠20週になります。 9週の頃に頸管ポリープが出来ているが、取るリスクが高いのでそのままにしておきます。と言われました。 13週に一度鮮血がありポリープからの出血でした。 一度治っていたのですが、17週の頃から週に２、３回ピンクや少しの鮮血が混ざる出血があり〔ティッシュに500円玉サイズが着く程度〕現在も極少量のピンクや茶色の出血がその日によって出たり出なかったりしています。 ５日くらい前から魚のような生臭いおりものが血混じりででたので、産院に行くとポリープに少し触れるだけで出血してきたのでおりものや出血の原因はポリープからの炎症だと思う。 普通はこの週数で頻繁にポリープからの出血はないからとフラジールを７日分処方されました。 小さいポリープで取りにくいからと言われ、赤ちゃんに感染しないか、破水しないか心配ですと言うと、先生はそれは滅多にないことだから大丈夫と言われました。 昨日また少しの鮮血がありエコーで詳しく診てもらうとポリープが子宮の中から長く太く伸びていて脱落膜ポリープの可能性があり、子宮口から指の先位のポリープが少しだけ出ていて切除しにくいと言われました。 切除は簡単だが流産のリスクが高いから切除不可能とも言われました。 感染や早産の心配はないしあなたのポリープはすぐ出血するからと消毒もしないほうがいい。 これからも出血がある度に病院に来てどこからの出血か確認するしかないと言われ毎回消毒はなしです。 こんなに頻繁に出血があっても本当に切除しなくてもいいのか、早産や感染の心配はないのでしょうか？ 周産期センターや総合病院などでセカンドオピニオンを受けても取らずに様子見になりますか？

妊娠29週の32歳、子宮奇形ありで、総合病院にて計画(無痛)分娩予定です。 早産兆候と計画分娩時期について、医師から言われていることに不安があるため、ご意見いただけると助かります。 【前回のお産状況】 ・年齢30歳 ・32週で子宮頸管20mm、34週で16.5mm。医師からは子宮口等から早産兆候なしと言われるが、自己判断で32週〜自宅安静 ・37週1日で出産 ・常位胎盤早期剥離(疑い)あり 【今回のお産状況】 ・27週　細菌性膣症により膣錠服用 ・28週　2時間弱の腹痛、後日少量の出血(赤色)あり。原因不明だが子宮口やその他問題なしとのことで安静指示等は特になし ・29週現在　子宮頸管26mm。早産兆候なしとのこと ・お腹は夜横になっているときに頻繁に張るが、日中はあまり張らない ・前回のお産から、今回は39週〜計画分娩予定 【ご質問】 1. 医師の言うように、現状早産兆候はなしと考えてよいのでしょうか。 私より長い子宮頸管長で安静指示が出ている人もおり、不安になりました。 2. 現状早産兆候ありと思われる場合 上の子がいる関係で今回は自宅安静が難しく、可能なら入院希望です。 順調という認識の主治医と今後どのように会話(?)していけばスムーズでしょうか。。 3. 現状計画分娩を39週予定としていますが、妥当でしょうか。 事前の管理入院は兆候がない限りできないと言われており、理解しているのですが、前回の子宮頸管長や産まれる前週の健診でも問題なしと言われていたことから、今回も問題なしのまま自宅で出血や破水が起こるのではと不安です。。 どれか一つについてだけでも回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

お目にとめていただき有り難うございます。 現在37週2日の妊婦で、初めての妊娠になります。 おとといの検診で、赤ちゃんは下がってきてはいるけど子宮口はまだ開いていないとの事でした。 8月くらいから下がり気味と言われてきて、ウテメリンを服用していましたが、張りや痛みは割りと頻繁にありました。 そのせいか、張りや痛みがあっても陣痛なのかイマイチわかりません。どんな感じが陣痛なのか自分なりに調べてはいるのですが…やはりよくわかりません。 以下、汚い話になります…すみません。 昨晩寝ている時に、大便をしたくなる時のような痛みで三回ほど起きましたが、おしっこをしたらおさまる感じでしたし、起きてからも腹痛がありましたが実際に大便だったりです。 陣痛の感じ方で「大便をしたくなる感じ」とも聞くのですが、その場合実際に大便は出ない「腹痛」のみなのでしょうか? ちなみにお腹の張りは15〜20分置きくらいにあるかと思ったらおさまっていたりです。 大便時に軽くいきんだり、少し動くとすぐキューと張ります。張りは横になっていてもあります。 これは前駆陣痛というものですか?しばらく様子みていて大丈夫でしょうか? おしるしや破水はありません。 お忙しいとは思いますが、ご回答よろしくお願いいたします。

妊娠31週目の35歳の妊婦です。 昨日の夜くらいから生理痛のような痛みが度々来ています。 今朝も起きてから度々1分未満の生理痛のような我慢できる程度の痛みがあります。 記録をとってみたのですが 11:47から5~6分ないしは10分くらいの不規則な間隔で生理痛のような痛みが20~40秒来ている状態です。現在14:34までその痛みの波が続いています。 痛みが特に強くなったりはせず、むしろ弱いときもあり、不規則なため、前駆陣痛なのかな？と思っているのですが、何か危険な要素などありますでしょうか？ 痛みがくるので、横になったり座った状態でほとんどいるのですが、横になっているときでも5-6分おきに生理痛のような痛みはきます。 胎動は特に違和感なくあります。 出血もしていませんし、恐らく破水などもなさそうなので、日曜日で病院も休診なので、このままゆっくりして過ごそうかと思っているのですが、問題ないでしょうか？ 妊娠における心配な要素として、今まで特に高血圧などの指摘はないですが、先日5cmの筋腫ができていると言われました。またBMIが31を超えていますが、特に体重増加に関しては順調と言われています。 特に問題はないと思いつつも心配にもなってきまして、ご相談させていただきました。 先生方、よろしくお願いします。

先月22週0日で395gの男の子を出産しましたが、出生後6時間で亡くなりました。 妊娠がわかってすぐから絨毛膜下血腫による出血が出産までほぼずっと続いていました。 大量出血も5回ほどありました。 個人クリニックでは「やれることは安静にするくらい。張り止めの薬もあるけど気休め程度。安静にしても良くなるわけではない。」と。 しかし16週のとき総合病院に行くとすぐに入院と言われて即入院しました。 血腫は消えてなかったですが出血が少なくなったので10日ほどで退院。 安静のため実家で過ごしましたがまた大量出血＋破水？をしてまた入院。 絨毛膜下血腫からの羊水過少、胎盤肥大、羊水に血液が混じっている状況でした。 張り止めや抗生剤の点滴、安静に過ごしていましたが血腫は小さくならないどころか10センチの大きな血腫も新しくできていました。 結局、血腫が原因で子宮内感染を起こし早産になりました。 22週0日だったので肺が上手く機能せず亡くなりました。 個人クリニックの言うことを鵜呑みにして上の子(2歳双子)のお世話も家事もいつもと変わらずしていました。 8週頃、旅行にも行ってしまいました。 もっと早く総合病院に行って安静にしてたら早産にならなかったのではととても後悔しています。 しかし入院していても血腫はなくならない、出血は止まらない、新しい血腫ができる。 安静に過ごしていてもよくはならなかったので今回はそういう運命だったのでしょうか。 それとも初期の段階で安静にしていたら助けられた命だったのでしょうか。 また出産前22週での生存率は20%と言われましたが本当でしょうか？ 22〜23週での生存率は66%という記事を見つけました。 長々と失礼しました。 ご回答よろしくお願いいたします。

本日20日が出産予定日(40週0日)の者です。 今日検診に行き、内診では子宮頸管は2.2cm、子宮口はまだ開いてないけれど柔らかくなってるとの診断でした。 痛みのない10分間隔の張りが２日前(日曜日)より続いており、前駆陣痛かもだねとも言われています。 現在40週0日ですが、胎児が3650-3800gと大きめだそうで(妊娠糖尿病などの指摘はされていません)、40週中に誘発分娩の予定を念の為入れておこうとの判断なのですが、そこでご意見をお願いします。 先生から、23日(金)誘発入院の提案を受けましたが、旦那の立ち会い日の関係で26日(月)に誘発でもどちらでもいいよ、数日の入院日の違いでは体重も大きな変動はないだろうし。 とのことでしたが、以下の点で少し悩んでいます。 1. すでに胎児サイズが4000g近くになっていることから、1週間近く分娩日予定を延ばすことで大きくなりすぎて帝王切開の可能性が高まること。 2. 誘発分娩をするのであれば金曜日のほうがいいのか。月曜日でもいいか。 早い判断の誘発分娩で上手く陣痛・破水が来ず、帝王切開のリスクもある事を認識していると同時に、胎児サイズが大きいことによるリスクも感じており、どちらの日程での誘発入院がいいのでしょうか。 たったの数日の違いなので大袈裟なのかもしれませんが、母子ともに身体への負担軽減を最優先に考えた時の判断をしたく、ご教示いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

本日9週5日。第3子を約9年ぶりに妊娠中です。今後の仕事の継続について悩んでいます。 第1子、20週から36週の出産まで入院。22週で子宮頸管無力症とのことでシロッカー法で頸管縫縮術を施行。 入院中も頸管長がどんどん短くなり、またお腹の張りも改善されず、ウテメリン点滴オフできず、一時期マグセントも使用しました。 シロッカーの抜糸をし、翌日にウテメリン点滴をオフしたその日に破水して出産。 第2子は第1子の経過もあり悪阻も酷かった為、仕事を早々に辞めて14週で予防的にシロッカー法をやり、その後自宅安静で39週に出産。 今回もシロッカーをやるのだろうと単純に考えていたのですが、今回は、上2人の出産週数も持ったこともあり、過去2回シロッカーをやっており、癒着もあり硬くなっている為、こまめに頸管長を見ていき、短くなるようなら入院し様子見てさらに開いてくるようなら緊急でマクドナルド法をする方向となりました。 そこで、今の仕事の状況を話し今後の事を先生に相談したところ、短くなったら診断書を書き、自宅安静とかになるだろうと。 今の妊娠経過に問題はない為、先生が言っていることは十分に理解できます。 ただ、今までのことを考えると心配で、早めに仕事をお休みした方が良いのではないかと考えてしまいます。今回は退職する意思はありません。現在はまた悪阻がひどく、休職中です。 仕事は訪問看護で、車での移動、ご利用者宅によっては急な階段もあったり。ケアや処置を全て1人でこなさないといけません。 時間で訪問する場所が決まっている為、体調が良くないから、少し休んで良くなってから行動するということも出来ません。 上司に話せば軽い利用者さんを受け持つことも可能な職場環境なのですが、とにかく心配です。 このような状況で仕事を継続することはどうなのか、その他の先生にもご意見いただきです。