子供の足の痛みに該当するQ&A

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足壊死による切断箇所について

person 40代/男性 - 解決済み

糖尿病患者です。今年の5月に自宅でホチキスの針を踏んでしまい、右足の足裏を少し怪我しました。出血もすぐに止まったので病院には行かそのまま生活をしておりましたが、原因不明の高熱がたまに出ておりました。(この時点では足の痛みなどはありません。) 6月頭になり、仕事中に足が痛くなり発熱と倦怠感で座っていることも辛く、靴を脱いでみると指が紅く腫れていました。その日の夜に救急病院を受診し抗生剤の点滴と紹介所を準備してもらい、翌日朝に皮膚科を受診しました。すぐに足の処置をし、抗生剤の点滴を開始しました。診断名は右足の壊死性筋膜炎と蜂窩織炎とのことでした。原因は人喰いバクテリアと言われました。 炎症の範囲が急激に広がるようであれば、脚を切断せざるを得ないと言われましたがそれは回避できました。CRPの値も入院に時は38くらいでしたが、現在は1以下になっています。足の状態は中指から小指の3本は壊死しており、人差し指にも潰瘍があります。足裏の一部と足の甲の右側半分くらいは最初の処置で電気メスで切開しており、かなり深い傷とやっていましたが現在は肉芽もついて来ました。入院にしていた病院の整形外科では、今後の感染リスクを考えると足首か膝下での切断を勧められましたが、なるべく足を残したいと希望したためしばらく様子をみていました。しかし、やはり足首より上の切断以外は出来ないという結論になり最終的に約3か月近く入院して先日いったん退院しました。 別の病院の整形外科紹介していただき、診察と検査をした結果、人差し指から小指までと親指の付け根付近から右側に斜めに切断することも出来なくはないと言われました。しかしながら、再手術になる可能性も高くうまく行ったとしてもかかと歩きの様な形になるため今までと同じ様に歩くのは難しいと言われました。足首の少し上で切断し、義足にした方がスムーズに歩ける様になる可能性があり手術も一回で済む可能性があるとのことで、どちらにするか決断をする必要があります。 今回の直接の原因は細菌感染であり足の血流状態は悪くなく、血糖値も110前後、HbA1cは6.6くらいです。 まだ若く体力もあるので義足で歩くことはそこまで難しくないだろうと主治医の先生にも言われておりますが、自分の足で歩けなくなることにかなり躊躇しております。すでに3ヶ月以上仕事も休んでおり早く復帰したいと思っているので何度も手術する可能性がある方法より足首の切断がよいかなという思いもあります。 どちらにすべきかかなり悩んでいますが、もうそろそろ決断をしなければいけません。拙い文章で伝わりにくい部分もあるかと思いますが、現在検討している2つの方法についてそれぞれのメリット、デメリットや何かご意見をいただけるとありがたいです。 9歳の子供(双子)もおり、なるべく不自由ない生活をしたいと思っております。 よろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

マルファン症候群の可能性は?

person 30代/女性 -

35歳、女性です。マルファン症候群を調べていて当てはまっているように感じており、不安です。 マルファン症候群の可能性はありますでしょうか? 身長173cm、63kgです。リストサイン、サムサインは陰性です。腕の長さは身長と同じくらいですが、軽度の漏斗胸、身体の歪みによる関節の痛み、近視(−6.5D)、扁平足、歯並びの悪さによる歯科矯正の経験があります。(歯の生えるスペースがないため、奥歯を4本抜歯もしました。) 循環器内科での心電図検査で、期外収縮(6500発/日)があることがわかりましたが心エコーなどはしていません。2年前に別のエコー検査でIVCの拡大あり(32mm/22mm)とのことでした。 子どもを3人出産しましたが、3人とも小さくはないですが一応標準内で、今のところマルファン症候群の分かりやすい身体所見はなさそうに思います。上の2人が、軽度の視力低下があります。 私の父親が178cmの痩せ型で、漏斗胸と肺の変形、自然気胸の既往歴があります。その他親族ででマルファン症候群らしい人物は聞いたことがありません。 期外収縮の影響なのか胸の痛みや肩甲骨の間の痺れるような重いような痛みがあり、息切れや疲れやすさも重なりナイーブになっているのかもしれません。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

7歳 鼠径部リンパの痛みの原因が特定できず改善しません

person 10歳未満/男性 -

7歳子供、鼠径部のリンパが長期にわたり腫れ、痛みがあります。(2ヶ月超) 当初より腫れは引いたものの右側鼠径部は若干腫れています(現在は触ってボコッとなっているのがわかる程度)。左側に腫れはありませんが右と同じ痛みを感じるようです。 いろいろ検査をしているもののこちらでも原因がわからず、現時点での血液検査やエコーの結果でどのようなケースが考えられるか見解をおうかがいできますと幸いです。 <血液検査> 下記の一部を除き標準的な数値でした。 ・好酸球%  12%(標準:0.5-5%) ・好酸球の絶対数  1.104X10⁹ /l(標準:0.04-0.3 X10⁹ /l) <エコー検査> ・鼠径部リンパ右:最大27ミリ、左:最大22ミリ (脇:7.5‐11、鎖骨:5、首:14‐18) 特に深刻な問題はないと言われておりますが、尿検査や検便などの検査結果待ちとなっております。(緊急を要する問題ではないということかと思います) ただ、痛み方がこちらから見ていても尋常ではなく、断続的に足の内側からゴムを引っ張って話したときのような「パッチン」という痛みがあるようです。痛がる時に全身を揺らしてもがいて痛がっています。 今年6月に一時帰国を予定しておりますが、どの病院にいったらよいのかここまで検査をしても特定してもらえないことに不安が募っております。状況によっては帰国を早めたいとも思っているのですが、ご助言をどうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

頬の赤みと痒みを伴う発疹

person 10歳未満/男性 - 解決済み

小学生3年生の息子の相談です。 先月7月20日から腹痛と吐き気があり翌日には夜中39度まで熱が出ました。 7月22日に発熱外来に受診した所お腹の風邪が流行っているからそれかな?と診断されました。 23日から腕と脚に赤いつぶつぶの発疹が現れた為24日に皮膚科を受診した所アレルギーの用な気もするしほっぺが赤くなったらりんご病かな?と診断を頂き4日後には発疹は無くなりました。 次の日から主人が39度の熱が出て翌日病院を受診した所溶連菌と診断されました。 子供が体調悪くなり初めから10日も経っていたのと子供は溶連菌の検査をしていないので詳しくはわからないのですが子供も溶連菌だったのでしょうか? また、一昨日の朝から吐き気と腹痛があると言っていて、一昨日は歩くと左の下っ腹が痛いと言っていました。 腹痛と吐き気は治まったようなのですが、普段よりはお腹がゆるいみたく1日に2回緩めのうんちが出ると言っています。 関係しているのかわからないのですが、一昨日の朝からほっぺと耳が赤いです。 今日になって前回と同じような発疹が体に出て来ています。 体に関しては痒みもあるそうです。 病院を受診したほうが良いのでしょうか?よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

4歳の子供、発熱と腹痛

person 乳幼児/男性 - 解決済み

4歳の子供、男の子です。 6/12の木曜日発熱し39℃ 翌、6/13小児科受診し溶連菌の診断。(検査スティックの線は極々薄く一緒に確認しましたが私には陽性の線は見えず、医師が恐らく溶連菌でいいでしょうとの事でした。) 7日間抗生剤を内服しました。 熱は2日ほどで解熱し元気に過ごしていましたが、抗生剤を飲み終わって2日後の6/21に再び39℃の発熱。 土日だった為、小児科には受診していません。 発熱後「脚や腕が痛い」と訴えがあり少しさすってあげると楽になる様でした。 本日6/22には37.8℃位まで解熱して元気ですが、何となく顔色が悪いのと右の肋骨の下辺りが痛い様でしきりに気にしています。押すと痛む様ですが押さなくても痛みはある様です。就寝前には頭痛もあると訴えています。 ネットで検索すると、白血病等の初期症状にあたるようで心配です。鼻血も出ます。(鼻をよくいじってるせいもあるかと思いますが。2分もしないうちに止まります。) 「繰り返す発熱、手足の痛み、腹痛(脾臓の腫れ?)、頭痛、鼻血」 明日小児科受診する予定ですが、小さなクリニックの為、適切な診断がされるのか心配です。 白血病、もしくは他の病気の可能性はありますでしょうか。

6人の医師が回答

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