子宮口3cmから出産までに該当するQ&A

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妊娠34週の子宮頸管長短縮と破水について

person 30代/女性 -

現在34w1d 切迫早産で30w0dから入院中です。この時、子宮頸管が1.8cm。 入院後は24時間ウテメリン3Aを10ml点滴。 33wまでの週1の内診では2.2~2.4cmを維持していました。 しかし、昨日(34w0d)の内診で急に1.2cm。1週間で約1cm短くなりました。 子宮口の事は何も言われていないので閉じていると思います。 内診後、点滴を10➡️15mlへ増量。 増量して約半日ですが、張りは減っている感じがします。 33w以降、張りは少し増えたかな?と思っていたけど1日3回のNSTでは問題が無く、点滴量はそのまま。おりものが黄色く、白いプヨプヨした物が出る事を相談しましたが血液検査・内診では異常ありませんでした。念のため洗浄とフラジールは毎週していました。 安静度は週2回のシャワー、洗面、トイレ以外はベッドで過ごしています。 赤ちゃんは順調で羊水が少なめですが問題ないと言われています。 ●質問です● 1、張りは少し感じるものの、目立った変化が無いにも関わらず1週間で1cmも短縮するという事はお産が近付いているという事ですか? 担当医からはこの数値に一喜一憂せずに安静を頑張って続けましょうと言われましたが、あまりにも急な短縮で心配です。 2、子宮頸管が1.2cmある状態で破水はありますか?破水は頸管が0cmや子宮口が開いてから起こるものですか? お通じの調子が悪いのでトイレで少し長めに座っているだけで破水しないか不安です。 3、次の目標は36wだと言われました。 この状態で36wを迎えられるでしょうか? お手数ですが、ご回答を宜しくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠中の鎮痛剤の使用について

person 30代/女性 - 解決済み

いつも丁寧な解答をありがとうございます。今回は妊娠中の鎮痛剤の使用について教えてください。 現在妊娠38週です。既往歴に頚髄損傷による四肢不全麻痺と喘息があります。妊娠中期からオーストラリアに滞在しています。 先週から強めの前駆陣痛が始まり、特に夜間は睡眠中に痛みで目が覚めて、横になれないくらいの痛みが長時間続きます。間隔は10分でくる時もありますが、もっと短くなったり、長くなったりと間隔はバラバラで痛みの波も長い事が多いです。 毎夜の痛みで約4日程、トータル1日で約2、3時間しか眠れない日が続き、産科を受診したところ、子宮口はまだ硬く1cmしか開いておらず、オキシコドンを処方され服用しました。入院してモルヒネ管理もできると言われましたが、強い薬をあまり使用したくないので帰りました。服用後はかなり眠くなり意識朦朧し、傾眠し自力では車椅子を駆動できず、家まで夫に介助してもらいながら帰りました。かなり頭がぼっーとして眠くなりましたが、その日はよく眠れました。以前も痛みが強くコデインを2錠処方され服用し、その間は痛みもなく快適に過ごせました。昨夜も痛みで何度も目が覚め、今朝処方されたコデインを2錠服用しました。 いつも言われるがままに服用していますが、日本では簡単に出さない薬だと思うので、胎児には問題がないのか不安になります。こちらの国ではすぐに鎮痛剤を処方され、痛みを相談すると痛み止めを飲みなさいという指示しか出されません。そして一定間隔の陣痛が5分おきになったら病院受診するよう指示されています。日本と対応が大きく違うことに戸惑いがありますが、こんなに前駆陣痛が続き、本陣痛につながらず、痛みどめを服用することは胎児に問題ないのでしょうか? よろしくお願いします。 脊髄損傷による血圧管理のため、出産はエピを使用した方法を勧められています。

3人の医師が回答

低置胎盤に伴うリスクについて

person 30代/女性 - 解決済み

28週頃から前置胎盤といわれていましたが、34週現在では、低置胎盤(子宮口から1.6cm)になっています。今のところ出血等もありませんが、分娩方法についてそろそろ考えないといけない状況です。以下4点アドバイスください。 1分娩方法 前壁胎盤のため帝王切開でも出血リスクあり。経膣分娩も可能だが、胎盤と子宮口の間に血管があり、出血リスクがあるほか、緊急帝王切開になる可能性もある。病院の体制は整っているのでどちらでも対応できると病院から言われています。母子の安全を第一にしたいのですが、患者の意思を全く考慮しない場合どちらが医学的には望ましいのでしょうか? また経膣分娩の場合、無痛分娩を予定していますが、無痛であることでさらにリスクは上昇するものなのでしょうか。 2出血リスクについて 激しい運動や遠出は控えるべきだがら日常生活はOKと言われています。日々気をつけていますが、概ね何週頃に出血の可能性は最も多くなるのでしょうか? 3産後の復帰について 産後概ね半年程度で職場復帰したいと考えていますが、一般的に上記のような状況でそれは可能なのでしょうか?帝王切開とリスクの高い経膣分娩では、母体の回復が早いのはどちらでしょうか 4子どもの障害について 低置胎盤、前壁胎盤での分娩により、子どもに障害等はどのような場合に、発生するのでしょうか。予定帝王切開と緊急帝王切開で、障害をおう可能性は変わるのでしょうか?

3人の医師が回答

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